㈠ 尿毒症是怎么引起的
尿毒症是怎么引起的
尿毒症是怎么引起的，尿毒症对于患者肾脏的伤害非常严重，发展到尿毒症的阶段，患者出现的并发症会慢慢增多，所以我们一定要多注意自己的身体，尿毒症是怎么引起的。
1、各种肾脏疾病： 大家要是不幸患上了肾炎、多囊肾等疾病，总是拖着不去治疗，导致病情变得越来越糟糕，就会演变成尿毒症。
2 、高血压： 患有高血压疾病的病人很容易导致自己的肾小球受伤，继而出现纤维化现象，导致肾脏功能被削弱，久而久之就会引发肾衰竭，最终致使尿毒症的产生。
3、各种代谢性疾病 ：举个简单的例子，要是大家得了糖尿病性肾病，而且病情已经发展到晚期，因为肾小动脉硬化，导致肾小球滤过功能受到影响，也是会招惹上尿毒症疾病的。
4、泌尿系统感染 ：泌尿系统感染又或者是尿路感染等，都会导致尿毒症疾病找上门来的。
5、慢性尿路梗阻 ：一旦输尿管被堵，尿液就不可以被排出来，从而形成双肾孟积水。倘若这时候患者朋友没有及时采取有效的治疗措施，等到肾功能受损就会诱发尿毒症。
6、年龄因素 ：随着年纪的增加，肾脏的结构跟功能就会出现退行性改变，不过这时候肾功能还是能够正常运作的。不过一旦肾功能受损，很容易导致尿毒症入侵的。
7、药物的毒副作用 ：相关数据统计发现，近三成的肾衰竭病人因为长期吃药产生了毒副作用，导致肾功能出现了问题，最后引发了尿毒症。
总之，造成尿毒症疾病出现的原因多种多样，希望大家在平日里的时候一定要加强警惕，并且及时做好相应的预防措施。要是已经患上了尿毒症疾病，为了能够有效延长自己的生存周期，患者朋友必须要积极配合医生进行科学合理的治疗，同时保持良好的心态。
对于尿毒症能否治好，是分很多种情况的。一种是完全治愈，终生不再复发，如急性肾炎，治好了就不再复发；另一种是临床控制，如大多数肾病综合征能够治好，没有蛋白尿血尿，肾功能正常，几年之内都不再复发；而对于肾衰竭或尿毒症，治好的可能性就很小了。这类疾病，不治疗很快会发展到透析阶段；如果治疗了，能够延缓进入透析阶段，至于延缓多长时间，综合因素就比较多了，比如疾病本身的严重程度，患者身体的基础状况以及治疗情况等等。尿毒症虽然很难治好，但如果科学规范地治疗，也是可以提高生存质量的。
尿毒症能活多久？
也是因人而异，尿毒症对于患者肾脏的伤害非常严重，如果患者的血肌酐小于442的时候，还处在尿毒症的早期，如果能积极治疗，还可以让患者有很长一段时间的存活期，如果血肌酐达到707以上，这时已经处在尿毒症的晚期，存活的年限会比较少。
尿毒症患者的.存活时间还和治疗方法有关系，尿毒症的治疗方法主要有三种，血液透析，腹膜透析和肾脏移植。如果在尿毒症早期积极的进行血液透析，腹膜透析，可以让患者长期带病健康的生存，但是需要担负巨额的医疗费，有些家庭因为物理承担费用，而放弃治疗，患者的生命随时都有终止的可能。
如果家庭条件允许，能找到合适的肾，可以为患者进行肾移植手术，成功后可以让患者可以拥有和健康人一样的生命长度。不过肾移植手术后患者会有排异反应，肾移植手术并不是百分之百的都会成功。
所以尿毒症患者的生存期时不固定的，如果能坚持透析治疗，可以让患者长期带病生存，如果能进行肾移植手术，成功后可以让患者拥有和正常人一样的生命长度，但是如果不积极治疗，患者的生存期往往很短。
尿毒症能活多久取决于4个因素
1、现有的肾功能损伤程度
排毒是肾脏的最主要的功能，因此，患者可通过排泄来了解肾脏的功能。
在没有进行透析的情况下，小便颜色、小便量的多少、小便是否浑浊等因素，都可以反应肾脏的排毒能力和受损程度，这样有助于进一步了解肾脏残余功能的情况，以及修复肾功能所需周期。
此外，还可以通过肾脏纤维化等检查，了解肾脏细胞的残存情况，以更好地判断预后。
2、病人自身病情严重程度
一般临床认为，当肾病患者的血肌酐达到442umol/L时，则标志着进入尿毒症期，也被称为尿毒症早期，也就是大家常听到的肾衰竭。当肌酐>707umol/L则是尿毒症晚期，此时血肌酐越高，存活年限也就越少。
3、病人自身并发症状
肾病发展到尿毒症的阶段，患者出现的并发症会慢慢增多，并发症的数量以及严重程度，对尿毒症患者能活多久将产生严重的影响。
这些并发症主要涉及高钾、高血压、心脏受损情况等。患者可以分析自己所并发的症状，据此咨询医生这些并发症的严重程度，以及给身体带来的后果如何。
4、对尿毒症的治疗进程
治疗的进程对于任何一种疾病来说都是至关重要的，在早期可通过控制血压、血糖、避免使用肾毒性药物来抑制慢性肾病；一旦确诊为尿毒症，就要通过透析进行治疗，如果透析越晚，出现的并发症会越多，患者的存活年限也会越少。
㈡ 尿毒症是怎么引起的
肾脏在人体存在的意义，就在于通过尿液将体内代谢的废物和过多的水分排出体外。而尿毒症的发生，则是由肾炎、多囊肾等原发性肾病的启动了肾脏纤维化的进程，肾脏固有细胞的损伤没有得到及时有效修复，损伤加重而使其功能丧失，使肾脏的排毒功能下降，导致体内毒素在体内堆积，形成血肌酐、尿素氮等指标异常、水肿、恶心、呕吐等不适。临床医生对尿毒症容易发生的误诊有哪些?
