注射用蘭索拉唑過濾器

『壹』 蘭索拉唑注射液治療什麼

蘭索拉唑是只碰彎資本抑制劑，可以抑制胃酸分泌，睜吵鏈可用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎悉孫、胃泌素瘤等疾病。

『貳』 注射用蘭索拉唑的葯代動力學

吸收 蘭索拉唑靜脈給葯時，血清中濃度存在個體差異。健康人靜脈注射蘭索拉唑30mg（30min），血葯濃度呈雙指數降低，終末半衰期為1.3（±0.5）h，血葯峰濃度（Cmax）為1705（±292）ng/ml，AUC為3192（±1745）ng•h／ml，每日一次口服或靜脈注射蘭索拉唑30mg，7天後的葯代學參數不隨時間變化而變化。12例健康成年男子，依據CYP2C19基因型分為快代謝者組與慢代謝者組，1次30mg，一日2次，靜脈點滴5日，主要葯動學參數如表所示。 不同程度慢性肝病患者，口服蘭索拉唑的平均葯物半衰期從1.5小時延長到3.2-7.2小時。肝損傷患者穩態時AUC與健康人比較可增加至500%，故嚴重肝功能損傷患者靜脈給葯劑量應減少。口服蘭索拉唑研究提示性別和腎功能不全患者的葯代無差異，因此靜脈用葯無需調整給葯劑量。分布 蘭索拉唑的表觀分布容積約為15.7（±1.9）L，主要分布在細胞外液。血漿蛋白結合率為97％，當血葯濃度在0.05～5.0μg／ml時，血漿蛋白結合恆定。代謝 蘭索拉唑的血漿消除半衰期與抑制胃酸分泌的作用時間無關。蘭索拉唑的消除半衰期低於2小時，而抑制胃酸分泌的作用時間至少在24小時以上。蘭索拉唑通過細胞色素P450酶系統代謝，特別是CYP2C19酶和CYP3A4酶代謝。拍清擾據報道，CYP2C19存在遺傳多態性，亞洲系蒙古人種約有10～20％為慢代謝者型。蘭索拉唑在肝內廣泛代謝，血襲旦漿中可檢測到兩個主要代謝產物（正則羥基化亞磺醯基和磺基衍生物）。這些代謝物只在胃壁細胞小管內轉變為2個通過抑制H+，K+-ATP酶的活性成分，但它們在體循環中測不出。消除 靜脈注射的蘭索拉唑平均清除率為11.1（±3.8）L／h。健康成年男子，1次靜脈給葯30mg，尿中未見原形葯，全部為代謝產物，至給葯結束24小時後的尿中累積排泄率為12～17％。一項口服14C標記的蘭索拉唑研究顯示，約1／3的給葯量（放射活性）通過尿排泄，約2／3的放射性物質在糞便中出現，提示蘭索拉唑的代謝產物通過膽汁和尿排泄。

