树脂充填邻面恢复

『壹』 邻面深龋，去腐垫底后树脂充填，空咬正常，咀嚼痛，是什么原因呢

我的神，你作为一个患者，说的已经全是医学术语了，可就差一张照片，没上传，版怎么知道呢。其中可以从照片分权辨出，龈乳头炎，是否有隐裂，食物是否排溢困难，边缘是否有继发问题。你自己可以通过x片看是不是有牙周储备力下降。

『贰』 树脂充填如何内染

知友你好！若要模拟窝沟的颜色，真的患者有这要求，建议你给做瓷嵌体算啦！患者肯定满意！支持一楼说法。

『叁』 牙齿填充光固化树脂脱落咋办

复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复，以及冠修复前的缺损修复。
A.复合树脂粘接修复的基本步骤
1.比色度的选择
首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备特点
牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。
洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度还是有限的，还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。顺应龋坏情况作出一定固位形，不必过多消磨牙体组织，不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形。如预备后的洞形需要垫底，应只垫衬必须保护的部分即可。特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质，绝对不得覆盖牙釉质。复合树脂为非导良体，垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激。常用的护髓和垫底材料主要有：氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等。但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底，此类材料可干扰复合树脂的聚合反应。近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性，可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中，形成混合层，密封性较好，对牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料护髓垫底。即可直接进行复合树脂充填。
B.牙面的处理
牙面的处理也很重要。窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成，不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同，应根据实际情况正确选择粘接剂，下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法
1.牙釉质粘接剂的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蚀15—60秒，注意涂布要均匀，严格限制酸蚀范围，勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上，以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒，以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗，以免唾液污染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体，气流方向应做变换调整，以保证个凹陷部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽，呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂，均匀涂布于酸蚀过的牙面，用洁净柔风吹匀，光照20秒。涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连，同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积。
2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用
用小刷子蘸30％以上的高浓度磷酸，首先涂布于牙釉质，再涂布与牙本质。对牙本质的酸蚀时一般少于15秒（具体按不同产品的说明书进行操作）。高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间。吹干要用洁净空气从轻到中的强度，按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分。也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法，使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面，牙釉质相对较干燥。涂布底胶，涂布充分后应静止20秒，使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来，并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中，此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干。然后涂布树脂粘结剂，均匀,全面,厚度左右。呈薄层反光膜状。光照的时间也应按说明书的时间进行光固化。粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层。
3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用
两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成，即牙本质处理剂和树脂粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合，临床使用时应施压涂布20秒，无需水冲洗。用由弱到中等强度的洁净空气吹干，粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用，但是光照时间一般为10秒。
一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成，但在使用前将两组分混合，施压涂布20秒，吹匀后光照10秒。
自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议，有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切，可能存在微渗漏。建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质，然后在常规应用自酸蚀粘结剂。
牙面处理完后应放置成型片与楔子。前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出现悬突。后牙使用不锈钢成型片，用成型片夹固定。楔子应稍用力楔入，利用牙齿的生理动度，使患牙与邻牙分开，以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度，恢复接触点牙龈。（成型片多在酸蚀粘结前放置，以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连）
C.树脂充填
光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。每层光固化20—40秒，面积大的贴面修复应分区固化。光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响，光固化灯的灯泡有工作寿命，诊所应配置光监测仪，每周至少评价一次光固化灯的照射效果。当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时，表示灯泡功能正常；介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍；低于150mw/c㎡时应该更换灯泡。光源与复合树脂的距离应尽可能接近，一般要求1—3mm，过远会影响光固化的深度。复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅，故深色材料应增加固化时间。光波对眼睛有害，黄色至茶色眼镜可有效防护。
D.修形抛光
是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。
修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条。抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等。为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光。
修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行，各种器械结合使用，是修复体抛光全面不留死角。每更换车针（盘）时都要磨除一定量的树脂，以消除前一个车针（盘）的痕迹，使修复体表面逐渐变得细腻。修形时车针的运动幅度要大，由树脂磨向牙面，修整至修复体与牙面无明显高低界限为止。钻磨须在冷却水的伴同下进行，及时冲洗掉修复体表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整条一般用于消除邻面得悬突，由于修整条磨出效率较高使用时应慎重。避免破环修复体与邻牙间的邻接点，形成食物嵌塞导致修复失败。

