腎小球過濾率是一個腎還是兩個腎

⑴ 腎小球的濾過率

腎小球濾過率是指單位時間內兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。每分鍾腎血漿流量約660ml，故濾過分數為125/660×100%≈19%。這一結果表明，流經腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。腎小球濾過率和濾過分數是衡量腎功能的指標。
指標
成人每晝夜生成的原尿量可達180L，但每日排出的終尿量僅1～2L，可見原尿經過腎小管和集合管時，約有99%的水分被重吸收回血液。再從成分比較，終尿與原尿也有很大差別，例如原尿含葡萄糖，終尿無；而終尿所含肌酐、氨又比原尿多。說明原尿尚須通過腎小管和集合管的作用，才能生成終尿。

⑵ 基礎醫學理論《生理學》考點解析：腎小球

過濾膜

腎小球過濾膜從內到外有三層結構：

內層為內皮

細胞層(厚約40nm)，為附著在腎小球基底膜內的扁平細胞，上有無數孔徑大小不等的小孔，小孔有一層極薄的隔膜;

中層為腎小球基膜(厚約240-370nm)，電鏡下從內到外分為三層，即內疏鬆層、緻密層及外疏鬆層，為控制濾過分子大小的主要部分，是機械屏障的主要部分;

外層為上皮細胞層(厚約40nm)，上皮細胞又稱足細胞，其不規則突起稱足突，其間有許多狹小間隙，血液經濾膜過濾後，濾液入腎小球囊。在正常情況下，血液中絕大部分蛋白質不能濾過而保留於血液中，僅小分子物質如尿素、葡萄糖、電解質及某些小分子蛋白能濾過。

系膜

系膜由系膜細胞及系膜基質組成，為腎小球毛細血管叢小葉間的軸心組織，並與毛細血管的內皮直接相鄰，起到腎小球內毛細血管間的支持作用。系膜細胞有多種功能，該細胞中存在收縮性纖維絲，通過刺激纖維絲收縮，調節腎小球毛細血管表面積，從而對腎小球血流量有所控制。系膜細胞能維護鄰近基膜及對腎小球毛細血管起支架作用。在某些中毒及疾病發生時，該細胞可溶解，腎小球結構即被破壞，功能也喪失。系膜細胞有吞噬及清除異物的能力，如免疫復合物、異常蛋白質及其他顆粒。

濾過功能

循環血液經過腎小球毛細血管時，血漿中的水和小分子溶質，包括少量分子量較小的血漿蛋白，可以濾入腎小囊的囊腔而形成濾過液，用微穿刺法實驗證明，腎小球的濾過液就是血漿中的超濾液。

微穿刺法是利用顯微操縱儀將外徑6-10μm的微細玻璃插入腎小體的囊腔中。在與囊腔相接部位的近球小管內，注入石蠟油防止起濾液進入腎小管。用微細玻璃管直接抽到囊腔中的液體進行微量化學分析。分析表明，除了蛋白質含量甚少之外，各種晶體物質如葡萄糖、氯化物、無機磷酸鹽、尿素、尿酸和肌酐等的濃度都與血漿中的非常接近，而且滲透壓及酸鹼度也與血漿的相似，由此證明囊內液確是血漿的超濾液。

單位時間內(每分鍾)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率(glomerularfiltrationrate,GFR)。據測定，體表面積為1.73m2的個體，其腎小球濾過率為125ml/min左右。照此計算，兩側腎每一晝夜從腎小球濾出的血漿總量將高達180L。此值約為體重的3倍。腎小球濾過率和腎血漿流量的比例稱為濾過分數(filtrationfraction)。經測算，腎血漿流量為660ml/min，所以濾過分數為：125/660×100=19%。濾過分數表明，流經腎的血漿約有1/5幔有小球小茁到囊腔中。腎小球濾過率大小決定於濾過系數(KFR)

濾過率

腎小球濾過率是指單位時間內兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。每分鍾腎血漿流量約660ml，故濾過分數為125/660×100%≈19%。這一結果表明，流經腎的`血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。腎小球濾過率和濾過分數是衡量腎功能的指標。

