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口腔树脂粘结剂的使用方法

发布时间:2022-12-28 16:14:02

Ⅰ 光固化树脂修复是什么怎样操作的

光固化树脂修复就是用光固化的方法对缺损的牙齿和龋坏的牙齿进行治疗的内一个方法。要容对牙齿表面的腐质进行机械性的预备,也就是即用牙钻把牙齿表面的腐质切割掉,做预防性的扩展。因为肉眼无法识别感染的牙齿的深度。

通常会磨除一部分健康的组织,这一部分健康组织大概是0.2mm-0.5mm,进行表面的酸蚀,这个酸蚀是在釉质层进行的,就是牙齿最外表的那一层,酸蚀之后要进行隔湿、吹干后涂上粘结剂,粘结剂是涂在牙本质上,光照20秒之后再涂上光固化树脂进行塑形。

(1)口腔树脂粘结剂的使用方法扩展阅读:

注意事项:

1、光固化树脂本身是一种高分子的材料,它在空气和我们在口腔的复杂的环境之中可以被氧化,它会出现变色和材料老化的问题。

2、另外一个光固化树脂因为材料的特性,它的强度和抗压能力有限,在吃过硬的食物和咬颌力过大的食物的时候它会出现折断以致脱落。

3、还有一个就是光固化尤其在两个邻牙之间,对过大的间隙进行修补的时候,因为在口内操作不能保证树脂的高度抛光,树脂抛光度不够导致表面不够光滑,容易有菌斑聚集,需要在接受充填治疗以后注意对间隙的清洁卫生工作,防止因为菌落的聚集造成牙龈和牙周组织的损害。

Ⅱ 光固化树脂补牙步骤

1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位。
3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染。
复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面。
4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性。

Ⅲ 牙齿填充光固化树脂脱落咋办

复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复。
A.复合树脂粘接修复的基本步骤
1.比色度的选择
首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备特点
牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。
洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形。如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可。特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质。复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激。常用的护髓和垫底材料主要有:氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等。但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应。近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料护髓垫底。即可直接进行复合树脂充填。
B.牙面的处理
牙面的处理也很重要。窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法
1.牙釉质粘接剂的使用
用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒。涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积。
2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用
用小刷子蘸30%以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质。对牙本质的酸蚀时一般少于15秒(具体按不同产品的说明书进行操作)。高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间。吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分。也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥。涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干。然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右。呈薄层反光膜状。光照的时间也应按说明书的时间进行光固化。粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层。
3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用
两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗。用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒。
一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒。
自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏。建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂。
牙面处理完后应放置成型片与楔子。前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突。后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定。楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈。(成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连)
C.树脂充填
光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染。复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面。每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化。光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果。当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常;介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍;低于150mw/c㎡时应该更换灯泡。光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度。复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间。光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护。
D.修形抛光
是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性。
修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条。抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等。为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光。
修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角。每更换车针(盘)时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针(盘)的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻。修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止。钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率。修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重。避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败。

Ⅳ 口腔松牙固定超强粘结剂使用方法

一般牙齿粘结剂使用前需要将牙齿进行隔湿后酸释牙面脱钙,然后涂牙釉质粘液剂,最后固化,可以固定松动牙齿

Ⅳ 牙齿光固化怎么固化粘结剂和树脂

  1. 首先去尽坏组织,清洁牙齿,用酸性物质酸蚀。

  2. 然后冲洗干燥,放粘结剂、放复合树脂材料。

  3. 最后用特定波长的可见光照射含有光敏剂的材料,使其发生聚合反应而固化,从而达到修复牙的形态和功能。

Ⅵ 丁香油氧化锌暂封之后,怎么用树脂充填

1、牙体预备,预备目的是把龋坏牙体组织去干净,留下健康牙体组织,然后去掉一些明显很薄弱的牙体组织,使剩下的牙体组织足够坚固。
2、对牙釉质进行酸蚀,使牙釉质表面变的粗糙,增加粘结面积。
3、按照说明书对牙本质、牙釉质进行粘结剂涂布、光照,然后分层把树脂堆上去,堆好以后再用精细金刚砂车进行塑形。
4、覆盖一层中层材料,最后使用外层充填材料,医院是已经使用氧化锌丁香油粘固剂试补成功,不能直接使用复合树脂充填。氧化锌是锌的一种氧化物,难溶于水,可溶于酸和强碱,是一种常用的化学添加剂。

