腹水超滤可以多久做一次

A. 肝硬化腹水应该如何治疗

肝腹水在发生早期，一般患者不会有明显的感觉，要及时检查发现，肝腹水是肝硬化患者晚期最常见的并发症之一。正常人腹腔内有50毫升左右的游离腹水，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好。但到后期，患者可出现大量腹水致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适，并且出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音等症状。某些肝腹水病人，关节因水分过多而出现水肿。早发现早治疗。中医对于治疗肝硬化有比较好的效果，对于早期肝腹水，也有很好的治疗效果。 有的肝腹水患者并不只是腹水，还会出现其它器官的积液现象，肝性胸水是指肝硬化腹水伴有胸腔积液，且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状，如伴有渗出性胸腔积液，则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时，肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。 由此可见，肝腹水在早期的时候并不会有明显的感觉，有的患者会出现轻微的腹胀。而且肝硬化患者有时候还会出现肝胸水，这种情况可能会跟肝腹水同样出现，这些都是严重的并发症，一定要及时发现和治疗。 对于肝腹水建议先消除腹水，减轻患者痛苦，再软肝保肝养肝治疗，控制病情，防止并发症，提高生命质量。作为肝腹水患者，首先要注意保持乐观的心态，同时也要注意选择正确的治疗方法。该病能否与患者的病情和治疗方法的选择有关，患者的病情不同，其治疗效果也会有所差异。肝腹水患者的病情如果发展到末期，已出现不少的并发症，我们要做的就是尽量减少并发症，延长患者的生命。如果处于肝腹水患病初期，没有发展到顽固性腹水，这一时期治愈的可能很大，关键要选择最佳的治疗方法，才能真正把握住这个时机。 济南协和肝病医院所采用的腹水超滤浓缩回输术是采用超滤浓缩腹水回输系统，将抽出的腹水通过过滤器，去除腹水中水分，小分子毒性物质，留下有用的蛋白质，形成浓缩液，再将浓缩液通过回输方法，重新回输到人体内。该疗法不但可以增加有效血容量，改善肾功能，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，从而进一步促进腹水消退，同时也可减少外源性清蛋白的应用。既可防止外源清蛋白的不利作用，又可节省医疗开支。济南协和肝病医院耗巨资引进该技术，应用于难治性肝腹水的治疗，为濒临生命危险的肝腹水患者开辟了新的治疗途径。 通过以上内容的讲解，相信您有了一定的了解，如果您还有疑问，可以点击

B. 尿毒症做血透析一般需要多长时间多久做一次

尿毒症或肾衰竭患者体内毒素过高或有严重并发症时，要血液透析。血透是将患者的血液引出来，用机器把血液输送到特制的“人工肾”（即透析器），在此处将血液进行“清洗”（清洗用水是经处理的自来水和浓缩透析液），把血液内的毒素和过量的水分清除，然后把血液输回患者体内。如此周而复始，达到洗出（并非洗清）体内部分毒素的目的。每次需要4-5小时，每周2-3次不等。

C. 我家斑点狗得了浮水,怎么才能治好

不要喂太多食物

如果你的狗狗已经确诊为肝腹水，那么建议你最好在正规的宠物医院接受治疗，自行是很难治愈的，可以参考人类治疗肝腹水的方法。

顽固性腹水又称难治性腹水，是指患者经正规利尿剂治疗6周、腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。它是肝病晚期常见的严重并发症之一。

导致顽固性腹水最主要的原因是门静脉高压、低蛋白血症和腹水的感染。其次，不能及时有效调整利尿剂和控制钠、水摄入等医源性因素也是不容忽视的问题。患者因大量腹水，生存质量下降，严重的可导致腹水感染、肝肾综合征或肝性脑病而危及生命。因而，实施有效的支持治疗显得极为重要，及时正确的支持治疗，往往能为进一步的治疗提供较好的支撑平台。支持治疗包括严格低盐饮食、限制水的摄入量、间断补充白蛋白和适时调整利尿剂的品种及剂量，以保持内环境的稳定。

目前，在治疗顽固性腹水的措施上，临床医生通常将以下五个方面做为处理手段。

1、扩充血容量：恢复肾小管对利尿剂的敏感性。

2、腹腔穿刺放液：近年来，多数学者认为在积极支持治疗下，放腹水对于那些因腹部高度膨隆影响呼吸极度痛苦的患者，仍不失为一种应急的治疗措施。放腹水的量应个体不同而异，可重复进行，但每周不宜超过3次。放腹水与补充人体白蛋白应同时进行。

