血檢腎小球過濾功能低下

㈡ 驗血結果，估算腎小球濾過率68正常嗎

腎小球濾過率68不正常。通常腎小球濾過率大概在100至130毫升每分鍾。腎小球濾過率下降，說明已經有腎功能損害，腎小球濾過率小於十毫升每分鍾以下的時候，基本上說明已經發展到尿毒症了，腎小球濾過率的正常值是＞120ml/分鍾，因為人的體重還有身高可能稍微會有一點差別，上下浮動大概10ml/分鍾，女性比男性稍微要小一些。

㈢ 影響腎小球濾過的因素有哪些各有何影響

影響腎小球濾過的因素有
（一）有效濾過壓的改變
構成有效濾過壓的三個因素中任一因素改變,都將影響腎小球有效濾過壓,從而改變濾過率.
1、腎小球毛細血管血壓當動脈血壓在10.7～24.0kPa范圍內變動時,腎血流量通過自身調節作用而保持相對穩定,使腎小球毛細血管血壓無明顯變化,腎小球濾過率保持不變.但當動脈血壓下降到10.7kPa以下時（如大失血）,超過了自身調節范圍,腎血流量減少,腎小球毛細血管血壓明顯降低,有效濾過壓下降,腎小球濾過率減少,出現少尿,甚至無尿.
2、血漿膠體滲透壓正常時血漿膠體滲透壓變動很小.只有在血漿蛋白濃度降低時（如快速輸入生理鹽水）,才會引起血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓升高,腎小球濾過率增加,原尿量增多.
3、腎小囊內壓正常時腎小囊內壓比較穩定.當某些原因使腎小管或輸尿管阻塞（如腎盂或輸尿管結石、腫瘤壓迫）,腎小囊內壓升高,有效濾過壓下降,腎小球濾過率降低,原尿量減少.
（二）腎小球血漿流量的改變
正常時,腎小球血漿流量約為每分鍾660ml.當動脈血壓在一定范圍內波動時,腎血管通過自身調節作用,使腎小球血漿流量保持相對穩定.只有在人體進行劇烈運動、大失血、劇痛、嚴重缺氧和休克時,交感神經興奮性加強,可使腎血管收縮,腎小球血漿流量減少,腎小球濾過率下降,致使原尿量減少.
（三）腎小球濾過膜的改變
1、濾過膜的面積正常人雙腎全部腎小球均處於活動狀態,總濾過面積可達l.5～2m2.病理情況下,如急性腎小球腎炎,使炎症部位的腎小球毛細血管管徑變窄或完全阻塞,有效濾過面積減少,腎小球濾過率隨之降低,導致原尿量減少.
2、濾過膜的通透性正常人腎小球濾過膜通透性較為穩定,一般只允許分子量小於69000的物質通過.當腎小球受到炎症、缺氧或中毒等損害時,某些部位的濾過膜通透性增加,使大分子蛋白質甚至紅細胞濾出,患者出現蛋白尿和血尿.

