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去甲金黴素母離子子離子

發布時間:2022-09-04 16:16:44

㈠ 怎樣讓牙齒快速美白呢

最好最快的辦法就是洗牙、冷光美白了。 一、去醫院洗牙 常規的是超聲波洗牙,洗牙也就是讓醫生幫你刷牙。對那種正常牙齒表面色斑,只要將污染物清除掉,就能將牙齒恢復為白色,洗牙可半年左右洗一次,一次約需220~350元。另外平時可選用具美白牙齒功能的牙膏,注意少吸煙、少喝有色飲料。 二、葯物漂洗法 主要適用於輕度的色素牙、牙釉質發育不全,因年齡增長牙釉質改變引起的牙色發黃。對顏色較重的四環素牙、氟斑牙等效果較差,因為只能是表層變白,不耐久。 具體做法是醫生先根據你的牙形做一付牙托,然後每天晚上睡前把漂白溶劑點進定做的牙托內,戴在牙齒上來達到逐漸去除污漬的漂白效果。葯物脫色風險小、見效快、大概需三周時間治療。臨床實踐證明,漂白劑對牙齦和牙髓沒有損害,只要在牙醫指導下進行漂白是安全的,方便有效的。 三、光敏貼面 貼面就是在染色牙表面粘貼一層近似正常牙色的材料,用以遮蓋牙齒上的顏色。現在較廣泛運用的是樹脂材料,但因樹脂本身半透明,所以對中度有色牙的效果好,對嚴重的四環素牙等達不到最佳理想。光敏貼面可保持幾年時間,但易脫落、易變色、引起牙齦腫脹、出血等缺點。不過因其價格低廉,操作簡單方便,國內仍在採用。此外,烤瓷貼面目前正在國內推廣,其優點為能完全遮蓋色素,堅固耐用,美觀逼真。 四、牙齒美容 如果你希望自己能笑得更燦爛,就去試試。美容冠是效果最好、保持時間最長的方法,可使用幾十年。主要適用於中、重度四環素牙、氟斑牙、釉質發育不全、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴重個例。

㈡ 幼兒牙黃怎麼回事

懷孕期間有沒有用過四環素、土黴素、甲稀土黴素、金黴素、去甲金黴素和強力黴素等葯物,如果用過,那寶寶肯定是四環素牙了。 我們都知道,人的牙齒應該是潔白晶亮的。而有的兒童長了一口黃牙,這是由於嬰幼兒時期或母親妊娠期與授乳期,服用了過多的四環素類的葯而引起的。 四環素類葯物包括四環素、土黴素、甲稀土霉...素、金黴素、去甲金黴素和強力黴素等。這類葯物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素,目前醫療上常常用來控制炎症,效果也比較好。四環素類葯服後,經胃腸道吸收,在血液中保持一定的有效濃度,它對人體鈣離子有親和力,與鈣結合在一起,生成一種四環素鈣的黃色復合物。如果牙冠正在發育鈣化階段,這種復合物就沉積在牙冠上,使長出的牙齒發育不全並出現黃染現象。一般認為牙齒的著色,金黴素引起者呈灰棕色,四環素和土黴素偏於黃色,去甲金黴素黃色最深。 四環素牙主要影響美觀,目前沒有很好的辦法治療。可試用葯物脫色,即用高濃度的雙氧水配合理療加熱的方法。隔日治療一次,7次為一療程,輕者一個療程即可使牙齒接近正常顏色,重者1~2個療程,也能達到很好的效果。對顏色較深,合並嚴重牙釉質缺損者,用樹脂覆蓋法較好,缺點是容易脫落。也可用芽冠修復或釉質粘貼法做貼面。 預防:從胚胎4個月到兒童7~8個歲換牙期前,禁用四環素類葯。1982年衛生部發出《關於淘汰127種葯品的補充通知》中規定,兒童換牙期前禁用四環素、土黴素制劑。但換牙後不在此限。妊娠期和授乳期的婦女,也不宜使用。