慢性肾功能衰竭，特别是进入尿毒症阶段时，不仅水电解质酸碱平衡全部紊乱，并且病变累及全身各系统，造成很复杂的临床表现。如果临床医生对慢性肾功能衰竭不熟悉，容易造成漏诊和误诊，具体如下：①消化系统：恶心呕吐、呃逆、吐血或便血、厌食、腹泻易误诊为肝炎、痢疾、胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎。②神经肌肉系统：嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷；感觉异常易误诊为末稍神经炎；失眠、忧郁、注意力不集中易误诊为神经官能症；幻觉、精神病易误诊为精神病；癫痫发作易误诊为原发性癫痫。③心血管呼吸系统：高血压易误诊为原发性高血压病；左心衰竭易误诊为冠心病、高血压性心脏病；呼吸困难易误诊为肺心病；酸中毒性呼吸易误诊为慢性支气管炎合并感染急性发作；尿毒症肺易误诊为支气管扩张、支气管哮喘。④血液系统：贫血易误诊为缺铁性贫血、再生障碍性贫血；鼻衄易误诊为流行性出血热；皮肤紫癜易误诊为血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢。⑤骨骼系统：骨软化、骨硬化、纤维性骨炎易误诊为关节炎；肾性佝偻病易误诊为营养不良性佝偻病。⑥皮肤瘙痒：易误诊为神经性瘙痒症。⑦泌尿系统：多尿易误诊为糖尿病；夜尿多易误诊为神经性多尿。⑧合并感染易误诊为一般性细菌感染。
如何治疗尿毒症出血?
尿毒症出血，特别是颅内及消化道出血，应及时输新鲜血液及富含血小板的新鲜血浆，这样可以有效地补充血小板第Ⅲ因子和凝血因子。应早期进行血透或腹透，使尿毒症毒素降低，减少出血倾向，使血小板功能恢复正常。
(1)尿毒症时禁用或慎用可引起出血的药物：
①阿斯匹林、保泰松、消炎痛、冬眠灵、安定、潘生丁、前列腺素E1等。
②纤维蛋白溶解酶抑制剂，如6-氨基己酸(EACA)、对羟基苄胺(PAMBA)及止血环酸(AMCA)。
③磺胺类和广谱抗生素，这类药除损害肾功能外，可造成肠道灭菌综合征，干扰维生素K的吸收及合成，可通过注射途径补充维生素K。
④中分子右旋糖酐(分子量7万)，使血小板的粘附性和聚集性进一步降低。
(2)肝素治疗：尿毒症时若FDP阳性，为应用肝素的指征。肝素既有抗凝而减少纤维蛋白沉着作用，也有抗补体而抑制免疫功能作用。剂量不宜过大，每日50～100mg，静脉滴注或深部肌肉注射。
(3)输注红细胞和rHuEpo：输注红细胞对纠正贫血和延长出血时间以及止血是有效的。应用rHuEpo治疗，能缩短出血时间，改善血小板粘附性，预防和纠正贫血。
(4)冷沉淀物和1-脱氨-8-D精氨酸加压素乙酸盐(dMAVP)：冷沉淀物是一种富含因子Ⅷ、纤维蛋白原、纤维连接蛋白(fidronction)的血浆衍化物，能迅速纠正尿毒症性出血。其副作用可致输血性肝炎。也有用血管加压素衍化物dDAVP替代血衍化物，静脉输注0.3μg/kg 能暂时纠正出血时间，无副作用。
(5)其他：①出血时用安特诺新10mg，1日2次，肌注或静脉滴注。②上消化道出血应用甲氰咪胍0.2g，6～8小时肌注或静脉注射。但该药有加重CRF的危险。③尿毒症有微血管出血或需要手术预防出血倾向，可用结合型雌激素肌注或静注10mg或口服2.5mg，每日2～4次，2～5天见效。
尿毒症性脑病怎么办?
透析疗法是治疗此种脑病的主要措施。多数病人长期血液透析后，症状可改善，轻者能完全恢复。但对昏迷病人不宜作透析治疗，以防脑水肿及心血管机能不全，必须慎重。
有谵妄或兴奋躁动者，可静脉注射安定10～20mg，也可用副醛、氯丙嗪或奋乃静。癫痫发作者，在血压及心电监护下，以每分钟不超过50mg的速度静脉注射苯妥英钠1000mg或缓慢静滴安定100～150mg /24h。必要时加用利多卡因，先静脉内一次给药1mg/kg，若无效，在2分钟内再给0.5mg/kg ，抽搐停止后，予每分钟30μg/kg，作为维持量。有水中毒者应予脱水或透析，神经肌肉兴奋性高者可静脉注射10%葡萄糖酸钙20mL，若有高血压脑病，需按高血压脑病治疗。
如何控制尿毒症的消化道症状?
患者轻度恶心、呕吐可通过饮食疗法减轻，严重者可用胃复安5～10mg口服，每日3次或肌肉注射；或氯丙嗪12.5～25mg，每日3次，口服或肌肉注射；也可用小半夏汤(半夏、生姜)随证加减； gsapride可增加胃、十二指肠的蠕动，5～10mg，每日3次，但使用前必须排除梗阻性原因。透析疗法对于改善消化道症状有确实疗效。
慢性肾衰溃疡病治疗与一般溃疡病相同。应用氢氧化铝凝胶口服，保护溃疡创面。H2受体阻滞剂，如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此类药物主要经肾排出，肾衰患者应按肌酐清除率减量使用，一般用常人的半量。
消化道出血的治疗，应避免使用可致溃疡的药物，内窥镜局部止血和应用抗酸剂。此外，尚可用血管加压素、雌激素和雌-孕激素复合物治疗。
如何治疗尿毒症肺?
