樹脂充填鄰面恢復

『壹』 鄰面深齲，去腐墊底後樹脂充填，空咬正常，咀嚼痛，是什麼原因呢

我的神，你作為一個患者，說的已經全是醫學術語了，可就差一張照片，沒上傳，版怎麼知道呢。其中可以從照片分權辨出，齦乳頭炎，是否有隱裂，食物是否排溢困難，邊緣是否有繼發問題。你自己可以通過x片看是不是有牙周儲備力下降。

『貳』 樹脂充填如何內染

知友你好！若要模擬窩溝的顏色，真的患者有這要求，建議你給做瓷嵌體算啦！患者肯定滿意！支持一樓說法。

『叄』 牙齒填充光固化樹脂脫落咋辦

復合樹脂修復多適用於前牙I、III、IV類洞、前後牙V類洞和後牙的I、II類洞的充填修復，以及冠修復前的缺損修復。
A.復合樹脂粘接修復的基本步驟
1.比色度的選擇
首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備特點
牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。
洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。樹脂本身強度還是有限的，還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形，以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形。順應齲壞情況作出一定固位形，不必過多消磨牙體組織，不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形。如預備後的洞形需要墊底，應只墊襯必須保護的部分即可。特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質，絕對不得覆蓋牙釉質。復合樹脂為非導良體，墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激。常用的護髓和墊底材料主要有：氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等。但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底，此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應。近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性，可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中，形成混合層，密封性較好，對牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料護髓墊底。即可直接進行復合樹脂充填。
B.牙面的處理
牙面的處理也很重要。窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成，不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同，應根據實際情況正確選擇粘接劑，下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法
1.牙釉質粘接劑的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蝕15—60秒，注意塗布要均勻，嚴格限制酸蝕范圍，勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上，以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感。然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒，以去凈酸蝕劑和脫礦物質。臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗，以免唾液污染酸蝕面。隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體，氣流方向應做變換調整，以保證個凹陷部位的乾燥。吹乾後釉質表面失去光澤，呈白堊色。然後進行粘接劑的塗布。用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑，均勻塗布於酸蝕過的牙面，用潔凈柔風吹勻，光照20秒。塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連，同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積。
2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用
用小刷子蘸30％以上的高濃度磷酸，首先塗布於牙釉質，再塗布與牙本質。對牙本質的酸蝕時一般少於15秒（具體按不同產品的說明書進行操作）。高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間。吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度，按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分。也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法，使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面，牙釉質相對較乾燥。塗布底膠，塗布充分後應靜止20秒，使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來，並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中，此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾。然後塗布樹脂粘結劑，均勻,全面,厚度左右。呈薄層反光膜狀。光照的時間也應按說明書的時間進行光固化。粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層。
3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用
兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成，即牙本質處理劑和樹脂粘結劑。牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合，臨床使用時應施壓塗布20秒，無需水沖洗。用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾，粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用，但是光照時間一般為10秒。
一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成，但在使用前將兩組分混合，施壓塗布20秒，吹勻後光照10秒。
自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議，有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切，可能存在微滲漏。建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質，然後在常規應用自酸蝕粘結劑。
牙面處理完後應放置成型片與楔子。前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出現懸突。後牙使用不銹鋼成型片，用成型片夾固定。楔子應稍用力楔入，利用牙齒的生理動度，使患牙與鄰牙分開，以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度，恢復接觸點牙齦。（成型片多在酸蝕粘結前放置，以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連）
C.樹脂充填
光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。每層光固化20—40秒，面積大的貼面修復應分區固化。光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響，光固化燈的燈泡有工作壽命，診所應配置光監測儀，每周至少評價一次光固化燈的照射效果。當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時，表示燈泡功能正常；介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍；低於150mw/c㎡時應該更換燈泡。光源與復合樹脂的距離應盡可能接近，一般要求1—3mm，過遠會影響光固化的深度。復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺，故深色材料應增加固化時間。光波對眼睛有害，黃色至茶色眼鏡可有效防護。
D.修形拋光
是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。
修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條。拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等。為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光。
修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行，各種器械結合使用，是修復體拋光全面不留死角。每更換車針（盤）時都要磨除一定量的樹脂，以消除前一個車針（盤）的痕跡，使修復體表面逐漸變得細膩。修形時車針的運動幅度要大，由樹脂磨向牙面，修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止。鑽磨須在冷卻水的伴同下進行，及時沖洗掉修復體表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整條一般用於消除鄰面得懸突，由於修整條磨出效率較高使用時應慎重。避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點，形成食物嵌塞導致修復失敗。

