肾小球率过滤升高

① 肾小球滤过率增加的因素是

影响肾小球滤过的因素有
（一）有效滤过压的改变
构成有效滤过压的三个因素中任一因素改变，都将影响肾小球有效滤过压，从而改变滤过率。
1、肾小球毛细血管血压当动脉血压在10.7～24.0kPa范围内变动时，肾血流量通过自身调节作用而保持相对稳定，使肾小球毛细血管血压无明显变化，肾小球滤过率保持不变。但当动脉血压下降到10.7kPa以下时（如大失血），超过了自身调节范围，肾血流量减少，肾小球毛细血管血压明显降低，有效滤过压下降，肾小球滤过率减少，出现少尿，甚至无尿。
2、血浆胶体渗透压正常时血浆胶体渗透压变动很小。只有在血浆蛋白浓度降低时（如快速输入生理盐水），才会引起血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高，肾小球滤过率增加，原尿量增多。
3、肾小囊内压正常时肾小囊内压比较稳定。当某些原因使肾小管或输尿管阻塞（如肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫），肾小囊内压升高，有效滤过压下降，肾小球滤过率降低，原尿量减少。
（二）肾小球血浆流量的改变
正常时，肾小球血浆流量约为每分钟660ml.当动脉血压在一定范围内波动时，肾血管通过自身调节作用，使肾小球血浆流量保持相对稳定。只有在人体进行剧烈运动、大失血、剧痛、严重缺氧和休克时，交感神经兴奋性加强，可使肾血管收缩，肾小球血浆流量减少，肾小球滤过率下降，致使原尿量减少。
（三）肾小球滤过膜的改变
1、滤过膜的面积正常人双肾全部肾小球均处于活动状态，总滤过面积可达l.5～2m2.病理情况下，如急性肾小球肾炎，使炎症部位的肾小球毛细血管管径变窄或完全阻塞，有效滤过面积减少，肾小球滤过率随之降低，导致原尿量减少。
2、滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定，一般只允许分子量小于69000的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时，某些部位的滤过膜通透性增加，使大分子蛋白质甚至红细胞滤出，患者出现蛋白尿和血尿。

② 肾小球滤过率可能从88升高到138吗

肾小球的滤过率正常情况下是70-90升/小时，如果肾功能正常，增加肾小球的滤过率，那只能是增加到达肾脏的血液循环，那就只有喝水和静脉输液才能达到，但不一定能达到138升，否则是不能实现的。如果肾脏功能不好，比如急性肾炎的多尿期，在不增加肾循环血量的情况下，肾小球的滤过率有时甚至比138升还多，所以具体要看肾脏的功能。

③ [生理学]下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加

?选项:
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静注大量生理盐水
D.静注高渗葡萄糖液
E.注射抗利尿激素答案：C解析：[考点]影响肾小球滤过的因素
[分析]交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩，。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿)；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低。使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。

④ 肾小球滤过率时高时低你知道吗

一般说肾小球滤过率（GFR）在90ml/min以上属正常，但由于性别、年龄、体重、身高等因素的影响，有些患者也会存在偏低或偏高的情况，如果上下波动幅度不超过10ml/min，基本上没实质性问题。

肾小球滤过率（GFR）≤90ml/min，为肾病1期，肾脏炎症反应早期；

60ml/min≤GFR≤90ml/min，为肾病2期，明显出现下降，肾小球出现一定程度的损伤，肾脏炎症反应中后期；

对抗感染的关键是提升免疫力，除了肾脏基底膜炎症，日常中一些常发的感染性疾病如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等都与免疫力低有一定关系，日常要多运动，加强营养，强身健体，同时讲卫生，降低感染风险。

二、稳定血流情况，避免急性因素

除了慢性的发展之外，一些急性因素对肾功能的影响也不可能忽视。比如严重高血压引起血流缓慢，肾脏细胞血氧供应不足，造成肾功能不稳定；药物性损伤，导致肌酐等指标急剧升高，加重肾脏过滤负担，滤过率也会出现波动。

维持肾功能稳定，预防肾衰竭，也要重视这些急性因素带来的伤害。

肾小球滤过率（GFR）被认为是肾脏功能综合评价的最佳指标。由于近年来GFR作为首要标准被纳入肾脏疾病国际分类系统，其重要性明显增加。

常规评估GFR增强了慢性肾病（CKD）的鉴别诊断，但是单一的GFR评估不足以预测患者的不良后果风险。并不是所有GFR降低的人群（特别是没有白蛋白尿的人群），CKD不良后果的风险都增加。

