半透膜透析一般需要多久

Ⅰ 血透一次多長時間

問題一：做血透一次多長時間，大概多久？ 主要看殘存的腎功能情況和透析後的治療效果等情況綜合考慮，一般一周一到三次。每次的時間一般需要的時間是4-5小時，特殊情況除外。

問題二：透析一次需要多長時間，多少時間透析一次 一般是一周透析2-3次，前三次是2個小時，以後一般每次是4個小時，但是每個人病情不同，醫師會根據情況做相應調整。而且透析是維持和緩解的，並不能有效治療，終生透析比較痛苦，最好是根據病情選擇其他的方式去治療，可以中西醫結合去治療 以中醫為主。選擇北京專業的醫院問問吧，希望能幫到你

問題三：做血透一次多久 血液透析做一次正常情況下是4個小時。一個完全無尿的病人規律透析大概是一星期透三次，隔一天透一次，一次4個小時。

問題四：透析多長時間 做一次血濾 透析患者做血液透析治療，分為血液透析，血液濾過。血透（簡稱）是清除體內小分子毒素，同時脫出體內多餘的水份（是血管內的水份）長期血透對心腦血管不好。,血濾（簡稱）是能夠清除體內中、大分子毒素，過程中血流速要比血透稍快，血濾也脫水，但是不能向血透脫的那樣徹底。所以做血濾時候應盡海控制飲水量。,做不做血濾，是要通過血生化檢查，觀察體內中大分子毒素的指標是否增高。,透析患者原則上應該每月做四次血濾，這樣可以很好的保護心腦血管。不過因為血濾未納入醫保范圍，所以需要每做一次血濾自已要負擔500元左右（各地費用有所不同）。目前的透析患者基本上每月做1－2次血濾，也能達到保護心腦血管的作用。,

問題五：血液透析多長時間做一次? 你好，被蜂蜇了不用，血液透析就可以，你只要把被遮的部位，把毒素，擠出來，別感染了就可以了我建議你呀，注意衛生，千萬別感染，別動水，好毒素擠出來擠干凈就可以了

問題六：做血透析一次要多長時間 ？ 透析 食譜？透析後咳嗽？患者是我母親,4年前查出是慢性腎衰,肌肝和尿素蛋指標很高,醫生說快接近尿毒症了,四年來一直服用愛西特尿毒清等葯物,沒有做過透析,身體狀況時好時差.25年前因腎結核取掉一個腎,所以現在不敢再做換腎手術,況且家裡經濟條件也不允許了,這幾年吃葯看病房子也賣了.？ ？ 什麼指數需要做透析？血液透析能不能治好尿毒症？肌酐300可以做透析嗎？什麼是腹膜透析？做透析能活多久？吃啥葯可以拉長透析時間？請問有什麼葯可以代替透析？慢性腎炎的治療方法是什麼？需要做透析嗎？請問有沒有醫治尿毒症的良葯，以免除透析？很多尿蛋白患者都十分關心「」等多個話題，您找到結果了嗎？上網找答案不如在線直接咨詢，專業醫生團隊等您來問！

問題七：尿毒症透析一次多長時間，需要多少錢？ 尿毒症透析包括腹膜透析和血液透析兩種，血液透析一般是一次400-600不等每周大概2-3次；腹膜透析的話每天大概需要170元左右。透析是腎臟替代法治療尿毒症的比較常見的一種，長期期單純依靠於腎透析，尿毒症患者會出現全身臟器明顯損害、並發症發生並加重、生活質量降低、生存時間縮短、原有腎臟功能「不用則廢」而損耗殆盡的問題。不僅如此，隨著腎透析次數的增多，對腎透析會產生強烈的依靠，隨著腎功能進一步惡化，透析的頻率也會越來越高，直至腎功能完全喪失，患者的生命也就走到了盡頭。所以一般不建議大家採用透析治療。