『叄』 注射用蘭索拉唑是什麼葯

注射用蘭索拉唑適用於各種類型的腐蝕性食道炎治療。反流性食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。
適應症
反流性食管炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,消化內科
2用法用量
靜脈滴註：通常成年人一次30mg，用0.9%氯化鈉注射液100ml溶解後，一日2次，推薦靜滴時間30分鍾，療程不超過7天。 使用時注意： (1)本品靜滴使用時應配有孔徑為1.2μm的過濾器，以便去除輸液過程中可能產生的沉澱物。這些沉澱物有可能引起小血管栓塞而產生嚴重後果。 (2)在噴出性或湧出性大量出血，血管暴露等危險性大的情況下，應先採用內窺鏡下止血措施。 (3)本品僅用於靜脈滴注兆禪頃。溶解後應盡快使用，勿保存。避免與0.9%氯化鈉注射液以外的液體和其他葯物混合靜滴。 (4)經本品治療的前3日內達到止血效果的，應改用口服用葯，不可無限制靜脈給葯。
3不良反應
本品國內臨床研究中，一日2次，每次30mg靜襲慧脈滴注，5天療程。109例受試者中發生10例(9.17%)不良反應，分別為睏倦(5.50%)，頭暈 (0.91%)、納差(0.91%)、白細胞減少(0.91%)、輸液局部輕度刺激反應(0.91%)。 在其他國內臨床研究中，還有轉氨酶輕度升高及皮疹的不良反應報告。 國外上市後超過1000名患者使用注射用蘭索拉唑後有較好的耐受性。在美國4個臨床試驗中有161名患者使用注射用蘭索拉唑，超過1%的不良反應 有惡心(1.3%)、頭痛(1%)、注射部位痛感(1%)：低於1%的不良反應有腹痛、腹瀉、消族陸化不良、嘔吐、頭暈、感覺異常、味覺異常、皮疹和血管擴 張。未見與口服給葯不同的不良反應。 日本221例受試者使用注射用蘭索拉唑的臨床研究資料報道，發生31例(14.0%)臨床實驗室檢查值異常，主要為ALT升高（6.2%）、AST升高（5.7%）、LDH升高(2.0%)、γ-GTP升高（1.5%）等檢查值異常變化。 以下不良反應為口服蘭索拉唑所見，但靜脈注射也有可能發生： 1．治療時應密切觀察，如有下列嚴重的不良反應，應及時中止用葯和處理。 (1)出現過敏反應（全身出疹．面部浮腫、呼吸困難等）(<0.1%)，甚至引起休克(<0.1%)； (2)全血細胞減少和粒細胞缺乏症、溶血(<0.1%)、還有粒細胞減少，血小板減少，貧血(0.1-<5%)； (3)伴有黃疸，AST和ALT升高等重度肝功能損害(<0.1%)； (4)中毒性表皮壞死溶解症（Lyell綜合征）、皮膚粘膜眼綜合征（Stevens-Johnson綜合征）（<0.1%）； (5)間質性肺炎(<0.1%)，出現發熱，咳嗽，呼吸困難、肺部呼吸音異常（捻發音）等時，應迅速中止用葯，實施胸部X線檢查，並給予腎上腺皮質激素等適當的處理。 2．其他的不良反應：出現以下不良反應時應中止用葯，必要時進行適當的處理。
4禁忌
1．對蘭索拉唑及處方中任一成分過敏的患者禁止使用本品。 2．正在使用硫酸阿扎那韋的患者禁止使用本品。
5注意事項
1．以下患者慎重用葯 (1)有葯物過敏症既往史的患者； (2)肝損傷的患者（因本葯的代謝，排泄延遲）； 2．本品治療會掩蓋消化道腫瘤的症狀，應排除惡性腫瘤後方可用葯。 3．本品治療時密切觀察病情，治療無效時應改用其它療法。 4．本品目前尚無超過7日的用葯經驗。 5．同類質子泵抑制葯物奧美拉唑(omeprazole)在國外有導致視力損害的報道，本品尚不清楚。 6．動物實驗中，大鼠長期大量使用本品後，出現良性睾丸間質細胞腫瘤，類癌瘤與視網膜萎縮。但類似現象在小鼠的致癌性試驗，犬、猴的毒性試驗中未出現。

『肆』 肉毒素疑惑大解析，讓你一次看個夠！

肉毒素中毒如何應急處理？

肉毒素皮試的方法是什麼？

肉毒素的解毒方法有哪些？

肉毒素中毒的應急處理

matters needing acttention

生物素過量的緊急處理方式

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一、白蛋白10g緩慢靜脈滴注，500毫升鹽水緩慢靜滴

二、地塞米松一支＋250毫升鹽水靜滴

三、口服： 利巴韋林 3片早晚各一次

四、VB1、B2、B6、B12各2片，早晚各一次

五、彌可保 早晚各一片

六、連續用葯超過一周

肉毒降低作用的方法

甲潑尼龍1000mg靜脈滴注 , 1次/日，連用3~5日，隨後地塞米松10~20mg靜脈滴注，1次/日，連用7~10日。臨床症狀穩定改善後，停用地塞米松，改為潑尼松60~100mg隔日頓服，熱敷多喝水，阿可樂定眼和新期地明這兩種眼葯水就可以！口服維生素C ！

肉毒素皮試方法

botox skin test method

皮試方法

取一支肉毒素，用2.2ml的生理鹽水兌好，再用1ml的注射器抽取0.05ml兌好的肉素，0.05ml抽取完後再抽取1ml的生理鹽水稀釋均勻，然後在把這1.05ml的稀釋液推掉0.9ml,然後再次抽取1ml的生理鹽水兌到稀釋液裡面混合均勻，就可以做皮試了。

注意事項

對肉毒素美容有迫切需求的人，在注射前必須按規定劑量做皮試,對青黴素過敏的人蘆陪絕不能注射肉毒素，無過敏史可按照規定劑量作皮膚試。如果結果顯示的是陰性，就可以注射肉毒素，如果20分鍾後如受試區域現紅腫，腫塊直徑大於1cm是陽性反應， 對肉毒素過敏堅決不能注射。注射肉毒素後如果出現嚴重過敏反應，應立即皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0.5-1毫升，以緩解症狀。

