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你好!
你是不是經長早上不吃飯,這你可能得了膽囊炎或膽結石.
(一)膽囊炎的病因。
1.梗阻因素。
2.感染因素。
3.化學性因素。
4.其他因素。
(二)膽石形成原因迄今仍未完全明確,可能為一綜合因素。
症狀
1.急性期:
(1)急性膽囊炎 ①上腹或右上腹劇烈絞痛,可放射至右肩背部,甚至可誘發心絞痛,②可有不同程度的發熱,③常有惡心、嘔吐、腹脹和食慾下降等。④可出現不同程度的黃疸。
(2)急性化膿性膽管炎:腹痛、寒戰、發熱和黃疸是膽總管結石並急性膽管炎的典型表現。
2.慢性期(發作間歇期):
(1)慢性非結石性膽囊炎其臨床表現多不典型,多為右上腹或上腹不同程度的隱痛或刺痛,進食油膩食物或勞累後症狀加重。
(2)慢性結石性膽囊炎多有反復發作或絞痛史,每於冬秋之交發作較頻繁。較大結石有時長期無症狀。
(3)慢性膽管炎與膽管結石其臨床表現亦不典型,可無症狀或類似慢性膽囊炎的徵象。
檢查
膽囊炎膽石症急性發作期,血常規白細胞總數和中性白細胞計數增高。當有膽(肝)總管或雙側肝管梗阻時,肝功能測定,顯示有一定損害。尿常規僅膽紅素陽性、尿膽元及尿膽素陰性,但肝功損害嚴重時均可陽性。
影像學檢查:
1.腹部X線平片有利於診斷。
2.口服法膽囊造影。
3.靜脈法膽道造影。
4.經皮肝穿刺膽道造影術。
5.纖維內窺鏡逆行胰膽管造影。
6.術中膽道造影。
7.CT檢查。
8.B超為本病常規檢查。
9.核素掃描。
10.腹腔鏡檢查對急性膽囊炎的診斷有很大意義,同時還可作有關進一步檢查或治療。
治療
急性發作期宜保守治療,如病情嚴重、保守治療無效,應及時手術。
(一)非手術療法:
1.適應證:1)初次發作的青年患者;2)經非手術治療症狀迅速緩解者;3)臨床症狀不典型者;4)發病已逾三天,無緊急手術指征,且在非手術治療下症狀有消退者。
2.針刺、中醫中葯治療:
3.常用的非手術療法包括卧床休息、禁飲食、輸液,必要時輸血,糾正水、電解質和酸鹼平衡紊亂,腹脹者應予以胃腸減壓,應用廣譜抗生素(頭孢黴素類,氧氟沙星,甲哨唑),適時應用解痙止痛與鎮靜劑。
4.對慢性病例的治療可用利膽劑(消溶肝膽結石片),同時注意飲食調節。
5.經皮肝穿刺膽道引流術。
6.內鏡下十二指腸乳頭切開術。
7.體外震波碎石對膽囊結石效果差。
(二)手術治療:
急性期如出現明顯全身中毒症狀、腹膜刺激征、黃疸加深者應緊急手術。
急性膽囊炎具備急症手術指征者,宜在發病48小時以內施行急症手術。
慢性膽囊炎膽石症者,應擇期施行手術。
膽道結石與膽管炎者在非發作期間擇期進行手術。
手術方法:
1.膽囊切除術。
2.膽囊造瘺術。
3.膽總管探查引流術。
4.膽腸內引流術。
5.肝葉切除術。
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感情中最怕的就是自以為是,自以為愛TA,自以為被愛,而表現得肆無忌憚。
而真正的愛,是要時時站在對方的角度,時時換位思考。不能總是從自己出發、為自己考慮。當你足夠了解對方,那麼站在對方的立場,或許會有另外一種全新的視角和收獲。
感情中,不是你認為,也不要我認為,而是兩個人共同認為。
所以說,人不能太自私,總是要在替對方多想一想。也不能總是以自以為是的方式來愛對方,因為這不是愛,而是在強加給對方你所謂的愛。