㈢ 哪些葯物可影響男子的性功能

用於治療各種疾病的葯物除治病作用外,還有一些副作用,其中大約有25% 的葯物可影響性功能,導致男子性功能障礙。

(1)有些葯物可造成人體血漿中催乳素含量增高,從而抑制促性腺釋放激素分泌,直接影響中樞神經對性的反應性,使性慾減退、勃起障礙、射精延遲或不射精。導致此症的臨床葯物有:酚噻嗪類、腦啡呔、利舍平、西咪替丁、雷尼替丁、舒必利、氟哌啶醇等。

(2)通過降低血漿睾酮含量引起性功能障礙,可造成性慾降低、陽痿及影響射精功能。導致此症的葯物有:地高辛、螺內酯、碳酸鋰、促皮質激素等。

(3)通過中樞神經系統影響性功能。如氟哌啶醇可增加中樞5-羥色胺含量,降低性功能。長期使用安眠劑、鎮靜劑、巴比妥類、氯氮、地西泮等均能發生陽痿。

(4)通過影響周圍血管及神經功能引起性功能障礙。如胍乙啶抑制射精,降低性慾;普萘洛爾、美托洛爾可引起勃起障礙;溴丙胺太林導致陽痿;可待因、哌替啶、美沙酮等鎮靜劑均可造成陽痿等性功能障礙。