Ⅶ 树脂修复衬洞和垫底一般用什么材料

复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复. A.复合树脂粘接修复的基本步骤 1.比色度的选择首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂.注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅. 2.粘接修复洞形制备特点牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点. 洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织.洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位.树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形.顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形.如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可.特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质.复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激.常用的护髓和垫底材料主要有:氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等.但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应.近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料护髓垫底.即可直接进行复合树脂充填. B.牙面的处理牙面的处理也很重要.窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法 1.牙釉质粘接剂的使用用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感.然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质.临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面.隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥.吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色.然后进行粘接剂的涂布.用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒.涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积. 2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用用小刷子蘸30%以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质.对牙本质的酸蚀时一般少于15秒(具体按不同产品的说明书进行操作).高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间.吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分.也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥.涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干.然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右.呈薄层反光膜状.光照的时间也应按说明书的时间进行光固化.粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层. 3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂.牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗.用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒. 一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒. 自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏.建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂. 牙面处理完后应放置成型片与楔子.前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突.后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定.楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈.(成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连) C.树脂充填光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖.每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染.复合树脂必须分层充填.因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填.充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面.每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化.光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果.当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常;介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍;低于150mw/c㎡时应该更换灯泡.光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度.复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间.光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护. D.修形抛光是复合树脂粘接修复的重要环节.修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命.复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑.抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性. 修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条.抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等.为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光. 修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角.每更换车针(盘)时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针(盘)的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻.修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止.钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重.避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败.

