① 补牙后还是酸什么原因
补牙后还是酸,可能是发生了以下几种情况:
1、窝洞底部接近牙髓,未进行垫底,使充填物释放的化学物质刺激牙髓,引起酸痛,或冷、热温度刺激传导到牙髓,引起酸胀,需要去净原有充填物后,使用丁香油氧化锌安抚、镇痛,1-2周症状缓解后,进行双层垫底或换用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填;
2、在去腐、备洞过程中,如果未能完全去净腐质,部分存在的细菌继续腐蚀牙体组织,使牙髓感觉酸胀,需要去除充填物后重新制备洞型,彻底去净腐质,封闭窝洞;
3、如果在复合树脂充填过程中,未能彻底冲洗干净酸蚀剂引起牙齿敏感,需要使用大量清水冲洗窝洞,干燥后涂抹抗过敏药物缓解症状,最后修补窝洞。
② 为什么用流体树脂垫底流体树脂可以垫底用吗深龋用流体
我的大多数患者都不做什么安抚治疗,去干净腐质后,该补牙补牙,该治疗治疗。
伟大的教科书说过,腐质离牙神经太近(几毫米来着我忘了),牙神经就已经处于感染状态了,有时候虽然就诊前都没有自发症状,但牙神经后期还是会发炎,或者慢性坏死。
我就试过几例病例印象特车深,牙齿大面积龋坏,无自发痛,去尽腐质,洞底只有少许敏感,想着可能修复性牙本质厚,就用树脂直接补了。三个月后回来,根尖区见瘘管,但是也没有自发痛过,只是觉得牙龈起了一个泡让我看看。最后做了根管治疗。
还有一例,二次修复,外院补牙,继发龋,深龋,清理过程非常敏感,局麻后去尽腐质,未见穿髓孔,流体树脂垫底,补树脂。回去后一直不敢咬东西,吃冷的牙齿就酸,之前也有患者深龋补牙有这种情况,大多一两个星期就恢复了,这次持续了一两个月,依然不见好转,于是再局麻下去掉所有树脂,快硬氧化锌试补,回去后就说好多了,这是这几年第一次让我试补的患者。
有的人可能要说树脂会对牙神经有刺激了,深龋居然用流体垫底,这个我不是搞研究的,我看过相关文献,并不能实锤树脂会对牙神经有直接刺激引起牙神经发炎,大多数是因为树脂C因素引起的牙本质敏感,所以用流体垫底。这点可以再做探讨。
题主的问题其实很简单,保留近髓处一薄层氧化锌,中间磷酸锌或者玻璃离子二次垫底,补树脂。或者保留近髓处一薄层氧化锌直接补玻璃离子。
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③ 根管治疗后树脂充填有必要垫底吗
我个人认为有必要垫底,因为树脂材料有一定强度和韧性,耐磨,色泽和专自然牙相似,属但它的密封性能稍差,时间久了有发生继发龋的可能。垫底材料虽然强度比较低,唾液溶解性大,但它的密封性能很好。垫底后充填等于给充填物加了第二道屏障。另外垫底后可以整平洞底,能增加窝洞的抗力型。
④ 补牙用什么样的材料好
你好,补牙的材料有很多种,有进口的和国产的,谈不上什么材料好与不好,各有优缺点,版各有相应的适应权症
建议:
一般来说如果适合补树脂的话,进口树脂是最好的补牙材料和牙颜色接近,比较美观,有些洞是不适合补树脂的话就需要补银汞,一般情况下我们说进口树脂是最好的补牙材料。