对于尿毒症肺，关键是治疗原发病，改善肾功能，降低BUN和Scr及体内液体负荷。对肺本身的治疗应注意以下几点：①肺瘀血与间质肺水肿跟肺静脉压成正相关，故应尽量降低肺静脉压。可试用氨茶碱、硝酸甘油、酚妥拉明。肺毛细血管的免疫损害亦占有重要地位，有人主张用左旋咪唑和辅酶Q10。②对肺泡性肺水肿期病人以透析为主，亦可用强心利尿剂治疗，解除左心衰竭引起的肺水肿。③不宜使用肾上腺皮质激素治疗尿毒症性肺间质纤维化。④病人若出现呼吸规律和深度异常改变，多为代谢性酸中毒，应积极对症治疗。
尿毒症性皮肤瘙痒怎么办?
皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或止痒酒精外擦，有报道用紫外线照射亦有效。抗过敏药物疗效不确切，透析治疗部分病人可缓解，静脉注射利多卡因可减轻瘙痒。口服活性炭，可去除多种毒性物质，数周后可减轻症状，用量为6g/d。对于各种治疗措施难于缓解的瘙痒病人应考虑甲状旁腺完全切除。如仍不缓解者，肾移植可望获得满意疗效。
如何使用包醛氧化淀粉?
包醛氧化淀粉是一种常用的吸附剂，服用后能从肠道内结合尿素或胺类物质，由粪便排出，降低血氨和BUN而具有治疗作用。包醛氧化淀粉在胃肠道内不被吸收入血，对人体无毒，可长期服用，部分患者可有头晕、轻度腹泻等症状。但因包醛氧化淀粉吸附能力有限，难以缓解尿毒症症状和维持病人生命，且只能降低BUN，不能降低Scr，因此该药仅作为一种辅助药物配合治疗。
尿毒症
肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症（uremia）。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显著升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。
引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等；全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等；以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。
病因和发病机制
尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。
1．消化系统 体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。
2．心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。
3．造血系统 主要改变为贫血和出血。贫血原因：①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多，造成体内铁的运输障碍。
尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物质抑制骨髓，血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少，却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍，使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。
4．骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于：①肾排泄磷酸盐功能下降，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式，在肾内合成。慢性肾疾病时，1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。
长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良（renal osteodystrophy），其形态与骨软化（osteomalacia）和囊状纤维性骨炎（osteitis fibrosa cystica）相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。
5．皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素（urochrome）在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜，常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。
6．神经系统 脑组织中大量尿素沉积，渗透压增高，可引起脑水肿，有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性，血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。
有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚，可能与甲基胍的含量增高有关。
引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度，但除尿素外，其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起，而是多种因素综合作用的结果。
㈢ 尿毒症患者透析两年了这几天一直胡言乱语，老是想有人害他，还一直做噩梦感觉梦是真发生似的还一直有幻觉
1、有时候，日有所思夜有所梦，但是梦境通常都不会太恶劣。如果是噩梦，往往是人身体不适，或者白天长期遭遇精神压力或伤害，才会夜间做噩梦的。
2、很多人误以为做梦，肯定是预示着什么。其实，每个人每天晚上，或多或少会做梦的，只不过一般情况下，人做梦都很快过一遍，不会留下什么印象。
3、有的人做了梦印象比较深刻，误以为是什么预兆，其实做梦95%的情况下根本不能说明什么！
4、人做梦往往与四个因素有关：
（1）吃了辛辣重口味的食物
（2）吃了添加剂过重的东西，比如冰棒，冰激凌，山楂片、蜜饯等
（3）白天压力太大或过度劳累所致。
（4）火腿肠，非纯酸奶，都是含添加剂的，如果吃了，也容易做梦的。
5、人生病了，比如癌症，或者慢性重症，身体虚弱了，人就容易做梦的。
6、出现幻觉，那是因为身体太虚了，加强康复，使用中药女贞、黄芪，有助于免疫力的恢复。
㈣ 何谓透析在实际工作中的应用及原理如何
血液透析(Hemodialysis，HD)通过其生物物理机制，完成对溶质及水的清除和转运，其基本原理是通过弥散(Diffusion)、对流(Convection)及吸附(Absorption)清除血液中各种内源性和外源性“毒素”；通过超滤(Ultrafiltration)和渗透(Osmosis)清除体内潴留的水分，同时纠正电解质和酸碱失衡，使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。
1. 溶质转运
a. 弥散转运
溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，称此现象为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。在两种溶液之间放置半透膜，溶质通过半透膜从高浓度溶液向低浓度溶液中运动，称为透析。这种运动的动力是浓度梯度。HD的溶质交换主要是通过弥散转运来完成的。血液中的代谢废物向透析液侧移动，从而减轻尿毒症症状；透析液中钙离子和碱基移入血液中，以补充血液的不足。为叙述方便，一般提到的是净物质转运，实际上通过膜的溶质交换是双向性的。
b. 对流转运