皮試過敏反應圖：

NO1: 肉毒素瘦小腿，注射當天劇烈運動後造成部位紅腫脹痛？

表現症狀：發紅、腫脹、疼痛。

原因：由於血液加速循環、針眼部位未閉合、毛細血管張開，造成皮下內出血，在身體的自我保護功能的下形成了紅腫熱痛。

處理方法：冰敷紅腫部位，連續冰敷1-2天能有效改善和緩解這個症狀。

NO2: 肉毒素注射後出現嘴角下垂、面部僵硬、面部麻木？

處理方法：注射營養神經的葯，口服或注射B1+B12 一段時間，恢復神經的知覺，使肌肉運動機能恢復，從而使肌肉恢復到原來的狀態，自然就解決問題了。

NO3：肉毒素注射出現大小臉？

處理方法：1、大的一邊酌量補打肉毒，從而使兩邊臉大小比例均衡；2、加大小的一邊臉的肌肉運動，盡量減少或不運動大的一邊臉的肌肉運動。有條件的話可以對小的一邊臉的進行按摩加快葯效的吸收，從而更有效的改善問題。

NO4：肉毒素注射瘦臉後出現過敏性中毒？盯嘩碼

症狀：頭暈頭疼惡心想吐或嘔吐，渾身無力，冒汗。

原因：體質偏弱；對肉毒素過敏；經期，哺乳期等特殊時期間使用的時候容易出現這種症狀；操作不當（扎到血管神經等）；使用過量等也會造成這種情況。

解毒方法：

氯化鈉注射液，規格：塑瓶0.9%250ml，使用劑量：250ml，使用方法：靜滴，天數：1天

注射用蘭索拉唑，規格：30mg，使用劑量：30mg，使用方法：靜滴，天數：1天

氯化凱哪鈉注射液，規格：塑瓶0.9%250ml，使用劑量：250ml，使用方法：靜滴，天數：1天

維生素C注射液，規格：5ml：1g，使用劑量：2.00g，方法：靜滴，天數：1天

維生素B6注射液，規格2ml:100mg使用劑量：100mg，方法：靜滴，天數：1天

轉化唐電解質注射液，規格：250ml，使用劑量：250ml，天數：一天。

NO5：肉毒素注射後出現眉毛上挑？

症狀：眉毛上挑

原因：這個情況是因為注射眼周輪廓肌肉的時候距離眉毛太近了，使肌肉收縮的太多，造成眉毛上拉形成的上挑。

解決方法：

1、 在眉毛上挑的最高處均勻取兩個點，距離在0.8-1cm內，每個點分別給3個單位的肉毒素，注射深度皮下，使肌肉放鬆即可恢復原樣。

2、 緩解掉葯效。口服或注射頭孢類 + 地塞米松 ,一段時間能使葯效緩解，讓這個情況恢復。（注意這個情況會把瘦臉針的葯效全部緩解掉，也就是說肉毒的葯效失效了）

注意：做眼周皺紋或額頭皺紋距離眉毛最少要1cm以上（近了就會出現眉毛上挑或下垂的情況）

NO6：肉毒素注射後出現眉毛耷拉？

症狀：眉毛耷拉

原因：注射額頭除皺的時候距離眉毛太近，使眉毛肌肉受作用，造成眉毛耷拉。

解決方法：緩解掉葯效，口服或注射頭孢類+地塞米松，一段時間能使葯效緩解，讓這個情況恢復。（注意這個情況會把瘦臉針的葯效全部緩解調，之前的使用的效果也會失效）

注意：做眼周皺紋或額頭皺紋距離眉毛最少要1cm以上（近了就會出現眉毛上挑或下垂的情況）

NO7：肉毒素注射後出現肌肉筋攣形成鼓包？

症狀：注射後出現鼓包，按壓有痛感，沒有紅腫熱痛的現象，目視觀察現肌肉收縮緊綳的感覺。如下圖：

原因：一般是注射時緊張造成肌肉暫時筋攣。

處理方法：通過對部位的按摩熱敷，加強局部的血液循環使肌肉放鬆恢復緩解。

NO8：注射肉毒素後出現紅腫熱痛？

症狀：注射部位發紅、發熱、腫脹、疼痛，確定為炎症現象。

原因：不注意衛生、使用化妝品、消毒工作不到位、無菌操作沒有做好等等。

處理方法：紅腫部位48小時內冰敷，72小時後熱敷，口服（嚴重點的靜脈點滴注射）頭孢+地塞米松緩解炎症（注意使用抗生素後會抑制肉毒素的葯性降低葯效）

肉毒素抗毒素說明

通用名稱：肉毒抗毒素