3、腹腔-颈静脉分流术：该方法目前仅在少数医院开展。关键技术是将装有特殊压力感受器和单向阀门的硅胶管一端插入腹腔、另一端沿腹、胸部皮下插入上腔静脉。吸气时因腹压力增加、胸腔压力降低，形成压力差，单向阀门开启，腹水自腹腔流入体循环；呼气时压力变化与上种情况相反，阀门关闭，确保腹水只能单向流动。据报道，该方法能使心输出量较治疗前增加50%～70%、肾小球滤过率增加40%，尿量增加，腹水减少，患者情况得到明显改善。

4、腹水超滤浓缩回输腹腔：该技术已成为目前治疗难治性腹水的主要方法之一。北京军区总医院肝病研究所采用自行研制的腹水治疗仪，对311例顽固性人类腹水患者进行了921次超滤浓缩回输，总有效率达69.7%，不良反应发生率为8.6%。并且该治疗能在病房或门诊进行，操作简便、不良反应少，适用于各种类型顽固性腹水的治疗，能迅速减轻患者痛苦、提高其生存质量，因此不失为一种有效的“治标”方法。

5、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术：主要用于预防或治疗食道静脉曲张破裂大出血。但该技术的缺点在于实施肝内门-腔分流术易发生肝性脑病和治疗费用昂贵，限制了该技术的广泛应用。

D. 肝腹水超滤回输的方式有什么弊端为什么一些大医院没采用呢

腹水严重西医要么利尿，要么打蛋白，在抽水，毕竟是慢性病，还是要考虑中医治疗的

E. 腹腔有积液治疗方法

在进性腹腔积液治疗之前，需要明白是否真正存在腹腔积液，排除肥胖和腹胀；明确腹腔积液病因，再进行针对性治疗。内科疾病，如营养不良、慢性心衰、慢性肾衰，应积极治疗原发内科疾病，加强对症处理，必要时可穿刺抽腹水或者流管每天放腹水。外科疾病，肝硬化，门脉高压和肝功能减退导致的腹水，应进行内科护肝等对症治疗，有条件者可考虑各类分流手术；晚期肝癌者，争取肝脏肿瘤切除，并行腹腔化疗；腹腔恶性肿瘤，尽可能切除肿瘤原发灶，并腹腔化疗及对症治疗；结核性腹膜炎，最主要的是抗结核治疗，腹水明显者，影响呼吸时可以适当引流腹水，缓解腹胀。

F. 腹水太多怎么办怎么治疗腹水

顽固性腹水又称难治性腹水，是指患者经正规利尿剂治疗6周、腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。它是肝病晚期常见的严重并发症之一。那么，顽固性腹水究竟是什么原因造成的，它该如何治疗？北京军区总医院肝病研究所胡大荣教授为我们介绍了该病的发病原因和治疗策略。

他说，导致顽固性腹水最主要的原因是门静脉高压、低蛋白血症和腹水的感染。其次，不能及时有效调整利尿剂和控制钠、水摄入等医源性因素也是不容忽视的问题。患者因大量腹水，生存质量下降，严重的可导致腹水感染、肝肾综合征或肝性脑病而危及生命。因而，实施有效的支持治疗显得极为重要，及时正确的支持治疗，往往能为进一步的治疗提供较好的支撑平台。支持治疗包括严格低盐饮食、限制水的摄入量（每天不超过1500毫升）、间断补充人体白蛋白和适时调整利尿剂的品种及剂量，以保持内环境的稳定。

目前，在治疗顽固性腹水的措施上，临床医生通常将以下五个方面做为处理手段。

1、扩充血容量：恢复肾小管对利尿剂的敏感性。

2、腹腔穿刺放液：近年来，多数学者认为在积极支持治疗下，放腹水对于那些因腹部高度膨隆影响呼吸极度痛苦的患者，仍不失为一种应急的治疗措施。放腹水的量应因人而异，一般每次放2000～3000毫升或更多，可重复进行，但每周不宜超过3次。放腹水与补充人体白蛋白应同时进行。

