腦出血患者能做超濾嗎

Ⅰ 我是一個腦出血患者，看上去和正常人一樣，應干點什麼工作呢

你好，感謝邀請，我是從業7年的康復治療師，腦出血患者看上去和正常人一樣，說明腦出血不嚴重，恢復的比較理想，病情也比較穩定了，而且你也比較年輕，這時不幸中的萬幸。

腦出血了，雖然看上去和正常人一樣，但估計多少還是有些差別的（比如偏癱肢體的精細功能不是很好），加上你有腦出血的病史，一般的用人單位是不敢用你的。但是不代表你不能工作，如果有親戚朋友介紹的可以從事管理類的工作（比如檔案整理、資料歸類、物品整理等），切記不能是太過用腦跟重體力工作。如果實在不行，家裡有條件的話可以開個小店或者自主創業，同樣是不能重體力方面的。

我是不贊同說完全休息在家，什麼都不幹，當然你首先得把之前的壞習慣改了，養成良好的習慣，控制好飲食等方面，不能太過激動。對於你來說等於有了第二次生命，那就好好珍惜，適當的工作還有助於你人生的 健康 ，你的生活也過得有價值，有意義。還有重要一點，堅持鍛煉。

做點自由的職業，通過網路可以有很多方式賺點外塊，微商，團購，直播，自媒體，都可以，不要熬夜，不要過度勞累！

這個要根據腦出血原因再考慮什麼工作更加適合，如果是腦動脈瘤破裂引起的，動脈瘤是否已經手術治療康復；如果是動脈硬化，高血壓病引起的，要注意基礎疾病的進一步治療，血壓的控制，確保不會復發。外傷引起的腦出血，治療後基本不會復發。弄清楚腦出血原因以及是否能夠復發，才能根據病情，身體狀況安排自己力所能及的工作，不要以為沒有症狀了，就萬事大吉。

其次，是工作需要的技能考慮 。當然不同的崗位可能有不同的要求。比如腦出血會影響手的精細動作，對於那些需要手特別靈巧的活，可能就不能勝任，需要轉普通崗位；比如腦出血會影響步行的能力，對於需要速度如奔跑的工作也會受影響；腦出血，不知道血管基礎情況如何，所以需要避免重苦力活、情緒刺激性大的工作，以免造成血管再次破裂。。。。具體什麼工作還是看工作要求吧，如果沒有工作，那就去找自己能勝任的工作，自己創業、廠里、事業單位，都去試試看

能快跑嗎？能跳嗎？能控制住情緒嗎？戒煙戒酒了嗎？血壓血糖血脂膽固醇正常嗎？等等等等等等？如果全部正常，也只能找個不用動腦子不能太累的工作，比如保安、保潔等，重點是用人單位是不願意招中風過的人！

從你描述看恢復的程度比較好。具體的各項條件不清楚。只能健議那些不能作。少喝酒。少生氣。高空危險不能作。重體力工作不做。可以作些力所能及的工作。供你參考。

我不知道你腦出血的誘因是什麼，若是因為高血壓或糖尿病等原因引起的腦出血，那你後期需要注意了，避免血壓增高，腦出血復發。因此，建議在飲食和生活習慣上有所調整，比如：戒煙戒酒、少吃刺激性食物，避免熬夜等情況。工作盡量是不要讓血壓增加的，適當做一些力所能及的體力活及一般的腦力勞動，但必須做好血壓監測，避免再次出血。希望我的餓回答對你有幫助。

干愛乾的事吧，腦出血就怕復發，憂郁，生氣容易造成復發，為了多活幾年，活簡單點吧！我也是腦出血也這樣勸自己

只能談些力所能及的。工作。 不喝酒不抽煙。心態放寬。

簡單的不耗費體力的，就比如保安

Ⅱ 我媽是腦梗,腦出血患者好幾年了,喝水嗆,口水多一直吐怎麼回事

腦梗塞主要由高血壓、高血脂、腦動脈硬化血栓、糖尿病等所致，患有腦梗死要注意控制好血壓，降脂溶栓，疏通血管，均衡飲食，加強運動鍛煉，但是有很多患者不能正常吃飯喝水，這是由於病變累及舌咽、舌下和迷走神經，造成的吞咽困難或吞咽障礙，患者吃飯喝水嗆咳，這是一種假性球麻痹的病，那麼，腦梗死不能喝水具體該怎麼辦呢？

1、清晨睡醒後，不要急於起床，可以採取仰卧的姿勢，做一做自我按摩，然後活動活動四肢，先慢慢坐起來，等一會後再緩緩下床，使身體慢慢的逐步適應，以免引起心率和血壓較大的波動。