溶质伴随含有该溶质的溶剂一起通过半透膜的移动，称对流。溶质和溶剂一起移动是磨擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响。跨膜的动力是膜两侧的水压差，即所谓溶质牵引作用(Solvent Drag)。HD和血液过滤(Hemofiltration，HF)时，水分从血液侧向透析侧或滤液侧移动(超滤)时，同时携带水分中的溶质通过透析膜。超滤液中的溶质转运，就是通过对流的原理进行的。反映溶质在超滤时可被滤过膜清除的指标是筛选系数，它是超滤液中某溶质的浓度除以其血中浓度。因此，利用对流清除溶质的效果主要由超滤率和膜对此溶质筛选系数决定。
c. 吸附
吸附是通过正负电荷的相互作用或范德华(Van der Wassls)力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如b2-M、补体、炎症介质、内毒素等)。膜吸附蛋白质后可使溶质的扩散清除率降低。在血液透析过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面，使这些致病物质被清除，从而达到治疗目的。
2. 水的转运
液体在水力学压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动，称超滤。临床透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称反超滤。
3. 酸碱平衡紊乱的纠正
透析患者每天因食物代谢产生50~100mEq的非挥发性酸，由于患者的肾功能障碍，这些酸性物质不能排出体外，只能由体内的碱基中和。体内中和酸性产物的主要物质是碳酸氢盐，因此尿毒症患者血浆中的H2CO3浓度常降低，平均为20~ 22mEq/L左右。透析时常利用透析液中较血液浓度高的碱基弥散入血来中和体内的酸性产物。
二 影响透析效率的因素
1. 透析器类型
目前各种类型透析器对中、小分子物质的清除以及对水分超滤的效率较大程度上取决于透析膜性能。如聚砜膜、聚甲基丙烯酸甲脂膜和聚丙烯膜等对中分子物资和水分清除效果优于铜仿膜透析器。此外，透析效率尚与透析器有效透析面积成正比。一般应选用透析面积为1.2~1.5m2的透析器为宜。
2. 透析时间
透析时间与透析效率呈正比。使用中空纤维透析器，一般每周透析时间为12~15h。
3. 血液和透析液的流量
每分钟流入透析器内的血液和透析液流量与透析效果密切相关。HD过程中，体内某些代谢产物如肌酐或尿素氮的清除率，一般可由简化的清除率公式计算：
清除率＝
Ci＝某溶质流入透析器浓度；
Co＝某容质流出透析器的浓度；
QB＝入透析器的血流量(ml/min )。
从公式中可以看出：(1)血流量越大，清除率越高；(2)在透析过程中，血液内某一溶质的清除与该物质在血液侧与透析液侧的浓度的梯度差呈正比，为保持最大的浓度梯度差，可以增加透析液流量。此外，清除效果尚与透析液通过透析器时接触透析膜的量、面积、时间有关。血流与透析液在透析器内反向流动，可增加接触时间。故透析液流量亦直接影响溶质的清除。常规HD要求血流量为200~ 300ml/min，透析液流量为500ml/min。若能提高血流量至300ml/min，或必要时提高透析液流量至600~ 800ml/min，则更可提高透析效率。
4. 跨膜压力
HD过程中体内水分的清除，主要靠超滤作用。超滤率与跨膜压(TMP)密切相关。TMP越大，超滤作用越强。在常规HD时为扩大TMP，一般在透析液侧加上负压，通常为20~ 26.6kPa(150~200mmHg)，使水分从血液侧迅速向透析液侧流动。因此，在透析过程中，及时调节TMP甚为重要。血压正常患者，在血流量为200ml/min时，入口端平均动脉压(MAP)小于10.6~12kPa(80~ 90mmHg)。而出口端MAP小于6.6~ 8kPa(50~60mmHg)。若出口端M
㈤ 2020年尿毒症新政策可以报销多少
尿毒症不是什么神秘的疾病，它是所有慢性肾脏病进入晚期的统称，医学专业术语称之为“慢性肾功能衰竭”。晚期肾脏病可以涉及到多个方面的功能紊乱，如水、电解质平衡与酸-碱平衡的紊乱、心与肺功能的下降、造血功能的下降、矿物质与骨代谢功能异常带来的骨质疏松、内分泌、免疫功能紊乱引起的月经异常和全身抵抗力下降等。
一、饮食治疗
尽量避免摄入含植物蛋白较高的食物，尽可能进食高生物价值的优质蛋白。其摄入量应根据肾小球滤过率（GFR）作适当调整：GFR为10～20 ml/min时，予以低蛋白饮食(LPP)，蛋白量0.6g/㎏/d)，可基本满足生理需要，并能减轻尿毒症症状，延缓肾功能不全的进展；GFR＜5ml/min者，蛋白量应控制在20g/d左右。尿毒症的饮食治疗具体概括为以下几点：1.合理的低蛋白饮食；2.充分的热量摄入；3.必需氨基酸、a-酮酸的合理摄入；4.各种营养素摄入的综合平衡和某些特殊营养素（如铁、锌等微量元素，L-肉碱等）的额外补充；5.改善食欲，以保证营养素的足量摄入；6.改善机体内环境，纠正各种营养素的代谢至基本正常，或恢复正常。
二、多休息，避免体力劳动和时间过长的锻炼
尿毒症患者合理锻炼是必须的，但运动强度及频率应依据肾功能状态因人而异，最好在专业医护人员指导下进行。
三、药物治疗
1.纠正代谢性酸中毒主要为口服碳酸氢钠(NaHCO3)，必要时静脉输入。2.高钾血症的防治首先应积极预防高钾血症的发生。在限制钾摄入的同时，还必须注意及时纠正酸中毒，以防止细胞内钾向细胞外转移；部分病人可适当应用利尿药，增加尿钾排出，口服降钾树酯增加肠道钾排出，以更有效的防治高钾血症发生。3.低钾血症的防治由于摄入不足、胃肠道丢失（呕吐、腹泻）、补碱过多、利尿过度等原因，患者发生低钾血症并不少见。部分透析患者因透析液中失钾过多，且未能及时补充者，也易发生低钾血症。可给予口服补钾，或根据需要考虑并予以静脉滴入葡萄糖氯化钾溶液。4.纠正肾性贫血临床上提倡使用促红细胞生长素（EPO）小剂量每周每千克体重150u皮下注射，使血红蛋白逐渐上升，并维持在100～120g/L水平。使用过程中80%～90%患者需补充铁剂、叶酸等造血原料。
四、肾脏替代治疗
1.血液透析利用半透膜原理，将患者血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧作反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度，渗透梯度和水压梯度，通过扩散、对流、吸附以清除溶质中的毒素；通过超滤和渗透清除体内潴留过多的水分；同时补充身体需要的物质，纠正电解质和酸碱平衡的紊乱。血液透析一般每周做2～3次，每次4～5小时，每次透析时间的长短视透析膜性能及临床病情综合决定。2.腹膜透析利用腹膜作为半透膜，通过腹膜透析导管向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的毛细血管内血浆和腹腔内的透析液中的溶质浓度和渗透梯度，通过弥散和渗透原理以清除机体代谢废物、毒物和过多的水分（随废旧透析液排除体外），纠正电解质紊乱。3.肾移植成功的肾移植会恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能)，肾可由捐献者或亲属供肾（由兄弟姐妹或父母供肾），亲属肾移植的效果较好。肾移植需长期使用免疫抑制药，以抗排斥反应。
㈥ 我老公今年得了尿毒症已经透析三四个月了，已经有人介绍我们吃无限极产品了，但我们想知道的更详细些更明
下面回答是完全不了解无限极，我亲自看了一个尿毒症病人透柝了四年，四年未解小便，吃了无限极产品才二个月，每月才三千左右。现在可每天解2一3次小便。开始好转。贵州遵义的。
㈦ 尿毒症开始透析后可以恢复到正常状态吗恢复程度怎样
导语：尿毒症，大多数人都将其称呼为肾衰竭。从医学上看，如果肾脏只剩下十分之一以下的正常部位，肾脏大部分功能无法维持，患者来到肾衰竭的终末期。我们一般才称其为尿毒症。不过从侧面也可以看出，尿毒症是一种非常严肃，而且危险性极高的疾病。患者往往都需要接受透析进行相应的治疗。
但是并不是所有尿毒症的患者，都能够对透析保持一定的接纳度，很多肾衰竭，抑或是尿毒症的患者认为，做了透析，往往预示着自己命不久矣，并且做透析会损害身体健康。也正因为如此，根据临床治疗的众多病例来看，拒绝进行肾透析，选择并不理智的保守治疗方法的患者，并不在少数。
尿毒症患者透析以后，真的命不久矣吗?
