① 纖維樁+金屬烤瓷牙冠的組合修復上頜側門牙合適嗎二甲醫院口腔科做,他們的技術跟得上嗎
你的問題已經接近半個醫生的水平。
就你描述的情況,我個人的經驗是 1 你現在的根管治療已經完成,有個問題,不知道根管治療的過程中使用的是何種糊劑,如果是含丁香油的, 用纖維樁可能不大合適。
2 你現在的殘根 幾乎在牙齦的下方 或 平齊牙齦,這種情況不適合直接做纖維樁,纖維樁的要求冠方一定要有殘留的牙體組織,越多越好,能夠形成很好的牙本質肩領,不易折斷。
3由於你的牙齒斷的比較早,根管壁比較薄,如果直接做金屬樁,抗力不夠,易根折。但這種情況如果在做纖維樁時,先用樹脂加厚根管壁,再做纖維樁,是很好的方法。
4 我的建議, 由於你的牙根比較長, 18MM ,可以考慮先用矯正牽引的方法,使殘根伸長,形成牙本質肩領,再用樹脂加厚根管壁,再做纖維樁(根管糊劑必須不含丁香油,否者樹脂不硬固。因為丁香油是樹脂聚合的阻聚劑)
5 上述的方案是排除價格因素的理想設計。纖維狀的價格相差比較大, 有進口 ,有國產,使用的樹脂和粘結劑也不同,建議最好選擇進口的,並使用配套的粘結劑和核樹脂,這樣質量有保證。當然,醫生的操作也很關鍵。
6 纖維樁修復後是否必須用全瓷牙,這不一定。 如果美觀要求高,可以選擇全瓷牙。全瓷牙也有很多種, 有EMPRESS鑄瓷 有 氧化鋁全瓷 有 氧化鋯全瓷等 。其實前牙的EMPRESS鑄瓷效果就很好。 當然 也可以選擇金屬烤瓷(有 鎳鉻合金、鈷鉻合金、金合金等 很多),好的技師做出的效果也不錯,可能其透光性差些,時間久了,牙齦緣可能會有發青,發灰的現象。
7 你擔心的烤瓷牙是否對人體有傷害 ,這大可不必。正規的加工廠,使用的材料都是符合要求的。
不知道是否已經回答你的所有問題,有疑問可以QQ我 742701568
② 如何打纖維樁
1、根管制備,用橡皮障隔離患牙,用預成鑽去除牙膠充填物,選擇合適的完成鑽制備根管,通常深入到根管的約1/2至2/3處。
③ 什麼材質的牙樁好
優先推薦您用纖維樁,為什麼,一.纖維樁能更好的保護剩餘牙體組織:
1.纖維樁利用樹脂類粘結劑粘固於根管,與牙體組織成為一體,增強基牙強度.
2.纖維樁的彈性模量一般為20-30(GPa)與牙本質18(GPa)接近,相比金屬鑄造樁的100-200(GPa)的高彈性模量,更能降低根折的風險
3.纖維樁+樹脂核修復比鑄造金屬樁核更不易形成應力集中,因為纖維樁與樹脂核都能對合力有一定緩沖.
二.最佳的美觀性
纖維樁幾乎都是白色或透明的,不用進行遮色處理,尤其適用於前牙美容修復.如纖維樁+直接樹脂美容修復或纖維樁+樹脂核+全瓷冠等.
三.良好的生物相容性
纖維樁由於不含金屬,所以不會導致金屬離子游離,在口腔內不會發生腐蝕.不會導致牙體牙齦變色.
四.減少就診次數,縮短治療時間
纖維樁+樹脂核一次完成,不用多取一次樁核模型,並能節省一周的做樁時間,同時還能減少誤差.避免做樁過程中因印模蠟型等造成鑄造樁不能完全就位,嚴重了還需返工,增加了時間和材料成本.
五.不影響核磁共振
六.可重復修復性
如需要根管再治療或換樁,可用鑽輕松的將纖維樁去除.
七.粘結牢固
樹脂型表面利於粘固
纖維樁的缺點
一. 成本高
1. 纖維樁製作工藝復雜,目前多為進口
2. 纖維樁須利用樹脂型粘結劑粘固,粘結材料一般都很貴.
二.纖維樁形態較單一,不太利於樹脂核固位.
一.纖維樁能更好的保護剩餘牙體組織:
1.纖維樁利用樹脂類粘結劑粘固於根管,與牙體組織成為一體,增強基牙強度.
2.纖維樁的彈性模量一般為20-30(GPa)與牙本質18(GPa)接近,相比金屬鑄造樁的100-200(GPa)的高彈性模量,更能降低根折的風險
3.纖維樁+樹脂核修復比鑄造金屬樁核更不易形成應力集中,因為纖維樁與樹脂核都能對合力有一定緩沖.
二.最佳的美觀性
纖維樁幾乎都是白色或透明的,不用進行遮色處理,尤其適用於前牙美容修復.如纖維樁+直接樹脂美容修復或纖維樁+樹脂核+全瓷冠等.
三.良好的生物相容性
纖維樁由於不含金屬,所以不會導致金屬離子游離,在口腔內不會發生腐蝕.不會導致牙體牙齦變色.
四.減少就診次數,縮短治療時間
纖維樁+樹脂核一次完成,不用多取一次樁核模型,並能節省一周的做樁時間,同時還能減少誤差.避免做樁過程中因印模蠟型等造成鑄造樁不能完全就位,嚴重了還需返工,增加了時間和材料成本.
五.不影響核磁共振
六.可重復修復性
如需要根管再治療或換樁,可用鑽輕松的將纖維樁去除.
七.粘結牢固
樹脂型表面利於粘固
纖維樁的缺點
一. 成本高
1. 纖維樁製作工藝復雜,目前多為進口
2. 纖維樁須利用樹脂型粘結劑粘固,粘結材料一般都很貴.
二.纖維樁形態較單一,不太利於樹脂核固位.