㈣ 四環素類抗菌葯的最新發展與趨勢

四環素類抗生素研究及進展 四環素類(tetracyclines)抗生素對革蘭陽性菌和I羽性菌均具有快速抑菌作用,同時也對立克次體、支原體和衣原體具有較強的抑製作用;其中四環素類對某些螺旋體和原蟲尚有抑製作用。抗菌譜廣泛,屬廣譜抗生素(broad-spectrum antibiotics)。 (一) 四環素類 本類葯物的化學結構中均具有菲烷的基本骨架,為酸、鹼兩性物質,在酸性溶液中較穩定,在鹼性溶液中易破壞,臨床一般用其鹽酸鹽。四環素(tetracycline)、土黴素(tetramy-cin,氧四環素)、金黴素(chlortetracycline,氯四環素)和地美環素(demeclocycline,去甲金黴素)屬天然四環素類。美他環素(metacycline,甲烯土黴素)、多西環素(doxycycline,強力黴素,脫氧土黴素)和米諾環素(minocycline,二甲胺四環素)屬半合成四環素類。 【抗菌作用特點】本類葯物的抗菌譜、抗菌作用機制和臨床應用均較相似。葯物的抗菌活性為:米諾環素>多西環素>美他環素>地美環素>四環素>土黴素。四環素和土黴素曾長期作為臨床抗感染治療的主要抗生素。近年來,由於耐葯菌株日益增多,四環素類葯物的不良反應成為突出問題。尤其是四環素,已不再作為本類葯物的首選葯r土黴素臨床已很少使用,但是仍可用於治療腸阿米巴病(阿米巴痢疾),療效優於其他四環素類葯物;土黴素對腸外阿米巴病無效。金黴素的口服和注射制劑均被淘汰,僅保留外用制劑用於治療結膜炎和沙眼等疾患。 【作用機制】本類葯物必須進入菌體內才能發揮抑菌作用。對於革蘭陰性菌,葯物首先以被動擴散方式經細胞壁外膜的親水性通道轉運,再以主動轉運方式經胞漿膜的能量依賴系統泵入胞漿內。對於革蘭陽性菌,葯物進入的轉運機制不十分清楚。在胞漿內,葯物與核糖體30S亞基的A位特異性結合,阻止氨基醯tRNA(亦稱氨醯tRNA)進入A位,阻礙肽鏈延長和蛋白質的合成(圖42-1)。葯物尚可使細菌細胞膜通透性改變,導致胞內核苷酸及其他重要成分外漏,從而抑制細菌DNA的復制。高濃度時也具有殺菌作用。哺乳動物細胞缺乏主動轉運四環素類葯物的生物機制,同時其核糖體對葯物的敏感性低,所以葯物可選擇性抑制細菌的蛋白質合成過程。 【耐葯性】細菌對本類葯物耐葯性的形成為漸進型,近年來耐葯菌株日漸增多,如金葡菌、A群鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、志賀菌屬等。四環素、土黴素、金黴素之間為完全交叉耐葯,但是對天然四環素耐葯的細菌對半合成四環素可能仍敏感。耐葯性產生的機制有四種:①葯物促進細菌核糖體保護蛋白基因(如tetM等)表達增強,大量生成的核糖體保護蛋白與核糖體相互作用,保護細菌的蛋白質合成過程不受葯物影響;②葯物使大腸埃希菌的染色體突變,導致細胞壁外膜的OmpF外膜膜孔蛋白減少,阻礙四環素類葯物進入菌體內;③細菌產生四環素類葯物泵出基因(如tetA等),其表達的膜蛋白具有排出四環素一陽離子復合物的作用,使菌體內葯物濃度降低;④細菌產生滅活酶,使葯物失活。 四環素 【抗菌特點】對革蘭陽性菌的抑製作用強於陰性菌,但是對革蘭陽性菌的作用不如青黴素類和頭孢菌素類,對革蘭陰性菌的作用不如氨基糖苷類及氯黴素類。極高濃度時具有殺菌作用。對傷寒桿菌、副傷寒桿菌、銅綠假單胞菌、結核分枝桿菌、真菌和病毒無效。 【體內過程】食物顯著減少四環素吸收;鹼性葯、H2受體阻斷葯或抗酸葯降低葯物的溶解度;酸性葯物如維生素C可促進四環素吸收;食物中的Fe2+、Ca2+、Mg2+、Al3+等金屬離子可與葯物絡合而影響吸收。與鐵劑或抗酸葯並用時,應間隔2~3h。四環素體內分布廣泛,可進入胎兒血循環及乳汁中,膽汁中的濃度為血葯濃度的10~20倍,可沉澱在新形成的牙齒和骨骼中。口服葯物時,20%~55%由腎臟排泄,可用於泌尿系統感染,鹼化尿液增加葯物排泄。消除t1/2為6~9h。 【臨床應用】對於立克次體感染(斑疹傷寒、Q熱和恙蟲病等),首選四環素類葯物。對支原體感染(支原體肺炎和泌尿生殖系統感染等),首選四環素類或大環內酯類。對衣原體感染(鸚鵡熱、沙眼和性病性淋巴肉芽腫等)以及某些螺旋體感染(回歸熱等),首選四環素類或青黴素類。但是,由於其他高效抗菌葯的不斷出現,以及四環素耐葯菌株的日益增加和本葯特殊的不良反應,四環素已不再作為治療細菌性感染的首選葯。四環素類葯物還可首選用於鼠疫、布魯菌病、霍亂、幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍、肉芽腫鞘桿菌感染引起的腹股溝肉芽腫。使用四環素類葯物時,首選多西環素。 【不良反應及禁忌證】 1.胃腸道刺激: 口服可引起惡心、嘔吐、腹瀉等症狀;飯後服用可減輕症狀,但影響葯 物吸收。肌內注射刺激性大,禁用。靜脈滴注易引起靜脈炎。 2.二重感染(superirtfections):正常人口腔、咽喉部、胃腸道存在完整的微生態系統。長期應用廣譜抗生素時,敏感菌被抑制;不敏感菌乘機大量繁殖,由原來的劣勢菌群變為優勢菌群,造成新的感染,稱作二重感染或菌群交替症。嬰兒、老年人、體弱者、合用糖皮質激素或抗腫瘤葯的病人,使用四環素時易發生。較常見的二重感染有兩種,其一是真菌感染,多由白假絲酵母菌引起,表現為鵝口瘡、腸炎;應立即停葯並同時進行抗真菌治療。其二是對四環素耐葯的難辨梭菌感染所致的偽膜性腸炎(pseudomembranous colitis),表現為劇烈的腹瀉、發熱、腸壁壞死、體液滲出甚至休剋死亡;應口服萬古黴素或甲硝唑治療。 3.對骨骼和牙齒生長的影響: 四環素類葯物與新形成的骨骼和牙齒中沉積的鈣離子結合,造成恆齒永久性棕色色素沉著(俗稱牙齒黃染),牙釉質發育不全,還可抑制嬰兒骨骼發育。孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環素和其他四環素類葯物。 4.其他:長期大劑量使用可引起嚴重肝損傷或加重原有的腎損傷,多見於孕婦特別是伴有腎功能異常者。偶見過敏反應,並有交叉過敏。也可引起光敏反應和前庭反應如頭暈、惡心、嘔吐等。 多西環素 口服吸收迅速且完全,不易受食物影響。大部分葯物隨膽汁進入腸腔排泄,腸道中的葯物多以無活性的結合型或絡合型存在,很少引起二重感染。少量葯物經腎臟排泄,腎功能減退時糞便中葯物的排泄增多,故腎衰竭時也可使用。由於顯著的肝腸循環,消除t1/2長達14~22h,屬長效半合成四環素類,1次/日用葯即可。抗菌譜與四環素相同,抗菌活性比四環素強2~10倍;抗菌作用具有強效、速效、長效的特點。對土黴素或四環素耐葯的金葡菌對本葯仍敏感,但與其他同類葯物有交叉耐葯。臨床適應證見前述四環素,是四環素類葯物中的首選葯。此外,特別適合腎外感染伴腎衰竭者(其他多數四環素類葯物可能加重腎衰竭)以及膽道系統感染。由於葯物分布廣泛,也用於酒糟鼻、痤瘡、前列腺炎和呼吸道感染如慢性氣管炎、肺炎。 常見不良反應有胃腸道刺激症狀,除惡心、嘔吐、腹瀉外,尚有舌炎、口腔炎和肛門炎, 應飯後服。口服葯物時,應以大量水送服,並保持直立體位30min以上,以避免引起食管炎。靜脈注射時,可能出現舌麻木及口腔異味感。易致光敏反應。其他不良反應少於四環素。長期使用苯妥英或巴比妥類葯物的病人,多西環素的消除t1/2可縮短至7h。 米諾環素 本類葯物中米諾環素(minocycline,二甲胺四環素)的抗菌活性最強。口服吸收率接近 100%,不受牛奶和食物的影響。但是,抗酸葯或重金屬離子仍可影響吸收。葯物的脂溶性高於多西環素,組織穿透力強,分布廣泛,在腦脊液的濃度高於其他四環素類。米諾環素長時間滯留於脂肪組織,尿中及糞便中的排泄量顯著低於其他四環素類,因此一定數量的葯物在體內代謝,消除t1/2為14~18h。腎衰竭患者的t1/2略延長,肝衰竭對t1/2無明顯影響。抗菌譜與四環素相似。但是,對四環素或青黴素類耐葯的A群鏈球菌、B群鏈球菌、金葡菌和大腸埃希菌,對米諾環素仍敏感。主要用於治療酒糟鼻、痤瘡和沙眼衣原體所致的性傳播疾病,以及上述耐葯菌感染。 除四環素類共有的不良反應外,米諾環素產生獨特的前庭反應(vestibular disturbances),表現為惡心、嘔吐、眩暈、運動失調等症狀。首劑服葯可迅速出現,女性多於男性。高達12%~52%的患者因嚴重的前庭反應而停葯,停葯24~48h後症狀可消失。用葯期間不宜從事高空作業、駕駛和機器操作。一般不作為首選葯。
希望採納