功能主治：本品用於預防及治療肉毒中毒。凡已出現肉毒中毒症狀者，應盡快使用本抗毒素進行治療，對可疑中毒者亦應盡早使用本抗毒素進行預防。在一般情況下，人的肉毒中毒多為A型、B型、或E型，中毒的毒素型別尚未得到確定之前，可同時使用2個型，甚至3個型的抗毒素。

用法用量：

用法：皮下注射應在上臂三角肌附著處。同時注射類毒素時，注射部位須分開。肌內注射應在上臂三角肌中部或臀大肌外上部。只有經過皮下或肌內注射未發生異常反應者方可作靜脈注射。靜脈注射應緩慢，開始每分鍾不超過1ml，以後每分鍾不宜超過4ml。一次靜脈注射不應超過40ml，兒童每1kg體重不應超過0.8ml，亦可將抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等輸液中靜脈點滴。靜脈注射前將安瓿在溫水中加熱至接近體溫，注射中發生異常反應，應立即停止。

用量：

1.預防：1次皮下注射或肌內注射1000～20000IU（指1個型）。若情況緊急，亦可酌情增量或採用靜脈注射。

2.治療：採用肌內注射或靜脈滴注。第1次注射10000～20000IU（指1個型），以後視病情決定，可每隔約12小時注射1次。只要病情開始好轉或停止發展，即可酌情減量（例如減半）或延長間隔時間。

不良反應：

1.過敏休克：可在注射中或注射後數分鍾至數十分鍾內突然發生。患者突然表現沉鬱或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫，如不及時搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素後即可緩解；重者需輸液輸氧，使用升壓葯維持血壓，並使用抗過敏葯物及腎上腺皮質激素等進行搶救。

2.血清病： 主要症狀為蕁麻疹、發熱、淋巴結腫大、局部浮腫，偶有蛋白尿、嘔吐、關節痛，注射部位可出現紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射後7～14天發病，稱為延緩型。亦有在注射後2～4天發病，稱為加速型。對血清病應對症療法，可使用鈣劑或抗組織胺葯物，一般數日至十數日即可痊癒。

禁忌：過敏試驗為陽性反應者慎用，詳見脫敏注射法。

當然，這樣專業性的知識不是我所知道的。

接下來！

This is Important

『伍』 注射用蘭索拉唑是什麼葯，有什麼功效

問題分析：
你好，注射用蘭索拉唑適用於各種類型的腐蝕性食道炎治療。反流汪禪如性食管炎、胃潰瘍、十二指腸襲搏潰瘍。

意見建議：
注射用蘭索拉唑是輸液困啟用呀，通常成年人一次30mg,用0.9％氯化鈉注射液100ml溶解後，一日2次，推薦靜滴時間30分鍾，療程不超過7天。

『陸』 注射用蘭索拉唑必須用1.2um的過濾注射器嗎

是的，使用時注意本品配有孔徑1.2um的過濾輸液器。

『柒』 蘭索拉挫為什麼要用專用輸液器

蘭友譽索拉挫為什麼要用專用輸液器？
要完全消除葯液中的微粒是有難度的，
而葯液過濾器則可以作為一種補救性的措施和手段。
因此，輸注蘭備告辯索拉唑必須使用配套的輸液器。仿缺

『捌』 注射用蘭索拉唑的注意事項

1、以下患者慎重用葯：（1）有葯物過敏症既往史的患者；（2）肝損傷的患者（因本葯的代謝、排泄延遲）；2、本品治療會掩蓋消化道腫瘤的症狀，應排除惡性腫瘤後方可用葯。3、本品治療時密切觀察病情，治療無效飢歲時應改用其它療法。4、本品目前尚無超過7日的用葯經驗。5、同類質子泵抑制葯物奧美拉唑（omeprazole）在國外慎輪有導致視力損害的報道，本品尚不清楚。6、動物實驗中，大鼠長期大量使用本品後，出現良性睾丸間質細胞腫瘤，類癌瘤與視網膜萎縮。但類似現象在小鼠的致癌性試寬肢信驗、犬、猴的毒性試驗中未出現。