為什麼終末漂洗要用軟水

A. 終末漂洗用水的電導率小於等於

終末漂洗用水的電導率≤15μS/cm(25℃)。

消毒供應中心清洗用水的質量要求：WS310.1、2-2016。

清洗用水應有自來水、熱水、軟水、經純化的水供應。

自來水水質應符合GB5749《生活飲用水衛生標准》的規定。

診療內鏡器械沖（清）洗用水衛生要求：

消毒內鏡器械沖（清）洗用水應符合GB5749的要求，細菌菌落總數≤100cfu/ml。

終末漂洗水應選用純化水，細菌菌落總數≤10cfu/100ml，電導率≤15μS/cm(25℃），生產純化水所使用的濾膜口徑應≤0.2μm，不得檢出銅綠假單胞菌、沙門氏菌和大腸菌群。

硬式內鏡器械如採用化學消毒劑滅菌的，滅菌後應使用無菌水沖洗。

B. 動物用醫療器械骨科器械清洗質量控制

動物用醫療器械骨科器械清洗質量控制
動物用醫療器械手工清洗的質量控制
一、手工清洗的概念
手工清洗是通過物理的方法，在流動水及與器械污染相匹配的洗滌劑中，用毛刷或潔布去除粘附在器械上的污物，以達到清潔的目的。
二、適用范圍
1.嚴重污染物品的初步處理。
2.精密、復雜的器械應先手工清洗，然後再採用機械清洗。
3.不能長時間浸泡於水中的物品。
4.不能採用機械清洗方法處理的器械。
三、手工清洗前質量控制
1.動物用醫療器械手工清洗前的准備
(1）做好職業防護操作人員應戴帽子、口罩，著專用防水鞋，戴防護面罩或護目鏡，穿防水防護衣或圍裙及袖套，戴橡膠手套或防刺乳膠手套。操作人員手部有傷口，應盡量避免參加器械清洗。
(2）用物准備清洗劑、潤滑劑、消毒劑、清洗網籃、網籃識別標牌、各式清洗刷、高壓水槍、不銹鋼密閉推車、氣槍、乾燥櫃等。
( 3）清洗前的預處理手工清洗前的預處理是不可缺少的環節，
主要包括對器械進行保濕處理、清潔度檢查、器械的分類、特殊污染器械的消毒處理等。
①動物用醫療器械清洗前的浸泡污染乾涸的器械會增加器械的清洗難度，直接清洗會加重器械的耗損，而且清洗質量無法保證。清洗前應將器械完全浸沒於水溫為40℃的多酶液中5～10分鍾，以松解或溶化粘附在器械上的污物。
②拆卸對一些結構復雜的器械，浸泡前應打開關節，能進行拆卸的器械應充分拆開，有管腔的將管芯拔出，避免洗滌面的遮蓋。
③去油器械如果受油劑嚴重污染，需用合適的溶劑預處理。
④特殊污染器械的消毒有特殊污染的器械先採用含2000 mg/L有效氯消毒劑浸泡，以初步殺滅器械表面上的致病微生物。
四、動物用醫療器械手工清洗環節質量控制
1.分類
(1）打開回收整理箱，核對器械，按器械的材質、形狀或以單個器械包內器械為一個清洗單元等方式進行分類。
( 2）評估器械污染物種類及器械污染程度，分類處理。
( 3）選擇合適的清洗劑，按使用說明，根據器械污染程度配製相應的清洗液濃度，將器械分類放入籃筐內，以器械包為單元放置網籃
識別標牌。
( 4）動物用醫療器械分類放置要一步到位，減少工作人員重復接觸污染器械的次數，可備多個裝載容器，如各種籃筐、器械支架等，在分類清點時可根據下一步的清洗的要求放置在不同的容器中，這樣工作人員搬運時不需要直接接觸污染器械。
(5）分類時禁止工作人員裸手接觸污染物品及器械。要注意做好職業安全防護，避免發生職業暴露。
(6）設置清洗水溫為15℃～30℃。
2.沖洗
將器械、器具和物品置於流動水下沖洗，初步去除污物，管腔類器械用高壓水槍沖洗。
3.動物用醫療器械根據污染程度、類別與器械特點進行處理
(1）乾涸污漬器械先用含酶清洗液浸泡後再刷洗或擦洗。
4.漂洗
洗滌後，使用流動水沖洗或刷洗。
5.終末漂洗
應用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。
6.漂洗的注意事項
(1）必須確定器械經過刷洗，質量已達到要求，然後才能選擇使用流動水對器械進行徹底漂洗。漂洗時注意管腔內壁、關節面、咬合面等部位能充分沖洗。
(2）對貴重、精細和細小的器械漂洗時與普通器械分開放置，防止損壞和丟失。
( 3）動物用醫療器械漂洗不徹底會直接影響器械的清潔度，常見器械乾燥後出現的灰白色粉末附著、金屬著色等現象的主要原因是漂洗的水質未達到要求,或者漂洗水量不足所致。
7.清洗後的器械應及時採取相應消毒方法處理
(1）煮沸或低溫蒸汽消毒等熱力消毒。
(2）採用75%乙醇、酸性氧化電位水或取得衛生許可批件的消毒劑進行消毒。
8.乾燥器械
(1）用乙醇、酸性氧化電位水等消毒的器械，再次用軟水、純化水或蒸餾水進行漂洗後，將器械放人清潔的籃筐內，乾燥櫃烘乾或直接用低纖維絮擦布逐個擦乾。
(2）熱力消毒器械直接進乾燥櫃烘乾。
( 3）管腔類器械用高壓氣槍吹乾。
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C. 手術器械上生銹怎麼辦

