⑴ 牙周夾板是什麼
牙周夾板是一種治療、固定松動牙的矯治器。它將兩顆或多顆因牙周炎松動的患牙連接在一起,或者在修復缺失牙的同時,固定松動牙,將多個松動牙連接在一起,或將松動牙固定在另外牢固的健康牙上,使之成為一個新的咀嚼單位,提高患者的咀嚼功能。夾板固定可以分散牙合力,減輕牙周組織的負荷,使患牙得到生理性休息,從而有利於牙周病變組織的恢復和癒合。牙周夾板是牙周炎修復治療的重要方法,也是必要的措施。
適應症
按照使用時間的長短,牙周夾板可以分為暫時性夾板和恆久性夾板,同暫時性夾板相比,恆久式夾板可以發揮良好的夾板穩定效果,固定松動牙齒,分散牙合力,減輕牙周組織的負荷,最終達到組織癒合與修復的目的。
1.暫時性夾板的適應證
①固定急性牙周炎的患牙;
②固定因外傷造成的松動牙;
③減輕或避免因調牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力;
④在製作恆久夾板的過程中,為了防止牙周組織繼續受損害,先用暫時性夾板固定;
⑤暫時性夾板作為過渡性治療措施,了解牙周炎修復治療的效果,如果良好,再換恆久性夾板。
2.恆久性夾板的適應證
①經暫時性夾板治療,證明療效良好;
②牙周炎症基本消除或者控制,牙齒松動需要長期固定;
③適應於可摘式局部義齒或者固定義齒修復的條件者。
治療分類
暫時性夾板
①結扎固定法:利用牙線、尼龍線、外科絲線、軟細不銹鋼絲等作為結扎材料,將多數松動牙固定在鄰近的健康基牙上。因後牙的解剖形態不適宜結扎,結扎法僅適用於前牙。
②粘接固定法:在相鄰牙的鄰面接觸區使用高強度的樹脂水門汀將松動牙粘接固定在一起。
③光固化樹脂夾板:通過復合樹脂將多個松動牙連接在一起,為了增加強度,可在樹脂內埋入預成的玻璃纖維,增加固定效果。
恆久性夾板
①可摘恆久式夾板:患者可以自行摘戴的夾板。此類夾板製作時切割的牙體組織少,易於保持口腔衛生,在有無缺牙的情況下都可以採用。可摘式夾板包含可摘式局部義齒的各種組成結構外,還設計有足夠的固定松動牙的裝置。
②固定式恆久式夾板:是指粘接固定在基牙上,患者不能自行摘戴的夾板。它類似於固定義齒,設計原理和製作方法與全冠、固定橋相同。一般選擇全冠修復各個松動牙,再通過整鑄法或者焊接法連接在一起。
③固定-可摘聯合式夾板:常為套筒冠式夾板。它的固定效果類似於固定式夾板,並且易於清潔,便於維持牙周衛生。缺點是牙體磨除的量較大,製作復雜,價格較昂貴。
④粘接翼板式夾板:一般用於前牙區。位於被固定牙舌側的金屬翼板連接在一起,採用樹脂水門汀粘接固定在牙上。優點是牙齒磨除量少,美觀好,操作較簡便。隨著粘接材料的發展和粘接技術的提高,它已經成為一種半恆久式的夾板固定方法。
⑵ 壓夾板的時間溫度壓力
酚醛樹脂的熱壓成形技術多受關注。由於結合劑樹脂結合劑溫度作用下處於熔融態,流動性好、易於充滿模腔各部位,因此熱壓壓力不高、一般30~60Mpa;由於成型壓力一部分消耗於模壁摩擦阻力,一部分消耗於從成型料溢出水蒸氣揮發物,定壓成型法難以保證合適壓力,因而磨具達不到固定不變密度,故生產多採用定模成型法,即固定成型料單重,由模具本身尺寸控制磨具厚度,施加壓力以使模具壓到位為准。酚醛樹脂一般為185±5℃;聚醯亞胺樹脂為235±5℃。溫度過高反應速度太快,易造成成型挫折、基體與結合劑粘結差,有時甚至使磨具產生裂紋;溫度太低壓制時間延長、生產效率低。
