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血液透析器是超滤膜吗

发布时间:2022-05-15 23:52:21

❶ 血液透析的原理

血液透析(hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

原理:
溶质转运
1. 弥散:是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运,此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。
2. 对流:溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动,称为对流。溶质和溶剂一起移动,是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响,跨膜的动力是膜两侧的静水压差,即所谓溶质牵引作用。
3. 吸附:是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等)。所有透析膜表面均带负电荷,膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中,血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面,使这些致病物质被清除,从而达到治疗的目的。
水的转运
1. 超滤定义:液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。透析时,超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动;反之,如果水分从透析液侧向血液侧移动,则称为反超滤。
2. 影响超滤的因素
(1) 净水压力梯度:主要来自透析液侧的负压,也可来自血液侧的正压。
(2) 渗透压梯度:水分通过半透膜从低浓度侧向高浓度侧移动,称为渗透。其动力是渗透压梯度。当两种溶液被半透膜隔开,且溶液中溶质的颗粒数量不等时,水分向溶质颗粒多的一侧流动,在水分流动的同时也牵引可以透过半透膜的溶质移动。水分移动后,将使膜两侧的溶质浓度相等,渗透超滤也停止。血透时,透析液与血浆基本等渗,因而超滤并不依赖渗透压梯度,而主要由静水压力梯度决定。
(3) 跨膜压力:是指血液侧正压和透析液侧负压的绝对值之和。血液侧正压一般用静脉回路侧除泡器内的静脉压来表示。
(4) 超滤系数:是指在单位跨膜压下,水通过透析膜的流量,反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器,在相同跨膜压下水的清除量不同。

❷ 血透机上超净滤器的工作原理

血透机上超净滤器的工作原理是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等)。所有透析膜表面均带负电荷,膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面,使这些致病物质被清除,从而达到治疗的目的。

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

溶质转运:
1、弥散:是血液透析时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运,此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。
2、对流:溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动,称为对流。溶质和溶剂一起移动,是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响,跨膜的动力是膜两侧的静水压差,即所谓溶质牵引作用。
3、吸附:是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等)。所有透析膜表面均带负电荷,膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中,血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面,使这些致病物质被清除,从而达到治疗的目的。

❸ 血液透析机的原理是什么

首先:透析液用A+B液,离抄子浓度基本和人体环境差不多。

透析机内部:净化后的RO水进入透析机,和AB液混合成透析液。中间有空气分离、平衡腔、漏血传感器、温度传感器、加热棒、除气泵、流量泵等部件。最后透析液通过一个带接头的管子出来,这你可以理解为外循环。

内循环就是血液通过透析器的中空纤维,根据超滤、弥散的原理把血液中的水、离子脱出来(和上面的透析液进行对流,当然,中间隔着半透膜)。

下面是费森尤斯4008S的内部水路图。

❹ 腹膜透析和血液透析的区别

腹膜透析血液透析的区别是,腹膜透析不需要体外循环,更接近生理性的物质交换,每天24小时,均可进行治疗,血液中的“垃圾”可以得到持续性的清除,血液生化指标相对稳定。血液透析就是在人体外建立一个血管通路,将血液导入透析机,将血液中的废物和毒素去除后,再输回体内。

腹膜透析病人购买透析液后,经医生指导,基本可以居家自理,但每日都要透析三四次,若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可。如果患者身体素质较好,可照常上班,不用前往医院,可在家自己动手,不依赖血液透析机。

相比较来说腹膜透析更方便,两者效果相当,只是血透由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,腹膜透析疗效见效相对缓慢,而且有赖于患者自身的腹膜健康状况,血液透析占用患者大量时间,每周需多次前往医院,花费较大。

影响腹膜透析的主要因素是腹膜的表面积和腹膜的通透性,腹膜透析物质清除方式为弥散、对流、超滤及分泌、回吸收。血液透析是通过化学性半透膜两侧血液和透析液的物质交换,清除血液中的有害物质,调节水电解质的平衡,稳定内环境。

血液透析的清除方式为弥散、对流、超滤,影响血液透析清除的主要因素是透析器的透析面积、透析膜的特性及通透性。血透对小分子物质的清除优于腹透,对中大分子物质的清除不及腹透。血液透析营养不良主要是透析不充分,影响食欲,以及透析膜性质有关。

❺ 血液透析滤过装置是床旁超滤机吗

由透析器或滤过器,血液循环导管,采血孔,输液加药管,三通管,透析液循环导管,透析液袋,滤液收集管,滤液收集袋,穿戴装置底层,口袋,护肢带,注射器护带,透析器或滤过器护带,静脉导管固定带组成

❻ 血液滤过器与高通透析器的区别

血液滤过器与来高通透析器自的区别如下:

