樹脂充填流體襯洞

Ⅰ 樹脂補牙3m需要注意什麼

1）將齲質去除干凈
2）對於近髓的深齲需蓋髓處理預防敏感，常用的蓋髓材料有專Ca(OH)2，玻璃離子如3M Vitrebond光固化墊底用玻屬璃離子
3）為保證足夠的粘接強度，需做好隔濕，通常採用棉卷隔濕，有條件的情況下最好可以使用橡皮障；粘接劑請嚴格按照使用說明進行操作：
4）樹脂充填時：注意進行分層充填避免聚合收縮過大及光固化不充分，常規樹脂最大充填厚度2mm，Bulk Fill大塊充填流體樹脂最大充填厚度4mm
5）光固化：注意定期檢測光固化燈的強度，保證足夠光強> 450mW/cm2，且按說明書固化時間固化
6）充填結束後注意調頜，避免咬合高點給患者帶來不適
7）最後拋光修復體，避免粗糙表面給患者帶來的不適，且粗糙表面容易堆積菌斑

Ⅱ 樹脂修復襯洞和墊底一般用什麼材料

復合樹脂修復多適用於前牙I、III、IV類洞、前後牙類洞和後牙的I、II類洞的充填修復,以及冠修復前的缺損修復. A.復合樹脂粘接修復的基本步驟 1.比色度的選擇首先確定患牙可以用復合樹脂修復,並且能達到理想的修復效果時,先進行比色在修復之前,根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂.注意比色應在自然光下進行,還要保持牙齒的濕潤,乾燥的牙齒會使牙色變淺. 2.粘接修復洞形制備特點牙體粘接修復洞形要獲得優良效果,應考慮釉質和牙本質兩個方面,特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點. 洞外形依齲壞大小而定,只需去除齲壞組織.洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面,以加釉質酸蝕,但不要將斜面放在承受合力部位.樹脂本身強度還是有限的,還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形,以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形.順應齲壞情況作出一定固位形,不必過多消磨牙體組織,不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形.如預備後的洞形需要墊底,應只墊襯必須保護的部分即可.特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質,絕對不得覆蓋牙釉質.復合樹脂為非導良體,墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激.常用的護髓和墊底材料主要有：氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等.但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底,此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應.近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性,可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中,形成混合層,密封性較好,對牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料護髓墊底.即可直接進行復合樹脂充填. B.牙面的處理牙面的處理也很重要.窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成,不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同,應根據實際情況正確選擇粘接劑,下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法 1.牙釉質粘接劑的使用用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蝕15—60秒,注意塗布要均勻,嚴格限制酸蝕范圍,勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上,以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感.然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒,以去凈酸蝕劑和脫礦物質.臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗,以免唾液污染酸蝕面.隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體,氣流方向應做變換調整,以保證個凹陷部位的乾燥.吹乾後釉質表面失去光澤,呈白堊色.然後進行粘接劑的塗布.用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑,均勻塗布於酸蝕過的牙面,用潔凈柔風吹勻,光照20秒.塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連,同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積. 2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用用小刷子蘸30％以上的高濃度磷酸,首先塗布於牙釉質,再塗布與牙本質.對牙本質的酸蝕時一般少於15秒（具體按不同產品的說明書進行操作）.高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間.吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度,按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分.也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法,使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面,牙釉質相對較乾燥.塗布底膠,塗布充分後應靜止20秒,使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來,並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中,此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾.然後塗布樹脂粘結劑,均勻,全面,厚度左右.呈薄層反光膜狀.光照的時間也應按說明書的時間進行光固化.粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層. 3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成,即牙本質處理劑和樹脂粘結劑.牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合,臨床使用時應施壓塗布20秒,無需水沖洗.用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾,粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用,但是光照時間一般為10秒. 一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成,但在使用前將兩組分混合,施壓塗布20秒,吹勻後光照10秒. 自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議,有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切,可能存在微滲漏.建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質,然後在常規應用自酸蝕粘結劑. 牙面處理完後應放置成型片與楔子.前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出現懸突.後牙使用不銹鋼成型片,用成型片夾固定.楔子應稍用力楔入,利用牙齒的生理動度,使患牙與鄰牙分開,以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度,恢復接觸點牙齦.（成型片多在酸蝕粘結前放置,以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連） C.樹脂充填光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感,充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光,復合樹脂使用後應及時加蓋.每次用消毒的器械挖取復合樹脂,以免交叉感染.復合樹脂必須分層充填.因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化,洞深超過 2mm時應分層充填.充填時先將樹脂鋪平洞底,再按著三角堆積方式直至合面.每層光固化20—40秒,面積大的貼面修復應分區固化.光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響,光固化燈的燈泡有工作壽命,診所應配置光監測儀,每周至少評價一次光固化燈的照射效果.當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時,表示燈泡功能正常；介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍；低於150mw/c㎡時應該更換燈泡.光源與復合樹脂的距離應盡可能接近,一般要求1—3mm,過遠會影響光固化的深度.復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺,故深色材料應增加固化時間.光波對眼睛有害,黃色至茶色眼鏡可有效防護. D.修形拋光是復合樹脂粘接修復的重要環節.修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層,提高修復體表面的光澤度,以減少菌斑積聚延長修復體的壽命.復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體,呈現自然外觀並使修復體表面光滑.拋光是使修復體表面呈現光澤,增加美觀舒適性. 修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條.拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等.為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光. 修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行,各種器械結合使用,是修復體拋光全面不留死角.每更換車針（盤）時都要磨除一定量的樹脂,以消除前一個車針（盤）的痕跡,使修復體表面逐漸變得細膩.修形時車針的運動幅度要大,由樹脂磨向牙面,修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止.鑽磨須在冷卻水的伴同下進行,及時沖洗掉修復體表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整條一般用於消除鄰面得懸突,由於修整條磨出效率較高使用時應慎重.避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點,形成食物嵌塞導致修復失敗.

