Ⅰ 留置針沖管和封管是什麼意思 留置針沖管和封管操作流程
留置針沖管是指留置針輸液前,使用生理鹽水沖洗導管,確保留置針的留置管保持通暢。
在留置針使用過程中,可能會出現回血或異物殘留的情況,通過沖管可以有效避免這些情況,確保輸液過程的順利進行。
沖管操作時,首先要洗手並戴上口罩,確保雙手干凈衛生。接下來,需要仔細檢查患者的身份信息,確保不會出現用葯錯誤的情況。
然後,用碘伏棉簽對針頭位置進行消毒,注意棉簽需正反兩面都消毒,確保消毒徹底。
打開預充液包裝,向上推針栓,准備進行脈沖式沖管。具體步驟包括檢查包裝、向上推針栓、摘除針帽、排氣、連接接頭並抽出回血,最後進行脈沖式沖管。每次沖管量為0.2毫升,中間需停歇一秒鍾。
留置針封管是指在輸液結束後,使用稀釋肝素液封住留置針,以保持靜脈輸液通路暢通並防止細菌感染。
封管操作時,可以採用輸液器快輸封管法、輸液器擠壓封管法、注射器直接封管法或注射器間接封管法等方法。
輸液器快輸封管法中,輸液結束後,將輸液器調節器調至最大,進液3~4毫升,時間為60秒。在液面繼續下降時,雙手將留置針尾部的延長管雙折後夾入關閉夾,避免擠壓針頭一側的延長管,減少血液迴流的機會,最後拔除頭皮針。
輸液器擠壓封管法中,在輸液即將結束時,將輸液器調節器調至最大,將刺入肝素帽內的輸液器頭皮針向外拔出2/3。一手固定針柄,准備拔針,另一手反折茂菲滴管並用力擠壓,使液體迅速進入血管約3~5毫升。將留置針延長管上的小夾子靠近Y介面端夾上,然後拔出頭皮針。
注射器直接封管法中,輸液完畢時,關閉輸液器調節器,分離針頭與肝素帽,消毒肝素帽,用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內。先緩慢推注5~8毫升封管液,然後快推2~3毫升停1秒,反復2~3次。最後邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內,再推注1~2毫升封管液,使其充滿整個管腔及肝素帽腔。再將留置針延長管上的小夾子靠近Y介面端夾上,拔掉針頭。
注射器間接封管法中,輸液完畢時,分離頭皮針與連管,反折頭皮針乳頭,連接抽有封管液的注射器。右手均勻推注封管液3~4毫升,左手拇指將延長管根部反折,食指按住形成反折死角,右手固定。取8厘米膠帶單側反折1~2毫米,左食指抬起,壓住針翼上方的延長管,與皮膚黏合固定。再次推注余液1毫升進行正壓封管,分離退出已成正壓的頭皮針,用膠布固定。
Ⅱ 輸液留置針回血,血塊堵塞
一般來說不會,留置針輸液前後都會注射肝素防凝,針管裡面的血是非凝狀態,就算是有小栓子也會被肝素抑制。留置針是封閉狀態,輸液前後都會消毒,一般除了操作不當才會引起血管疾病。留置針一般使用期限是3-5天,長期使用一定要注意皮膚消毒