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用小百肽幾天一回大便

發布時間:2022-07-07 04:32:43

㈠ 藹兒舒好還是小百肽好

每個寶寶的體質也不一樣,選擇奶粉應根據寶寶的體質來選擇
,只有合適自己寶寶的才是最好的,一般說來,寶寶在喝完該奶粉後,消化吸收正常,大便正常,沒有腹泄或是便秘,沒有喝完後無故吐奶,且寶寶每個月體重增長理想的話,就說明這種奶粉是比較適合寶寶的

㈡ 藹兒舒好還是小百肽好

每個寶寶的體質也不一樣,選擇奶粉應根據寶寶的體質來選擇 ,只有合適自己寶寶的才是最好的,一般說來,寶寶在喝完該奶粉後,消化吸收正常,大便正常,沒有腹泄或是便秘,沒有喝完後無故吐奶,且寶寶每個月體重增長理想的話,就說明這種奶粉是比較適合寶寶的

㈢ 小百肽奶粉吃了大便灰黑色的有沒有問題

這是什麼奶粉啊 我們吃的諾優能 排的大便都是黃色軟條的 一般大便都是黃色 黃綠色

㈣ 小百肽奶粉小孩6歲每次吃多少克

你好,新生兒的胃容量是30ml,到三個月將增加到150ml,對於寶寶喂養這一塊很有學問的,不能單看那些說明書,您可以觀察寶寶的吸吮反射是否強烈,寶寶其實很聰明,不要認為他/她不知飢飽,另外另外白天的寶寶也不一定非要一勺奶30ml水,您可以根據寶寶大便的情況適當調整,祝你身體健康

㈤ 吃小百肽奶粉後大便綠色正常嗎

您好 如果寶寶對奶粉中的鐵沒有完全消化吸收就可能出現綠便的情況的,您可以在奶粉中添加少量的益生菌給寶寶調節一下腸胃的,或者是盡量沖稀一些 這樣可以促進寶寶腸胃消化吸收,如果寶寶受涼或者是沒有吃飽 也可能會造成綠便的情況 建議平時注意寶寶腹部保暖哦

㈥ 雀巢小百肽算不算豆奶粉

我的寶寶4歲,對牛奶和大豆都過敏,醫生推薦的是小百肽和另一種叫藹兒舒的營養粉。小百肽是1到10歲喝的,有點苦,喝時加了一點糖。藹兒舒是更小的孩子喝的。都是雀巢生產的。我覺得你可以去買藹兒舒。成都醫院里小賣部338元400克。

㈦ 藹兒舒和小百肽有什麼區別嗎

藹兒舒和小百肽都屬於緩解寶寶胃腸功能障礙的配方奶粉,不同點在於適用於不同年齡階段的,藹兒舒適合1歲以下,小百肽試用於1歲以上,希望能幫到你,忘採納。

㈧ 寶寶喝小百肽奶粉後大便有黏液正常嗎

寶寶小腸道功能發育還不成熟,一但腹瀉,恢復比較慢。你繼續給寶寶喂腹瀉奶粉。先不要加輔食。思密達一次三分之一包,一天三次,奶前30分鍾喂。媽咪愛一次一包,一天兩次。按我說的堅持2-3天,應該會見效。

㈨ 醫學類管理文獻|醫學管理論文範文在哪裡有

管理類的論文有很多出發點,可以是急救車管理、葯品管理、一些醫療事物管理,這可能就要結合樓主的情況了。下面是一篇範文。

肝移植圍手術期的營養管理

【關鍵詞】 原位肝移植;腸內營養;腸外營養

Nutrition Management in the Perioperative Period of Liver Transplantation

Chen Yi, Li Jielian, Chen Tao, Wang Yu, Tang Lijun

Department of Clinical Nutrition, Cheng Military General Hospital, Cheng, Sichuan Province 610083, P.R.China

Abstract Objective To discuss the effect and methods of nutrition management in the perioperative period of orthotopic liver transplantation. Methods A retrospective analysis was made to the nutrition management of 4 cases in the perioperative period of liver transplantation. Results Malnutrition of different degrees was found in the 4 cases in the perioperative period; the pre-operative nutrition state was improved after nutrition management was provided; the index of transaminese and albumin after operation restored to normal and the patients discharged with recovery. Conclusions It is of important effect to provide nutrition management with proper nutrition therapy on the recovery of the patients of liver transplantation.