指標

成人每晝夜生成的原尿量可達180L，但每日排出的終尿量僅1～2L，可見原尿經過腎小管和集合管時，約有99%的水分被重吸收回血液。再從成分比較，終尿與原尿也有很大差別，例如原尿含葡萄糖，終尿無;而終尿所含肌酐、氨又比原尿多。說明原尿尚須通過腎小管和集合管的作用，才能生成終尿。

影響因素

過膜的通透性和濾過面積的改變對腎小球濾過功能的影響前已述。下面進一步分析腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓、囊內壓和腎血漿流量變化對腎小球濾過功能的影響。

血管血壓

全身動脈血壓如有改變，理應影響腎小球毛細血管的血壓。由於腎血流量具有自身調節機制，動脈血壓變動於10.7~24kPa(80-180mmHg)范圍內時，腎小球毛細血管血壓維持穩定，人而使腎小球濾過率基本保持不變。但當動脈血壓降到10.7kPa(80mmHg)以下時，腎小球毛細血管將相應下降，於是有效濾過壓降低，腎小球濾過率也減少。當動脈血壓降到5.3-6.7kPa(40-50mmHg)以下時，腎小球濾過率將降低到零，因而無尿。在高血壓病晚期，進球小動脈由於硬化而縮小，腎小球毛細血管血壓可明顯降低，於是腎小球濾過率減少而導致

囊內壓

在正常情況下，腎小囊內壓是比較穩定的。腎盂或輸尿管結石、腫瘤壓迫或其他原因引起的輸尿管阻塞，都可使腎盂內壓顯著升高。此時囊內壓也將升高，致使有效濾過壓降低，腎小球濾過率因此而減少。有些葯物如果濃度太高，可在腎小管液的酸性班幹部析出結晶;某些疾病時溶血過多，血紅蛋白過可堵塞腎小管，這些情況也會導致囊內壓升高而影響腎小球濾過。

血漿膠體滲透壓

體血漿膠滲透壓在正常情況下不會有很大變動。但若全身血漿蛋白的濃度明顯降低時，血漿膠體滲透壓也將降低。此時有效濾過壓將升高，腎小球濾過率也隨之增加。例如由靜脈快速注入生理鹽水時，腎小球濾過率將增加，其原因之一可能是血漿膠體滲透壓的降低。

腎血漿流量

腎血漿流量對腎小球濾過率有很大影響，主要影響濾過平衡的位置。如果腎血漿流量加大，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓的上升速度減慢，濾過平衡就靠近出球小動脈端，有效濾過壓和濾過面積就增加，腎小球濾過率將隨之增加。如果腎血流量進一步增加，血漿膠體滲透壓上升速度就進一步減慢，腎小球毛細血管的全長都達不到濾過平衡，全長都有濾過，腎小球濾過率就進一步增加。相反，腎血漿流量減少時，血漿膠體滲透壓的上升速度加快，濾過平衡就靠近進球小動脈端，有效濾過壓和濾過面積就減少，腎小球濾過率將減少。在嚴重缺氧、中毒性休克等病理情況下，由於交感神經興奮，腎血流量和腎血漿流量將顯著減少，腎小球濾過率也因而顯著減少。

⑶ 5個月嬰兒正常腎小球濾過率（GFR）時多少

你好，腎小球濾過率即GFR，是指單位時間內兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。GFR是一起計算的。GFR用於早期了解腎功能減退情況，在慢性腎病的病程中可用於估計功能性腎單位損失的程度及發展情況，用與指導腎臟疾病的診斷和治療。
意見建議：GFR主要用肌酐等標記來計算的，一般是兩腎一起計算，不會單獨計算左腎或者是右腎，數值也不是兩者相加的。

⑷ 腎小球濾過率的名詞解釋

腎小球濾過率(GFR,glomeruar filtration rate)是指單位時間內兩腎生成濾液的量,正常成人為125ml/min左右.腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數.每分鍾腎血漿流量約660ml,故濾過分數為125/660×100％≈19％.這...