医生回答：没有这种说法。
在这之前，大家要先了解一下透析的具体功能。
所谓的透析，简单来说，就好比一台人为帮你调整肾脏功能的机器。如何进行理解?上文有提到，对于大部分肾衰竭的患者来说，肾脏往往只有十分之一以下的正常组织部位。严重影响了肾脏原本的运作机能。
而透析，就是通过机器，调整各类例如血压，水渗透压，过滤率等平衡参数，帮助肾脏一段时间内调整成正常的运作状态，继而达到稳定尿毒症的目的。
因此，换句话说，尿毒症患者做透析，并不是命不久矣的表现。相反，透析是延长患者生命，拉长患者治疗时间，以确保病症趋于稳定的重要做法之一。还请大家不要以有色眼光看待。
说到这，可能有的朋友会说，临床上有非常多透析之后，产生并发症，副作用的负面案例。这又要如何解释?
其实这和透析的关系不大。在进行透析的过程中，是有非常严格的体重参数的，体重参数的变化，往往代表很多机器的代谢指数，都要进行变化。一般来说，透析的患者在治疗期间，体重变化最多不能超过5%。
结果也就可想而知，很多临床上出现透析不良症状者，往往原因都是体重控制失败，抑或是存在足以影响透析效果的并发症状存在，透析本身是并没有什么太大问题的。反而是延长患者寿命，维持患者健康水平的“一剂良药”。
由此可见，透析对于尿毒症患者而言，的确是相对最合适的治疗方法之一，能够帮助尿毒症患者维持一段时间的肾脏功能运转，拉长治疗流程，以期后续病情的稳定和康复。
如果接受了透析的尿毒症患者，寿命最多可以延长几年?
关于这个问题，其实医学上并没有一个明确的答案。
虽然尿毒症患者比较多，但是每个人肾脏的受损程度，身体运转的顺畅程度，以及每个人病情的严重程度都是不一样的。就好比上文提到的体重一样。这些都是可能会影响到透析效果的参数。透析的参数不同，对于每个病人来说，能够起到的效果也就不同，治疗的稳定性也同样各有差异。
但是医生在这里，可以分享给大家一个临床平均数据：
一般而言，如果患者本身的身体抵抗力强，并且大部分身体组织机理没有什么问题。血液透析以后没有明显的并发症。大多寿命可以延长至少十年左右。并且在这期间，还可以通过医生允许的多次透析，来达到稳固病情的效果。还请大家不要太过担心。但要记住，多次透析，必须要有科学的时间间隔和合理的医学计划。切莫擅自执意进行，不科学的多次透析，反而会给身体健康带来沉重的隐患。
顺带一提，即使您的身体非常适合透析，并且透析所产生的效果也很好，但后续生存的质量，仍然是要依靠后续健康的生活习惯来巩固的。
尿毒症患者做完透析以后，生活中需要注意什么?
1)避免营养不良的情况发生
大量透析效果不好，亦或是透析后产生副作用的病患经历显示，透析以后饮食不规律，营养不良，是影响血液透析效果的主要因素。
因此，尿毒症患者在透析以后，一定要保证自己日常饮食的营养均衡，尤其是蛋白质。作为最主要的器官合成来源之一。对于尿毒症患者而言，肾脏以及一系列器官的恢复。蛋白质需求很大，所以要适当的增加摄入。例如瘦肉，豆类，牛奶，鸡蛋等，患者可以根据自己的情况酌情选择。
2)减少高钠食物的摄入
大量的钠元素摄入，会导致身体里的钠离子失衡，继而影响到水分渗透压，导致肾脏的负担进一步变重，自然也会对透析的效果以及尿毒症后续的稳定恢复产生影响。
因此，高钠食物的规制和减少摄入，就显得非常重要，例如咸菜，咸蛋，酱肉类高标食物，有透析经历和需求的患者尽量少吃。根据相关标准。尿毒症患者尽量控制钠元素摄入量在正常人的一半以下，大约3g左右。还请自行规制调整。
3)控制钾元素摄入
很多经过血液透析的尿毒症患者，往往会出现无尿，少尿等常见的并发症状。此类情况往往是因为后续饮食中，钾元素摄入过多所造成的。钾元素过多蓄积，一定程度上会影响到肾脏本身的尿过滤功能，继而对尿毒症患者的排尿造成影响。
因此，对于无尿，少尿的尿毒症患者来说，每天钾元素的摄入要保持在2g以下。日常饮食规避钾元素的方式也很简单。将食材尽可能的用水煮一遍，就可以达到很不错的规避钾离子的效果，有需求的患者在日常饮食中调整尝试。
结语：虽然上文提到了透析对于尿毒症患者的重要性，以及透析方法对于尿毒症治疗和稳定的帮助。但是终归而言，尿毒症仍然是严肃而且不容乐观的疾病，我们抱有轻视的态度，仍然要一丝不苟，科学合理的去治疗它去调整它。才能给与生命一个突破的机会。文中的治疗以及调整方法，也希望患者朋友们适当参考，或能有所帮助。
㈧ 透析一次能清除多少毒素
透析一次能清除多少毒素
透析一次能清除多少毒素，透析是一件很痛苦的事，很多人在得知自己要做透析手术时都瞬间沉默，生命的重担就是这样沉重而脆弱，我们只能做的就是好好活下去。那么关于透析的事你一定要了解清楚，下面就让我们一起来了解透析一次能清除多少毒素吧。
“一次透析就得终生透析了吗？”
实际上，在不同的病情下，透析有不同的目的：
一是为了长期维持尿毒症患者的生存；
二是治疗急症时的临时过渡，帮助患者度过一个坎，就可以脱离透析了。
哪些患者需要终身透析？
慢性肾衰竭，“缓慢”进展为尿毒症的患者。
这部分肾病患者的血肌酐，几年内逐步从300涨到400，再过几年涨到500、600，最后涨到700以上。这样“稳健”发展而来的尿毒症，肾单位坏死是板上钉钉了，肾功能不可恢复，只能肾移植或是终生透析。
此时，B超已经提示肾脏缩小，长度6cm左右甚至更小；肾小球滤过率已经低于10ml/min，清除的毒素太少，不足以支撑身体运转；身体在高毒素水平下，出现了心衰、高血钾、酸中毒等多种并发症。
这部分患者必须终生透析，才能延续生命。
但要明白的是，终生透析的需求不是第一次透析带来的，透析没有所谓的“依赖性”。在第一次透析之前，就已经需要终生透析了。
不要因为某某病友、亲戚朋友说透析有依赖性、说透析一次就甩不掉了，就拒绝透析。我相信你朋友是为你好，他说的也都是自己的肺腑之言，但这是典型的好心做坏事，把人往火坑里带。
哪些患者不必终生透析？
和前一种的“缓慢”相反，这部分是进展异常“快速”的人。
临时透析的患者，往往在几个月之前，肌酐还没那么高，还在500左右甚至更低。或是肾功能正常的人，短时间内恶化为尿毒症。
这部分人为什么会进展很快呢？常见原因有以下几个：
1.感染
包括感冒、呼吸道感染、消化道感染、尿路感染、皮肤感染等等，这是最常见的原因。
2.高血压
血压一直很高，或是平时控制得还可以，但在一段时间内忽然升高，以致于尿毒症很快到来。
3.肾灌注不足
剧烈运动、大量出汗、蒸桑拿、腹泻、手术大出血、外伤等等原因，会导致体内血容量下降，肾脏血流灌注不足、缺血，使尿毒症快速到来。