KEYWORDS orthotopic liver transplantation enteral nutrition parenteral nutrition

近年來,肝移植已成為治療終末期肝病最有效的方法,許多研究已證明,營養不良可明顯增加肝移植病人術後並發症和病死率[1-2]。然而肝移植病人多為肝硬化患者,由於病程長,肝功能障礙導致糖、脂、蛋白質代謝紊亂及並發症等,術前常有嚴重營養不良[3];術後又因手術創傷、應激,使用激素和免疫抑制劑等,機體處於高分解代謝和代謝紊亂;加上術中移植肝經歷了熱缺血、冷缺血、再灌注損傷的打擊,早期尚不能正常進行營養代謝等,容易加重營養不良,出現傷口難愈、機體抵抗力下降、易並發感染等,且營養治療也較為復雜。怎樣給肝移植病人恰當的營養支持,改善患者的營養狀況,提高肝移植病人對麻醉、手術的耐受力,維持機體內環境穩定,幫助肝功能恢復,減少並發症等,一直是臨床醫生和營養師探討的話題。我院於2001年至2003年成功進行了4例肝移植(均為男性,年齡41~58歲,平均48.5歲,術前診斷為1例肝包蟲病,3例乙型肝炎後肝硬化),均在圍手術期進行營養管理,現回顧性分析如下。

1 營養管理方法

1.1 術前營養管理

(1)營養評估:4例均從擬行肝移植術之日起進入營養管理,每例均由1名營養醫生專人負責,詢問病史及飲食營養史,查身高(H)、體重(W)、上臂圍(MAC)、三頭肌皮褶厚度(TSF),並結合白蛋白(ALB)、血紅蛋白(Hb)、紅細胞(RBC)、淋巴細胞(LY)等指標,對病人進行綜合營養評價。(2)制訂營養治療方案:根據營養評估結果,結合肝功能、並發症、飲食習慣等,對患者逐一制訂個體化營養治療方案:肝功能尚可者給予低脂肪高蛋白高維生素軟食;血氨高者根據血氨監測結果控制蛋白質攝入,減少或禁用動物蛋白,增加豆類蛋白;伴胸腹水者控制食鹽在2~5g/d,限制液體量;術前1~2天予少渣半流質及全流質作腸道准備。適量口服單體型(小百肽)、纖維型或普通型(佳膳)全營養腸內營養制劑,周圍靜脈輸白蛋白、血漿、氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等作為營養補充。每日總能量117.15~196.65kJ/kg,蛋白質0.68~1.87g/kg,脂肪占總能量21%~38%。(3)營養教育:術前對病人及家屬進行營養教育,使其了解營養對肝移植的重要性,以及術前術後營養治療的方法和相關營養知識,取得病人及家屬的配合。

1.2 術後營養管理

(1)腸外營養(PN):4例均從術後第2天起經中心靜脈給予全胃腸外營養(TPN),輔以人血白蛋白、血漿等。隨著腸內營養(EN)的增加逐漸減少PN,盡快停中心靜脈營養代之以周圍靜脈營養。每日中心靜脈營養能量96.23~150.62kJ/kg,氮0.04~0.15g/kg,糖:脂0.69~2.13∶1。(2) EN的啟動:手術次日即予溫開水或生理鹽水少量多次鼻飼或口服,待腸蠕動恢復(術後第3~6天),予米湯、藕粉、米糊、雙歧菌酸奶、菜汁等全流質食物,以及小百肽、佳膳、瑞素等腸內營養制劑。具體方法從少量、低濃度開始,逐漸加量,注意控制速度、頻次、溫度(42℃左右),以預防腹脹、腹瀉等胃腸道不良反應。(3) 治療飲食的安排:隨著病情的恢復,逐漸安排稀飯、面條、蛋羹、魚、瘦肉末、菜末等低脂半流飲食,過渡到低脂高優質蛋白高維生素飲食。停TPN後每日EN能量25.10~150.62kJ/kg,蛋白質0.13~1.55g/ kg,脂肪占總能量10%~30%。術後早期飲食由病員食堂製作,病情穩定後,逐日制訂詳細食譜交病人家屬精細製作以保護患者食慾。(4)並發症飲食處理:術後4例均發生高血糖(最高13.63mol/L),採用減少EN碳水化合物比例、控制純糖供給、改用糖尿病型腸內營養制劑(益力佳)等方法控制血糖;3例發生腸道真菌感染,其中1例伴口腔黴菌感染,均採用獨頭蒜取汁(3~5粒/d)分次加入營養液或飲食中的方法配合臨床治療。

2 結 果

2.1 術前

4例進入營養管理前均存在不同程度的熱能-蛋白營養不良,主要表現為體脂消耗和低蛋白血症,經營養管理15~43天(平均24天),手術前患者TSF、W、ALB、Hb、RBC等指標有所恢復,胸腹水減少,血氨下降。