⑸ 正常人雙腎小球濾過率GFR是多少

您好，腎小球濾過率是指腎單位時間內由兩腎生成濾液的量，正常成人為80-120ml/min左右。一般血清胱抑素做為評價腎小球綠過濾的新標志物指標。

⑹ 名詞解釋 腎小球濾過率

腎小來球濾過率就是腎臟排水、源排毒的能力。人體腎臟主要的作用就是往外排毒、排水，但是當患者患有了腎臟疾病以後，損傷到了腎功能，往外排毒、排水的能力就會下降。為了評估這種能力有多少，就需要用到腎小球濾過率。

腎小球濾過率是以ml/min來計算的，它的正常值在100ml/min左右，如果低於100ml/min，就考慮存在腎功能異常。這時候要積極的尋找病因，從病因上進行處理，導致腎功能異常的因素有急性和慢性，急性的因素相對來說愈後比較好，而慢性的因素預後比較差。但是也需要強調一點，並不是腎小球濾過率越高越好，如果太高，也可能導致腎功能逐漸惡化，有可能發展成為慢性腎衰。

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腎小球濾過率的計算公式：MDRD公式

eGFR=（186×Scr）-（1.154×年齡）-0.203×（如果是女性0.742）

Scr為血清肌酐（mg/dl），血肌酐的單位換算：1mg/dL=88.41umol/L

⑺ 腎小球濾過率正常值是多少

腎小球濾過率的正常值：男性為125加減15ml/min，女性大約低10%。

如若用戶檢查之後腎小球濾過率降內低容，那麼就提示存在腎功能不全，這樣建議用戶在進行肌酐，尿素氮，尿常規等檢查，必要時還可以考慮腎穿刺活檢檢查，目的是進一步的查找導致腎功能不全的原因，針對病因進行治療了。

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注意事項：

1、留取用戶24小時的小便，從而能夠知道用戶24小時的尿量以及尿肌酐。

2、要抽血抽取用戶的血肌酐數值。

3、還要知道用戶的身高，體重，年齡等數據。最後要通過數據整合，經過腎小球濾過率的換算，最終得到腎小球濾過率的結果。因此腎小球濾過率計算比較麻煩，如果要計算小球濾過率，需要提前1天做好准備，留取24小時的尿液。