Ⅲ 補流體樹脂需要用粘結劑嗎

需要。

如果用了酸蝕劑就要用粘接劑，如果用了自酸性粘接劑就不需要用酸蝕劑。

流體樹脂光固化後對對牙髓組織刺激性比較小。

流動性好可以增加粘接面積。

修整洞底達到課本上的充填要求低平壁直。

一般情況補牙都是要用酸蝕劑的，特別是樹脂這種材料確實是要先酸蝕之後，再塗抹粘結劑，如果想要直接塗抹粘結劑，這必然會影響材料粘結性的。建議補牙時順從醫生的方案，有的是必須要用的，平時注意口腔的清潔衛生，發現齲壞盡早充填。

(3)樹脂充填流體襯洞擴展閱讀：

能將同種或兩種或兩種以上同質或異質的製件（或材料）連接在一起，固化後具有足夠強度的有機或無機的、天然或合成的一類物質，統稱為膠粘劑或粘接劑、粘合劑、習慣上簡稱為膠。

分天然高分子化合物(澱粉、動物皮膠、骨膠、天然橡膠等) 、合成高分子化合物(環氧樹脂、酚醛樹脂、脲醛樹脂、聚胺酯等熱固性樹脂和聚乙烯醇縮醛、過氯乙烯樹脂等熱塑性樹脂，與氯丁橡膠，丁腈橡膠等合成橡膠) 、或無機化合物 (硅酸鹽、磷酸鹽等) 。根據使用要求，在膠粘劑中經常摻入固化劑、促進劑、增強劑、烯釋劑、填料等。按用途分類，還可分離溫膠、密封膠、結構膠等。

根據使用要求，在膠粘劑中經常摻入固化劑、促進劑、增強劑、烯釋劑、填料等。按用途分類，還可分離溫膠、密封膠、結構膠等。

Ⅳ 為什麼用流體樹脂墊底流體樹脂可以墊底用嗎深齲用流體

我的大多數患者都不做什麼安撫治療，去干凈腐質後，該補牙補牙，該治療治療。

偉大的教科書說過，腐質離牙神經太近（幾毫米來著我忘了），牙神經就已經處於感染狀態了，有時候雖然就診前都沒有自發症狀，但牙神經後期還是會發炎，或者慢性壞死。

我就試過幾例病例印象特車深，牙齒大面積齲壞，無自發痛，去盡腐質，洞底只有少許敏感，想著可能修復性牙本質厚，就用樹脂直接補了。三個月後回來，根尖區見瘺管，但是也沒有自發痛過，只是覺得牙齦起了一個泡讓我看看。最後做了根管治療。

還有一例，二次修復，外院補牙，繼發齲，深齲，清理過程非常敏感，局麻後去盡腐質，未見穿髓孔，流體樹脂墊底，補樹脂。回去後一直不敢咬東西，吃冷的牙齒就酸，之前也有患者深齲補牙有這種情況，大多一兩個星期就恢復了，這次持續了一兩個月，依然不見好轉，於是再局麻下去掉所有樹脂，快硬氧化鋅試補，回去後就說好多了，這是這幾年第一次讓我試補的患者。

有的人可能要說樹脂會對牙神經有刺激了，深齲居然用流體墊底，這個我不是搞研究的，我看過相關文獻，並不能實錘樹脂會對牙神經有直接刺激引起牙神經發炎，大多數是因為樹脂C因素引起的牙本質敏感，所以用流體墊底。這點可以再做探討。

題主的問題其實很簡單，保留近髓處一薄層氧化鋅，中間磷酸鋅或者玻璃離子二次墊底，補樹脂。或者保留近髓處一薄層氧化鋅直接補玻璃離子。

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Ⅳ Constic流體樹脂的組成

咨詢記錄 · 回答於2021-12-13

Ⅵ 光固化樹脂補牙步驟

1.比色度的選擇。首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備。牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。
3.樹脂充填。光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。
復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。
4.修形拋光。是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。

Ⅶ 樹脂牙的鄰面洞型的特點

摘要 I類洞由於四周有壁，有洞底等特點，其固位效果比較好，也是牙醫公認比較「容易操作」的一類洞形。但I類洞充填時產生聚合收縮的可能性較其它洞形更大，如果單單按照「水平分層充填」的方式，就很容易導致樹脂充填不密實的現象，遠期微滲的幾率也會隨之增大，這也是很多同行所忽視的問題。

Ⅷ 樹脂修復襯洞和墊底一般用什麼材料

您好!隨著技術的進步，有很多新型補牙材料用於臨床,比如復合樹脂,玻璃離子體粘固劑,硅酸鹽粘固粉,

Ⅸ 銀汞合金充填和樹脂充填的窩洞制備要求有何異同點

洞制備的基抄本原則：去凈齲壞組織、保護牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。窩洞制備的步驟：擴大開口進入齲洞、去除齲壞牙本質、設計並制備洞形，使其具備固位和抗力的要求、檢查、修整、清潔窩洞。

Ⅹ 根管治療後樹脂充填有必要墊底嗎

我個人認為有必要墊底，因為樹脂材料有一定強度和韌性，耐磨，色澤和自然內牙相似，但它的密容封性能稍差，時間久了有發生繼發齲的可能。墊底材料雖然強度比較低，唾液溶解性大，但它的密封性能很好。墊底後充填等於給充填物加了第二道屏障。另外墊底後可以整平洞底，能增加窩洞的抗力型。