㈣ 腎小球濾過率的降低原因

腎臟中真正起功能作用的就是以腎臟中的各功能細胞。主要作用就是將血液中的有害物質清除出體外，這種清除作用就是腎小球的濾過功能。為此，人們非常重視腎小球這種濾過能力的強弱。
那麼，腎小球的濾過率是怎樣下降的呢？為了搞清楚這個問題，我們先來分析腎小球的濾過功能是怎麼實現的。研究發現，腎小球的濾過是通過兩種功能來實現的，一是腎小球的機械屏障功能，二是腎小球的電荷屏障功能。機械屏障功能是指腎小球有一種讓小分子物質濾出，而不讓大分子物質濾出的能力。這種能力就使血液中的大分子物質留在血液中，而將小分子物質送入尿極。而由於一般的血液毒素都是小分子物質，所以，毒素一般就被排入了尿中。所謂電荷屏障是指腎小球還有一種讓帶正電荷的物質通過的能力，以確保帶負電荷的物質留在血液中。通過上述兩種功能，腎小球就實現了在濾過過程中保證讓血液中帶正電荷的小分子物質進入尿液中的功能，而當尿液流經腎小管時，腎小管又通過自身的回吸收能力，將尿液中一些對人體有益的成分重新回吸收到血液中，並把尿液中有害的部分排出體外。
後來，隨著醫學科學的進一步發現，人們又揭開了腎小球濾過功能和腎小管回吸收功能的秘密。發現腎小球的機械屏障功能是源於腎小球的毛細血管內皮上有一層功能細胞——毛細血管內皮細胞和毛細血管內的系膜細胞共同作用而起到了機械屏障作用。腎小球的電荷屏障功能是源於腎小球毛細血管外皮上有一層功能細胞——毛細血管上皮細胞有一種控制帶負電荷的物質通過的能力。這三種功能細胞的共同作用才使腎小球在濾過過程中保證了血液中帶正電荷的小分子被濾入尿液中。尿液進入腎小管後，腎小管的內皮上又有一種功能細胞——腎小管上皮細胞又將尿液中帶正電荷的而人體又需要的物質進行重吸收。這四種功能細胞通過多次把關，就確保了血液中有用的物質保留在血液中，有害的物質進入尿液而最終被排出體外。
可是一旦人體出現了疾病侵害時，就會首先造成人體血液中的成分變化。進而造成腎小球和腎小管超出了自身的工作負荷能力，而出現損傷或損壞原有的濾過平衡。打破這種破壞的本質就是上述四種功能細胞或一種或兩種或全部遭到破壞。為此研究發現，人們常說的腎小球濾過功能的下降，實質上就是腎小球和腎小管中的四個功能細胞的功能發生了破壞。至此，人們就得出了一個有意義的結論：腎功能的下降就是腎功能單位——腎小球和腎小管的濾過功能和回吸收功能下降的結果，而腎小球、腎小管功能下降的原因卻是腎小球和腎小管中的功能細胞——腎小球毛細血管內皮細胞、系膜細胞、上皮細胞和腎小管內的上皮細胞功能被破壞後功能下降導致的。研究到這里，我們終於找到了腎小球濾過率下降的真正原因——腎功能單位的組成細胞，即腎臟固有功能細胞被損傷損害後的功能下降。

㈤ 腎小球濾過率低是什麼意思

腎小球濾過率(GFR)是指單位時間（通常為1min)內兩腎生成濾液的量，正常成人為80-120ml/min左右（第八版生理學教科書修訂為成人125ml/min左右）。低就是腎小球率過濾腎功能低腎功能下降表現，請問你做單光子核醫學腎臟診斷儀腎小球濾過濾是多少？

㈥ 腎小球過濾率低怎麼辦

問題一：腎小球濾過率下降怎麼治療 腎小球濾過率下降後能不能提升？回答者：ruanyingk你好，引起腎小球濾過率減低主要是腎臟的濾過功能降低引起的，主要有腎炎、腎病綜合症等。如果是免疫性的腎小球腎炎治療的時間就比較長，但經過治療後恢復都比較好的腎小球濾過率80, 還能恢復正常嗎?回答者：田元慶病情分析:你的情況不是大問題的，從化驗的情況看不會發展成尿毒症的指導意見:希望不要過於擔心，是由於性生活導致腎虛引起的症狀的，只要服用壯腰健腎丸就會好一些的，平時注意多吃蛋白質類食物減少 *** 的次數，適當的進行身體鍛煉是有好處的腎小球濾過率低回答者：黃紅遠你好，腎小球濾過率低通常是提示腎臟功能有減退的現象了，需要進一步檢查引起腎功損害的病因。腎小球濾過率低回答者：申蘭國你好，根據你的咨詢化驗腎功能看看。一般不嚴重不需要擔心。，腎小球濾過率低會有啥結果回答者：軒存旺您好，結合你的症狀確診吧，及時的遵醫囑治療，腎小球過濾低，就會引起水腫的症狀，

