口腔树脂纤维桩粘结剂

① 纤维桩+金属烤瓷牙冠的组合修复上颌侧门牙合适吗二甲医院口腔科做，他们的技术跟得上吗

你的问题已经接近半个医生的水平。

就你描述的情况，我个人的经验是 1 你现在的根管治疗已经完成，有个问题，不知道根管治疗的过程中使用的是何种糊剂，如果是含丁香油的， 用纤维桩可能不大合适。
2 你现在的残根 几乎在牙龈的下方 或 平齐牙龈，这种情况不适合直接做纤维桩，纤维桩的要求冠方一定要有残留的牙体组织，越多越好，能够形成很好的牙本质肩领，不易折断。
3由于你的牙齿断的比较早，根管壁比较薄，如果直接做金属桩，抗力不够，易根折。但这种情况如果在做纤维桩时，先用树脂加厚根管壁，再做纤维桩，是很好的方法。
4 我的建议， 由于你的牙根比较长， 18MM ，可以考虑先用矫正牵引的方法，使残根伸长，形成牙本质肩领，再用树脂加厚根管壁，再做纤维桩（根管糊剂必须不含丁香油，否者树脂不硬固。因为丁香油是树脂聚合的阻聚剂）
5 上述的方案是排除价格因素的理想设计。纤维状的价格相差比较大， 有进口 ，有国产，使用的树脂和粘结剂也不同，建议最好选择进口的，并使用配套的粘结剂和核树脂，这样质量有保证。当然，医生的操作也很关键。
6 纤维桩修复后是否必须用全瓷牙，这不一定。 如果美观要求高，可以选择全瓷牙。全瓷牙也有很多种， 有EMPRESS铸瓷 有 氧化铝全瓷 有 氧化锆全瓷等 。其实前牙的EMPRESS铸瓷效果就很好。 当然 也可以选择金属烤瓷(有 镍铬合金、钴铬合金、金合金等 很多)，好的技师做出的效果也不错，可能其透光性差些，时间久了，牙龈缘可能会有发青，发灰的现象。
7 你担心的烤瓷牙是否对人体有伤害 ，这大可不必。正规的加工厂，使用的材料都是符合要求的。
不知道是否已经回答你的所有问题，有疑问可以QQ我 742701568

② 如何打纤维桩

1、根管制备，用橡皮障隔离患牙，用预成钻去除牙胶充填物，选择合适的完成钻制备根管，通常深入到根管的约1/2至2/3处。

③ 什么材质的牙桩好

优先推荐您用纤维桩，为什么，一.纤维桩能更好的保护剩余牙体组织:
１.纤维桩利用树脂类粘结剂粘固于根管,与牙体组织成为一体,增强基牙强度.
２.纤维桩的弹性模量一般为20-30(ＧＰa)与牙本质１８(ＧＰa)接近,相比金属铸造桩的100-200(ＧＰa)的高弹性模量,更能降低根折的风险
３.纤维桩+树脂核修复比铸造金属桩核更不易形成应力集中,因为纤维桩与树脂核都能对合力有一定缓冲.
二.最佳的美观性
纤维桩几乎都是白色或透明的,不用进行遮色处理,尤其适用于前牙美容修复.如纤维桩+直接树脂美容修复或纤维桩+树脂核+全瓷冠等.
三.良好的生物相容性
纤维桩由于不含金属,所以不会导致金属离子游离,在口腔内不会发生腐蚀.不会导致牙体牙龈变色.
四.减少就诊次数,缩短治疗时间
纤维桩+树脂核一次完成,不用多取一次桩核模型,并能节省一周的做桩时间,同时还能减少误差.避免做桩过程中因印模蜡型等造成铸造桩不能完全就位,严重了还需返工,增加了时间和材料成本.
五.不影响核磁共振
六.可重复修复性
如需要根管再治疗或换桩,可用钻轻松的将纤维桩去除.
七.粘结牢固
树脂型表面利于粘固

纤维桩的缺点
一. 成本高
１. 纤维桩制作工艺复杂,目前多为进口
２. 纤维桩须利用树脂型粘结剂粘固,粘结材料一般都很贵.
二.纤维桩形态较单一,不太利于树脂核固位.
一.纤维桩能更好的保护剩余牙体组织:
１.纤维桩利用树脂类粘结剂粘固于根管,与牙体组织成为一体,增强基牙强度.
２.纤维桩的弹性模量一般为20-30(ＧＰa)与牙本质１８(ＧＰa)接近,相比金属铸造桩的100-200(ＧＰa)的高弹性模量,更能降低根折的风险
３.纤维桩+树脂核修复比铸造金属桩核更不易形成应力集中,因为纤维桩与树脂核都能对合力有一定缓冲.
二.最佳的美观性
纤维桩几乎都是白色或透明的,不用进行遮色处理,尤其适用于前牙美容修复.如纤维桩+直接树脂美容修复或纤维桩+树脂核+全瓷冠等.
三.良好的生物相容性
纤维桩由于不含金属,所以不会导致金属离子游离,在口腔内不会发生腐蚀.不会导致牙体牙龈变色.
四.减少就诊次数,缩短治疗时间
纤维桩+树脂核一次完成,不用多取一次桩核模型,并能节省一周的做桩时间,同时还能减少误差.避免做桩过程中因印模蜡型等造成铸造桩不能完全就位,严重了还需返工,增加了时间和材料成本.
五.不影响核磁共振
六.可重复修复性
如需要根管再治疗或换桩,可用钻轻松的将纤维桩去除.
七.粘结牢固
树脂型表面利于粘固

纤维桩的缺点
一. 成本高
１. 纤维桩制作工艺复杂,目前多为进口
２. 纤维桩须利用树脂型粘结剂粘固,粘结材料一般都很贵.
二.纤维桩形态较单一,不太利于树脂核固位.