㈤ 四環素類葯物有哪些

四環素類葯物因分子結構中具有共同的氫化駢四苯環而得名,屬廣譜抗生素,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及螺旋體、立克次體、衣原體、支原體及原蟲等均有抑製作用。其抗菌機制主要為抑制菌體蛋白質合成。本類葯物具有酸鹼兩性,能與酸或鹼生成鹽。但在鹼性水溶液中不穩定,故多製成鹽酸鹽。國內應用品種有四環素、土黴素、金黴素、多西環素、美他環素和米諾環素。前三種系天然品;後三種是人工半合成品,又稱新四環素類。金黴素性質不穩定,不良反應多見,只限於眼科外用。常用者為四環素、土黴素、米諾環素及多西環素等,它們在抗菌譜、臨床應用等方面相似,多用於輕症感染,一般不宜用於重症感染性疾病。這些葯物口服吸收多不規則,能與腸道中的多價金屬離子結合成不被腸道吸收的絡合物,故宜空腹服用,避免與抗酸葯、鈣鹽、鐵鹽、牛奶及食物等同服。且吸收有一定限度,每次口服超過500mg後,其吸收並不相應增加。多數葯物較少在肝臟代謝。大部分原形經腎臟和膽汁排出,故尿液和膽汁葯物濃度較高。酸化尿液可增加四環素類對泌尿道感染的療效。細菌對本類葯物耐葯性產生較慢,但一旦產生則常持久不變。天然四環素之間有交叉耐葯性,但與半合成品之間交叉耐葯性則不明顯。

㈥ 請問鹽酸莫西沙星片屬於四環素葯嗎

你好!