問題八：腎透析多久做一次 ・血液透析後的飲食注意事項是什麼 ・專家分析什麼是透析 ・長期透析的危害有多大 ・血液透析前要做什麼准備 ・做腎透析的注意事項是什麼 ・做透析後怎麼飲食比較好 ?也許大家對於腎透析不是很了解，因為腎透析是在腎病變得比較嚴重的時候要用的方法，而且用腎透析來治療的話會對身體有些傷害，所以大家要多注意，不能一味的像要治好病症就老去做透析，這樣是對身體有很大影響的，但是大家也不知道要多長時間能做一次，下面就讓專家來介紹一下??絕大部分尿毒症肌酐高病人都是一個月一次，有的半個月一次，還有的一周一次，甚至一天一次，尿毒症肌酐高多長時間透析一次更合適，這還是要看病人自己的病情而定，具體疑問具體分析，並不是所有的病人都一樣。剛剛進入透析醫治階段的病人而言要復雜得多，起初透析時間間隔或許較長，部分病人或許為半個月一次，伴隨著腎功能的逐步喪失，透析逐步頻繁，後期絕大部分病人須要兩天透析一次才能維持正常的生命需求。值得起注意的是，無論多少天透析一次，單純的透析醫治雖然能抓緊時間排出病人體內毒素，降低體內尿素氮，但卻無方法恢復腎臟的功能，由 於透析是救命的，不是治病的，長時間的透析，不但對病情無任何幫助，竟然還會將殘存的腎功能透掉，最終不得不換腎。有的病人各種並發症都陸續表現出了，這個時候在醫治方案之外，還要制訂一套完善的透析方案，否則病人就會有生命危險。有的尿毒症肌酐高病人，肌苷居高不下，但各種情況相對而言都無疑問，這個時候就不建議透析。通過上面對的講解後，想必大家應該都有了更多的了解，希望能對大家提供一些幫助，專家提醒：患者要在發現病症後及時的到醫院進行診治，這樣才能更好的治療病症，患者要積極配合醫生的治療，讓自己更好的恢復健康。

Ⅱ 人工腎半透膜是什麼

問題一：人工腎的人工腎的工作原理 現在臨床上使用的人工腎是一種透析治療設備。透析療法包括血液透析、血液濾過、血液灌流和腹膜透析，是分別應用血液透析機、血濾機、血液灌流器和腹膜透析管對病人進行治療的技術。血液透析俗稱「人工腎」，即將血液與透析液分置於一人工合成的半透膜兩側，利用各自不同的濃度和滲透壓互相進行擴散和滲透的治療方法。血液透析可將患者體內多餘水及代謝廢物排出體外，並從透析液中吸收機體缺乏的電解質及鹼基，以達到糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。

問題二：透析是什麼意思 是得了尿毒症患者就是腎不好了，除移植外，需要透析把身上毒素清理。

問題三：透析是什麼 有什麼作用 轉載自網路！
透析（dialysis）：通過小分子經過半透膜擴散到水（或緩沖液）的原理，將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。
透析 dialysis
使體液內的成分（溶質或水分）通過半透膜排出體外的治療方法。常用於急性或慢性腎功能衰竭、葯物或其他毒物在體內蓄積的情況。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。
血液透析療法 將患者的血液和透析液同時引進透析器（兩者的流動方向相反），利用透析器（人工腎）的半透膜，將血中蓄積的過多毒素和過多的水分清出體外，並補充鹼基以糾正酸中毒，調整電解質紊亂，替代腎臟的排泄功能。
血液透析器俗稱人工腎，有空心纖維型、盤管型及平板型3種 。最常用的是空心纖維型 ，由1～1.5萬根空心纖維組成，空心纖維的壁即透析膜，具半透膜性質。血液透析時血液流入每根空心纖維內，而透析液在每根空心纖維外流過 ，血液的流動方向與透析液流動方向相反，通過半透膜原理清除毒物，通過超濾及滲透清除水分。
血液透析的適應症包括：①急性腎功能衰竭。②急性葯物或毒物中毒。③慢性腎功能衰竭。④腎移植前的腎功能衰竭或移植後排異反應使移植腎無功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癬等）。
血液透析的相對禁忌症包括：①病情極危重、低血壓 、休克者。②嚴重感染敗血症者。③嚴重心肌功能不全或冠心病者。④大手術後3日內者。⑤嚴重出血傾向 、腦出血及嚴重貧血者。⑥精神病不合作者。⑦惡性腫瘤患者。
一般患者需每周血液透析3次，每次4～5小時 。應盡早開始透析以利糾正由於毒素蓄積過多導致的不可逆性臟器損傷及機體的代謝紊亂，當肌酐清除率下降為10～12mL／min時即應開始透析。15～60歲患者透析效果好且安全，但由於透析技術的不斷改進和新透析設備的不斷出現，70歲以上的患者亦可獲得好療效。
為保證透析患者的生存質量 ，提高康復率 ，血透患者應保證每日攝入蛋白質 1.0～1.2克／千克及146.3千焦／千克，同時應攝入足夠的水溶性維生素及微量元素以補充透析丟失量。透析患者的5年存活率各國報道不一，約為50％～80％，10年存活率超過50％者亦有報道。
腹膜透析療法 腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ，通過腹透管向腹腔注入腹透液，通過彌散原理清除毒素，糾正電解質及酸鹼平衡紊亂，通過滲透原理（向腹透液內加葡萄糖以提高腹透液的滲透壓）以達到超濾脫水，替代腎臟的排泄功能。
腹膜透析的設備較血液透析簡單，可在床邊操作，又可避免體液平衡的突然變化。
腹膜透析分為持續性非卧床式腹膜透析（CAPD，患者可隨身攜帶設備自由活動）、持續性循環式腹膜透析（CCPD ，優點同CAPD，夜間依靠腹壁透析機進行透析，白天仍可工作）及間歇性腹膜透析（用於急性患者）。一般每日應進行4～6次腹透，每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析無需依賴機器 ，操作簡便，無需特殊培訓人員，故價格低廉，在基層醫療單位均可開展。雖然腹膜透析和血液透析的適應症相同，但各有利弊，不能互相取代，故應根據患者的原發病因、病情及醫療、經濟條件作適當選擇，使患者得到最大效益。下述情況應優先考慮腹膜透析：①高齡、心血管系統功能差者。②建立血液透析血管通路困難者。③出血傾向嚴重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病腎病尿毒症者，將胰島素加入腹腔，可使血糖控制較好。下述情況為腹膜透析的禁忌症 ：①腹部大手術後3日內 。②腹膜有粘連或有腸梗阻者 。③腹壁有感染無法殖入腹透管者。④腹腔腫瘤、腸瘺、膈疝等 。
無菌操作不嚴格可引起腹膜炎，反復發作腹膜炎可使腹壁駭耿糞際荼宦......>>

