心衰超濾有危害嗎

⑴ 心衰如何治療

心衰是各種心臟疾病發展的終末階段，我們的心臟就像一個一直在工作的「血泵」，不停的把血液輸送到全身，當心臟疾病導致心臟受到損害時，泵血的功能就會下降，輸出的血量就不能滿足身體器官和組織的需要，就會產生心衰。
心衰會對心臟這個重要的「機器」產生磨損，產生一系列我們不希望看到的後果。首先就是心衰的各種症狀會影響日常的生活，常見的是呼吸困難，開始可能只是活動時出現，病情加重時就連睡覺或休息時也會呼吸困難，給患者帶來很大的痛苦；其次，心衰可能造成多種並發症，比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中風、腎功能衰竭、消化系統疾病等。需要引起重視的是，如果任由疾病發展，心臟可能會罷工，這時候就會產生最大的危害——猝死。
我們都知道，當機器老化時，及時採取一些保護措施會使它的使用時間更長一些，這個道理同樣適用於心衰，也就是說，心衰是可以進行治療的。盡管發生心衰時，心功能分級隨時間趨於加重，但大部分患者症狀並不是持續性惡化，葯物治療和飲食變化在心室功能無顯著變化的情況下能明顯改善或加重運動耐量。
早期主要是針對心衰危險因素進行治療，比如控制高血壓、血脂、血糖、肥胖，戒煙限酒，避免對心臟有毒性的葯物，可以適當應用ACEI或ARB等葯物；隨著心衰的進展需要增加葯物的種類，比如β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮受體阻滯劑、地高辛、伊伐布雷定等，嚴重者可能需要植入除顫儀、心臟移植、超濾等治療措施。

⑵ 血過濾對身體有什麼壞處嗎

血液凈化是一種常見的治療疾病方法，特別是用在腎臟衰竭相關的疾病上。血液凈化，又被人們叫做血液透析，除了血液透析以外，它還包含了血液濾過、血漿置換等手段。血液凈化是通過凈化人體血液中的病害使人恢復健康。使用血液凈化治療存在危害。

我們常常聽說，血液很濃稠或是血液中有毒，會讓人生病。血液凈化就是一種通過凈化血液中的毒素來讓人體遠離疾病的治療方法。患者得了急性或者慢性腎功能衰竭，會考慮到使用血液凈化的方法來進行替代治療。血液凈化，也就是血液透析，如果做多了可能會存在危害。

血液凈化危害一、失衡綜合征

失衡綜合征，是大多數患者在做完血液凈化以後，會出現的一種並發症。特別是患有高尿素氮血症的病人，如果做血液透析，在凈化的初期階段，可能就會出現一些不適症狀，比如說惡心、頭痛、抽搐、血壓升高，甚至是產生昏迷。怎麼應對失衡綜合征，是做血液透析前就應該做好相關准備的。

血液凈化危害二、管道內凝血

管道內凝血，是做有可能出現的血液凈化後危害，是所有可能出現危害當中發生幾率做高的一種。如果患者頻繁地進行血液透析，就會使得血液中的纖維析出對靜脈濾網產生阻塞。一旦這個地方發生阻塞，就會讓血壓在該處不斷的淤積和凝固，最後就會出現管道內凝血的現象。臨床上，低血壓、透析器老化和肝素用量不足等因素都會導致凝血。

血液凈化危害三、空氣栓塞

如果需要使用血液凈化進行治療，患者一定要選擇正規的有實力的醫院就醫。因為血液凈化對儀器和操作的要求很高。如果操作不當，很可能會在血液透析的過程中，讓空氣進入到血管內而造成空氣栓塞，進而可能引發患者心衰，甚至是死亡。

採用血液凈化可能會出現一些危害，其中失衡綜合征是最常見的，管道內凝血是最容易引發的後遺症，而空氣栓塞則是危害最大的一種。在選擇治療方法上面，一定要聽從專業建議，進行血液凈化需選擇正規的醫院進行。在血液凈化前也應做好准備應對可能出現的危害。

⑶ 心衰超濾與血慮區別心衰超濾與血慮區別

你好朋友浮腫是心衰引起的症狀，心衰得到改善後，浮腫的症狀也會減輕和消失，利尿葯物常規的西葯就可以達到效果，
你好朋友建議輔助主治心衰的中葯治療，如參桂膠囊等，祝早日康復。
再看看別人怎麼說的。