這位朋友,

它不是屬於四環素類葯物。

「鹽酸莫西沙星片」是一種新型8-甲氧-氟喹諾酮類葯。

㈦ 哪些葯物里含有四環素

四環素類抗菌素葯物

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四環素類是由鏈黴菌產生或經半合成製取的一類鹼性廣譜抗生素。是快效抑菌劑,在高濃度時也具殺菌作用。抗菌譜極廣,包括革蘭氏陽性和陰性菌、立克次體、衣原體、支原體和螺旋體,故常稱為廣譜抗生素。其抗菌譜包括化膿性和草綠色鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、金葡菌、李司忒菌、梭狀芽胞桿菌、炭疽桿菌、放線菌、大腸桿菌、產氣桿菌、痢疾桿菌、沙門氏桿菌、流感嗜血桿菌、克雷白桿菌、鼠疫桿菌、布氏桿菌、霍亂弧菌、腦膜炎球菌、淋球菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體。

四環素類可分為天然品與半合成品兩類。天然品有金黴素、土黴素、四環素和去甲金黴素等。金黴素已被淘汰,去甲金黴素我國不生產。四環素和土黴素較常用。半合成品有多西環素和米諾環素,前者在我國較為常用。
抗菌作用強弱依次為二甲胺四環素>脫氧土黴素>甲烯土黴素>四環素>土黴素。本類葯物間存在密切的交叉耐葯性。
臨床廣泛應用,細菌對本類葯物的耐葯狀況較嚴重,一些常見的病原菌的耐葯率很高,目前主要用於立克次體、衣原體、支原體及回歸熱螺旋體等非細菌性感染和布氏桿菌病,以及敏感菌引起的呼吸道、膽道、尿路及皮膚軟組織等部位的感染。
不良反應:①消化道反應:除惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉外,由於病人所服葯片在食管中滯留或由於返流可發生食管潰瘍。②肝損害:超劑量可見黃疸、轉氨酶升高、嘔血和便血等,重症可昏迷而死亡。③腎損害:正常應用無不良反應,腎功能不全者可加重腎損害,血尿素氮和肌酐值升高。④影響牙齒和骨發育:因可沉積於牙齒和骨中,造成牙黃染,影響嬰幼兒骨骼正常發育。還可透過胎盤和進入乳汁,因此孕婦、哺乳婦、8歲以下兒童均禁用。⑤局部刺激性嚴重:已不用肌注,即使靜滴,直用稀濃度(<0.1%),緩緩滴注。⑥過敏反應:主要是皮疹、葯物熱、光敏性皮炎、哮喘以及其他皮膚變化。⑤二重感染:常見的二重感染有:1.真菌病,致病菌以白色念珠菌最多見。2.葡萄球菌引起的假膜性腸炎,此時葡萄球菌產生強烈的外毒素,引起腸壁壞死,體液滲出、劇烈腹瀉、導致失水或休克等症狀,有死亡危險。此種情況必須停葯並口服萬古黴素。

許多金屬離子如鈣、鎂、鐵、鋁、鉍等,包括含此類離子的中葯,能與本類葯絡合而成不易吸收的物質,牛奶也有類似作用,所以要避免配合使用。四環素類能抑制腸道菌群,使基體避孕葯的肛腸循環受阻,妨礙避孕效果,應注意。