2、針刺療法是以頭頸部為主的俞穴，有化瘀血的功能，使形成的血栓消除，可用於治缺血性腦疾患。建議去專業的醫院針灸科找專業的醫生進行針刺治療，按假性球麻痹治療，效果很好，痊癒後就可以正常吃飯飲水了。

3、腦梗死患者喝水嗆是吞咽障礙的表現。可以去正規醫院做一個吞咽功能檢查，平時生活中應該對飲食進行設定，如多食用些半流質的食物等，少和湯汁之類的，否則可能出現誤吸，導致患者的肺部出現感染。

要堅持康復治療，心態平和，養成良好的生活習慣，定時服葯，飲食方面盡量低鹽低脂，不抽煙，不喝酒，注意休息與睡眠，定期檢查。

Ⅲ 什麼是血濾

血液濾過(HF)指在血液凈化過程中不使用透析液，而是在血管通路中持續補充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進行超濾，以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比，血液濾過具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優點。

血液濾過的禁忌證與血液透析相似。絕對禁忌證：腦出血伴顱壓升高者，頑固性休克對升壓葯無反應者。相對禁忌證：內臟嚴重活動性出血者，嚴重感染性休克者，晚期腫瘤導致全身衰竭者，老年高危者，有神經精神症狀不能合作者。

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治療過程中密切監視機器運轉情況以及動脈壓、靜脈壓、跨膜壓和血流量的變化，保證治療過程中體液及電解質平衡，如有異常及時處理，從而確保准確的置換量。

嚴密觀察患者的各項生命體征，加強與患者的溝通。由於超濾和補液速度都很快，治療過程中可發生置換量不平衡，可導致低血壓或增加心臟負荷。觀察患者有無惡心、嘔吐、大汗淋漓等症狀。

結束治療時，回血後應先確認患者無頭暈、冷汗等不適，並根據血壓確定回血生理鹽水量。回血後囑咐患者多躺一會，以免發生直立性低血壓。

Ⅳ 腦溢血康復治療方法(2)

腦出血病人康復治療計劃
腦出血是腦血管疾病的一種類型，對患者的 健康 造成嚴重的影響， 那麼腦出血康復治療有什麼方法呢?為了能夠很好的對腦出血疾病進行治療，大家一定要積極地選擇合適的方法來對出現的情況進行及時有效的治療。

那麼得了腦出血怎麼辦呢?腦病研究中心科研組專家介紹，患有腦出血的患者一般是有頭痛頭暈嘔吐意識障礙肢體癱瘓失語大小便失禁血壓顯著升高等如有上症狀輔助頭部CT檢查診斷不難。

中醫 認為 腦梗塞 、腦出血多由氣虛血滯，阻塞脈道而溢血，風邪阻絡而出現口眼歪邪;脾虛氣陷;二便失禁，風痰阻竅失語，氣虛瘀阻脈絡不通而偏枯等。通過補虛益氣，靶點通絡，可迅速解決偏癱引發的失語、口眼歪邪、肢體麻木功能障礙，具有療程短、見效快、不住院、無副作用，不易復發、遠期療效好、費用低等特點。大量的臨床觀察表明，很多人經過康復後又重新站了起來，重新走上了工作崗位。

靶點通絡療法治療腦梗塞、腦出血，改變以往只對腦血管障礙的治療。對腦血管障礙的治療表現在擴張狹窄的血管，消除腦內血栓，清除腦內淤血，增加腦內血流量，改善 血液 質量，對腦功能障礙的治療表現在激活受損 大腦 神經細胞，完善受損大腦神經修復，促進受損大腦神經生長，增強受損大腦神經連接，重建受損大腦神經功能。

1、疏通靶點經脈

運用高壓滲透給葯設備經特別的脈絡導入各種葯液，使葯液快速進入大腦病灶區，溶解吸收腦部血栓，恢復血管彈性，促進病灶周圍水腫的消退，建立腦部病灶周圍側支循環。通過神經生長因子液彌漫腦細胞間隙， 營養 活化未被開發的腦細胞，以代替壞死的腦細胞，改善形態與功能脫節的狀況，直接最大限度地恢復癱瘓肢體運動、語言等功能。

2、重塑神經傳導系統

通過激活腦細胞，讓腦損傷後殘留的部分通過功能上的重組，促進神經纖維和腦細胞生長，激發人體產生大量神經生長因子輔酶，以達到激活腦細胞重建神經元功能。通過恢復神經系統代謝機能，啟用潛伏通路與突觸，修復傳導受阻神經系統，快速恢復患者手腳活動功能及大腦語言思維功能。