⑷ 爺爺81歲，今天下午4點左右急性心衰，現在正在重症監護病房，懂的進來幫我看看老人能不能挺過這一關！！！

如果是心衰的話，不難治，只要控制輸液量，適當利尿，一般都能控制，如果腎功能不好，可以透析或者血液濾過治療。但是根據你的描述，我個人認為不一定是心衰，因為你爺爺有十天未排便，應該有腸梗阻或者不全腸梗阻，而腸梗阻往往會繼發嚴重的腸源性感染，感染控制不利的話會有器官功能障礙，比如呼吸衰竭（ARDS），腎功能衰竭，所以要鑒別一下，不知道你爺爺近幾日有無發熱？腹脹是否請普外科醫生會診？還有，卧床時間很長，是否給予抗凝治療了？如果沒有抗凝，出下肢深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的幾率也不小。可以查胸片，血BNP或者NT-ProBNP，血肌酐，D二聚體，超聲心動圖進行鑒別診斷。
另外給兩個建議：
第一：老人年紀大了，很脆弱，經不起風吹草動，需要非常細致的調理，所以，一定要到水平比較高的醫院，至少三甲醫院吧，實際上很多三甲醫院的監護室水平也不一定很高。所以，如果經濟允許，盡量到好一點的醫院看病。
第二：老年人股骨頭，股骨粗隆間骨折是很常見的，現在的觀點，這種情況是一定要想辦法做手術，否則長期卧床會出很多並發症，比如肺部感染，下肢深靜脈血栓，褥瘡，等等。很多老人就是因為沒有及時做手術，最後活活耗死了。我家裡兩個老人去年都因為骨折做了髖部的手術，一個83歲，一個89歲，現在恢復的很好。如果當初沒手術，恐怕撐不了多久的。

⑸ 難治性心力衰竭的治療

用於心衰的各階段的常規治療措施，均能用於難治性心力衰竭，應注意處理各種並發症，包括睡眠障礙、抑鬱、貧血、腎功能不全等。另外還需特殊治療手段，包括心臟移植、左室輔助裝置、靜脈持續滴注正性肌力葯以緩解症狀，如果腎功不全，出現難治性水腫，可用超濾法或血液透析。
1.控制體液瀦留
患者的症狀常與水、鈉瀦留有關，治療的關鍵是控制體液瀦留。呋塞米用量可加大，或聯用多巴酚丁胺或多巴胺，有引起氮質血症的可能。如果出現嚴重腎功能不全、難治性水腫，可用超濾法或血液透析，患者望恢復對利尿劑的敏感性。
2.神經內分泌抑制劑的應用
患者耐受性差，對ACEI和β受體阻滯劑應從極小劑量開始使用，ACEI易致低血壓、腎功能不全，β受體阻滯劑易導致心衰惡化，當收縮壓小於80mmHg時，則二葯均不能使用。當有顯著體液瀦留時，近期曾應用正性肌力葯者，則不用β受體阻滯劑。ARB是否與ACEI同樣有效，還需證據，但也易引起低血壓和腎功能不全。醛固酮受體拮抗劑限於腎功能正常的患者。高鉀血症可引起腎功能受損者的危險。
3.靜脈應用正性肌力葯或血管擴張劑
靜脈滴注多巴酚丁胺、米力農等正性肌力葯和硝酸甘油、硝普鈉等血管擴張劑，作為姑息療法，可緩解短期（3～5日）症狀，情況一旦穩定，改用口服治療方案。能中止靜脈應用正性肌力葯的患者，不推薦間歇靜脈滴注正性肌力葯。當等待心臟移植的患者無法中斷靜脈治療時，允許持續靜脈輸注多巴酚丁胺、米力農。
4.機械和外科治療
左室輔助裝置適用於內科治療無效、長期依賴靜脈正性肌力葯物、LVEF<25%、預期一年存活率<50%，且不適於心臟移植術者。心臟移植適用於無其他可選治療方法的重度心衰患者，作為終末期心衰的一種治療方式，與傳統治療相比，它會增加生存率、改善運動耐量和生活質量。心臟移植的主要問題是移植排斥，這也是術後一年死亡的主要原因。免疫抑制劑及並發症影響著長期預後，研究結果顯示，聯合3種免疫抑制治療，患者術後5年存活率可提高到70%～80%。