『肆』 嵌體質保期幾年能用多久

嵌體質保期最抄低一般襲二到三年，具體年限，還是需要咨詢牙科診所的醫生的。

做普通的充填治療一般用銀汞合金、光固化復合樹脂等，不需要技工配合，醫生可以獨立完成，所需時間短、費用低。而做嵌體除了材料不同外，還需技工配合，價格也較高。

但和充填材料相比，嵌體有它的優勢。增加了牙體強度，邊緣更密合，耐磨性與牙釉質相似，理想的鄰面接觸防止食物嵌塞，可恢復良好的解剖外形，達到功能實用和視覺美觀的雙重效果。

(4)樹脂充填鄰面恢復擴展閱讀

根據嵌體覆蓋牙面的不同，可分為單面嵌體、雙面嵌體和多面嵌體。根據製作嵌體材料不同，可分為合金嵌體、樹脂、瓷嵌體。

金合金製作的嵌體有良好的延展性能和機械性能，是製作後牙嵌體理想的傳統修復材料。

樹脂嵌體的復合樹脂的成分和聚合方式比常規充填的樹脂更卓越，材料對牙磨耗小，易修補是一種良好的美學嵌體材料。

瓷嵌體有直接在耐火材代型上製作的烤瓷嵌體；有CAD/CAM磨削出的瓷嵌體，有在模型上作蠟型包埋後鑄造出的鑄瓷嵌體，它們具有卓越的美觀性能。

『伍』 修補牙齒過程中封住牙洞用的材料是什麼

您好!隨著技術的進步，有很多新型補牙材料用於臨床,比如復合樹脂,玻璃離子體粘固劑,硅酸鹽粘固粉,磷酸鋅粘固粉和氧化鋅丁香油粘固粉.

以上幾種材料可以分為3種類型:

①外層材料：如銀汞合金,復合樹脂,玻璃離於體粘固劑和硅酸鹽粘固粉.

②中層材料：如磷酸鋅粘固粉.

③內層材料：如氧化鋅丁香油粘固粉.

外層材料有堅硬而耐磨性好,抗壓強度高等特點.但外層材料中的銀汞合金粉是優良導體,能夠傳導生物電流刺激牙髓,引起牙髓病變;復合樹脂和硅酸鹽粘固粉對牙髓都有刺激性.

中層材料導熱性能差,能阻斷電流.但中層材料的磷酸鋅粘固粉遇水和唾液容易被溶解,引起補料松動.

內層材料能夠刺激牙齒形成修復性牙本質,達到保護牙髓的目的.

使用什麼補牙材料應該根據牙齒的功能和美容的需要進行選擇.

(1) 牙合 面洞或鄰牙合 面洞：充填牙合 面洞或鄰牙合
面洞時應該選擇抗壓強度高,材料堅硬而耐磨性好的補牙充填材料,如銀汞合金或後牙復合樹脂充填材料.後者有顏色不同的兩種材料,一種是第四軍醫大學生產的高強度後牙補牙材料,其色如銀汞合金;另一種是後牙光敏復合樹脂材料,其色如牙色.

(2)頸部洞或切角缺損：牙頸部洞不承受咀嚼力量,只要材料能夠牢固不脫落即可.過去修復牙頸部缺損主要用銀汞合金,現在可用光敏復合樹脂或玻璃離子體粘固劑.如果牙頸部補料附近有義齒卡環,最好選擇光敏復合樹脂充填.前牙切角缺損都選用復合樹脂材料充填.以上均為牙齒有淺層齲洞時使用的充填方法和充填材料.

(3)中層齲洞：充填中層齲洞應注意牙本質過敏情況.鑒別牙本質過敏程度可用探針刺探洞內牙本質面.凡是有牙本質過敏情況都要使用中層充填材料磷酸鋅粘固粉墊底後,再充填外層補牙材料.

(4)深層齲洞：充填探層齲洞時一般使用內層材料氧化鋅丁香油粘固粉後,再覆蓋一層中層材料,最後使用外層充填材料.但必須指出：前牙鄰面洞使用氧化鋅丁香油粘固劑試補成功,不能直接使用復合樹脂充填.因為丁香油能夠破壞復合樹脂聚合作用,造成補料密合不良,引起補料松動或脫落.

『陸』 一般補牙用什麼材料比較好

科瓦專家表示,對於補牙材料的選擇要根據患者的具體要求而選擇合適的補牙內材料,通常容,對於以下牙齒補牙所選擇的材料專家給出了相應的補牙材料、
一、牙頸部洞或切角缺損:牙頸部洞不承受咀嚼力量,只要材料能夠牢固不脫落即可.過去修復牙頸部缺損主要用銀汞合金,現在可用光敏復合樹脂或玻璃離子體粘固劑.如果牙頸部補料附近有義齒卡環,最好選擇光敏復合樹脂充填.前牙切角缺損都選用復合樹脂材料充填.以上均為牙齒有淺層齲洞時使用的充填方法和充填材料.
二、中層齲洞:充填中層齲洞應注意牙本質過敏情況.鑒別牙本質過敏程度可用探針刺探洞內牙本質面.凡是有牙本質過敏情況都要使用中層充填材料磷酸鋅粘固粉墊底後,再充填外層補牙材料.
三、深層齲洞:充填探層齲洞時一般使用內層材料氧化鋅丁香油粘固粉後,再覆蓋一層中層材料,最後使用外層充填材料.但必須指出:前牙鄰面洞使用氧化鋅丁香油粘固劑試補成功,不能直接使用復合樹脂充填.因為丁香油能夠破壞復合樹脂聚合作用,造成補料密合不良,引起補料松動或脫落.