3、腹腔-颈静脉分流术：该方法目前仅在少数医院开展。关键技术是将装有特殊压力感受器和单向阀门的硅胶管一端插入腹腔、另一端沿腹、胸部皮下插入上腔静脉。吸气时因腹压力增加、胸腔压力降低，形成压力差，单向阀门开启，腹水自腹腔流入体循环；呼气时压力变化与上种情况相反，阀门关闭，确保腹水只能单向流动。据报道，该方法能使心输出量较治疗前增加50%～70%、肾小球滤过率增加40%，尿量增加，腹水减少，患者情况得到明显改善。

4、腹水超滤浓缩回输腹腔：该技术已成为目前治疗难治性腹水的主要方法之一。北京军区总医院肝病研究所采用自行研制的腹水治疗仪，对311例顽固性腹水患者进行了921次超滤浓缩回输，总有效率达69.7%，不良反应发生率为8.6%。并且该治疗能在病房或门诊进行，操作简便、不良反应少，适用于各种类型顽固性腹水的治疗，能迅速减轻患者痛苦、提高其生存质量，因此不失为一种有效的“治标”方法。

5、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术：主要用于预防或治疗食道静脉曲张破裂大出血。但该技术的缺点在于实施肝内门-腔分流术易发生肝性脑病和治疗费用昂贵，限制了该技术的广泛应用。

G. 腹水的治疗方法

由于引起腹水的病因甚多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起因此，遇腹水患者时，应尽快地确定其腹水的性质，继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗，腹水才可能减少或消失；如果在病因尚未明确，为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)可进行必要的对症治疗。此外，像晚期肝硬化肝功能严重受损结缔组织病等所致的腹水，虽然针对病因进行了治疗，但其腹水常不能完全消退，有时甚至成为顽固性腹水，这种情况下，也仅能进行综合性治疗。一般而言，腹水的治疗可采取以下措施。
1．限制水、钠的摄入腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，应严格控制钠盐的摄入量，其次是水的摄入量；饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食；低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水患者，目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。
2．应用利尿药为了加速水分从肾脏的排出可选择使用利尿药。一般情况下应联合使用保钾和排钾利尿药，或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药，以达到最佳的利尿效果，而又不发生电解质紊乱(尤其是防止出现血清钾离子的增高或降低)。利尿药的种类与剂量应遵循因人而异、因腹水多少而异及因原发病而异的原则一般而言，腹水可经腹膜回吸收入血液中，再经肾脏排出体外，但腹膜每天回吸收入血液中的腹水量有一定的极限，因此，并非利尿药的用量愈大，腹水减少愈明显越好，为此利尿药的用量应根据不同疾病而定并应从小剂量开始逐渐增大用量。
3.补充白蛋白或加速蛋白合成如腹水主要是因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致者，除多进蛋白含量高的食物外，还应适当静脉补充白蛋白以提高血浆胶体渗透压输注白蛋白后，利尿药的利尿作用可更好发挥尿量会明显增加。近年来有研究发现如系肝病低蛋白血症所致腹水者，可采用重组人生长激素(Human growth hormone recombinant；Somatropin)治疗其机制是该药可促进肝细胞对蛋白质的合成，以提高血清白蛋白的含量。
4．放腹水治疗当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时，可采取放腹水治疗，以减轻症状。每次抽取腹水量以1000～3000ml为宜；抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg，可增强利尿效果由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失，腹水感染的机会也会增加故应避免。
5．腹水浓缩回输、腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)：如腹水系失代偿期肝硬化门静脉高压、低蛋白血症所致，可采用腹水浓缩回输法治疗，即将腹水超滤后将腹水中的蛋白质电解质等物质经颈静脉回输入体内腹水颈静脉回流术是将硅胶管从腹腔内沿腹壁、胸壁下插入到颈静脉内，使腹水引流入颈静脉内。TIPS方法对降低门静脉压力、消退腹水有较好的作用但有发生不可逆的肝性脑病并发症，因此，近年来已较少采用
6．应用血管扩张药当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时，为改善肾脏的血流供应，可适当应用血管扩张药，例如静脉滴注川芎嗪每天100～150mg或多巴胺20～40mg有利于增强利尿效果。

H. 什么是腹水

腹水回输术是指将患者的腹水经装置直接或经浓缩后输回血液循环，以消除腹水、补充血容量。腹水回输术包括直接的腹水回输术和经体外的腹水浓缩回输。目前国内外采用较多的是腹水的浓缩回输。

I. 谁知道做腹水回输术的费用是多少啊

自体腹水浓缩回输术：分经静脉回输和经腹腔回输，其费用视使用的耗材决定的，如腹水超滤器。但一次不会超过1000元。