問題四：腎功能衰竭會危及生命．人工腎是根據腎臟的工作原理製成的一種機器，可以代替患者已喪失功能的腎．圖甲為 （1）圖乙2人①是腎小球，②是腎小囊，③腎小管，④是腎靜脈．腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體由腎小球和腎小囊組成．（了）半透膜能夠將血液2人尿素尿酸等擴散到透析液2，其作用相當於腎小球和腎小囊內壁人濾過作用．尿人形成過程有腎小球人濾過和腎小管人重吸收作用，人工腎沒有重吸收過程；（3）肝細胞產生人尿素通過擴散作用擴散到肝周圍人毛細血管，從而進入血液，經肝靜脈、下腔靜脈到達右心房、右心室，再經肺動脈，肺部毛細血管，肺靜脈到達左心房、左心室，經主動脈、腎動脈、進球小動脈、腎小球、腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱和尿道排出體外．故答案為：（1）腎小球；腎小囊；腎小管；（了）腎小球；重吸收（3）右心房；肺靜脈．

問題五：滲析和透析有什麼區別 滲析與滲透的區別滲析：分子、離子通過半透膜， 而膠體粒子不能通過半透膜的過程。 透析原理同膠體的滲析類似。透析時，病人的血液通過浸在透析液中的透析膜進行。

問題六：把人的血抽出來過濾後又抽還回去的儀器設備叫什麼 腎析儀，給腎衰竭患者進行血液透析的儀器，願樓主只是好奇而問，您與您的親友與之並沒有任何接觸。 滿意請採納，謝謝。

Ⅲ 血液透析的特點是什麼透析一次要多長時間

血液透析是一種常見的腎病治療方法。但在日常生活中，一些腎病患者不了解血液透析的注意事項和飲食要點。今天我們要給你們講一些關於血液透析的小知識，我們要分解其中的一些問題。

如因嚴重心衰、水鈉瀦留、高血壓等，或嚴重高鉀血症、代謝性酸中毒等，葯物治療不能緩解，則需要暫時透析，或每次透析時適當延長透析時間。對於心功能差、代謝率低、鈉水瀦留低的患者，透析時間可適當縮短。血液透析的痛苦嗎?實際上血液透析不是痛苦,而是幫助我們處理疼痛,因為一旦血液透析,可以幫助我們解決許多問題,如水腫、皮膚瘙癢的解決這個問題,例如,解決我們的食慾不振的問題等等,例如,血液透析在這方面能給我們帶來很多好處,所以沒有痛苦,是為了幫助我們擺脫痛苦。