Ⅷ 粘接剂在进行粘接前如何处理牙和修复体表面

一、贴面修复的临床操作程序和方法 1. 修复前的准备(1)取研究模,制作诊断蜡型,确定治疗方案。(2)牙周治疗:消除牙龈炎症,牙龈美学治疗,调整临床牙冠的比例。(3)需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。(4)拍摄记录患者牙列和面部照片,前后牙咬合关系。 2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯,一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。(1)制备牙体唇颊面引导沟(2)唇面牙釉质的磨除(3)唇侧肩台预备(4)邻面预备(5)舌面预备 3. 取印模、制备工作模(1)采用双线压排技术分离和退缩牙龈(5~10min)。(2)采用两次硅橡胶印模法获取精细印模。(3)印模冲洗、消毒,用超硬石膏灌注工作模。 4. 选色和比色(1)在自然光线根据牙本质的颜色选择基色,再根据邻牙或对颌牙的颜色选择颜色。(2)比色和选色应充分考虑患者皮肤,个人爱好等因素准确选择和标记牙齿切端、边缘嵴、牙齿中部和颈部的颜色。 5. 贴面的制作:直接法、间接法(树脂、热压铸瓷、粉浆涂塑、烤瓷、CAD/CAM) 6. 贴面的表面处理(1)对于玻璃陶瓷贴面一般为4-10%HF处理0.5-2min,冲洗吹干后涂硅烷偶联剂和树脂粘结剂。(2)硬质树脂贴面可以喷砂后涂布树脂粘结剂。 7. 贴面的粘结(1)75%乙醇清洁牙面,磷酸酸蚀牙面,冲洗、吹干。牙体表面涂粘结剂,选择合适的光固化树脂水门汀粘结贴面。(2)去除多余的粘结剂,检查咬合,调合,修整抛光修复体边缘。 8. 贴面修复后的注意事项(1)贴面修复前牙龈必须健康无炎症,有炎症的必须消炎,必要时进行龈上、下洁治和牙龈成形。(2)贴面粘结前最好用试戴糊剂进行校色处理再用合适颜色的树脂水门汀。对于重度变色牙可先漂白或遮色处理后再粘结。(3)严格按照粘结技术步骤地要求操作。(4)贴面边缘与牙体对接面必须高度抛光,避免着色和微渗漏。(5)贴面修复后避免咬硬物。二、嵌体制作的临床操作程序及方法 1. 牙体预备(1)根据牙体缺损情况做出适合的、能满足固位、抗力要求的洞型设计方案。(2)根据设计方案预备牙体,去除腐质及无基釉质。(3)颊、舌及咬合面的沟、裂、点隙处可做预防性扩展,洞缘釉质层形成洞斜面,洞的深度大于2mm,鸠尾宽度大于2mm。(4)高嵌体牙体预备应沿咬合面外形均匀降低0.5~2.0mm的间隙,范围应包括牙体咬合面边缘及工作牙尖。 2. 取印模、制备工作模(同贴面) 3. 采用直接蜡型法或间接蜡型法制作完成嵌体蜡型,送技工室加工。 4. 嵌体的试戴、粘固(1)检查嵌体的就位、密合、邻接、咬合等情况。(2)清洁消毒牙体组织和修复体,适当的表面处理。(3)根据制作嵌体材料选用相应的树脂粘结剂进行粘固。(4)去除修复体边缘多余的粘结材料,抛光。 5. 嵌体修复后的注意事项(1)准确把握适应证,防止修复后牙折。(2)活髓牙制作嵌体时,应采用氟保护剂以防术后过敏。三、四分之三冠的临床操作程序及方法 1. 前牙四分之三冠的牙体预备(1)邻面预备:两邻面相互平行或聚合2~5°,预备间隙一般不少于0.5mm,唇边界止于自洁区。(2)切斜面预备:上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧,下前牙由舌侧斜向唇侧,与牙轴呈45 °。正中及前伸颌预备出0.35 mm以上的间隙。(3)舌面预备:正中、前伸颌时舌侧有0.5mm的间隙,轴壁无倒凹。(4)邻沟预备:邻沟从邻切线角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,深度1mm,由切端向龈端逐渐变浅。两邻沟相互平行,或稍向切端聚合。(5)龈边缘预备:邻舌面颈部做肩台预备,各面及轴面角处修光滑圆钝。(6)切沟及附加钉洞预备:牙冠唇舌径大者根据固位需要可在切斜面内做一条切沟增强固位作用。必要时舌面可增加钉洞附加固位形。(7)精修完成:各个预备面无棱角,无倒凹,表面平滑。 