⑻ 腎小球濾過率的名詞解釋

腎小球濾過率(GFR，glomeruar filtration rate)是指單位時間內兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。每分鍾腎血漿流量約660ml，故濾過分數為125/660×100％≈19％。這一結果表明，流經腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。腎小球濾過率和濾過分數是衡量腎功能的指標。有效濾過壓組成有效濾過壓的三個因素中任一因素發生變化，都能影響有效濾過壓，從而改變腎小球濾過率。 腎小球毛細血管血壓的改變實驗證明，動脈血壓在10.7～24.0kPa（80～180mmHg）范圍內變動時，腎血流量存在自身調節能保持相對穩定，腎小球毛細血管血壓無明顯變化。關於自身調節的機制，多數人認為，動脈血壓升高時，進球動脈管壁的平滑肌受牽張刺激而收縮，血流阻力增大，使腎小球毛細血管的血流量不致增多，血壓不致升高，因而有效濾過壓和腎小球濾過率無明顯變化；當動脈血壓降低時，進球動脈管壁舒張，血流阻力減小，使腎小球毛細血管的血流量不致減少，血壓不致下降，因而有效濾過壓和腎小球濾過率也無明顯變化。這說明機體對腎小球濾過功能的調節，是通過腎血流量自身調節實現的，以保證機體在生理狀態下泌尿功能的正常進行。但如果動脈血壓下降到10.7kPa（80mmHg）以下時（如大失血），超出了腎血流量自身調節范圍，腎小球毛細血管血壓將相應下降，使有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少而引起少尿，當動脈血壓降至5.3～6.7kPa（40～50mmHg）時，可導致無尿。高血壓病晚期，因進球動脈發生器質性病變而狹窄時，亦可使腎小球毛細血管血壓明顯降低，引起腎小球濾過率減少而導致少尿，甚至無尿。 血漿膠體滲透壓的改變人體血漿膠體滲透壓在正常情況下不會出現明顯波動。只有在血漿蛋白濃度降低時，才引起血漿膠體滲透壓下降，從而使腎小球有效濾過壓和濾過率增大，尿量增多。例如靜脈輸入大量生理鹽水引起尿量增多的主要原因，就是血漿蛋白被稀釋，血漿蛋白濃度降低、血漿膠體滲透壓下降所致。 腎小囊內壓的改變正常情況下腎小囊內壓比較穩定。當發生尿路梗阻時，如腎盂結石、輸尿管結石或腫瘤壓迫等，可引起患側囊內壓升高，使有效濾過壓降低，濾過率減少。此外，有的葯物，如某些磺胺，容易在小管液酸性環境中結晶折出，或某些疾病發生溶血過多使濾液含血紅蛋白時，其葯物結晶或血紅蛋白均可堵塞腎小管而引起囊內壓升高，導致腎小球有效濾過壓和濾過率下降。腎小球血漿流量腎小球進球端到出球端，由於血漿膠體滲透壓逐漸升高，造成有效濾過壓遞減。血漿膠體滲透壓上升的速度必然影響有效濾過壓遞減的速度。血漿膠體滲透壓上升的速度與腎小球血漿流量密切相關。當血漿流量增多時，其膠體滲透壓上升速度變慢，有效濾過壓遞減速度隨之減慢，腎小球毛細血管生成濾液的有效長度延長，濾過率增大；相反，腎小球血漿流量減少，腎小球毛細血管生成濾液的有效長度縮短，濾過率減少。正常情況下因腎血流量存在自身調節，腎小球血漿流量能保持相對穩定，只有在人體進行劇烈運動或處於大失血、嚴重缺氧等病理情況下，因交感神經興奮增強，腎血管收縮，使腎血流量和腎小球血漿流量明顯減少時，才引起腎小球濾過率降低。濾過膜通透性和濾過面積的改變腎小球濾過膜通透性的大小可以用它所允許通過的物質分子量大小來衡量。血漿中小分子物質很容易通過濾過膜上各種大小孔道；但大分子物質，如分子量為69000的血漿白蛋白則很難通過，而且還存在涎蛋白的選擇性阻擋作用，因而它在濾液中的濃度不超過血漿濃度的0.2％；分子量超過69000的球蛋白、纖維蛋白原等根本不能通過濾過膜。此外，血漿中分子量為64000的血紅蛋白，本可以濾過，但它是與珠蛋白結合成為復合物形式存在，因而也不能通過。發生大量溶血時，血中所含血紅蛋白量超過與珠蛋白結合的量，這時未與珠蛋白結合的血紅蛋白便可濾過由尿排出，形成血紅蛋白尿。 正常情況下濾過膜通透性比較穩定，只有在病理情況下才發生改變而影響尿的成分。