2.2 術後

4例均順利度過手術期,肝功能逐漸恢復。血糖於術後第2~12天基本恢復正常;並發消化道真菌感染者術後第 4~13天大便或口腔分泌物黴菌陰轉。術後僅1例發生短暫的輕度低蛋白血症,其餘3例ALB均保持在正常水平;出院時轉氨酶、ALB、Hb等均基本恢復正常。術後營養管理50~70天(平均63天),中心靜脈營養7~27天,全流質飲食或鼻飼2~33天,低脂半流飲食6~13天,低脂高蛋白高維生素飲食27~57天,住院93~143天(平均113天)

3 討 論

器官移植病人術前營養應以維持或改善患者營養狀況為首要目的,其次是改善終末期肝病的症狀[1],我們在考慮給予患者足夠營養的同時,也注意避免過度營養加重終末期肝臟負擔和代謝紊亂。本組4例術前我們均未給予過高的能量和蛋白(每日最高能量175.73kJ/kg、蛋白質1.87g/kg),主要是控制脂肪,提高優質蛋白比例,補充維生素;對合並高血氨者控制蛋白質(尤其是動物蛋白),給予豆類等提高支鏈氨基酸的比例;對合並胸腹水者控制水鹽;給予軟食預防消化道出血等;適當予腸內營養制劑和周圍靜脈營養補充飲食的不足,不同程度的改善了肝移植患者術前的營養狀況以及血氨、胸腹水等情況。

術後早期,病人處於嚴重應激和高分解代謝狀態,葡萄糖利用下降,糖耐量異常,蛋白質合成下降、分解和丟失增加,若給予過多的營養,不僅機體不能利用,反而會增加移植肝和其他重要臟器的代謝負荷,甚至損害移植肝功能,產生高血糖、高滲性疾病等,因此術後早期我們給予的能量和氮均不高,根據患者的白蛋白水平靜脈補充足量的白蛋白,以維持生命體征和機體內環境的穩定、防止分解代謝和改善代謝紊亂等為目的;待應激期結束,隨著移植肝功能恢復,再逐漸增加營養供給。

腸道功能尚未恢復時,我們採用TPN提供患者營養所需。然而肝臟本身的營養主要來自門靜脈系統,而TPN的營養物質未經過門靜脈直接進入體循環,不利於肝功能恢復;另外腸道若無食物刺激,易引起腸道細菌及內毒素易位引起腸源性感染,且長期中心靜脈營養也易引起導管感染,這對於處於免疫抑制狀態的肝移植病人十分不利。因此術後一旦患者胃腸道功能恢復,我們均盡早開始EN,盡快停中心靜脈營養。EN符合人體生理,可增加胃腸蠕動,刺激消化液和胃腸道激素分泌,預防膽汁瀦留,增加內臟血供和門靜脈血流量,改善因術前肝硬化和術中無肝期造成的胃腸道淤血、腫脹及黏膜損傷,有利於維護腸屏障功能和肝功能的恢復,以及減少輸液、節省治療經費等。

我們盡量採用自然食物以更好的維護腸道功能,適當添加營養密度更高的腸內營養制劑:早期我們多選用含短肽、中鏈脂肪酸等成分,吸收效能高、肝臟負擔小的「小百肽」;視情況採用含膳食纖維的「佳膳」,以及碳水化合物緩釋配方的「益力佳」,以取得更好的保護結腸粘膜、改善大便性狀及減輕餐後高血糖等效果。

肝移植術後真菌感染率17.4%[4],很多報道已證實大蒜具有較強的抗真菌作用[5-6],以及微生態制劑防治抗生素相關腹瀉、保護肝功能、預防肝性腦病等作用[7],且酸奶經發酵,蛋白質等營養成分吸收更好,適合肝移植病人。本組3例術後發生腸道菌群失調,我們均採用予新鮮大蒜汁及雙歧菌酸奶加入營養液或口服配合臨床治療,效果較好。

【參考文獻】

[1]李幼生,黎介壽.器官移植病人的營養支持[J].腸外與腸內營養,2003,10(2):111.

[2]吳肇漢.實用臨床營養治療學[M].上海:上海科學技術出版社,2001:362.

[3]張珂,王慧芬,孫文兵.肝硬化營養不良與腸內營養支持[J] .國外醫學內科學分冊,2002,29(11): 468-469.

[4]楊大幹,徐衛益,孔海深.肝移植病人術後感染的病原菌分布及其耐葯性分析[J].江西醫學檢驗,2003.21(5):350.

[5]顧銀娜,黃蘊慧,李新崗.大蒜有效成分的提取及葯理作用[J].南京軍醫學院學報,2000,22(4):249.

[6]周道根,龔千鋒,陳泣.大蒜的研究進展[J].食品與葯品,2006,8(08A):22.

[7]劉東紅.微生態制劑的進展與臨床應用評價[J].中國醫院用葯評價與分析,2006,6(3):139-141.

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