其硬化原理先是酚醛樹脂硬化:第一階段熱塑性樹脂與烏洛托品發生反應,生成含二亞甲基氨基橋間產物;第二階段這些產物繼續與樹脂分子反應,生成龐大網狀結構熱固性樹脂,並分解出氨。硬化過程,烏洛托品不僅與熱塑性酚醛作用,而且與游離酚作用生成熱固性樹脂。此過程不要求任何催化劑,加熱到一定溫度即可進行。隨後聚醯亞胺硬化,它是一個不加硬化劑聚合過程,其聚合過程亦分兩步:第一步聚醯亞胺預聚物低溫下熔化,第二步將預聚物較高溫度下環化成不熔性聚醯亞胺。樹脂結合劑磨具有兩種硬化方法,一次硬化法二次硬化法,磨具熱壓機上加熱硬化30~40分鍾即成為成品稱為一次硬化法;它適用於小、薄及異形砂輪。
為得到硬化完全產品,一些大規模、厚度大砂輪,雖熱壓機上進行了初步硬化,但仍需電烘箱內進行二次補充硬化,方法這種稱為二次硬化。需掌握"最高硬化溫度",酚醛樹脂結合劑磨具最高硬化溫度180~190℃范圍為佳,低於170℃硬化不完全、化學穩定性差,高於200℃將損害磨具機械性能,使磨具強度、硬度及耐水性下降。聚醯亞胺樹脂結合劑金剛石磨具硬化,需要高溫下生成環化聚醯亞胺鏈,以增加分子剛度、變為不熔塑料。故其硬化溫度較高、可達230℃,溫度太低環化反應不易進行、製品強度低。升溫速度重要,與結合劑種類、熱壓機上硬化時間、磨具形狀、粒度等諸因素有關。熱塑性酚醛樹脂聚合溫度為100℃,而聚醯亞胺預聚溫度更高,前者可100℃前自由升溫、後者180℃前自由升溫。前者140℃後與硬化劑有固化反應,後者為180℃後預聚合、故均應慢速升溫。熱壓機上硬化時間較長磨具,揮發物已基本排出,可快速升溫;反之二次硬化應慢速升溫;磨具開頭復雜、粒度細應採取慢速升溫,反之則可快速升溫。
保溫時間與最高硬化溫度有關,硬化溫度高、時間可短,反之則長,酚醛樹脂磨具180℃保溫2~3小時即可,聚醯亞胺樹脂磨具一般需230℃保溫4~5小時。
⑶ 做了根尖切除手術 之後用光敏復合樹脂暫時性牙周夾板固定 一個月的時候夾板開始松動 我就撕掉了
您好,我是您的健康顧問,如果有點粗糙,吃吃東西就會好,如果是補得多了就需要磨掉。<br><br>建議您去正規口腔醫院或者門診進行檢查,醫生會根據您的實際情況為您處理,希望我的回答能夠幫助到您。
⑷ 牙齒松動固定方法有幾種
你好: 1、鋼復絲結制扎法 2、鋼絲加光敏樹脂粘合固定法 3、正畸法 4、帶鉤牙弓夾板固定法 5、鋼板固定法 6、U型固位釘固位法 7、固位帶固位法。
⑸ 光固化樹脂夾板是做1面還是2面
樹脂復樹脂通常是指受制熱後有軟化或熔融范圍,軟化時在外力作用下有流動傾向,常溫下是固態、半固態,有時也可以是液態的有機聚合物。廣義地講,可以作為塑料製品加工原料的任何聚合物都稱為樹脂。樹脂有天然樹脂和合成樹脂之分。
⑹ 牙齒撞松動了怎麼辦
牙齒松動,往往伴隨著咀嚼無力、牙痛、牙齦出血、口臭,直至牙齒脫落,專不僅容易導致發音屬和容貌異常,而且繼發消化不良和其他疾病,令人痛苦。牙齒松動有的是咬合創傷即牙齒支持組織因受到過大的咬合力作用而損傷所引起的,但更多的是由炎症即微生物入侵造成牙周組織病變所引起的。306醫院口腔科主任、博士導師施生根教授指出,保留自然牙有利於口頜系統的穩定和健康。對於松動的牙齒不要輕言拔除,而應該查明病因,妥善治療。通過治療,多數松動的牙可以得到保留,越早期就診,其療效越佳。該科成立了以牙周、牙體、正畸、修復專業醫師為主體,中醫、內分泌、病理、檢驗、放射線科醫師積極配合的松動牙保留研究組,探索增強內因(牙齒支持組織的抗病能力)和控制外因(有害的微生物和咬合力)的治療方法,取得令人滿意的效果。在該院,多數松動的牙齒不僅能保留住,而且逐漸減少松動並穩定,不適應症狀也隨之消失。