㈠ 回陽救逆之大方,「四逆湯」
四逆湯、逆,有違逆之意;四逆,指四肢自指(趾)端向上逆冷,直至肘膝以上。四肢為諸陽之本,三陰三陽之脈相接於手足。一旦陽衰陰盛,少陰樞機不利,陽氣不達於四肢,則形成四肢厥逆之候。本方解四肢厥逆,使陽氣舒展而達四肢,故名四逆湯。 本方為回陽救逆的代表方劑。除四肢厥冷外,並伴神疲欲寐,下利清谷,舌淡苔白,脈微等全身虛寒證表現。
按照《傷寒論》的標准劑量,「四逆湯」是用:炙甘草30克,乾薑25克,生附子5-10克(或炮附子20-30克),六碗水,用小火煎1-1.5小時,煎成2碗,一天內服完。平時就可以按這個劑量服用
「四逆湯」對於中老年人的回陽作用很大,可常常用,但不可久久服。是葯三分毒。
四逆湯標准配方 :
附子(制) 300g 乾薑200g 甘草(蜜炙) 300g
四逆湯的做法
以上三味,附子、甘草加水煎煮二次,第一次2小時,第二次1.5小時,合並煎液,濾過。
乾薑通水蒸氣蒸鎦提取揮發油,另器保存,姜渣再加水煎煮1小時,煎液與蒸鎦分離揮發油的溶液合並,濾過,再與附子、甘草的煎液合並,濃縮至約400ml ,放冷,加乙醇1200ml,攪勻,靜置24小時,濾過,減壓濃縮成稠膏狀,加水適量稀釋,冷藏24 小時,濾過,加單糖漿300ml、防腐劑適量與上述揮發油,再加水至1000ml,攪勻,灌裝,熔封,即得。
用法與用量
口服,一次10,20ml,一日3次,或遵醫囑。
四逆湯是用來排除體內寒邪的。寒邪排除了,才能達到身體健康的目的,才談得上養生。所以並不存在「養生的「四逆湯,只有」排病「的四逆湯,也就是說四逆湯是用來治病的不是用來養生的。
㈡ 回陽救逆湯的配方及用法
張仲景的四逆湯配方:
附子一枚,生用,去皮,破八片(12克);乾薑一兩半(9克);甘草二兩,炙(6克)。
用法用量:上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚,乾薑三兩。
現代用法:水煎服。
功效:回陽救逆。
主治:心腎陽衰寒厥證。四肢厥冷,惡寒蜷卧,神疲欲寐,下利清谷,嘔吐腹痛,舌苔白滑,脈沉細;或太陽病誤汗亡陽。
方解
本方證乃因心腎陽衰,陰寒內盛所致,又稱陽虛寒厥證。陽衰不能溫煦周身四末,故惡寒蜷卧、四肢厥冷,而冷過肘膝;陽虛不能鼓動血行,故脈微細。《素問·;生氣通天論》日:「陽氣者,精則養神。」今心陽衰微,神失所養,則神衰欲寐;腎陽衰微,火不暖土,則腹痛吐利。
此陽衰寒盛之證,非純陽大辛大熱之品,不足以破陰寒,回陽氣,救厥逆。方中附子生用,大辛大熱,走而不守,回陽救逆,尤善溫腎陽,為回陽祛寒要葯,為君葯。乾薑辛熱,守而不走,溫中祛寒,為臣葯。二者一守一走,氣味雄厚,使溫陽之力更為宏大,故前人有「附子無姜不熱」之說。
附、姜配伍,重在溫補腎陽以補先天。炙甘草甘緩和中,既能緩和姜附燥烈峻猛之性,使其無傷陰之弊,且與乾薑配伍,重在溫補脾陽以補後天,為佐使。綜觀本方,葯簡力專,大辛大熱,使陽復厥回,四逆自溫,故名「四逆湯」。