『肆』 嵌体质保期几年能用多久

嵌体质保期最抄低一般袭二到三年，具体年限，还是需要咨询牙科诊所的医生的。

做普通的充填治疗一般用银汞合金、光固化复合树脂等，不需要技工配合，医生可以独立完成，所需时间短、费用低。而做嵌体除了材料不同外，还需技工配合，价格也较高。

但和充填材料相比，嵌体有它的优势。增加了牙体强度，边缘更密合，耐磨性与牙釉质相似，理想的邻面接触防止食物嵌塞，可恢复良好的解剖外形，达到功能实用和视觉美观的双重效果。

(4)树脂充填邻面恢复扩展阅读

根据嵌体覆盖牙面的不同，可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。根据制作嵌体材料不同，可分为合金嵌体、树脂、瓷嵌体。

金合金制作的嵌体有良好的延展性能和机械性能，是制作后牙嵌体理想的传统修复材料。

树脂嵌体的复合树脂的成分和聚合方式比常规充填的树脂更卓越，材料对牙磨耗小，易修补是一种良好的美学嵌体材料。

瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体；有CAD/CAM磨削出的瓷嵌体，有在模型上作蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体，它们具有卓越的美观性能。

『伍』 修补牙齿过程中封住牙洞用的材料是什么

您好!随着技术的进步，有很多新型补牙材料用于临床,比如复合树脂,玻璃离子体粘固剂,硅酸盐粘固粉,磷酸锌粘固粉和氧化锌丁香油粘固粉.

以上几种材料可以分为3种类型:

①外层材料：如银汞合金,复合树脂,玻璃离于体粘固剂和硅酸盐粘固粉.

②中层材料：如磷酸锌粘固粉.

③内层材料：如氧化锌丁香油粘固粉.

外层材料有坚硬而耐磨性好,抗压强度高等特点.但外层材料中的银汞合金粉是优良导体,能够传导生物电流刺激牙髓,引起牙髓病变;复合树脂和硅酸盐粘固粉对牙髓都有刺激性.

中层材料导热性能差,能阻断电流.但中层材料的磷酸锌粘固粉遇水和唾液容易被溶解,引起补料松动.

内层材料能够刺激牙齿形成修复性牙本质,达到保护牙髓的目的.

使用什么补牙材料应该根据牙齿的功能和美容的需要进行选择.

(1) 牙合 面洞或邻牙合 面洞：充填牙合 面洞或邻牙合
面洞时应该选择抗压强度高,材料坚硬而耐磨性好的补牙充填材料,如银汞合金或后牙复合树脂充填材料.后者有颜色不同的两种材料,一种是第四军医大学生产的高强度后牙补牙材料,其色如银汞合金;另一种是后牙光敏复合树脂材料,其色如牙色.

(2)颈部洞或切角缺损：牙颈部洞不承受咀嚼力量,只要材料能够牢固不脱落即可.过去修复牙颈部缺损主要用银汞合金,现在可用光敏复合树脂或玻璃离子体粘固剂.如果牙颈部补料附近有义齿卡环,最好选择光敏复合树脂充填.前牙切角缺损都选用复合树脂材料充填.以上均为牙齿有浅层龋洞时使用的充填方法和充填材料.

(3)中层龋洞：充填中层龋洞应注意牙本质过敏情况.鉴别牙本质过敏程度可用探针刺探洞内牙本质面.凡是有牙本质过敏情况都要使用中层充填材料磷酸锌粘固粉垫底后,再充填外层补牙材料.

(4)深层龋洞：充填探层龋洞时一般使用内层材料氧化锌丁香油粘固粉后,再覆盖一层中层材料,最后使用外层充填材料.但必须指出：前牙邻面洞使用氧化锌丁香油粘固剂试补成功,不能直接使用复合树脂充填.因为丁香油能够破坏复合树脂聚合作用,造成补料密合不良,引起补料松动或脱落.

『陆』 一般补牙用什么材料比较好

科瓦专家表示,对于补牙材料的选择要根据患者的具体要求而选择合适的补牙内材料,通常容,对于以下牙齿补牙所选择的材料专家给出了相应的补牙材料、
一、牙颈部洞或切角缺损:牙颈部洞不承受咀嚼力量,只要材料能够牢固不脱落即可.过去修复牙颈部缺损主要用银汞合金,现在可用光敏复合树脂或玻璃离子体粘固剂.如果牙颈部补料附近有义齿卡环,最好选择光敏复合树脂充填.前牙切角缺损都选用复合树脂材料充填.以上均为牙齿有浅层龋洞时使用的充填方法和充填材料.
二、中层龋洞:充填中层龋洞应注意牙本质过敏情况.鉴别牙本质过敏程度可用探针刺探洞内牙本质面.凡是有牙本质过敏情况都要使用中层充填材料磷酸锌粘固粉垫底后,再充填外层补牙材料.
三、深层龋洞:充填探层龋洞时一般使用内层材料氧化锌丁香油粘固粉后,再覆盖一层中层材料,最后使用外层充填材料.但必须指出:前牙邻面洞使用氧化锌丁香油粘固剂试补成功,不能直接使用复合树脂充填.因为丁香油能够破坏复合树脂聚合作用,造成补料密合不良,引起补料松动或脱落.