問題二：腎小球過濾率低了一點點應該怎麼做 你好，請問患者有什麼不適症狀和其他檢查指標嗎？腎小球率過濾是通過單光子核醫學腎臟診斷儀檢查嗎？數值是多少？詳細說說。

問題三：腎小球濾過率降低的真正原因是什麼？ 腎小球濾過率降低的原因，腎臟中真正起功能作用的就是以腎臟中的各功能細胞。主要作用就是將血液中的有害物質清除出體外，這種清除作用就是腎小球的濾過功能。為此，人們非常重視腎小球這種濾過能力的強弱。 肌酐它應該是什麼?那麼，在了解到什麼是肌酐的定義後，再我們來看看腎病肌酐的臨床原因。當腎小球濾過率低於每分鍾60毫升時，血肌酐才會升高，用它來推斷腎小球濾過率，其特異性100%，敏感性60%，也就是說血肌酐升高者腎小球濾過率肯定低於正常，如果它正常者其腎小球濾過率可能正常也可能降低。如用血肌酐的倒數(如：884微摩爾/升為10毫克/百毫升其倒數為10毫升/分鍾)來估計腎小球濾過率的話，則因小管的排泄而高估之。 專家解答：尿毒清顆粒能降低肌酐嗎?那如何從真正的意思上來降低肌酐呢?首先患者必須要清楚的是肌酐升高的真正原因是什麼?肌酐之所以會升高是由於腎臟濾過功能的受損，導致體內毒素無法排除體外，從而使得肌酐迅速上升。那麼肌酐迅速上升會有哪些危害呢?肌酐上升會導致體內酸鹼的失衡，如果得不到及時的解決，會引發心衰等並發症的出現。所以，治療肌酐一定要從本質上將肌酐。 腎小球濾過膜由三層結構組成，即腎小球毛細血管內皮細胞、基底膜和腎小球囊臟層上皮細胞(足細胞)。一般來講，在腎小球發生急性炎症時，內皮細胞的腫脹和炎性滲出物的堆積，可降低濾過膜的通透性，引起腎小球濾過率降低。腎小球濾過膜通透性增高是引起甚至血尿的重要原因。 當大量失血、脫水等原因引起血容量減少或全身平均動脈壓下降時，腎小球毛細血管血壓隨之下降，因而可導致腎小球有效濾過壓下降;而腎小球進球小動脈和出球小動脈的相對舒縮狀態，直接影響到腎小球內毛細血管血壓，也會引起腎小球有效濾過壓和腎小球濾過率的改變。腎小球囊內壓一般比較恆定，但在尿路梗阻、腎小管阻塞及腎間質水腫壓迫腎小管時，腎小球囊內壓升高，從而降低有效濾過壓，使腎小球濾過率降低。血漿膠體滲透壓的變化一般對腎小球有效濾過壓影響並不明顯。糖尿病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態，以後逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿，隨著病程的延長出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低，進而腎功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。通常用紫靈芝預防或治療糖尿病腎病。 查看原帖>>

問題四：腎小球濾過率低是什麼意思 腎小球濾過率(GFR)是指單位時間（通常為1min)內兩腎生成濾液的量，正常成人為80-120ml/min左右（第八版生理學教科書修訂為成人125ml/min左右）。低就是腎小球率過濾腎功能低腎功能下降表現，請問你做單光子核醫學腎臟診斷儀腎小球濾過濾是多少？

問題五：怎麼計算腎小球濾過率及解析 腎小球濾過率的計算公式 ：
正常成人，本指標應大於90毫升/分鍾，低於60毫升/分鍾時目前就認為已經處於慢性腎衰疾病三期的狀態，需要認真進行治療了。小於15毫升/分鍾時應開始進行透析治療。GFR測定較為復雜，現多採用計算的方法。公式如下： GFR=(140-年齡）*體重 / 肌酐濃度（ml/dl)*72。女性在此基礎上再乘以0.85。
腎小球濾過率（GFR）的估計：
1、Cockcroft-Gault公式：Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年齡)×體重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 內生肌酐清楚率計算過程中應注意肌酐的單位 女性按計算結果×0.85 2、簡化MDRD公式：
GFR(ml/min1.73m2)=186×(Scr)-1.154×(年齡)-0.203×(0.742女性) 註：Ccr為內生肌酐清除率；GFR為腎小球濾過率；Scr為血清肌酐（mg/dl）；年齡以歲為單位；體重以kg為單位。
c-aGFR(ml/min・1.73m2)=186×血肌酐-1.154×年齡-1.154×[女性×0.742] ×[中國人×1.233]。
更多請參考：wenku./...XO5lB3

問題六：腎小球濾過率偏低怎麼辦？【糖尿病】 腎小球損害以後不能再生，糖尿病造成的損害都是血管硬化，靶器官供血差所導致的，心腦眼腎損害後就難以恢復，所以糖尿病早期要積極控制血糖，不要等到有症狀再用葯供目前只能亡羊補牢，GFR下降就不能在恢復了，重要的是控制血糖、血壓、蛋白尿、血脂，金水寶、腎衰寧有一定效果，其他葯物要慎用，包括止痛葯、抗生素等，注意尿路感染。
（陳鵬大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
徐州中醫院陳鵬 cp7104.haodf/

