ckd肾小球过滤值

❶ egfr多少正常

“egfr”数值在90-120范围内算正常。

肾小球滤过率（GFR）是慢性肾脏病（CKD）诊断和分期所依据的重要功能指标。它不能直接测量，只能用某些物质的肾脏或血浆清除率表示。

临床常用内生肌酐清除率（Ccr）估算GFR，但测量Ccr操作繁琐，影响因素多，易出偏差。数十年前临床学者即开始尝试开发含肌酐及性别、年龄、身高和体重等因素的GFR估算值（eGFR）公式。

eGFR公式为CKD分期提供了极大便利，但其缺陷促使人们不断对其进行完善。

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egfr是epithelial growth factor receptor的缩写，即表皮生长因子受体。

其本身具有酪氨酸激酶活性，一旦与表皮生长因子（EGF）组合可启动细胞核内的有关基因，从而促进细胞分裂增殖。胃癌、乳腺癌、膀胱癌和头颈部鳞癌的EGFR表达增高。

EGFR广泛分布于哺乳动物上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞、角质细胞等细胞表面，EGFR信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。

二聚作用后是酪氨酸残基的自磷酸化作用。这些磷酸化的残基是募集适配蛋白和额外的酪氨酸激酶底物的结合位点。蛋白质在激活的受体复合物中相互作用刺激ras蛋白，导致磷酸化级联反应的发生和丝裂原激活蛋白（MAP）激酶的激活。

❷ 肾小球滤过率检测常见11个经典问题

国际肾脏基金会（NKF）针对估测肾小球滤过率（GFR）中经常被问到的问题，以问答的形式推出了一本小手册，内容主要涵盖肾脏功能的检测、估测的 GFR 结果如何解释和慢性肾脏病（CKD）三个方面。今天首先让我们一起来学习一下第一部分吧！
问题 1：GFR 是什么？
GFR 是肾小球滤过率，等于肾脏里有功能的肾单位总的滤过率。
问题 2：如何检测 GFR？
不能直接测定 GFR。
测定尿液或血浆中理想的滤过标志物（如菊粉、酞酸盐或碘海醇）的清除率是检测 GFR 的金标准。但是这一检测过程十分繁琐，临床实践中并不常用。
取而代之的是，血清内源性滤过标志物（如肌酐）的水平被传统上用来估计 GFR。然而，血清肌酐并不是评价肾功能的一个理想指标。
问题 3：GFR 提示了什么，有什么意义？
通常认为 GFR 是评价肾功能最好的指标。临床医生可以通过患者的血清肌酐水平和其它一些变量：如性别、年龄、体重和种族等估测出 GFR。
1. 在大部分健康人中，正常的 GFR 是 ≥ 90 mL/min/1.73m2。
2. 在有些人（如老年人、婴儿）中， GFR为 60～89 mL/min/1.73m2 且不伴肾脏损伤可能是正常的。
3. GFR在 60～89 mL/min/1.73m2 之间超过 3 个月以上，伴有肾脏损伤（如持续蛋白尿）时，意味着有早期肾脏疾病。
4. 当 GFR<60 mL/min/1.73m2 超过 3 个月以上，说明存在CKD。
问题 4：为什么检测 GFR 可以作为肾功能的一项指标？
GFR水平以及随着时间变化的幅度对下列事项非常重要：（1）发现肾脏疾病；（2）了解肾脏疾病的严重程度；（3）对肾脏疾病的诊断、预后判断和制定治疗方案。
根据年龄、性别和体型不同，GFR 的正常值也有所不同。在年轻人中，GFR 正常值大约在120～130mL/min/1.73m2之间，随着年龄增长而降低。GFR降低先于肾衰竭的发生，因此GFR持续降低是CKD的特异性诊断标准。GFR<60mL/min/1.73m2时，CKD 并发症的发生率增加，心血管疾病（CVD）的风险也增加。
问题 5：为什么要根据体表面积校正 GFR？
肾脏功能是和肾脏尺寸成比例的，而肾脏尺寸与身体的体表面积也是成比例的。1.73m2的体表面积是年轻成人的平均正常值。当比较患者与正常值时或者比较 CKD 不同分期水平时的估测GFR，需要校正体表面积。
问题 6：年龄是如何影响 GFR 的？
即使在没有肾脏疾病的人群中，随着年龄增长，GFR 会逐渐降低。但是，不同个体之间有重大的变异，并且 GFR 降低的原因尚不清楚。虽然认为年龄相关的 GFR 降低部分是由于正常的衰老导致，但是老年人中 GFR 降低是不良结局事件（如死亡和心血管疾病）的一项独立预测因子。此外，老年人中 GFR 降低，同其它 CKD 患者一样，需要调整药物剂量。
问题 7：肌酐清除率和 GFR 有什么不同？
肌酐清除率优于GFR，因为肌酐由近端小管分泌并由肾小球滤过。肌酐清除率可以通过血清肌酐水平和肌酐排泄量来测定或者通过由使用血清肌酐值的评估方程来估算。测定肌酐清除率需要收集尿液标本，操作不方便，准确性欠佳。重复测定肌酐清除率可以克服这些误差。
问题 8：目前推荐测定 GFR 的方法是什么？
美国国立糖尿病、消化和肾脏病研究所（NIDDK）发起的全国肾脏病教育项目（NKDEP）、美国国立肾脏病基金会（NKF）和美国肾脏病协会（ASN）均推荐通过血清肌酐估测 GFR。
常用的两个方程是 MDRD 方程和 CG 方程。
两个方程都使用血清肌酐数值，联合年龄、性别、体重和种族等变量来估测 GFR，因此能够克服单独使用血清肌酐的不足。慢性肾脏病流行病学合作组（CKD-EPI）方程是基于血清肌酐的一个新方程。
问题 9：什么是 CG 方程？
CG 方程出现于 1973 年，使用了 249 例肌酐清除率（Ccr）在 30~130 mL/m2的男性患者的数据得出。它不根据体表面积进行校正。
Ccr =﹛[(140-年龄)×体重]/(72×Scr)﹜×0.85（女性）
Ccr 的单位是 mL/min，年龄的单位是岁，体重的单位是 Kg，血清肌酐的单位是 mg/dl。
问题 10：什么是 MDRD 方程？
四变量的 MDRD 方程出现在 1999 年，使用的是 1628 名 GFR 约在 5～90 mL/min/1.73m2的 CKD 患者的数据得出。它根据体表面积校正 GFR，较 CG 方程更准确，并且较通过收集 24 h 尿液测定的Ccr也更准确。MDRD 方程如下：
GFR = 186×(Scr)-1.154×(年龄)-0.203×0.742（女性）
GFR = 186×(Scr)-1.154×(年龄)-0.203×1.210（非洲裔美国人）
使用标准的血清肌酐检测后，血清肌酐水平降低了 5%，MDRD 方程于 2005 年再次发表。
GFR = 175×(标准化 Scr)-1.154×(年龄)-0.203×0.742（女性）
GFR = 175×(标准化 Scr)-1.154×(年龄)-0.203×1.210（非洲裔美国人）
GFR 的单位是 mL/min/1.73m2，Scr 血清肌酐单位是 mg/dl，年龄单位是岁。
问题 11：什么是 CKD-EPI 方程？
CKD-EPI 方程出现于 2009 年，使用血清肌酐值、年龄、性别和种族来估测 GFR。在 eGFR<60 ckd-epi="" mdrd="" egfr="">60 mL/min/1.73m2 的亚组人群中，CKD-EPI 方程的准确性较 MDRD 方程更高。
内容转载自“肾内时间”

