① 補牙後還是酸什麼原因
補牙後還是酸,可能是發生了以下幾種情況:
1、窩洞底部接近牙髓,未進行墊底,使充填物釋放的化學物質刺激牙髓,引起酸痛,或冷、熱溫度刺激傳導到牙髓,引起酸脹,需要去凈原有充填物後,使用丁香油氧化鋅安撫、鎮痛,1-2周症狀緩解後,進行雙層墊底或換用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填;
2、在去腐、備洞過程中,如果未能完全去凈腐質,部分存在的細菌繼續腐蝕牙體組織,使牙髓感覺酸脹,需要去除充填物後重新制備洞型,徹底去凈腐質,封閉窩洞;
3、如果在復合樹脂充填過程中,未能徹底沖洗干凈酸蝕劑引起牙齒敏感,需要使用大量清水沖洗窩洞,乾燥後塗抹抗過敏葯物緩解症狀,最後修補窩洞。
② 為什麼用流體樹脂墊底流體樹脂可以墊底用嗎深齲用流體
我的大多數患者都不做什麼安撫治療,去干凈腐質後,該補牙補牙,該治療治療。
偉大的教科書說過,腐質離牙神經太近(幾毫米來著我忘了),牙神經就已經處於感染狀態了,有時候雖然就診前都沒有自發症狀,但牙神經後期還是會發炎,或者慢性壞死。
我就試過幾例病例印象特車深,牙齒大面積齲壞,無自發痛,去盡腐質,洞底只有少許敏感,想著可能修復性牙本質厚,就用樹脂直接補了。三個月後回來,根尖區見瘺管,但是也沒有自發痛過,只是覺得牙齦起了一個泡讓我看看。最後做了根管治療。
還有一例,二次修復,外院補牙,繼發齲,深齲,清理過程非常敏感,局麻後去盡腐質,未見穿髓孔,流體樹脂墊底,補樹脂。回去後一直不敢咬東西,吃冷的牙齒就酸,之前也有患者深齲補牙有這種情況,大多一兩個星期就恢復了,這次持續了一兩個月,依然不見好轉,於是再局麻下去掉所有樹脂,快硬氧化鋅試補,回去後就說好多了,這是這幾年第一次讓我試補的患者。
有的人可能要說樹脂會對牙神經有刺激了,深齲居然用流體墊底,這個我不是搞研究的,我看過相關文獻,並不能實錘樹脂會對牙神經有直接刺激引起牙神經發炎,大多數是因為樹脂C因素引起的牙本質敏感,所以用流體墊底。這點可以再做探討。
題主的問題其實很簡單,保留近髓處一薄層氧化鋅,中間磷酸鋅或者玻璃離子二次墊底,補樹脂。或者保留近髓處一薄層氧化鋅直接補玻璃離子。
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③ 根管治療後樹脂充填有必要墊底嗎
我個人認為有必要墊底,因為樹脂材料有一定強度和韌性,耐磨,色澤和專自然牙相似,屬但它的密封性能稍差,時間久了有發生繼發齲的可能。墊底材料雖然強度比較低,唾液溶解性大,但它的密封性能很好。墊底後充填等於給充填物加了第二道屏障。另外墊底後可以整平洞底,能增加窩洞的抗力型。
④ 補牙用什麼樣的材料好
你好,補牙的材料有很多種,有進口的和國產的,談不上什麼材料好與不好,各有優缺點,版各有相應的適應權症
建議:
一般來說如果適合補樹脂的話,進口樹脂是最好的補牙材料和牙顏色接近,比較美觀,有些洞是不適合補樹脂的話就需要補銀汞,一般情況下我們說進口樹脂是最好的補牙材料。