㈦ 哪些因素可以影響腎小球的濾過功能

單位時間內兩腎生成濾液的量稱為腎小球濾過率(GFR)，正常成人為125ml/min左右。影響腎小球濾過率的因素是：有效濾過壓、腎小球血漿流量、濾過膜通透性和濾過面積的改變。
單位時間內兩腎生成濾液的量稱為腎小球濾過率(GFR)，正常成人為125ml/min左右。腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。每分鍾腎血漿流量約660ml，故濾過分數為125/660×100％≈19％。這一結果表明，流經腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。腎小球濾過率和濾過分數是衡量腎功能的指標。成人每晝夜生成的原尿量可達180L，但每日排出的終尿量僅1～2L，可見原尿經過腎小管和集合管時，約有99％的水分被重吸收回血液。再從成分比較，終尿與原尿也有很大差別，例如原尿含葡萄糖，終尿無；而終尿所含肌酐、氨又比原尿多。說明原尿尚須通過腎小管和集合管的作用，才能生成終尿。 有效濾過壓 指促進超濾的動力和對抗超濾的阻力之間的差值.動力包括腎小球毛細血管靜水壓和腎小囊內超濾液膠體滲透壓。阻力包括腎小球毛細血管內的血漿膠體滲透壓和腎小囊內的靜水壓。
腎小球有效濾過壓＝（腎小球毛細血管靜水壓＋囊內液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）
血漿從毛細血管濾過形成組織液的動力——有效濾過壓
影響腎小球濾過率的因素：

一、有效濾過壓 組成有效濾過壓的三個因素中任一因素發生變化，都能影響有效濾過壓，從而改變腎小球濾過率。 腎小球毛細血管血壓的改變實驗證明，動脈血壓在10.7～24.0kPa（80～180mmHg）范圍內變動時，腎血流量存在自身調節能保持相對穩定，腎小球毛細血管血壓無明顯變化。關於自身調節的機制，多數人認為，動脈血壓升高時，進球動脈管壁的平滑肌受牽張刺激而收縮，血流阻力增大，使腎小球毛細血管的血流量不致增多，血壓不致升高，因而有效濾過壓和腎小球濾過率無明顯變化；當動脈血壓降低時，進球動脈管壁舒張，血流阻力減小，使腎小球毛細血管的血流量不致減少，血壓不致下降，因而有效濾過壓和腎小球濾過率也無明顯變化。這說明機體對腎小球濾過功能的調節，是通過腎血流量自身調節實現的，以保證機體在生理狀態下泌尿功能的正常進行。但如果動脈血壓下降到10.7kPa（80mmHg）以下時（如大失血），超出了腎血流量自身調節范圍，腎小球毛細血管血壓將相應下降，使有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少而引起少尿，當動脈血壓降至5.3～6.7kPa（40～50mmHg）時，可導致無尿。高血壓病晚期，因進球動脈發生器質性病變而狹窄時，亦可使腎小球毛細血管血壓明顯降低，引起腎小球濾過率減少而導致少尿，甚至無尿。 血漿膠體滲透壓的改變人體血漿膠體滲透壓在正常情況下不會出現明顯波動。只有在血漿蛋白濃度降低時，才引起血漿膠體滲透壓下降，從而使腎小球有效濾過壓和濾過率增大，尿量增多。例如靜脈輸入大量生理鹽水引起尿量增多的主要原因，就是血漿蛋白被稀釋，血漿蛋白濃度降低、血漿膠體滲透壓下降所致。 腎小囊內壓的改變正常情況下腎小囊內壓比較穩定。當發生尿路梗阻時，如腎盂結石、輸尿管結石或腫瘤壓迫等，可引起患側囊內壓升高，使有效濾過壓降低，濾過率減少。此外，有的葯物，如某些磺胺，容易在小管液酸性環境中結晶折出，或某些疾病發生溶血過多使濾液含血紅蛋白時，其葯物結晶或血紅蛋白均可堵塞腎小管而引起囊內壓升高，導致腎小球有效濾過壓和濾過率下降。

二、腎小球血漿流量 腎小球進球端到出球端，由於血漿膠體滲透壓逐漸升高，造成有效濾過壓遞減。血漿膠體滲透壓上升的速度必然影響有效濾過壓遞減的速度。血漿膠體滲透壓上升的速度與腎小球血漿流量密切相關。當血漿流量增多時，其膠體滲透壓上升速度變慢，有效濾過壓遞減速度隨之減慢，腎小球毛細血管生成濾液的有效長度延長，濾過率增大；相反，腎小球血漿流量減少，腎小球毛細血管生成濾液的有效長度縮短，濾過率減少。正常情況下因腎血流量存在自身調節，腎小球血漿流量能保持相對穩定，只有在人體進行劇烈運動或處於大失血、嚴重缺氧等病理情況下，因交感神經興奮增強，腎血管收縮，使腎血流量和腎小球血漿流量明顯減少時，才引起腎小球濾過率降低。