3、靶點取穴給葯

運用中 醫學 近治理論原理，在肌肉運動障礙邪氣集聚的陽性反應點取穴給葯，通過葯物和穴位的雙重刺激局部組織，達到疏散風寒、活血通絡、消除局部集聚邪氣的作用，調節陰陽二經，誘導重建癱瘓肢體的正常功能。

4、阻止心腦血管內血栓形成

特異性抑制血小板聚集，降低人體內血栓素的濃度，降低 血脂 和血液粘滯性，溶解沉積在血管壁上的血栓，修復和保護血管內皮細胞，軟化血管，恢復血管彈性，從而消除血栓形成的因素，從而有效預防心腦血管病的發生。

首先需要患肢一側局部加溫或者拍打按摩達到活血的目的。

協助患者把左手經常性的舉過頭頂，並來回搖擺活動。左左腳踝關節經常上下活動，防止外旋;左腿膝關節經常伸曲，以此帶動活動肌肉。 敲打、按摩左臀部，以患者趕到酸痛為好，經常拍打後背，活血化瘀。 讓病人經常坐起來，以免久卧傷氣。

必要時，可讓病人側身，在後背和腰部拔火罐(肺部有炎症時嚴禁在後背拔，可在臀部、腰部拔)。

病人有意識時，盡量配合動作。

腦出血患者恢復期的康復 護理

摘要：康復護理的目的在於消除或減輕患者功能上的殘損，使患者功能恢復。本文通過對35例腦出血患者恢復期進行針對性的心理疏導、系統詳細的健康 教育 和功能鍛煉，使患者樹立戰勝疾病、回歸家庭和社會的信心。同時消除或減輕患者某些功能上的障礙，提高了患者的生活質量。

關健詞：腦出血 康復 護理

腦出血又稱腦溢血，是指非外傷性腦實質內出血。其發病急，進展快，死亡率高。有些病人經搶救雖倖免於死，但均有不同程度的後遺症，如：失語、偏癱、失去生活自理能力等。這些後遺症在短時間內不易恢復，待病情穩定後，多數病人轉入家庭調養。恰當的調養方法對於病人身心健康，功能改善，疾病恢復都具有十分重要的作用。本文就近三年我院 內科 收治的腦出血患者的康復護理介紹如下。

1、臨床資料

自2001年2月至2004年2月我院內科收治腦出血患者35例，其中男20例，女15例;年齡48~78歲，平均年齡63歲，均為突然起病並有頭痛、嘔吐伴(或不伴)不同程度的意識障礙，既往均有高血壓史，發生腦出血後均經CT檢查確診，其中CT示：內囊(基底節)出血28例，腦橋出血5例，小腦出血2例，出血量在30~60ml之間;住院天數最短2天，最長34天，平均住院天數16天;其中死亡6例，2例病情惡化家屬要求自動出院，好轉出院27例。

2、典型病例

患者，巢祖富，男， 60 歲，因突發性言語不清，左側肢體活動障礙 2 小時於 2003 年 8 月 5 日 4Pm入院，查體溫 36.5 ℃,脈搏 72 次/分,呼吸 20 次/分，血壓 24/14 Kpa ，神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，左側肢體肌張力增高，肌力Ⅰ級，口角稍向左斜， CT 檢查示：右側基底部出血(約 35ml )，確診為：高血壓腦出血。入院後給予降血壓、止血、預防腦水腫、營養腦細胞等處理。主要護理診斷為：生活自理缺陷、焦慮、抑鬱、語言溝通障礙等。通過加強心理護理、觀測生命體征、預防褥瘡、協助功能鍛煉等護理 措施 ，患者住院兩周後生命體征平穩，能說簡單的日常用語，左下肢肌力Ⅳ級，左上肢肌力Ⅰ級，出院後，一個月隨訪患者精神尚可，言語清楚，能獨立緩慢行走，左上肢能提起較輕的物品。

3、護理

3.1 心理護理

腦出血患者經過系統的臨床治療後，其肢體、語言功能障礙，容貌形態改變在短時期內難以恢復，會使患者產生苦悶、抑鬱、悲觀心理。表現出煩躁，羞於見人等行為特徵。護士應盡量體貼、關心病人，多給予安慰、開導和鼓勵，並介紹一些功能恢復較好的病例，激發病人戰勝疾病的信心。同時，根據病情安排一些適宜的活動。如看電視、 下棋 、聽廣播使患者感到生活充實，消除寂寞感，從而堅定戰勝傷殘的信心，使其身心處於最佳狀態。