例如腎小球炎症或缺氧時，常伴有蛋白尿。過去認為這是濾過膜通透性增大所致。近年來研究發現，此時濾過膜通透性是減小而不是增加。蛋白尿的出現是由於病變使濾過膜上帶負電荷的涎蛋白減少或消失，對帶負電荷白蛋白的同性電荷相斥作用減弱，使白蛋白易於濾過所致。當病變引起濾過膜損壞時，紅細胞也能濾出形成血尿。 腎小球濾過膜總面積約1.5～2m2。人在正常情況下，全部腎小球都處於活動狀態，因而濾過面積保持穩定。病理情況下，如急性腎小球腎炎，腎小球毛細血管內皮增生、腫脹，基膜也腫脹加厚，引起毛細血管腔狹窄甚至完全閉塞，致使有效濾過面積減小，濾過率降低，出現少尿甚至無尿。編輯本段腎小球的濾過率為什麼會降低[1]腎臟中真正起功能作用的就是以腎臟中的各功能細胞。主要作用就是將血液中的有害物質清除出體外，這種清除作用就是腎小球的濾過功能。為此，人們非常重視腎小球這種濾過能力的強弱。 那麼，腎小球的濾過率是怎樣下降的呢？為了搞清楚這個問題，我們先來分析腎小球的濾過功能是怎麼實現的。研究發現，腎小球的濾過是通過兩種功能來實現的，一是腎小球的機械屏障功能，二是腎小球的電荷屏障功能。機械屏障功能是指腎小球有一種讓小分子物質濾出，而不讓大分子物質濾出的能力。這種能力就使血液中的大分子物質留在血液中，而將小分子物質送入尿極。而由於一般的血液毒素都是小分子物質，所以，毒素一般就被排入了尿中。所謂電荷屏障是指腎小球還有一種讓帶正電荷的物質通過的能力，以確保帶負電荷的物質留在血液中。通過上述兩種功能，腎小球就實現了在濾過過程中保證讓血液中帶正電荷的小分子物質進入尿液中的功能，而當尿液流經腎小管時，腎小管又通過自身的回吸收能力，將尿液中一些對人體有益的成分重新回吸收到血液中，並把尿液中有害的部分排出體外。 後來，隨著醫學科學的進一步發現，人們又揭開了腎小球濾過功能和腎小管回吸收功能的秘密。發現腎小球的機械屏障功能是源於腎小球的毛細血管內皮上有一層功能細胞——毛細血管內皮細胞和毛細血管內的系膜細胞共同作用而起到了機械屏障作用。腎小球的電荷屏障功能是源於腎小球毛細血管外皮上有一層功能細胞——毛細血管上皮細胞有一種控制帶負電荷的物質通過的能力。這三種功能細胞的共同作用才使腎小球在濾過過程中保證了血液中帶正電荷的小分子被濾入尿液中。尿液進入腎小管後，腎小管的內皮上又有一種功能細胞——腎小管上皮細胞又將尿液中帶正電荷的而人體又需要的物質進行重吸收。這四種功能細胞通過多次把關，就確保了血液中有用的物質保留在血液中，有害的物質進入尿液而最終被排出體外。 可是一旦人體出現了疾病侵害時，就會首先造成人體血液中的成分變化。進而造成腎小球和腎小管超出了自身的工作負荷能力，而出現損傷或損壞原有的濾過平衡。打破這種破壞的本質就是上述四種功能細胞或一種或兩種或全部遭到破壞。為此研究發現，人們常說的腎小球濾過功能的下降，實質上就是腎小球和腎小管中的四個功能細胞的功能發生了破壞。至此，人們就得出了一個有意義的結論：腎功能的下降就是腎功能單位——腎小球和腎小管的濾過功能和回吸收功能下降的結果，而腎小球、腎小管功能下降的原因卻是腎小球和腎小管中的功能細胞——腎小球毛細血管內皮細胞、系膜細胞、上皮細胞和腎小管內的上皮細胞功能被破壞後功能下降導致的。研究到這里，我們終於找到了腎小球濾過率下降的真正原因——腎功能單位的組成細胞，即腎臟固有功能細胞被損傷損害後的功能下降。

⑼ 腎小球濾過率正常值是多少你有哪些了解呢

正常人腎臟的腎小球濾過率為100-120mL/min。正常人有兩個腎臟，所以兩個腎臟的平均腎小球過濾率為50-60mL/min。正常人的兩個腎臟大小不同，總有一定的差異，所以只要這個差異在正常范圍內，就屬於正常現象

由上可知，腎小球可以維持附近的隔膜，對腎小球毛細血管起到支架作用。當發生某種中毒和疾病時，這些細胞可以溶解，腎小球結構被破壞，功能也喪失。系膜細胞有吞噬和清除免疫復合物、異常蛋白質、其餘顆粒等異物的能力

⑽ 抽血檢查腎小球過濾率33是雙腎還是單腎的結果

你好，這種情況應該是雙腎的結果，反映的是雙側腎臟綜合作用的情況。