1、设备使用的区别:

滤过需使用无菌、无病毒、无致热源的配置液,对设备要求更严格。滤过主要通过对流方式清除毒素,而透析主要通过离散和少量对流及吸附清除毒素。

2、容量控制的区别:

滤过时注射体内的液体容量需与清除体外的液体容量一致,但透析无要求。滤过时超滤体外的液体可能为20-40ml,而透析一般为3000-4000ml左右,滤过对透析器性能要求更高。

3、临床作用的不同:

透析器是一个体外“人工肾”,血液和透析液借助半透膜进行水电解质的交换,从而达到吐故纳新的目的。

血滤所用滤器的基本结构类似于透析器。滤过膜是高分子聚合材料制成的超薄膜,具有组织相容性好、高滤过率、不易吸收蛋白等优点,这也是它扮演肾小球滤过膜角色所必需的特点。

参考资料来源:网络-血液过滤

参考资料来源:网络-高通量透析器

❼ 血液滤过器与高通透析器的区别是什么

血液透析与血液滤过的区别主要有以下几点:

(1) 血液透析主要是通过弥散的作用清除溶质;而血液滤过是通过对流的方式清除溶质。

(2) 血液透析对尿素、肌野等小分子物质有较好的清除率,对中分子物质的清除能力则较差;血液滤过对小分子物质的清除能 力较差,对中分子物质的清除能力则优于血液透析。

(3) 血液透析采用的血液净化装置,一般是用膜通透性较低的“血液透析器”;血液滤过采用的血液净化装置一般是用膜通透 性很高的“血液滤过器”。

(4) 血液透析治疗需要透析液作为清除溶质的“运载工具”; 单纯的血液滤过不需要透析液,需要配制并精确输入相当量的 “置换液”,补充超滤丢失的液体。

(5) 与血液透析相比,血液滤过患者对超滤的耐受性好,对心血管功能的稳定性影响较小。

(6) 血液滤过要求的条件较高,需要比较特殊的机器和滤器,并需补充大量无菌置换液,因而价格也比较高。

❽ 超滤与透析的区别

一、原理不同

超滤:超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器,在人工肾小球跨膜压的作用下,液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动,通过对流的方式获得超滤液。

透析:透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力,溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧(弥散作用),水分子移向渗透浓度高的一侧(渗透作用)。

二、使用的膜不同

超滤:超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间,主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。

透析:透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。

三、装置不同

超滤:超滤装置一般由若干超滤组件构成。

透析:透析所使用的装置是血液透析器。


(8)血液透析器是超滤膜吗扩展阅读

超滤的操作影响因素:料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。

操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度,增加传质效率,提高透过通量,因此应在允许的最高温度下进行操作。

超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型,膜透过通量与压力无关,这时的通量称为临界透过通量。

❾ 谁能说下 透析器 的结构和原理 要最详细的

1、血液透析:使用血液透析机及其相应配件,利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血液净化治疗的措施。

2、血液透析器:由透析膜及其支撑结构组成的血液透析器件,为血液透析的重要组成部分。

3、血液透析器功能:指血液透析器的溶质转运、吸附和超滤脱水功能。

4、血液透析器血液出入口:在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器一端(动脉端)为血液透析器血液入口;血液从血液透析器另一端(静脉端)进入体内为血液透析器血液出口。

5、血液透析器透析液出入口:透析液从血液透析器一端侧孔(通常在静脉端)进入透析液室为透析液入口;透析液从血液透析器另一端侧孔出来为透析液出口。

6、血液透析器复用:对使用过的血液透析器经过冲洗、清洁、消毒等一系列处理程序并达到规范要求后再次应用于同一患者进行透析治疗的过程。

❿ 透析器的功能和相关知识

详细资料见网址:http://www.med66.com/html/2006/2/hu2771182253122260022940.html

1、血液透析:使用血液透析机及其相应配件,利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血液净化治疗的措施。

2、血液透析器:由透析膜及其支撑结构组成的血液透析器件,为血液透析的重要组成部分。

3、血液透析器功能:指血液透析器的溶质转运、吸附和超滤脱水功能。

4、血液透析器血液出入口:在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器一端(动脉端)为血液透析器血液入口;血液从血液透析器另一端(静脉端)进入体内为血液透析器血液出口。

5、血液透析器透析液出入口:透析液从血液透析器一端侧孔(通常在静脉端)进入透析液室为透析液入口;透析液从血液透析器另一端侧孔出来为透析液出口。

6、血液透析器复用:对使用过的血液透析器经过冲洗、清洁、消毒等一系列处理程序并达到规范要求后再次应用于同一患者进行透析治疗的过程。

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