『柒』 一般補牙用的都是什麼材料

補牙用復的材料的區別有製成本的差別、不同的填量、不同的耐磨強度和不同的品牌.臨床上大部分使用的牙齒充填材料都是光固化復合樹脂,材料上的區別主要是大體的成本差別,但是不同的填量、不同的耐磨強度、不同的品牌之間,會存在一定的差異性.

『捌』 3mz350樹脂補牙有什麼優點

3mz350樹脂補牙優點：

1、聚合收縮最小，從而對牙體組織的牽拉力最小，術後敏感發生率底。

2、良好的抗磨耗性，傑出的機械性能確保修復體更持久。

3、可填壓的操作手感，不會自行塌陷，易於充填雕刻，確保後牙修復的形態及鄰接關系。

(8)樹脂充填鄰面恢復擴展閱讀：

補牙步驟：

1、口腔檢查：

在補牙前，牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，對患者的口腔健康狀況進行全面的了解及適當的處理，並根據患者齲齒的數量、療位、齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。

2、窩洞制備：

（1）除凈病變組織，否則會造成繼發齲。

（1）保護牙髓和健康牙齒組織.

（1）建立良好的固位形（即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀），以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。

3、窩洞消毒處理：

當窩洞制備完畢，需要對窩洞進行全面徹底的消毒處理，而根據齲齒病變程度的不同，不同齲病的消毒時間有著極大的差異，如果是早齲，則僅需通過一次性的消毒即可進行補牙材料的填充；如果是中齲或深齲，則需要三至五次的封葯處理；而如果涉及到牙神經，則需要先進行根管治療。

4、充填：

隔離唾液，消毒窩洞，調配充填材料填入窩洞中，即時雕刻外形，要注意除去超過咬合面過高的部分，以免造成醫源性的咬合創傷。鄰面不能留有充填物的懸突，以防刺激牙齦引起炎症。

5、補牙後的處理：

在補牙材料充填後，牙科醫師會對補牙表面進行拋光處理，以防補牙材料的著色，同時會對補牙後殘留在牙齒表面及口腔中的殘渣進行及時的清潔。有些患者的齲病較大，在補牙後需進行牙冠的修復，同時牙科醫師會對患者進行詳細的醫囑交代。

『玖』 補門牙縫用什麼材料最好

很多兒童和成年人在口腔檢查時，發現自己有一個或幾個蟲牙，或者有部分牙齒缺失，需要補牙。但是又不了解選擇什麼材料，選擇哪種價格的較好。今天，就讓我們來了解下，補牙都可以選擇哪些材料。

牙齒壞了及時補

牙齒齲壞初期，如果不及時進行治療，使牙齒缺損的部分及時恢復，不僅會讓受損牙齒繼續受到侵蝕破壞，影響咀嚼功能，如果是前牙，甚至會影響美觀，到那時再修復所花費的時間和精力就多很多了。

那麼常用的補牙材料有哪些?它們各有什麼優缺點呢?什麼情況下適合使用?

一、銀汞合金

在早年間，銀汞是最常用的補牙材料，在現在還有一些診所依然在使用，是很不錯的口腔充填材料，但是已經漸漸淡出公眾視野了!

成分：銀、錫、鋅、銅和汞的混合物，汞的含量接近50%。

種類：傳統(非粘結)

用途：後牙充填

維持時間：至少10年或者更長

花費：比較經濟的充填材料

優點：

1、抗壓強度好，能夠抵抗拒絕的壓力。

2、經濟。

3、可以在一次就診中完成治療。

4、相對於復合樹脂，在充填的過程中對隔濕的要求低。

缺點：

1、與牙齒的顏色不匹配，影響美觀。

2、久而久之銀汞合金會被腐蝕，失去光澤，而且還可能造成與之接觸的牙體組織的變色。

3、傳統的銀汞合金不能與牙齒粘結。

4、為了充填銀汞合金需要制備箱型的窩洞，為此，牙醫可能要磨除更多的牙齒組織。

5、汞可能給身體帶來的不良作用。

二、復合樹脂

成分：以丙烯酸樹脂為基礎，加入基礎、石英等微粒作強化用途;

