① 腹膜透析患者刚刚开始透析,不太明白超滤量怎么算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升
腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为没有描述透入量,不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml,故超滤量是500ml。
以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证,没有禁忌证,则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外,可由患者自主选择透析方式。
需要接受透析治疗的情况:
透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。
一般来说,患者血肌酐浓度超过700,或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时,如果出现了水负荷过重(比如有水肿或腹胀的症状)、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等,就需要做好随时做透析的准备。
② 腹透脚水肿为什么
您好,脚水肿通常表明体内水分过多,通常情况下我们要求:进入体内水分=尿量+透析超滤量+500ml,如果进入体内水分过多或者清除水分过少,都容易引起体内水分增加,出现水肿、心衰、血压升高等情况。所以我们一般情况下:尿量+透析超滤量能够达到1000ml左右,通过控制水分摄入是应该可以达到容量平衡的。您可以根据您的尿量、超滤量和摄入量进行评价。如果尿量+透析超滤量不足,我们可以通过口服利尿剂、增加透析剂量、增加透析浓度等手段达到增加水分排出。希望可以补充相关信息。
腹透引流量少,是否与留腹时间、浓度等有关,我们最主要的是要达到体内水分平衡,需要腹透引流的多少是可以结合病情而定的。
另外透析并不是可以代替完全的肾脏功能,还需要纠正贫血、纠正低钙高磷等,需要在透析的基础上综合调理才可以更好的恢复。
希望这些对您有帮助,祝患者早日康复
③ 腹透超滤量减少的原因
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式,主要用在尿毒症患者的治疗,出现腹膜透析超滤量减少的原因是比较多的,首先可能与腹膜功能下降有关系,这时可以检查腹膜平衡试验,评估腹膜的功能。其次有可能跟腹膜透析液的浓度有关系,比如用的是1.5%的腹膜透析液,这时可以换为2.5%或者4.25%的透析液,超滤量就会增加。还有可能跟腹腔的感染有关系,因为腹膜炎是腹膜透析比较常见的并发症,可能会出现腹痛以及腹透液混浊这种情况,可以检查血常规、C-反应蛋白以及腹透液常规,看有没有细菌炎症感染,根据病因对症性的治疗,可以增加腹膜透析的超滤量。平时也要注意口服利尿剂,保留一定的残余肾功能。