『柒』 一般补牙用的都是什么材料

补牙用复的材料的区别有制成本的差别、不同的填量、不同的耐磨强度和不同的品牌.临床上大部分使用的牙齿充填材料都是光固化复合树脂,材料上的区别主要是大体的成本差别,但是不同的填量、不同的耐磨强度、不同的品牌之间,会存在一定的差异性.

『捌』 3mz350树脂补牙有什么优点

3mz350树脂补牙优点：

1、聚合收缩最小，从而对牙体组织的牵拉力最小，术后敏感发生率底。

2、良好的抗磨耗性，杰出的机械性能确保修复体更持久。

3、可填压的操作手感，不会自行塌陷，易于充填雕刻，确保后牙修复的形态及邻接关系。

(8)树脂充填邻面恢复扩展阅读：

补牙步骤：

1、口腔检查：

在补牙前，牙科医师会对患者口腔进行全面的检查，对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。

2、窝洞制备：

（1）除净病变组织，否则会造成继发龋。

（1）保护牙髓和健康牙齿组织.

（1）建立良好的固位形（即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状），以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

3、窝洞消毒处理：

当窝洞制备完毕，需要对窝洞进行全面彻底的消毒处理，而根据龋齿病变程度的不同，不同龋病的消毒时间有着极大的差异，如果是早龋，则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充；如果是中龋或深龋，则需要三至五次的封药处理；而如果涉及到牙神经，则需要先进行根管治疗。

4、充填：

隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，即时雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突，以防刺激牙龈引起炎症。

5、补牙后的处理：

在补牙材料充填后，牙科医师会对补牙表面进行抛光处理，以防补牙材料的着色，同时会对补牙后残留在牙齿表面及口腔中的残渣进行及时的清洁。有些患者的龋病较大，在补牙后需进行牙冠的修复，同时牙科医师会对患者进行详细的医嘱交代。

『玖』 补门牙缝用什么材料最好

很多儿童和成年人在口腔检查时，发现自己有一个或几个虫牙，或者有部分牙齿缺失，需要补牙。但是又不了解选择什么材料，选择哪种价格的较好。今天，就让我们来了解下，补牙都可以选择哪些材料。

牙齿坏了及时补

牙齿龋坏初期，如果不及时进行治疗，使牙齿缺损的部分及时恢复，不仅会让受损牙齿继续受到侵蚀破坏，影响咀嚼功能，如果是前牙，甚至会影响美观，到那时再修复所花费的时间和精力就多很多了。

那么常用的补牙材料有哪些?它们各有什么优缺点呢?什么情况下适合使用?

一、银汞合金

在早年间，银汞是最常用的补牙材料，在现在还有一些诊所依然在使用，是很不错的口腔充填材料，但是已经渐渐淡出公众视野了!

成分：银、锡、锌、铜和汞的混合物，汞的含量接近50%。

种类：传统(非粘结)

用途：后牙充填

维持时间：至少10年或者更长

花费：比较经济的充填材料

优点：

1、抗压强度好，能够抵抗拒绝的压力。

2、经济。

3、可以在一次就诊中完成治疗。

4、相对于复合树脂，在充填的过程中对隔湿的要求低。

缺点：

1、与牙齿的颜色不匹配，影响美观。

2、久而久之银汞合金会被腐蚀，失去光泽，而且还可能造成与之接触的牙体组织的变色。

3、传统的银汞合金不能与牙齿粘结。

4、为了充填银汞合金需要制备箱型的窝洞，为此，牙医可能要磨除更多的牙齿组织。

5、汞可能给身体带来的不良作用。

二、复合树脂

成分：以丙烯酸树脂为基础，加入基础、石英等微粒作强化用途;

种类：直接和间接。直接充填是由牙医将材料充填到牙齿上并采用蓝光将其固化。间接充填是指由牙医先在您的牙齿上进行预备并取模型，然后由牙医或技师在模型上制作充填体，在第二天复诊时再由牙医制作好的充填粘在牙齿上。