種類：直接和間接。直接充填是由牙醫將材料充填到牙齒上並採用藍光將其固化。間接充填是指由牙醫先在您的牙齒上進行預備並取模型，然後由牙醫或技師在模型上製作充填體，在第二天復診時再由牙醫製作好的充填粘在牙齒上。

用途：適用於各種大小的充填，尤其是前牙和可以看到的部分，同時也可以製作嵌體。

持續時間：至少5年。

花費：多於銀汞合金，但少於金。

優點：

1、與牙齒的顏色匹配。

2、直接充填可以在一次就診中完成，嵌體需要第二次就診。

3、復合樹脂可以與牙體組織形成粘結，使得牙齒較銀汞合金充填時更為結實。

4、和銀汞合金相比，磨除的牙體組織少。這是因為樹脂材料可以與牙體組織粘結，不需要制備特殊的洞形來支持。

5、間接充填和嵌體是經過熱處理的，這個過程增加了樹脂的強度。

6、復合樹脂材料可以同其它材料一起使用，比如玻璃離子能讓兩種材料的優勢都發揮出來。

缺點：

1、花費較銀汞合金多

2、雖然樹脂材料的性能不斷改進，在強度和耐磨性方面不斷增強，但現在仍無法確定在長期的使用性能上是否優於銀汞合金。

3、樹脂材料會發生收縮，在充填體和牙體組織間形成間隙，有時候空隙會越來越大。為了避免收縮，醫生每次充填時都要盡量攤薄。

4、因為需要一層一層充填，所以要耗費更多的時間和精力。

5、間接充填和嵌體需要兩次才能完成。

三、鑄造金

組成：金合金(金和其它金屬混合組成)。

用途：嵌體、高嵌體、冠。

維持時間：至少15年或者更長。

花費：較其它充填材料貴，6-10倍於銀汞合金。

優點：

1、不會腐蝕

2、許多人更喜歡金合金的顏色

3、具有較好的耐磨性，比其它充填材料維持的時間都長。

缺點：

1、至少需要兩次治療，第一次醫生會給你的牙齒取印模並做暫時充填。金合金充填體會在模型上製作，醫生在第二次復診時戴入金合金充填體。

2、因為金價較貴，製作也耗費工藝，所以費用也相對較貴。

3、如果兩顆相鄰的牙齒上分別有金合金和銀汞充填體，有可能在它們之間產生電流，使您感到不適。

4、與牙齒的顏色不匹配。

四、陶瓷

組成：瓷

用途：嵌體，高嵌體，冠，貼面，種植體，以及正畸附件。

維持時間：多於7年

花費：多餘復合樹脂，和金合金相當甚至更貴，取決於充填方式。

優點：

1、和牙齒顏色接近。

2、不易著色和磨損

缺點：

1、較復合樹脂材料更易碎。

2、陶瓷嵌體或高嵌體需要更大體積以避免折裂，這意味著牙齒需要磨去更多。

五、玻璃離子

組成：丙烯酸和玻璃以及氟化物。

種類：傳統的玻璃離子不需要光照可以固定。樹脂改性的玻璃離子或者復合體的強度優於傳統的玻璃離子，這些材料需要光照。

用途：玻璃離子是最為常用的冠內充填水門汀，也常常用於充填前牙，牙齒頸部或跟面。玻璃離子通常被用於那些患有多顆根面齲的患者。它也常用於充填兒童的牙齒或作為墊底材料。

維持時間：5年或者更長時間。

花費：與復合樹脂相當。

優點：

1、與牙齒的顏色接近(但不如復合樹脂，樹脂改性的玻璃離子在色澤上優於傳統的玻璃離子)。

2、玻璃離子可以釋放氟，氟可以預防進一步齲壞。

3、玻璃離子可以與牙齒發生粘結，這有助於預防充填體和牙齒組織間形成縫隙和進一步齲壞。

缺點：

1、傳統的玻璃離子才來哦明顯較樹脂材料的強度差，更容易被磨損或折裂。

2、傳統的玻璃離子材料在與牙齒的色澤匹配度上不如復合樹脂。

3、樹脂改性的玻璃離子需要分層充填，每一層都需要光照或固化，這樣更為堅固，但也延長了操作時間。

補牙後注意事項：

1、樹脂補牙後的當天，不可刷牙，以防觸碰引起補牙材料的脫落。

2、補牙後牙體的外形得以修復，但牙體的咀嚼性能則受到一定的破壞，因此補牙後不宜咀嚼堅硬的食物，且補牙後初期不可用補牙的一側進行咀嚼。

3、補牙材料的凝固需要一定的時間，因此補牙後2小時內應忌食，補牙後2小時，可適當吃些清淡、溫和的流食及半流食;如麵包、牛奶、粥及湯類食物等。

4、補牙後的牙體，其咀嚼功能較真牙差，因此補牙後應注意口腔的防護，切不可咬過硬的食物。