腹透超濾量好嗎

① 腹膜透析模式有哪些

腹膜透析，即腹透，與血液透析一樣，是最重要的腎臟替代治療方式之一。前面小編帶大家盤點了一遍血透的基礎知識（見文：《透析干貨：血透基礎知識大盤點，您想了解的內容都在這里！》），一直有腎友催著出一期腹透版的，別急，咱這就來安排上。
什麼是腹膜透析？
腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為「天然過濾膜」，通過置管術在腹腔插入一根腹透管，反復灌入無菌透析液在腹部循環清洗，然後通過腹膜的交換作用把人體內代謝廢物引流排出的過程。每一次引流和灌入，稱為「換液」。
何時進行腹透最佳？
通常當內生肌酐清除率(Ccr)或腎小球濾過率(GFR)降至15ml/min以下時，可行腹膜透析治療（約相當於血肌酐500μmol/L左右)。60歲以上或糖尿病患者透析指征可適當放寬。
腹透有哪幾種類型？
一般有兩種腹透模式：持續性不卧床腹膜透析（CAPD）和自動腹膜透析（APD）。
前者是目前最常用的腹透治療方式，需患者手工操作，一周7天，每天手工換液3～5次。而後者是利用自動化腹膜透析機進行機器操作，一周7天，夜間會自動換液。APD與CAPD相比更易操作，但費用較高，因此還是CAPD應用更廣泛。
腹透有什麼優點？
1.保護殘余腎功能方面要優於血透；
2.操作簡單，應用范圍廣泛，居家治療對工作生活的影響較小；
3.不需要全身應用抗凝血葯，不增加出血危險，適用於有出血傾向的透析患者；
4.無體外循環，無血流動力學改變，尤其對心血管疾病伴循環不穩定的患者，安全性較大；
5.進水和飲食限制較小，生活質量較高。
如何判斷腹透是否充分？
1.毒素充分清除——有食慾、有睡意
2.水分充分清除——不會水腫、血壓不會升高並且體重也不會增加
3.血壓控制良好
4.走路不喘、生活有活力、精神好並且有做事情的慾望
5.酸鹼平衡正常
6.礦物質代謝正常
7.每周尿素清除指數（Kt/V）≥ 1.7，每周肌酐清除率（Ccr）≥50 L/1.73㎡。
腹透過程中可能會遇到哪些問題？
腹膜炎；
營養不良；
導管隧道及皮膚出口感染；
身體局部疼痛；體重增加；
疝氣；
食管反流、腸道出血等消化系統並發症；
透析管引流不暢；
透析液滲漏等。
如何判斷腹膜炎的發生？
腹膜炎是腹膜透析最常見的並發症之一，透出液混濁、腹痛、發熱是腹膜炎的三個主要症狀。一旦出現透析液顏色改變，要及時取樣檢查；當出現腹痛，可先重復腹透換液，使用1-3袋1.5%的腹膜透析液對腹腔進行沖洗，這樣能減輕症狀。總之出現任何異常都應盡早至腹透門診就診。
居家腹透要注意些什麼？
1.每次換液後准確記錄腹透液濃度、灌入量、引流量，並計算超濾量（引流量-灌入量）；
2.每天定時稱量體重、血壓；
3.每天記錄液體攝入量；
4.如果引流液、導管出口處或全身情況有任何異常，及時記錄並向醫生咨詢。
腹透飲食方面要注意什麼？
1.間歇性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+ 500ml；連續性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+前一天總透析量+ 500ml；
2.蛋白質攝入量應控制在1.2～1.4g/（kg·d），其中50%以上需為優質蛋白質；
3.CKD4～5期患者，若年齡≤60歲，能量攝入需維持在35kcal/（kg·d）；若年齡﹥60歲，能量攝入需維持在30～35kcal/（kg·d）；
4.對於少尿或者無尿的患者，鹽的攝入量需控制在2～3g/d；
5.補充維生素。
腹透患者的常用葯物有哪些？
降壓葯；促紅細胞生成素；鐵劑；鈣劑；維生素D；磷結合劑；抗生素；通便葯物；胰島素。
上述就是腹透的相關內容，希望能幫助大家更好地了解腹透這類腎臟替代治療方式。
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② 腹膜透析超濾量代表什麼意義

透出身體內毒素及小分子例如鉀鎂等，平衡身體酸鹼度

③ 血液透析與腹膜透析的優缺點各是什麼

腹膜透析病人的生活質量高一些，花費少一些， 就是太麻煩一天最少三次，而且有感染的風險，家裡堆一大堆的透析液也麻煩！ 血透病人生活質量低一些，花費也比腹透高，但是幾天一次沒有腹透那麼麻煩

④ 媽媽這幾天腹透超濾量有點大，然後尿量也是

檢查一下原因

⑤ 腹膜透析 排水效果不好

排的水不少了，這個超濾和腹膜轉運功能有關，也和血糖水平，白蛋白，透析方案等等都有關。
浮腫的原因非常多，如果是嚴重的營養不良就需要積極治療這個問題，不是的話再往下看：
超濾790，尿量怎麼也得有500以上吧，這樣基本和正常人一樣了，再浮腫的話就需要嚴格的控制水鹽的攝入，我的要求是每天尿量加超濾量大於500就不允許浮腫。
腎功能沒有完全喪失什麼意思，肌酐不高吧，尿量還可以吧，那幹嘛做這么多袋呀，我們沒尿的病人基本3袋都可以搞定，4袋的不多的。

⑥ 腹膜透析病人當透出液重量為2500mg時，實際超濾量為多少

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為你沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。

⑦ 我是尿毒症患者，腹透已經做了一年半了，現在基本沒尿了，怎麼辦，是不是要做血透啊，今年17周歲

病情分析：你好，你現在繼續做腹膜透析也是可以的呀，只要能夠保證有足夠的超回濾量就行了呀答，不一定需要改血液透析的呀，一般的腹膜透析可以做5年左右的時間的，你可以增加高濃度的腹透液來增加超濾的。
意見建議：建議你平時還是需要適量控制水分的攝入量的，爭取達到出入平衡，定期復查，祝你好運。

⑧ 腹透留時間縮短引流量沒變但體重下降了為什麼

摘要 超濾量指的是透析前後透析液跟引流液的差值。超濾量的多少主要由兩部分決定——腹膜超濾和腹腔液體重吸收。

⑨ 腹膜透析液 1.5 的和2.5的能交替使用嗎

1.5和2.5指的是葡萄糖濃度，一般來說，濃度越高對超濾量越有幫助，但是長時間使腹膜浸泡於高濃度葡萄糖液體中也易使腹膜硬化，降低腹膜壽命。 ...

⑩ 腹膜透析患者剛剛開始透析，不太明白超濾量怎麼算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。

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需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。