3.2 飲食護理

腦出血患者恢復期的飲食應予以清淡、低脂、適量蛋白質、高維生素、高纖維食物，少食多餐，不可食用動物內臟，動物油類，每日食鹽量不超過6克，多吃蔬菜、水果。對於面癱病人、咀嚼功能失調、舌活動不利，應協助進食稀軟飲食，動作宜慢，量要適當減少，避免發生嗆咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

3.3功能鍛煉

3.3.1 面癱的功能鍛煉

用拇指自兩眉之間經眉弓，經太陽穴到目內眥，再下經鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角，緩緩按揉，直到發熱發酸為止。

3.3.2 語言功能訓練

要耐心細致地一字一句進行練習，練習時，注意力要集中，情緒要穩定，說話節奏宜慢，先從簡單的單字、單詞練習。鼓勵病人大膽與人交談，也是一種語言鍛煉的方法。

3.3.3 半身不遂功能鍛煉

坐卧練習：由家屬扶病人反復作起坐、躺下動作;或在床的腳端拴一根繩子，讓病人健康的手抓住繩子自行作起卧訓練。

3.3.3.1 上肢鍛煉

經常按揉患肢，再作外展內收及肘關節伸屈，內外旋轉運動。

3.3.3.2 下肢鍛煉

病人俯卧，家屬用手背在脊柱兩側自上而下按揉，如此反復數次。也可讓病人坐在凳子上，肢踩竹筒來回滾動或進行行走，攙扶病人上下樓梯練習也可促進功能改善。

3.4 控制血壓，預防再次出血

腦出血患者恢復期要定期檢查血壓，使血壓保持在18/11.5Kpa左右，堅持正確服用降壓葯，不可驟停和自行更換，亦不宜同時服用多種降壓葯，避免血壓驟降或過低致腦供血不足，戒除煙酒，勿過度勞累，避免強烈的精神刺激，以免使血壓驟升驟降而危及生命。

3.5 針灸

用維生素B1注射液100mg和維生素B12注射液0.5mg行穴位封閉，1次/日，14天為一療程，一般需要二個療程，第一療程結束後間隔一周再行第二療程，常用穴位為：合谷、曲池、足三里等。

3.6 加強基礎護理和衛生宣教

保持室內空氣新鮮，生活起居要有規律，各種用具要方便患者拿取，物品放臵要牢靠，防止跌傷、燙傷、碰傷等意外傷害。大小便失禁者應照料好大小便，每日清潔外陰1~2次，保持被、褲清潔乾燥，長期卧床者，要經常幫助翻身，按摩骨突出受壓部位，以防褥瘡的發生。

4、護理體會

4.1 真誠、耐心和有針對性的心理護理是腦出血患者獲得良好康復的關鍵。護士通過科普宣教及心理護理使患者以平靜的心態對待自己的疾病，密切配合康復訓練。

4.2 把握腦出血患者肢體功能訓練最佳時機，是提高康復效果的重要環節。腦出血患者的肢體功能的恢復達到最好效果時間是發病後11周內。加強這一時期患者的康復訓練十分重要。通過詳細的指導和幫助掌握必要的康復知識和技能，進行功能鍛煉，不但使患者的偏癱減輕，肌力增強，生活自理能力提高，而且使患者能逐步地由替代護理轉變為自我護理或部分協助護理，從而提高了患者的生活質量。

4.3 針灸治療是促進患者功能康復的必要手段維生素B1和維生素B12注射液針灸可改善癱瘓肢體組織細胞代謝，增加血流量，提高神經敏感性，對患肢的康復起促進作用。

Ⅳ 腦出血問題

腦出血一般前1-2周處於相對危險期，只要病情不發展，無再出血，平靜度過腦水腫期後就安全了。
治療上在這里說基本沒什麼作用。只要患者在一個水平比較高的神經內科治療即可，高水平神經內科治療腦出血差不多。家屬積極配合醫生治療即可。
需要提醒的是，國內許多神經內科重治療，輕康復。病情穩定後，建議盡快開展康復訓練（包括肢體運動和言語功能），在康復醫師和治療師的指導下進行康復訓練，及時、持續、正確的康復訓練有利於患者的功能恢復。還有，患者的功能恢復只能依賴康復訓練，想用什麼特效葯（實際上沒有）或其他手段（如單純按摩、針灸等）恢復功能是不可能的。完全康復比較難，但得到明顯的好轉、生活自理是沒有問題的。
從目前情況看，出血量不大，沒有嚴重的意識障礙，沒有明顯的進展，應該問題不大。