❸ 肾小球滤过率正常值是多少

肾小球滤过率的正常值：男性为125加减15ml/min，女性大约低10%。

如若用户检查之后肾小球滤过率降内低容，那么就提示存在肾功能不全，这样建议用户在进行肌酐，尿素氮，尿常规等检查，必要时还可以考虑肾穿刺活检检查，目的是进一步的查找导致肾功能不全的原因，针对病因进行治疗了。

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注意事项：

1、留取用户24小时的小便，从而能够知道用户24小时的尿量以及尿肌酐。

2、要抽血抽取用户的血肌酐数值。

3、还要知道用户的身高，体重，年龄等数据。最后要通过数据整合，经过肾小球滤过率的换算，最终得到肾小球滤过率的结果。因此肾小球滤过率计算比较麻烦，如果要计算小球滤过率，需要提前1天做好准备，留取24小时的尿液。

❹ 肾小球滤过率正常值

正常成人为80-120ml/min左右

❺ 肾小球滤过率时高时低你知道吗

一般说肾小球滤过率（GFR）在90ml/min以上属正常，但由于性别、年龄、体重、身高等因素的影响，有些患者也会存在偏低或偏高的情况，如果上下波动幅度不超过10ml/min，基本上没实质性问题。

肾小球滤过率（GFR）≤90ml/min，为肾病1期，肾脏炎症反应早期；

60ml/min≤GFR≤90ml/min，为肾病2期，明显出现下降，肾小球出现一定程度的损伤，肾脏炎症反应中后期；

对抗感染的关键是提升免疫力，除了肾脏基底膜炎症，日常中一些常发的感染性疾病如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等都与免疫力低有一定关系，日常要多运动，加强营养，强身健体，同时讲卫生，降低感染风险。

二、稳定血流情况，避免急性因素

除了慢性的发展之外，一些急性因素对肾功能的影响也不可能忽视。比如严重高血压引起血流缓慢，肾脏细胞血氧供应不足，造成肾功能不稳定；药物性损伤，导致肌酐等指标急剧升高，加重肾脏过滤负担，滤过率也会出现波动。