⑤ 肾小球滤过率偏高会引起什么问题

你好！照你说的应该没有多大问题，也许是别嘌醇有点过量，吃点清淡的调理一下就可以了

⑥ 肾小球滤过率升高,为什么会导致钠水潴留

发表时间：2011-05-29 10:53投诉建议：整理了关于引起体内水钠潴留原因的资料，希望以下内容对你您帮助：
正常人钠水的摄入量和排出量处于动态平衡状态，故体液量维持恒定。钠水排出主要通过肾脏，所以钠水潴留基本机制是肾脏调节功能障碍。正常经肾小球滤过的钠，水若为100%，最终排出只占总量的0.5-1%，其中99-99.5%被肾小管重吸收、近曲小管主动吸收60-70%，远曲小管和集合管对钠水重吸收受激素调节、维持以上状态为球管平衡，肾脏调节障碍即球管失平衡。
1、肾小球滤过率下降
肾小球滤过率主要取决于有效滤过压，滤过膜的通透性和滤过面积，其中任何一方面发生障碍都可导致肾小球滤过率下降。在心力衰竭、肝硬化腹水等有效循环血量下降情况下，一方面动脉血压下降，反射性的兴奋交感神经;另一方面由于肾血管收缩、肾血流减少，激活了肾素-血管紧张素-酮固酮系统，进一步收缩入球小动脉，使肾小球毛细血管血压下降，有效滤过压下降;急性肾小球肾炎，由于炎性渗出物和肾小球毛细血管内皮肿胀，肾小球滤过膜通透性降低;慢性肾小球肾炎时，大量肾单位破坏，肾小球滤过面积减少，这些因素均导致肾小球滤过率下降，钠水潴留。
2、近曲小管重吸收钠水增多
目前认为在有效循环血量下降时，除了肾血流减少，交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮激活外，血管紧张II增多使肾小球出球小动脉收缩比入球小动脉收缩更为明显，肾小球毛细血管血压升高，其结果是肾血浆流量减少，比肾小球滤过率下降更显著，即肾小球滤过率相对增高，滤过分数增加。这样从肾小球流出的血液，因在小球内滤出增多，其流体静压下降，而胶体渗透压升高(血液粘稠)，具有以上特点的血液分布在近曲小管，使近曲小管重吸收钠水增多。
3、远曲小管、集合管重吸收钠水增多
远曲小管和集合管重吸收钠水的能力受ADH和醛固酮的调节，各种原因引起的有效循环血量下降，血容量减少，是ADH，醛固酮分泌增多的主要原因。醛固酮和ADH又是在肝内灭活的，当肝功能障碍时，两种激素灭活减少。ADH和醛固酮在血中含量增高，导致远曲小管，集合管重吸收钠水增多，钠水潴留。

⑦ 肾小球滤过率（估算）值104.19，单位ml/min/1.73m2，结果高还是低，正常吗

总肾小球滤过率参考值是100±20ml/min，与年龄、性别、体重有关，30岁后每10年就下降10ml/min.1.73m2，男性比女性gfr高约10ml/min。

肾小球降低常见于:急、慢性肾衰竭、肾小球功能不全、肾动脉硬化、肾盂肾炎、 糖尿病 （晚期）和高血压（晚期）、 甲状腺 功能减退、肾上腺皮质功能不全、 糖皮质激素 缺乏。

(7)肾小球率过滤升高扩展阅读：

肾小球滤过率用于早期了解肾功能减退情况，在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况，用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。

1、肾小球滤过率增高，可见于：糖尿病肾小球硬化症早期，由于生长激素分泌增加，促使肾小球肥大，肾小球滤过率升高； 部分微小病变型肾病综合征，因肾小球毛细血管胶体渗透压降低，而肾小球病变轻，故滤过率增加；妊娠期肾小球滤过率可增高，产后即恢复正常。

2、肾小球滤过率降低，可见于：影响肾小球滤过功能的各种原发性和继发性肾脏疾病；随着年龄老化，肾小球滤过率也会逐渐减低，40岁以后肾小球滤过率每年减低约1.15ml/min。

⑧ 影响肾小球滤过率的因素有哪些

影响肾小球滤过率的因素主要有肾脏的血液灌流量、血液的胶体渗透压，以及肾小球囊腔的压力。肾小球的滤过都是通过肾小球的滤过膜完成的，滤过膜的一侧是毛细血管，而另一侧就是肾小囊腔，血液就是从毛细血管一侧滤过到肾小囊腔一侧。如果患者的血压升高，肾脏的血流量就会比较充足，肾动脉的灌注压就会增高，滤过率就增加。

⑨ 肾小球滤过率高

病情分析：
肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

指导意见：
要是肾小球滤过率升高可以造成血尿以及蛋白尿，严重者可以导致肾炎等。

⑩ 使肾小球滤过率增高的因素是

正确答案:C
解析：肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压，肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压），由此可知，血浆胶体渗透压降低可使肾小球滤过率增高
。