4.肾毒性物质
服用肾毒性药物，使用造影剂，接触铅、铬、汞等重金属，以及苯、甲苯、酚等有机溶剂等等，均可使肾衰竭快速进展。
5.突发尿毒症
还有一部分患者，平时不知道自己有肾病。但由于先天性的基因缺陷，或是伤肾恶习太多，病情进展飞快，最后在某一天，尿毒症突然降临。
这部分进展异常快速的肾病患者，人数并不少。
此时，尿毒症的提前到来只是“假象”，实际上肾单位未完全坏死，B超也显示肾萎缩不太明显、肾脏大小尚可，可能仅需要一次透析或几次透析，不必终生透析。
透析肾友，涨水过多危害大
规律透析的肾友，往往没有小便或小便量很少，只能通过透析来清除体内多余的水分。如果两次透析间期喝水太多，会因为长期水负荷过大，造成很多危害。如：
1.高血压，出现头晕、头痛等不适，增加中风等意外的发生风险。
2.左心衰，出现咳嗽、咯痰、呼吸困难、不能平卧，严重可致死。
3.水肿，包括面部、四肢，甚至肺水肿，出现乏力、呼吸困难。
4.下次透析时，因排出过多水份，导致透析时低血压、肌肉痉挛、疼痛。
其次，摄入水分过多会增加透析患者的死亡风险。因此，控制水摄入合理，十分必要！
两次透析之间，该喝多少水？
透析间期能喝多少水？应根据透析频率来决定，建议：
若每周透析3次，水分摄入=前一天尿量+500ml
若每周透析2次，水分摄入=前一天尿量+200ml
若每周透析1次，水分摄入=前一天尿量+100ml
注意，这里的水分包括饮水、服药用水，粥、汤、牛奶等食物中的总水分。
每日尿量多于1500ml的`肾友，可以不用严格限制饮水量。但总的来说，透析肾友在下次上机之前，体重增长应不超过干体重的5%，或保证每天不超过1kg。
尤其是尿量较少或已经无尿的肾友，一定要严格控水，调好干体重。
夏季出汗较多，可以根据出汗量和体重变化，适当增加些水。
尿毒症透析是尿毒症病人的肾脏替代治疗，主要包括血液透析、腹膜透析，血液透析它是通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器，血液与含机体浓度相似的电解质，在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配置好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动，水分自从低渗一侧向高渗一侧移动，通过腹腔透析液不断的更换以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的问题。
透析要控制水分
1.少吃盐，别重口
清淡饮食，能够减少口渴感。每天3-5克食盐，少吃或不吃咸菜、腊肉、挂面、果脯等高盐的食物；
2.巧替换，限盐又美味
使用限盐勺定量用盐，巧用葱姜蒜、糖、醋、花椒、芥末等配料调味。
3.定量、小口饮水
每次喝水或服药时，使用带有刻度的水杯，做到心中有数；同时，养成小口喝水的习惯。
4.巧用冰块和冰镇水果
口渴时，可以含冰块或吃少量冰镇的水果。也可以用冰水漱口再吐出来，十分口渴时再喝水。
5.多选含水少的食物
比如米饭、馒头、苹果、桑葚、猕猴桃、橄榄、秋葵、蒜薹、鸡蛋等。
6.少选含水多的食物
比如粥、面条、汤、西瓜、李子、番茄、白菜、四季豆等。
7.控制好血糖
高血糖更容易产生口渴感。
㈨ 肾炎,尿比较多2300-2600这样,长期是不是不好呢
建议你直接去医院 咨询大夫吧,比较放心
肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么？吃多少合适？这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。
1.肾脏病人是否可吃盐、碱？我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克，有的地区吃盐量每人每天到12克，盐为氯化钠，碱为碳酸钠，苏打为碳酸氢钠，进食含钠的盐碱过多，容易使水潴留在人体内，诱发水肿，所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量，每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学，时间长了易乏力、头晕等。
2.肾脏病人饮水量应多少？正常人尿量一般一天1—2公斤，急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量。因为喝进去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重高血压，此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外，泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，除及时就诊服药外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物？鱼虾类食物，有的肾脏病人自觉不吃，认为对肾不好，其实，此类食物为优质蛋白，在有过敏性疾病如过敏性紫癜，紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用，一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白，是人体细胞、组织主要的构造材料，对人体十分重要，进食含蛋白食物后肝脏分解，肾脏排泄，所以当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
4.有些肾脏病人病程长，恢复慢，经常互相讨论，交流信息、体会。需要说明的是，每人都有各自的特点，不要互相效仿。
5.不要暴饮暴食，不食用不洁食物。
2>肾病的饮食禁忌
1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者 如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、 脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
4、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