2. 后牙四分之三冠的牙体预备与前牙相似,主要不同如下:(1)咬合面预备:咬合面预备出0.5~1.0mm的间隙,并在颊侧边缘嵴处形成小斜面或小肩台。(2)咬合面沟预备:沿中央沟磨除深约0.5mm的沟,再以柱形车针修出底平壁直的外形,并与两邻面轴沟相连,沟缘锐边修圆钝。(3)邻沟预备:将邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处邻沟方向应与轴壁平行。沟深与宽度均应在1mm,各壁应平直。 3. 四分之三冠的取模、制作与嵌体类似,主要采用金属制作。 4. 四分之三冠的试戴和粘固 其基本程序和要求与嵌体类似。 5. 四分之三冠修复后的注意事项(1)牙体小、龋患易感人群、固定桥要求固位力大者均不宜选择四分之三冠。(2)牙冠透明度大者易透出金属色者,故不宜设计切沟。(3)唇面已有缺损时,可将沟、箱形、洞型固位形采取综合变异设计。(4)注意舌面前伸咬合时预备出必要的修复体空间。(5)邻面两邻沟相互平行。四、全冠修复的临床操作程序和方法 1.牙体预备的基本原则(1)聚合角的理想范围为10~20度。预备体颌龈距或切龈距与颊舌距的比例至少为0.4。(2)提高预备牙体的固位形。必要时可采用轴沟或箱状洞型来调整。(3)保留足够的牙体组织,确保抗力形,如预备体的抗力形不足,应采用桩核材料进行加强。(4)修复体龈缘肩台的终止线尽量在龈上,当美观和固位需要时,龈缘终止线可位于龈下,但不应该延伸至上皮附着处。 2. 全冠牙体预备的要求(1)颊舌面:消除倒凹,将轴面最大周径线降到全冠边缘的终止线处,开辟修复材料需要的厚度。(2)邻面预备:消除倒凹,与邻牙完全分离,形成协调的戴入道,开辟修复材料所要求的邻面空隙。(3)切端及咬合面预备:为恢复全冠咬合面形态提供足够的垂直向的咬合空间。(4)牙体组织切割及磨除量:金属冠的轴面和咬合面降低分别不少于0.5mm和1.0mm。金属烤瓷冠的轴面和唇面牙体组织磨除应不少于1.2mm,磨牙咬合面一般降低2mm。全瓷冠修复一般前牙轴面、唇面及舌面磨除不小于1.0mm,后牙轴面磨除不小于1.5mm,咬合面磨除不小于2 mm。(5)颈部肩台预备:铸造全冠颈部通常为宽度0.3mm的浅凹缘终止线;金属烤瓷冠对龈边缘终止线类型的选择基于个人的爱好、美观、病例种类和金瓷冠的类型;全瓷冠为肩台或浅凹终止线。(6)精修完成:基牙各轴面角、边缘嵴处的线角应圆钝。 3. 取印模、制备工作模(方法同前) 4. 全冠的制作(1)金属全冠采用失蜡铸造法;(2)烤冠首先采用失蜡铸造制作金属基底冠、饰瓷、上釉;(3)树脂冠主要采用间接法制作;(4)全瓷有热压铸造、粉浆涂塑技术、离心铸造技术、玻璃渗透技术、CAD/CAM制作技术。 5. 全冠的试戴、粘固及完成(1)试戴:首先在模型上试戴,检查咬合及邻接关系。清洗、消毒,在口内试戴,调整邻接关系和咬合。将全冠磨光、抛光或上釉处理。(2)粘固:将全冠及预备牙体表面清洁、消毒、干燥,对修复体和牙体组织进行必要的表面处理后,选用合适的粘固剂。(3)粘固剂结固后,去除多余的粘固剂,清理龈沟,抛光修复体边缘。 6.全冠修复的注意事项(1)活髓牙应先做局部浸润麻醉。(2)预备时喷冷水降温以保护牙髓。(3)夜磨牙和临床牙冠较短的患者应采用金属全冠修复。(4)镍铬合金过敏的患者应采用钛或全瓷修复。(5)注意冠边缘和邻接关系处理,以防龈炎和食物嵌塞。

Ⅸ 怎样使用树脂粘结剂

先把粘接面处理干净,按粘接剂说明书调制粘接剂,在操作时间内进行涂刷粘接(说明书会写明操作时间),固定,等待固化完成(注意固化温度和固化时间)。

Ⅹ 科尔粘结剂一二液怎么使用

科尔粘结剂一二液这样使用:
1、首先要把瓷贴面进行处理。
2、科尔的粘接剂一液和二液分别用于牙体酸蚀,还有瓷贴面组织面的涂布
3、涂完以后可以用气枪轻吹10秒左右,涂上科尔的树脂,然后轻轻戴入口内。
4、当粘完以后,在第一次光照5秒以后,要把多余的树脂及时清干净,包括涉及到邻面瓷贴面的粘接剂都要去干净,否则在光照完以后,有可能非常难处理。

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