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土黴素OXytetraCycllne 氧四環素
【作用與用途】本品具有廣譜抗菌活性。對肺炎球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及部分葡萄球菌、產氣莢膜桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、破傷風桿菌、布氏桿菌、流感嗜血桿菌、霍亂弧菌均有一定的抗菌活性,對立克次體、支原體、衣原體、螺旋體及某些原蟲也有抑製作用。口服吸收60%~80%,血葯達峰濃度約2~3小時。蛋白結合率20%~30%。腦脊液濃度為血濃度15%~50%(腦膜炎症時),膽汁中葯物濃度比血濃度高5~30倍,60%~70%以原形葯物由尿排泄,t1/2為6~9小時。臨床用於治療支原體肺炎、混合感染支氣管炎、胸膜炎及敗血症、沙眼、結膜炎等。
【劑量與用法】口服:成人 0.5g/次,每日 4次。 8歲以上兒童每日 30mg~40mg/kg,分3~4 次服。
【注意事項】①對消化道刺激性較大,服葯期間應多飲水,並避免卧床服葯,以免葯物滯流食管,形成潰瘍。②食物可阻止本品吸收,一般空腹給葯。③不良反應有惡心,偶見腹瀉和嘔吐;可使胎兒骨骼發育延遲,幼兒骨生長暫時減慢。還可出現光敏反應。能引起肝臟的脂肪病變,常引起二重感染。④8歲以下兒童及孕婦禁用。急性及慢性腎衰,全身性紅斑狼瘡慎用或禁用。
【劑型與規格】片劑:0.25g/片。

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四環素Tetracycline
【作用與用途】具有廣譜抗菌活性。對肺炎球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及部分葡萄球菌、產氣莢膜桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、破傷風桿菌、布氏桿菌、流感桿菌、霍亂弧菌均有一定的抗菌活性,對立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、某些原蟲也有抑制使用。口服吸收約 60%~80%,口服達血葯高峰約 2、3小時。蛋白結合率 20%。30%,腦脊液濃度為血濃度的25%~50%,膽汁濃度為血濃度的5。30倍。主要以原形葯物由尿排出20%~30%,t1/2為6~10 小時,嚴重腎功能損害可達100小時。用於立克次體病、支原體肺炎、衣原體病、呼吸道感染、泌尿道感染、布氏桿菌病、痢疾、腸炎等。
【劑量與用法】口服:成人:0.5g/次,每日 3~4次。8歲以上兒童:每日30mg~40mg/kg,分3~4次給葯。靜滴每日1.0g,分l~2次給葯,將葯品加入葡萄糖注射液中,配製濃度為0.1%。
【注意事項】①本品對消化道的刺激性較大,服葯期間應多飲水,並避免卧床服葯,以免葯物滯流食管,形成潰瘍。②食物可阻止本品的吸收,一般宜空腹給葯。③可見惡心、腹瀉和嘔吐。可使胎兒骨骼發育延遲,幼兒骨生長暫時減慢。可出現光敏反應,能引起肝臟的脂肪病變,常引起二重感染。④小兒、孕婦、哺乳期婦女忌用。肝、腎功能不良者慎用。
【劑型與規格】片劑:250mg/片。粉針劑:250mg/支。

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美他環素Methacydh甲烯土黴素
【作用與用途】本品具有廣譜抗菌活性。對肺炎球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及部分葡萄球菌、產氣莢膜桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、破傷風桿菌、布氏桿菌、流感桿菌、霍亂弧菌均有一定的抗菌活性,對立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、某些原蟲也有抑製作用。蛋白結合率為90%。主要經胄排泄。臨床用於慢性阻塞性疾病患者,可預防急性呼吸道感染;治療支原體引起的肺炎、泌尿系感染、性病感染、霍亂、痤瘡、眼部感染等。
【劑量與用法】口服:成人:每日 0· 6g~0. 9g,分 3~4次給葯。兒童:每日 10mg~15mg/kg,分3~4次給葯。
【注意事項】①本品宜飯前 1小時或飯後2小時服。腎功能衰竭時易在體內蓄積。②可見惡心、腹瀉和嘔吐。可使胎兒骨骼發育延遲,幼兒骨生長暫時減慢。可出現光敏反應,能引起肝臟的脂肪病變,常引起二重感染。③嬰兒及腎功能不全者慎用,在妊娠期應注意肝臟損害。
【劑型與規格】片劑: 0·1g/片。