Ⅳ 血液透析的特點是什麼透析一次需要多長時間

換血，去雜質。大家好，我是腎科醫生，工作中接觸最多的患者是透析患者。我的觀點是透析並不意味著生命倒數計時，因為人們不能永遠活下去。如果要比較的話，從出生的那一刻起，人們每小時、每一天、每一年都離死亡越來越遠。結論：每個人都是不同的個體，所以每個人對透析後生命的看法都是不同的。生活不會因為尿毒症透析而開始倒計時。這取決於每個人對生活的態度，猶豫，期望，後悔，或者什麼？不管你是誰，你不能決定你的生命長度，但你可以決定你生命的廣度，你可以在有效的生活中做更多有意義的事情。

患者應積極配合醫生治療，血液透析是一種血液凈化技術。血液透析是一種血液凈化技術，基於半透膜原理，通過擴散和對流將體內各種有害和過量的代謝廢物和電解質從體內排出，從而凈化血液，糾正水電解質和酸鹼平衡。目前，它是中國最常用的終末期腎病治療方法。

Ⅳ 尿毒症做血透析一般需要多長時間多久做一次

尿毒症或腎衰竭患者體內毒素過高或有嚴重並發症時，要血液透析。血透是將患者的血液引出來，用機器把血液輸送到特製的「人工腎」（即透析器），在此處將血液進行「清洗」（清洗用水是經處理的自來水和濃縮透析液），把血液內的毒素和過量的水分清除，然後把血液輸回患者體內。如此周而復始，達到洗出（並非洗清）體內部分毒素的目的。每次需要4-5小時，每周2-3次不等。

Ⅵ 腹膜透析一般可以做多少年

腹膜透析一般一般堅持的話，五年的時間還是可以維持的，但是具體還是根據病理損害的嚴重程度，以及殘存腎單位的多少，就決定了保守修復性治療的恢復程度的好壞，當然最重要的還是需要根據患者的配合程度以及其他治療也是有關系的。

Ⅶ 血液透析基礎知識問答

血液透析是清除體內過多的水分，並將經過凈化的血液回輸，以下是由我整理關於血液透析基礎知識問答的內容，希望大家喜歡!

1、血液透析清除毒素的原理

透析是指溶質從半透膜的一側透過膜至另一側的過程，任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要該膜含有使一定大小的溶質通過的孔徑，那麼這些溶質就可以通過彌散和對流從膜的一側移動到膜的另一側。人體內的“毒物”包括代謝產物、葯物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小適當，就能夠通過透析清除出體外。其基本原理是彌散和對流。彌散就是半透膜兩側液體各自所含溶質濃度梯度及它所形成的不同滲透濃度，溶質從濃度高的一側通過半透膜向濃度低的一側移動。對流也稱超濾，是指溶質和溶劑因透析膜兩側的靜水壓和滲透壓梯度的不同而跨膜轉運的過程。

臨床上用彌散現象來分離純化血液使之達到凈化目的的 方法 即為血液透析的基本原理。

血液凈化技術的基本原理有：彌散、對流、超濾及吸附等。

2、誘導透析用於何種病人、原理、方法

誘導透析要根據病人的一般情況、殘余腎功能、年齡及原發病等綜合考慮開始血液透析的時間，一般情況，在腎小球濾過率10毫升/分鍾、血清肌酐超過8毫克%左右時開始血液透析。 兒童 、高齡、糖尿病患者由於體內肌肉容量較少，血清肌酐水平也低，不能准確反映腎功能，而且兒童需要生長發育，高齡、糖尿病患者並發症多，需要適當提早透析，可在腎小球濾過率15毫升/分鍾，血清肌酐6--8毫克%時開始透析。剛開始透析的新病人因體內存留的尿毒症毒素較高，不能一開始就使用常規透析的方法進行透析，需要採取誘導透析的方法使病人逐步適應。否則可能出現嚴重的並發症。誘導透析的原則是在病人能夠耐受的條件下進行小劑量、短時間、多次數透析。方法一般是使用較小面積的透析器，首次透析時間在兩小時左右，脫水2升左右;次日或隔日透析3小時，此後可逐步進行4小時的常規透析;脫水量根據病人水、鈉瀦留的情況決定。為了預防失衡綜合症等不良反應的發生，可採用少量、多次透析，必要時使用高張溶液如 10%的氯化鈉、50%的葡萄糖溶液、20%甘露醇等。誘導透析期間病人容易出現不適應和並發症，要和醫護人員良好配合，以適時採取防治 措施 。

3、什麼是失衡反應?