6、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿 者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。
8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
9、在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与专科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。
3>肾病患者的饮食
1、饮食要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物（如肥肉、虾、蟹等）
2、忌食豆类及其制品（如豆腐、豆芽、豆粉等）
3、有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。
4、肾功能不全、尿毒症患者更要注特别意：
①禁食豆类及其制品，少食坚果（如：核桃、栗子、杏仁等）及腌制食品（如咸菜、酱菜等）。
②每日进食的高蛋白（如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等）应控制量。根据患者各人病情，一般成年人每日2-3两左右，并且分3-5次食用。
③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限，需控制水的摄入，建议按公式计算：进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。
④为了使肌酐、尿素氮能增加排出，就必须使大小便通畅，大便宁可一天两三次而不要两三天一次。冬瓜、西瓜、葫芦能利尿， 赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝，清热利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经 常使用。
4>多种肾病病人的饮食
A/肾病综合征：肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量 丢失，体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前，主张高蛋白饮食（1.2～1.5克/kg.d），企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列 并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实：高蛋白饮食，虽然肝脏合成白蛋白增加，但尿蛋白排出量也增加，并无助于纠正低蛋白白血 症，反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过，加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张 优质蛋白饮食，每天每公斤体重0.7～1.0克。
本病患者几乎都有高脂血症，限制动物脂肪摄入，饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸（如鱼油）及植物油（豆油、菜子油、香油）。 高度水肿者限制钠盐摄入，每天摄入食盐量小于3克，适当补充微量元素。
以下几点饮食原则请注意：
(1)钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、 血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。
(2)蛋白质摄入：肾病综合征时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压 下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾功能衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1～1.5g/kg*d)， 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。
但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加，可以加速肾小球的硬化。因此，对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7～1g/kg*d)，至于出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。
(3)脂肪摄入：肾病综合征患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
(4)微量元素的补充：由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。
B/糖尿病肾病：糖尿病肾病患者透析时饮食注意事项除遵照糖尿病肾病饮食治疗原则外，尚须注意以下几点:
透析后因病情改善，食欲增加，饮食的总热量和蛋白质量应比透析前适当增加。每次透析约丢失蛋白质2～3．5g。透析后饮食中蛋白质量按每日 1～1.2g／kg体重供给，每日可给鸡蛋2个，牛奶5OOml，适量的鱼、肉等因血液透析失血量大，饮食中应补充丰富含铁质及维生素C的食物进食低磷饮食外，还可加用氢氧化铝，以降低磷的吸收透析时大量维生素丢失，应给予足量维生素B和维生素C。
总之，现在的研究已证明低蛋白、低胆固醇、不饱和脂肪酸饮食对保护肾功能非常重要，尤其在糖尿病肾病的早期就应重视食疗。
C/尿酸性肾病：应多饮水，保证足够的尿量(每日在 2 000毫升以上)；控制嘌吟的摄人，采取低嘌岭蚀食，每日食肉应少于100克；且应禁食扁豆、菠菜、酒、茶、咖啡、动物内脏，果仁等动、植物食品。
D/肾功能不全：宜低蛋白饮食，尽量控制蛋白质的摄人．多食淀粉类以增加热量。
E/透析病人：保证足够的营养和弥补透析的丢失，保证正氮平衡；每口蛋白质以优质蛋白为主；家属应备一份食物成分表，以作为选择食品
的参考。
F/慢性肾炎:是由多种原因引起的一组肾小球疾病。本病的病程长，病型多，临床症状也多样化，可从无症状（仅于尿常规检查时发现有异常）