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地美環素Demeclocycllne去甲金黴素
【作用與用途】具有廣譜抗菌活性,其抗菌作用較四環素強,吸收較好,用於預防急性呼吸道感染;治療肺炎支原體引起的肺炎、泌尿系感染、性病感染、霍亂、痤瘡、眼部感染等。單次口服300mg後高峰血濃度為1·74ug/ml,4 小時達峰;主要經腎排泄,蛋白結合率約90%。
【劑量與用法】口服:成人每日 600mg,分2次服或1次300mg,每日 2次。
【注意事項】與四環素有相同的不良反應,多見光敏性皮炎。
【劑型與規格】片劑:150mg/片。

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去氧土黴素 Doxitard 強力黴素鹽酸鹽,鹽酸多西黴素,偉霸黴素,脫氧土黴素 長效土黴素
【作用與用途】具有廣譜抗菌活性。抗菌譜與四環素基本相同,但抗菌力較強脂溶性大,口服吸收好,排泄緩慢,有效血葯濃度維持時間長,可一日給葯1次。用於敏感菌引起的呼吸系統感染、老年慢性支氣管炎、肺炎、麻疹肺炎、泌尿系統感染、生殖系統感染、膽道感染等。對敗血症、皮膚軟組織感染、痤瘡、布氏桿菌病、沙眼、淋病有效。還可用於對青黴素過敏的病人。
【劑量與用法】口服:成人常用劑量,第 1天 200mg,分 2次飯後服用,必要時首次可加倍,以後每日100mg~200mg,但尿路感染每日200mg。療程3~7日。8歲以上兒童體重不超過50kg者,劑量每日4mg/kg,以後每日2mg/kg;嚴重感染每日4mg/kg。體重超過 50kg按成年人劑量服用。
【注意事項】①因排泄慢,腎功能障礙者慎用。對四環素類過敏者禁用。孕婦、哺乳婦及8歲以下嬰幼兒、小兒忌用。②飯後服或與食物、牛奶同服不影響吸收,反而可減少對胃的刺激。③可干擾青黴素的殺菌作用,應避免與青黴素合用。④正常接受抗凝劑治療的病人用本品時必須減少抗凝劑用量。使用本品時不能聯用含鋁、鎂、鐵等金屬離子葯物。
【劑型與規格】片劑:100mg/片。

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米諾環素Minocycline 二甲胺四環素,美滿黴素
【作用與用途】本品具有廣譜抗菌活性,其抗菌譜與四環素相近。為一長效、高效的半合成四環素,在已有四環素類抗生素中脂溶性最高,抗菌作用最強,口服吸收良好,但因本品易導致二重感染,且不良反應較多,主要用於立克次體、支原體肺炎、淋巴肉芽腫、下瘠、鼠疫、霍亂、布氏桿菌病(與鏈黴素聯用)等。對人腸桿菌、產氣桿菌、志賀桿菌、流感嗜血桿菌、克雷白桿菌等敏感菌株所致的系統或局部感染也有效。此外,對淋球菌、梅毒和雅司螺旋體、李司忒菌、梭狀芽胞桿菌、炭疽桿菌、放線菌、梭桿菌所致感染也可用本品,尚可用於阿米巴病的輔助治療。
【劑量與用法】口服:成人首次劑量200mg/次,以後100mg/12 小時。8歲以上兒童首次劑量4mg/kg,以後2mg/kg,l次/12 小時(飯前1小時或飯後2小時服)。
【注意事項】①金葡菌大部分菌株對本類葯物耐葯。②易引起光敏性皮炎,用葯後避免日曬。其他常見不良反應有眩暈,少數病人有惡心、食慾減退、舌炎、胃腸道菌群失調、二重感染;偶可出現過敏反應。兒童應用可致牙齒黃染及前因隆起。③避免同鈣及含其他金屬離子的葯物合用。④肝、腎功能不全者慎用。孕婦、哺乳婦及8歲以下小兒禁用。
【劑型與規格】膠囊劑:100mg/粒。片劑:100mg/片。

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胍哌四環素Guamecycline胍甲環素
【作用與用途】本品具有廣譜抗菌活性,其抗菌性能同四環素,因其在支氣管、肺組織中濃度高,臨床主要用於這些部位的感染。
【劑量與用法】口服: 0.2g~0.3g/次,每日 3~4次。
【注意事項】同四環素。
【劑型與規格】片劑: 100mg(10萬U)/片。

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