维持肾功能稳定，预防肾衰竭，也要重视这些急性因素带来的伤害。

肾小球滤过率（GFR）被认为是肾脏功能综合评价的最佳指标。由于近年来GFR作为首要标准被纳入肾脏疾病国际分类系统，其重要性明显增加。

常规评估GFR增强了慢性肾病（CKD）的鉴别诊断，但是单一的GFR评估不足以预测患者的不良后果风险。并不是所有GFR降低的人群（特别是没有白蛋白尿的人群），CKD不良后果的风险都增加。

❻ 肾小球过滤率多少正常

肾小球滤过率(GFR，glomerular filtration rate)是指单位时间（通常为1min)内两肾生成滤液的量，正常成人为80-120ml/min左右回（第八版生理学教科书修答订为成人125ml/min左右）。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

❼ 肾小球滤过率正常值是怎样的

肾小球滤过率正常值是多少？肾小球滤过率反映着肾脏的健康状况，通版过该数值，我们可以看出肾权小球是否处于正常的工作状态。 京东誉美肾病医院的专家介绍说，单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率。肾小球滤过率下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标。正 肾小球滤过率正常值是多少？肾小球滤过率反映着肾脏的健康状况，通过该数值，我们可以看出肾小球是否处于正常的工作状态。 京东誉美肾病医院的专家介绍说，单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率。肾小球滤过率下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标。正常成人肾小球滤过值为125ml/min左右。 肾小球滤过率正常值：公式：GFR=(140-年龄)*体重/肌酐浓度(ml/dl)*72。女性在此基础上再乘以0.85。肾小球滤过率正常值是正常成人为125ml/min左右。 肾小球滤过率低于正常值是慢性肾病的一个重要诊断指标，也是衡量肾功能的指标。 当肾小球滤过率低于正常值达到60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态，需要认真进行治疗。肾小球滤过率高于正常值可见于：糖尿病肾小球硬化症早期；部分微小病变型肾病综合征；妊娠期。

❽ 什么叫肾小球过滤低于20

您好，肾小球率过滤(GFR)是指肾脏在单位时间内清除血浆中某一物质的能力，正常值在80-100mL/min之间，您的GFR已经降到20mL/min，已经有肾功能的损害，需要做个肾功能全套检查，查看肌酐，尿素氮有无生升高，并且要住院排查有无可逆性因素，比如肾血管疾病、尿路梗阻及药物等因素。在排除继发因素后，肾功仍无改善，建议行肾穿刺活检，并进行正规系统治疗。
祝患者早日康复

❾ 肾小球过滤率77是否一定是轻度肾功能不全

双肾ECT不能作为诊断肾功能不全的依据，只能是参考价值，在双肾病变不同时有一定的意义，回你的这种情况下答没用的。
诊断肾功能不全还是非常需要技术的。
紫癜肾是最常见的继发性IGA肾病，只要病情稳定，蛋白尿持续在1克以下的，预后非常好，你的基本算是正常的了，预后和正常人没太大的差别的。

❿ ckd-epi公式是什么

1、肾小球滤过率 = 141 * Math.min(血清肌酐/kappa1),alpha* Math.max(血清肌酐/kappa1),-1.209* 0.993年龄* 性别 * 种族。

2、肾小球滤过率= 141 * min（血清肌酐/κ, 1）α*最大（血清肌酐/κ , 1）-1.209* 0.993年龄*性别 * 种族。

CKD-EPI（慢性肾病流行病学合作研究）公式公布于2009年5月。其开发旨在创建一个比MDRD公式更精确的式子，尤其是当实际的GFR为每1.73平方米大于60毫升/分（60 mL/min per 1.73 m2）。

研究人员分析来自多项研究的数据以开发和验证这种新的公式。

他们用10项研究有8254人参加，采用随机2/3的数据集进行开发且其它的1/3的采用内部验证。另外16项研究其中包括3896名参与者，主要用于外部验证。

CKD-EPI方程比方程MDRD（肾病饮食改进）方程以较少的偏差及更高的精度故而成效更好、特别是在较高的GFR时。

中位数估计GFR是<每1.73平方米>（1.73 m2）<85.0毫升/分钟>（85.0 mL/min）对每<1.73平方米>（1.73 m2）<94.5毫升/分钟>（94.5 mL/min）。

尽管对MDRD方程有它整体优势，CKD-EPI方程在某些人群里成效不佳，像是黑人妇女、老人及肥胖者，所以在门诊方面还没有如MDRD般普及。

正常范围

以人体表面积（body surface area （BSA））调整后的GFR值正常范围、在男性及女性为<100-130毫升/分钟/1.73平方米>（100-130 ml/min/1.73m2）。

在儿童中不分性别、直到2岁为止其GFR菊粉清除率的测定值为<110毫升/分钟/1.73平方米>（ 110 ml/min/1.73m2），之后则逐渐减小。

40岁以后，GFR随着年龄增长而逐渐减小，大约每年以<0.4－1.2毫升/分钟>（0.4－1.2 mL/min）的速率递减。