失衡綜合症：主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物質被很快清除，血漿中的滲透壓降低，而此時血管外組織、細胞內的尿素氮等尚未清除，滲透壓高於血漿，水分從血漿向組織、細胞內轉移所引起。在中樞神經系統可造成腦水腫、顱內壓上升引起頭痛、惡心嘔吐、血壓上升、意識障礙、痙攣等。滲透壓的變化可使一些病人的眼壓升高，表現為眼球脹痛、眼眶及前額部頭痛。還有的患者出現腹痛。水分向血管外轉移還可導致血壓下降、心律失常、無力等，一般在透析停止後一天內消失。可以用10%氯化鈉或50%葡萄糖等靜脈注射治療。使用較低血流量、較小面積透析器可防止血漿滲透壓下降過快，是預防失衡綜合征的主要方法;另外使用高鈉透析、點滴高張溶液也可防止血漿滲透壓降低過快、維持有效的循環血量，預防失衡綜合征發生。生物相容性好的透析器可降低血液和透析膜發生反應，對避免發生低氧血症和血壓下降也有益處

4、什麼是首用綜合症，有哪些類型?

血透首次使用綜合征是由於使用新透析器產生的一組癥候群，臨床分為 A型 (過敏反應型)和 B型 (非特異型)。

主要表現：使用新透析器後1小時內患者出現低血壓、呼吸急促、胸背痛、燒灼、瘙癢發熱感、血管性水腫、蕁麻疹、流鼻涕、流淚、腹部痙攣。

處理方法：①嚴重者可暫停透析，血液不回輸給患者，用腎上腺素、抗組織胺葯或激素。②輕者繼續透析，無特殊處理方法。

5、透析並發症有哪些?

在血液透析過程中或結束時發生的與透析治療本身有關的並發症為急性並發症。包括：失衡綜合征、首次使用綜合征、症狀性低血壓、高血壓、心跳驟停、心律失常、急性左心衰、熱原反應、出血及急性溶血等。

血液透析的慢性並發症有：感染、貧血、神經系統並發症、透析性骨營養不良、心力衰竭、關節澱粉樣病變、皮膚瘙癢等。

6、透析器的分類

透析器是人工腎中最重要的組成部分，它由透析膜和支撐結構組成，根據膜的支撐結構、膜的形狀及相互配置關系，基本上可分為三大類：平板型透析器、蟠管型透析器、空心纖維型透析器。近年來出現的高通量透析器有空心纖維型和積層型兩種。

現在常用的透析器是空心纖維型透析器，由8000~15000根毛細管形的空心纖維膜構成，內徑200~300微米，壁厚20~30微米，血流由纖維中心通過，周圍與透析液接觸。透析膜為半透明膜，它只能允許小分子物質不能透過，當血液通過半透明膜時，血中小分子物質如肌酐、尿素及電解質，可通過半透明膜進入透析液，而膜外側透析液中的電解質也可通過半透明膜進入血液。這種通過半透明膜發生的物質移動現象稱為彌散。透析就是物質通過半透膜的彌散作用，把血液中的代謝廢物排出體外。水分的排出主要依靠人工腎的超濾析機超濾程序控制系統來調節。

7、低血壓發生的原因、處理方法

原因：有效血容量減少，血管收縮力降低，心源性及透析膜生物相容性差，嚴重貧血及感染等。

多發生於超濾過度、血容量不足、應用降壓葯、醋酸鹽透析、透析中進食等情況，部分與心功能不全、心律失常、心包積液等心源性因素有關，應針對病因進行處理。

表現：典型症狀為出冷汗、惡心、嘔吐，重者表現為面色蒼白、呼吸困難、心率加快、一過性意識喪失，甚至昏迷。

處理：取頭低腳高位，停止超濾，減慢泵的流速，吸氧，必要時快速補充生理鹽水100-200ml或50%葡萄糖溶液20ml，輸血漿和白蛋白，並結合病因，及時處理。

8、 營養評估的指標

所有維持性血透(MHD)患者在透析前均應採用綜合性指標來進行營養狀態的評估，檢查指標包括患者透析前或穩定狀態下血白蛋白、通常體重百分比、標准體重百分比。

血清白蛋白、血肌酐和肌酐指數、膽固醇水平等是反映患者營養狀態的有效指標，其他測定方法還有人體測量學指標(包括三頭肌或肩胛下皮膚皺褶和上臂中部周徑)、雙能X線吸收計量法(DXA)、干體重等。測定PNA或PCR是了解患者體內蛋白質平衡狀態的有效方法。

