⑴ 血透4小時設置超濾總量為30O可以嗎
⑵ 超濾率怎麼算
血液透析超濾量的演算法如下:
首先要確定這個病人的干體重,也就是這個病人透析結束之後,身體全無水腫,感覺特別舒適的一個理想目標體重。確定干體重之後,在每次透析前要稱量體重,用透析前稱量的體重減去干體重,就每次透析的超濾量。但是,還需要注意一個問題,就是最好每次透析的超濾量不要超過干體重的5%,如果超過5%的話,在透析的過程中有可能出現低血壓等並發症,導致患者不適,所以在透析間期,控制飲水的入量是很重要的。
⑶ 肌酐600,血液透析時有個什麼160(好像是出過濾血的流量),超濾200ml,透析一次後可以降多少
透析一次大概可以降400多的肌酐,但是馬上過一天又升上來,這是一個長期的問題。
⑷ 血液透析濾過時前置換與後置換置換液總量或流速怎麼設置或計算
現在基本沒有採用後置換的了。
通常都是前置換的方式,置換液一般1-3升/小時,當然也有用高通量的,每小時6升,主要是成本控制問題。
⑸ 腹膜透析患者剛剛開始透析,不太明白超濾量怎麼算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升
腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量,不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml,故超濾量是500ml。
以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證,沒有禁忌證,則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外,可由患者自主選擇透析方式。
需要接受透析治療的情況:
透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。
一般來說,患者血肌酐濃度超過700,或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時,如果出現了水負荷過重(比如有水腫或腹脹的症狀)、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等,就需要做好隨時做透析的准備。
⑹ 腹膜透析每次超濾量,每天的超濾量怎麼算
腹膜透析每天的超濾量 = 一天中每次超濾量的總和
每次超濾量 = 放出腹透液ml數-之前灌入腹透液ml數
出院的時候,醫生和護士有義務教會你們怎麼計算的啊
⑺ 超濾與透析的區別
一、原理不同
超濾:超濾是血液通過機器泵或者血壓流經體外濾器,在人工腎小球跨膜壓的作用下,液體從壓力高的一側向壓力低的一側移動,通過對流的方式獲得超濾液。
透析:透析依靠半透膜進行彌散和滲透。半透膜兩側的溶質濃度差就是驅動溶質移動的原動力,溶質從濃度高的一側通過平衡膜向濃度低的一側(彌散作用),水分子移向滲透濃度高的一側(滲透作用)。
二、使用的膜不同
超濾:超濾膜的孔徑在0.05 um–1 nm之間,主要用於截留去除水中的懸浮物、膠體、微粒、細菌和病毒等大分子物質。
透析:透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。
三、裝置不同
超濾:超濾裝置一般由若干超濾組件構成。
透析:透析所使用的裝置是血液透析器。
(7)血液透析患超濾量計算擴展閱讀
超濾的操作影響因素:料液流速、操作壓力、溫度、運行周期、進料濃度、料液的與處理、膜的清洗。
操作溫度主要取決於所處理的物料的化學、物理性質。由於高溫可降低料液的黏度,增加傳質效率,提高透過通量,因此應在允許的最高溫度下進行操作。
超濾膜透過通量與操作壓力的關系取決於膜和凝膠層的性質。超濾過程為凝膠化模型,膜透過通量與壓力無關,這時的通量稱為臨界透過通量。
⑻ 如何為血液透析病人設定超濾量
理想狀態就抄是,讓患者體重達到干體重,清除掉全部的多餘水分。
但,有一些患者透析間期體重增長控制的不好,體重增加過多,如果想要全部清除,必然會導致血容量下降型低血壓,針對這樣的患者,就只能增加透析次數,控制每次超濾量。
⑼ 血液透析中濾過分數怎麼算
血液濾過與血液透析的主要區別在於原理的不同。血液濾過是通過對流作用清除溶質,而血液透析是通過彌散作用清除溶質;
補充:
血液濾過的清除率和超濾量與分子量大小無關,但與篩系數有關,而血液透析的清除率與分子量大小有關,與膜的篩系數無關;
補充:
血液濾過主要清除中分子物質(如pZ 一微球蛋白),而血液透析主要清除小分子物質(如尿素、肌醉等);
補充:
而血液濾過對心血管系統影響較小,對超濾耐受性較好,而血液透析較易發生低血壓等反應。
補充:
總之,血液濾過和血液透析各有所長,兩者應有互補作用。臨床上在常規血液透析基礎上可穿插血液濾過治療,使病人在並發症少的前提下將體內毒素全面清除,從而提高病人的生活質量。 來源:上海市醫師協會資料提供,版權所有
補充:
血液濾過與血液透析的主要區別在於原理的不同。血液濾過是通過對流作用清除溶質,而血液透析是通過彌散作用清除溶質;血液濾過的清除率和超濾量與分子量大小無關,但與篩系數有關,而血液透析的清除率與分子量大小有關,與膜的篩系數無關;血液濾過主要清除中分子物質(如pZ 一微球蛋白),而血液透析主要清除小分子物質(如尿素、肌醉等);而血液濾過對心血管系統影響較小,對超濾耐受性較好,而血液透析較易發生低血壓等反應。總之,血液濾過和血液透析各有所長,兩者應有互補作用。臨床上在常規血液透析基礎上可穿插血液濾過治療,使病人在並發症少的前提下將體內毒素全面清除,從而提高病人的生活質量。
⑽ Daugirdas公式對尿素清除指數進行計算,計算值越高則透析充分性越好
摘要 對血液透析充分性評估的對照研究國血液凈化2OO4 年11 聯機尿素清除率監測和常規采血計算Kt/V對血液透析充分性評估的對照 研究目的通過前瞻自身對照研究探討無創聯機尿素清除率監測評估血液透析 充分性的可行性和 准確性.方法隨機選取規律血液透析患者60 例,其中男性3o 例,女性3o 例,平均透 析時間(8623)個 月,透析中血流量220~300ml/min,透析液流量500ml/min,根據患者既往的Kt/V值 設定當次透析的Kt/V 值,利用聯機尿素清除率監測(OnlineClearanceMonitoringOcM);同時透析前後取血 液透析患者全血檢測尿 素氮濃度,根據 Daugirdas 公式計算並校正 KL/Ve 值作為對照,比較兩種方法的相 關性及不同體表面積,超 濾量對二者的影響.結果本組60 例患者利用OCM與常規方法所得的Kt/V值分別 為(150018), (1.620.48),直線回歸分析相關指數了=0.747,P<0.001.不同體表面積1.73m2 及<1.73m2 的兩組 患者,OCM 監測的 Kt/V 值分別為(1.280.07),(1.670.45)-_者有顯著差別 (P<0.05);常規計算的Kt/ 值分別為(1.470.15),(1.520.19),二者無顯著差別. 不同超濾量3Ks <3Ks的兩組患者,Kt/V 值無顯著差別.結論對維持性血液透析患者的單次血液透析 OCM 和常規方法所 得的Kt/V 值相關性較 好,而且這種方法操作簡便,能保證患者單次透析的充分性,可以在臨床上推廣. 【關鍵詞】KV;聯機尿素清除率監測(OCM);血液透析 中圖分類號:R318.16 文獻標