器械如果生銹，可以用魯沃夫的除銹劑進行除銹，如果有超聲波清洗機效果更好。

D. 制葯純化水設備怎麼進行清洗

醫療機構的醫療服務中心是嚴格的重點部門，是一個堅實的基礎為醫院抓好經濟發展專和社會效益的重要分支，屬是醫院感染控制的重點部門。因為葯用大多數與臨床密切相關的部門，所以他們的工作質量和醫院感染，直接關繫到護理質量和患者的安全，和臨床工作是同樣重要的。物品的清潔和消毒是控制感染的第一步
制葯純化水設備清洗流程：
1、沖洗：將器械、器具和物品置於流動水下沖洗，初步去除污染物。
2、洗滌：沖洗後，應用酶清潔劑或其它清潔劑浸泡後刷洗、擦洗。
3、漂洗：洗滌後，再用流動水沖洗或刷洗。
4、終末漂洗：用純水或蒸餾水進行沖洗。
5、沖洗、洗滌、漂洗時應使用軟水;終末漂洗、消毒時使用純化水。

E. 終末漂洗名詞解釋

終末漂洗：應用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。 

F. 漂洗和終末漂洗可以共用一個水池進行嗎

用軟管連接水龍頭與洗衣機，接頭處不應有水溢出。如有溢出，說明沒接好，重新按說明書接好。筒洗衣機洗滌時，水量不大，但衣物應濕。漂洗時水量應較多，基本淹沒衣物。洗衣液的味道特別重，有可能洗滌液加多了；另外應有額外漂洗功能，按一下該鍵就可，洗衣機自動加漂洗。也可洗完後，再來一次單漂洗。不復雜，多用幾次就熟了。找一用過的人看看。

G. 動物用醫療器械骨科手術器械清洗質量控制有幾方面

動物用醫療器械骨科器械清洗質量控制
動物用醫療器械手工清洗的質量控制
一、手工清洗的概念
手動清洗是通過物理手段，和水流動到儀器被污染的洗滌劑在除去附著在儀器上用干凈的布或刷子污垢匹配，以達到清潔的目的。
二、適用范圍
1.嚴重環境污染物品的初步分析處理。
2.精密復雜的儀器在機械清洗前，應先用手清洗。
3.不能長時間浸泡於水中的物品。
4.機械清洗設備的方法，無法在該方法中使用。
三、手工清洗前質量控制
1.動物用醫療器械手工清洗前的准備
做好自己職業安全防護技術操作管理人員應戴帽子、口罩，著專用防水鞋，戴防護使用面罩或護目鏡，穿防水防護衣或圍裙及袖套，戴橡膠以及手套或防刺乳膠檢查手套。操作人員手上有傷口，參與設備的清洗，應避免。
（三）清洗前的預處理和人工清洗前的預處理是必不可少的環節，
該儀器可包括保濕過程中，檢查清潔度分級設備，專用消毒被污染的器具，等等。
①清潔儀器之前應完全沉浸在40℃的多酶溶液水為5〜10分鍾以熔化或松開附著在儀器上的污垢。
②拆卸對一些經濟結構比較復雜的器械，浸泡前應打開一個關節，能進行產品拆卸的器械應充分拆開，有管腔的將管芯拔出，避免學生洗滌工作面的遮蓋。如果除油裝置被油劑嚴重污染，應使用合適的溶劑進行預處理。
④污染專用儀器使用含有2000毫克/升的氯的消毒劑消毒特殊儀器污染浸泡到器械表面上的初始殺滅病原微生物。
四、動物用醫療器械手工清洗環節質量控制
1.分類
（1）打開市場回收數據整理箱，核對器械，按器械的材質、形狀或以單個器械包內器械為一個沒有清洗處理單元等方式可以進行垃圾分類。
（2）裝置的污染物污染的設備的類型和程度，分類過程。
（3）放置在一個步驟中的動物的醫療設備的分類，以減少工作人員的重復接觸的數量隨著污染的儀器，也可以通過載入多個容器，如各種籃，儀器支持等的制備，可以算在根據放置在不同的容器中進行下次清洗要求的分類，使員工不需要在運輸過程中受到污染的設備直接接觸。
（4）禁止與受污染的物品和設備進行分類的員工裸手接觸。要注意做好自己職業技術安全防護，避免企業發生職業暴露。
（5）洗滌水溫度設定15℃〜30℃。
2.沖洗
將器械、器具和物品信息置於企業流動進行水下沖洗，初步可以去除污物，管腔類器械用高壓水槍沖洗。
根據器械的污染程度，種類，特點3.動物醫療器械的處理
（1）首先用乾燥含酶染色儀器洗滌溶液中，然後浸泡刷洗或擦洗。
4.漂洗
洗滌後，使用企業流動水沖洗或刷洗。
5.終末漂洗
軟水，純凈水或蒸餾水沖洗應用。
6.漂洗的注意事項
（1）必須通過確定器械經過刷洗，質量已達到要求，然後我們才能可以選擇自己使用流動水對器械信息進行徹底漂洗。 沖洗時注意內壁，關節面，咬合面等部位能充分沖洗。
（2）的珍貴從用普通設備漂洗分開放置，以防止損壞和細和小型儀器的損失。
7、清洗後的器械應及時採取一些相應消毒工作方法可以處理
（1）煮沸或低溫蒸汽消毒等熱力消毒。
（二）用75%乙醇、酸性氧化電位水或者衛生許可的消毒劑消毒。
8.乾燥器械
（1）用乙醇等EOW消毒的器械，再次用軟水，純凈水或蒸餾水漂洗，器械被放置在籃清潔人類，乾燥或乾燥箱棉絮纖維布一個內的一個具有低直接干。
（2）熱力消毒器械直接進乾燥櫃烘乾。
（ 3）管腔類器械用高壓氣槍吹乾。