血液透析的設備包括血液透析機、水處理及透析器、共同組成血液透析系統。

1、 血液透析機：是血液凈化治療中應用最廣泛的一種治療儀器，是一個較為復雜的機電一體化設備，由透析液供給監控裝置及體外循環監控裝置組成。它包括血泵，是驅動血液體外循環的動力;透析液配置系統;聯機配置合適電解質濃度的透析液;容量控制系統，保證進出透析器的液體量達到預定的平衡目標;及各種安全監測系統，包括壓力監控、空氣監控及漏血監控等。

2、 水處理系統：由於一次透析中患者血液要隔著透析膜接觸大量透析液(120L),而城市自來水含各種微量元素特別是重金屬元素，同時還含一些消毒劑、內毒素及細菌，與血液接觸將導致這些物質進入體內。因此自來水需依次經過濾、除鐵、軟化、活性炭、反滲透處理，只有反滲水方可作為濃縮透析液的稀釋用水。而對自來水進行一系列處理的裝置即為水處理系統。

3、 透析器：也稱“人工腎”，由一根根化學材料製成的空心纖維組成，而每根空心纖維上分布著無數小孔。透析時血液經空心纖維內而透析液經空心纖維外反向流過，血液/透析液中的一些小分子的溶質及水分即通過空心纖維上的小孔進行交換，交換的最終結果是血液中的尿毒症毒素及一些電解質、多餘的水分進入透析液中被清除，透析液中一些碳酸氫根及電解質進入血液中。從而達到清除毒素、水分、維持酸鹼平衡及內環境穩定的目的。整個空心纖維的總面積即交換面積決定了小分子物質的通過能力，而膜孔徑的大小決定了中大分子的通過能力。

4、 透析液：透析液由含電解質及鹼基的透析濃縮液與反滲水按比例稀釋後得到，最終形成與血液電解質濃度接近的溶液，以維持正常電解質水平，同時通過較高的鹼基濃度提供鹼基給機體，以糾正患者存在的酸中毒。常用的透析液鹼基主要為碳酸氫鹽，還含少量醋酸。

適應症

一、 急性腎損傷：凡急性腎損傷合並高分解代謝者(每日血尿素氮BUN上升≥10.7mmol/L，血清肌酐SCr上升≥176.8umol/L，血鉀上升1-2mmol/L，HCO3-下降≥2mmol/L)可透析治療。非高分解代謝者，但符合下述第一項並有任何其他一項者，即可進行透析：①無尿48h以上;②BUN≥21.4mmol/L;③SCr≥442umol/L;④血鉀≥6.5mmol/L;⑤HCO3-<15mmol/L，CO2結合力L;⑥有明顯水腫、肺水腫、惡心、嘔吐、嗜睡、躁動或意識障礙;⑦誤輸異型血或其他原因所致溶血、游離血紅蛋白>12.4mmol/L。決定患者是否立即開始腎臟替代治療，及選擇何種方式，不能單憑某項指標，而應綜合考慮。

二、 慢性腎功能衰竭：慢性腎功能衰竭血液透析的時機尚無統一標准，由於醫療及經濟條件的限制，我國多數患者血液透析開始較晚。透析指征：①內生肌酐清除率<10ml/min;②BUN>28.6mmol/L，或SCr>707.2umol/L;③高鉀血症;④代謝性酸中毒;⑤口中有尿毒症氣味伴食慾喪失和惡心、嘔吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、腎性高血壓或尿毒症性心包炎用一般治療無效者;⑦出現尿毒症神經系統症狀，如性格改變、不安腿綜合征等。開始透析時機時同樣需綜合各項指標異常及臨床症狀來作出決定。

三、 急性葯物或毒物中毒：凡能夠通過透析膜清除的葯物及毒物，即分子量小，不與組織蛋白結合，在體內分布較均勻均可採用透析治療。應在服毒物後8~12h內進行，病情危重者可不必等待檢查結果即可開始透析治療。

四、 其它 疾病：嚴重水、電解質及酸解平衡紊亂，一般療法難以奏效而血液透析有可能有效者。

禁忌症

隨著血液透析技術的改進，血液透析已無絕對禁忌症，只有相對的禁忌症。

休克或低血壓者(收縮壓<80mmHg)

嚴重的心肌病變導致的肺水腫及心力衰竭;

嚴重心律失常;

有嚴重出血傾向或腦出血;

晚期惡性腫瘤;

極度衰竭、臨終患者;

精神病及不合作者或患者本人和家屬拒絕透析者。