用途：适用于各种大小的充填，尤其是前牙和可以看到的部分，同时也可以制作嵌体。

持续时间：至少5年。

花费：多于银汞合金，但少于金。

优点：

1、与牙齿的颜色匹配。

2、直接充填可以在一次就诊中完成，嵌体需要第二次就诊。

3、复合树脂可以与牙体组织形成粘结，使得牙齿较银汞合金充填时更为结实。

4、和银汞合金相比，磨除的牙体组织少。这是因为树脂材料可以与牙体组织粘结，不需要制备特殊的洞形来支持。

5、间接充填和嵌体是经过热处理的，这个过程增加了树脂的强度。

6、复合树脂材料可以同其它材料一起使用，比如玻璃离子能让两种材料的优势都发挥出来。

缺点：

1、花费较银汞合金多

2、虽然树脂材料的性能不断改进，在强度和耐磨性方面不断增强，但现在仍无法确定在长期的使用性能上是否优于银汞合金。

3、树脂材料会发生收缩，在充填体和牙体组织间形成间隙，有时候空隙会越来越大。为了避免收缩，医生每次充填时都要尽量摊薄。

4、因为需要一层一层充填，所以要耗费更多的时间和精力。

5、间接充填和嵌体需要两次才能完成。

三、铸造金

组成：金合金(金和其它金属混合组成)。

用途：嵌体、高嵌体、冠。

维持时间：至少15年或者更长。

花费：较其它充填材料贵，6-10倍于银汞合金。

优点：

1、不会腐蚀

2、许多人更喜欢金合金的颜色

3、具有较好的耐磨性，比其它充填材料维持的时间都长。

缺点：

1、至少需要两次治疗，第一次医生会给你的牙齿取印模并做暂时充填。金合金充填体会在模型上制作，医生在第二次复诊时戴入金合金充填体。

2、因为金价较贵，制作也耗费工艺，所以费用也相对较贵。

3、如果两颗相邻的牙齿上分别有金合金和银汞充填体，有可能在它们之间产生电流，使您感到不适。

4、与牙齿的颜色不匹配。

四、陶瓷

组成：瓷

用途：嵌体，高嵌体，冠，贴面，种植体，以及正畸附件。

维持时间：多于7年

花费：多余复合树脂，和金合金相当甚至更贵，取决于充填方式。

优点：

1、和牙齿颜色接近。

2、不易着色和磨损

缺点：

1、较复合树脂材料更易碎。

2、陶瓷嵌体或高嵌体需要更大体积以避免折裂，这意味着牙齿需要磨去更多。

五、玻璃离子

组成：丙烯酸和玻璃以及氟化物。

种类：传统的玻璃离子不需要光照可以固定。树脂改性的玻璃离子或者复合体的强度优于传统的玻璃离子，这些材料需要光照。

用途：玻璃离子是最为常用的冠内充填水门汀，也常常用于充填前牙，牙齿颈部或跟面。玻璃离子通常被用于那些患有多颗根面龋的患者。它也常用于充填儿童的牙齿或作为垫底材料。

维持时间：5年或者更长时间。

花费：与复合树脂相当。

优点：

1、与牙齿的颜色接近(但不如复合树脂，树脂改性的玻璃离子在色泽上优于传统的玻璃离子)。

2、玻璃离子可以释放氟，氟可以预防进一步龋坏。

3、玻璃离子可以与牙齿发生粘结，这有助于预防充填体和牙齿组织间形成缝隙和进一步龋坏。

缺点：

1、传统的玻璃离子才来哦明显较树脂材料的强度差，更容易被磨损或折裂。

2、传统的玻璃离子材料在与牙齿的色泽匹配度上不如复合树脂。

3、树脂改性的玻璃离子需要分层充填，每一层都需要光照或固化，这样更为坚固，但也延长了操作时间。

补牙后注意事项：

1、树脂补牙后的当天，不可刷牙，以防触碰引起补牙材料的脱落。

2、补牙后牙体的外形得以修复，但牙体的咀嚼性能则受到一定的破坏，因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物，且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。

3、补牙材料的凝固需要一定的时间，因此补牙后2小时内应忌食，补牙后2小时，可适当吃些清淡、温和的流食及半流食;如面包、牛奶、粥及汤类食物等。

4、补牙后的牙体，其咀嚼功能较真牙差，因此补牙后应注意口腔的防护，切不可咬过硬的食物。