到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、和高血压等。正是由于本病的分型多和临床表现的错综复杂，所以在饮食疗法上就必须根据病人的肾功能给于
区别对待，灵巧安排。
1、无肾功能损害或肾功能损害不严重的轻型病例，膳食限制不必严格，这主要是长期饮食，可造成肌体的负氮平衡，使肌体抵抗力降低。
所以无症状的蛋白尿或血尿患者，若蛋白质丢失不多，者可供给一般饮食，只需对食盐略加限制即可。但是如过尿蛋白丢失较多或有血浆蛋白低下，而血肌酐和尿素氮并不高者，可适当增加饮食中的蛋白质量，但根据最新的观点，长期高蛋白饮食对于慢性肾炎缓和则是不利的，它会加重肾脏负担，加速肾功恶化。
2、慢型肾炎急性发作者，应按急性肾炎的营养治疗原则来处理。即要根据肾功改变情况限制蛋白质，食盐和水分 ，少尿者还应限制高钾饮食。
3、有肾病综合症者按肾病来处理，给于高蛋白饮食，但同时要注意肾功改变情况。
4、慢型肾炎高血压型患者，为控制血压，应限制盐的摄入，以病型给于少盐或无盐饮食。为减轻肾脏负担、即使血压恢复正常也应以清淡饮食为宜。
5、有肾功减退者，应限制蛋白质的摄入并使有限的蛋白质来源为牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白，并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白，以增近患者的食欲。
5>肾病患者在饮食方面应注意什么？可吃牛肉吗？
这也是需要根据不同的情况酌情而定，如果病人是一个比较轻微的肾脏病，没有明显的临床表现。是尿有一些异常，我们通常的建议适当的减少盐的摄入，可以多喝一些水，遵守医嘱服用“肾必宁”系列，这样来治疗和保护好肾脏就可以了，而后定期去医院复查。
假如说病人是一个水肿很厉害，这种情况下有可能在他疾病没有缓解的情况下，就必须适当地限制水的摄入，这样才能减轻身体的负担，如果他是一个尿毒症病人，他的饮食中就必须更加注意，主要是注意蛋白质的摄取，蛋白质摄入到体内，增加营养物质，这是我们必须的，但是反过来它的代谢产物是尿毒症的组成部分，反过来会加重肾脏的负担，加重你的尿毒症的症状，如果有尿毒症的病人，我们就建议应该比较严格的限制蛋白的摄入。只是少量的吃一点豆腐和喝一点奶蛋白就足够了。
6>肾病患者能食黄豆吗？
民间对肾脏病人的饮食宜忌众说纷云，似较其他系统疾病有更多的限制，因此，凡得了肾脏病者，无论是哪一种肾脏病，也不论轻重，几乎是毫不例外地都要向医生咨询饮食宜忌。从医理上来说，肾脏病的治疗确与饮食有密切的关系。就以蛋白质的进食量和种类为例，早在20世纪60年代便开 始研究，得到全世界医学者们的重视和推广，尤其是肾病综合征(大量蛋白尿、血浆白蛋白水平降低、水肿)和肾功能受损伤时，合理的营养疗法更是 不可缺少的一环。其余的暂且不谈，在此只谈对黄豆类食品的争议。黄豆是含有丰富蛋白质的食物，按其成份，每100克黄豆含蛋白质36.3克，多于同等重量的瘦猪肉和牛肉(分别含蛋白质16.7克和20.2)，而三种食物所产生的热量分别是411、320、143千卡。可见黄豆的营养价值上乘，因来自于植物，故被称为植物蛋白。这么好的营养品，用于肾脏病低蛋白者不是最好不过吗?但几十年来民间一直流传着：“肾病者不宜吃豆类”，甚至豆制品也抵制。医生也强调肾功能下降到一定程度(氮质血症期)便应控制蛋白的进食量，尽量选择动物肉类、牛奶、鸡蛋，不选黄豆、花生，即是把来源于动物的食品命名为优质蛋白，控制蛋白进食量的治疗方法称为优质低蛋白饮食疗法。因而逐渐形成了不吃黄豆的传统。其理由是肉类所含的必需氨基酸较多，而黄豆以非必需氨基酸为主，治疗的目的希望减少体内的非必需氨基酸，迫使利用体内的尿素氮(引起尿毒症症状的代谢废物之一)，合成非必需氨基酸，降低尿素氮的水平；补充必需氨基酸后，又可与非必需氨基酸合成蛋白，补充营养，是一举两得的办法，因而这种方法沿用了20多年。
近年发现用动物肉类为主要成分的饲料喂肾病大鼠，排出的尿蛋白增多了，另一组同样的大鼠，用黄豆为主要饲料，尿蛋白的排泄没有增加；有专家给肾病综合征的病人进食黄豆蛋白为主的素食，尿蛋白量也显著减少了。据分析，黄豆中富含支链氨基酸，对肾脏病并无害处。现在已不再向肾脏病人推荐肉、奶等动物蛋白，而提倡食大豆蛋白为主的素食。肾功能受损伤后，仍然主张低蛋白饮食，其控制蛋白量的程度依肾功能毁坏多少而定，亦已不必严格戒食豆类，有人主张肉类蛋白占50%-60%，其余食植物类食品。如果低蛋白饮食的同时，加食必需氨基酸或a—酮酸，是不需要对食物的种类作限制的。在食黄豆的争议中，对于肾病病人确是一个好消息，饮食方面多一种选择，生活上多一份乐趣。不妨更改一下以前的饮食习惯，探索黄豆为主的素食是否更适合您。
7>肾炎患者必须严格限盐吗？
食盐即是氯化钠，氯和钠元素都是身体内所必需的离子，多又不行，少了也不行。以钠为例，血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子，多了渗透压便上升，水份会从血管周围的组织中移向渗透压高的血管内，引起血管内水份过多，加重了心脏的负担，引起高血压、心力衰竭；相反，钠离子少了，血管内的水份外移，严重时低血压、休克，慢性失钠会引起慢性腹泻、疲乏软弱、血压偏低、头晕等虚弱表现，可知食盐对人体有多么重要。医学上强调：只有在水肿、尿少、高血压和透析超滤不足等情况才限制钠的进食，不随便限钠。若长期限盐，必然会疲乏虚弱了。
在肾炎发病原因的研究中，未发现有食盐而发病者。虽然在肾炎的活动期有水肿、少尿情况时，主张限制食盐，不加以限制会加重水肿，但并非是食盐所致的复发。当肾炎病情得到控制，尿量正常、无水肿和高血压，是不须限盐饮食的，食盐也不会使肾炎复发。虽然不需限盐饮食，但也不主张吃 过咸的食品，如咸菜、咸鱼、咸肉等盐腌的食品。
8>肾炎患者不宜吃香焦
一般人认为，香蕉营养丰富，香甜可口，人人都可吃，没有什么禁忌。但是，患有急性肾炎、慢性肾炎和肾功能不佳的人却不能吃香蕉，因为香蕉含 有比较多的钠盐，而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐。
如果肾炎患者经常吃香蕉，就等于摄入了大量的钠盐，致使肾负担加重，浮肿、高血压等症状也会随之加重。此外，消化不良和腹泻病人吃后亦会使病情加重。