三、濾過膜通透性和濾過面積的改變 腎小球濾過膜通透性的大小可以用它所允許通過的物質分子量大小來衡量。血漿中小分子物質很容易通過濾過膜上各種大小孔道；但大分子物質，如分子量為69000的血漿白蛋白則很難通過，而且還存在涎蛋白的選擇性阻擋作用，因而它在濾液中的濃度不超過血漿濃度的0.2％；分子量超過69000的球蛋白、纖維蛋白原等根本不能通過濾過膜。此外，血漿中分子量為64000的血紅蛋白，本可以濾過，但它是與珠蛋白結合成為復合物形式存在，因而也不能通過。發生大量溶血時，血中所含血紅蛋白量超過與珠蛋白結合的量，這時未與珠蛋白結合的血紅蛋白便可濾過由尿排出，形成血紅蛋白尿。
正常情況下濾過膜通透性比較穩定，只有在病理情況下才發生改變而影響尿的成分。例如腎小球炎症或缺氧時，常伴有蛋白尿。過去認為這是濾過膜通透性增大所致。近年來研究發現，此時濾過膜通透性是減小而不是增加。蛋白尿的出現是由於病變使濾過膜上帶負電荷的涎蛋白減少或消失，對帶負電荷白蛋白的同性電荷相斥作用減弱，使白蛋白易於濾過所致。當病變引起濾過膜損壞時，紅細胞也能濾出形成血尿。 腎小球濾過膜總面積約1.5～2m2。人在正常情況下，全部腎小球都處於活動狀態，因而濾過面積保持穩定。病理情況下，如急性腎小球腎炎，腎小球毛細血管內皮增生、腫脹，基膜也腫脹加厚，引起毛細血管腔狹窄甚至完全閉塞，致使有效濾過面積減小，濾過率降低，出現少尿甚至無尿。

㈧ 腎功能指標正常值是多少

腎功能檢查項目的正常值可能根據不同的醫院和地區，還有男女差異有一定區別。第一個，對於血肌酐的正常值，女性的正常值范圍大約在44-80μmol/L之間，而男性在62-106μmol/L之間。

因為男性的代謝率比女性要高，因此男性代謝產生的血肌酐要比女性多。第二個，尿素氮的正常值范圍大約在2.1-8.2mmol/L之間，尿酸的正常值范圍女性在140-340μmol/L之間，

而男性的大約在200-420μmol/L之間。此外如果檢查尿常規檢查，正常值一般尿白細胞、尿潛血、尿蛋白和尿葡萄糖均應該呈現為陰性結果。

(8)血檢腎小球過濾功能低下擴展閱讀：

腎臟是人體中不可缺少的重要器官之一。它與輸尿管、膀胱和尿道共同構成泌尿系統。腎臟為成對的實質性器官，左右各一。

分別位於脊柱兩側，緊貼腹後壁，由於這個部位位於腰部，因此人們又將腎臟俗稱為「腰子」。腎臟的外形似蠶豆狀，表面光滑。每個腎臟長10～12厘米，寬5～6厘米，厚3～4厘米，重120～150克。

如果將腎臟縱行切開，可以清楚地看到腎臟的內部結構。它由腎實質和腎盂兩部分組成。腎實質又分為皮質和髓質。腎實質內密密麻麻排列著成千上萬個尿液生成的功能單位，又稱腎單位。人體兩個腎臟共有100萬～200萬個腎單位。

如果將腎皮質看做是製造尿液的「工廠」，那麼，腎單位就是生產尿液的「車間」。腎髓質主要是由無數的稱為集合管的細管組成。它的任務是收集來自腎單位的尿液，轉而將尿液輸送到腎盞、腎盂。腎盂與輸尿管相通。

尿液由腎盂經輸尿管進入膀胱儲存，再由尿道排出體外。正常人的腎臟平時只有一小部分腎單位工作，說明腎臟的儲備功能很強。

㈨ 腎小球濾過率61怎麼辦：

腎小球濾過率是臨床上用於判斷腎功能的指標，根據人體血肌酐數值、年齡內、體重計算容得出。腎小球濾過率低代表腎臟功能異常，處理方法如下：
1、尋找原因：明確腎臟損害類型，以及有無急性加重的因素。如感染、心衰、容量不足、梗阻、血糖、血壓控制不理想，可導致急性加重；
2、注意飲食：控制鹽、水攝入，減少食用糖類、高膽固醇、高嘌呤、高脂以及對腎臟有損害的食物，同時禁用腎臟毒性葯物；
3、定期復查：若腎小球濾過率下降無任何症狀，應重視定期復診。