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腹膜透析超濾代表什麼

發布時間:2022-06-23 22:16:56

1. 醫療上的腹膜透析,治療原理和作用是什麼

腹膜透析利用腹膜作為生物透析膜,依靠擴散和超濾去除代謝廢物,糾正水電解質失衡。腹膜透析系統主要由腹膜及腹膜腔、透析液、腹膜透析導管及透析液連接管路組成。透析液被注入腹腔。透析液在腹腔停留期間,同時進行轉運。透析液在腹腔內停留一段時間後,排出含毒素的液體,再注入新的透析液,完成腹膜透析液的交換。

腹膜透析作為一種常見而有效的腎臟替代治療方法,有其獨特的優勢。比如,患者可以在家裡進行手術,操作簡單方便,對血液循環影響較小,對殘余腎功能保護較好。腹膜透析的原理主要是利用自身的腹膜功能來交換毒素。其實它自己的腹膜比較大,比人體的體表面積還大,腹膜上有許多微血管。腹膜透析時,讓腹膜透析液注入腹腔,腹膜透析液通過腹膜與血管中的毒素有效交換,使血管中的毒素排入腹膜透析液,而含有毒素的腹膜透析液在幾個小時後被重新排出體外。

2. 腹膜透析模式有哪些

腹膜透析,即腹透,與血液透析一樣,是最重要的腎臟替代治療方式之一。前面小編帶大家盤點了一遍血透的基礎知識(見文:《透析干貨:血透基礎知識大盤點,您想了解的內容都在這里!》),一直有腎友催著出一期腹透版的,別急,咱這就來安排上。
什麼是腹膜透析?
腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為「天然過濾膜」,通過置管術在腹腔插入一根腹透管,反復灌入無菌透析液在腹部循環清洗,然後通過腹膜的交換作用把人體內代謝廢物引流排出的過程。每一次引流和灌入,稱為「換液」。
何時進行腹透最佳?
通常當內生肌酐清除率(Ccr)或腎小球濾過率(GFR)降至15ml/min以下時,可行腹膜透析治療(約相當於血肌酐500μmol/L左右)。60歲以上或糖尿病患者透析指征可適當放寬。
腹透有哪幾種類型?
一般有兩種腹透模式:持續性不卧床腹膜透析(CAPD)和自動腹膜透析(APD)。
前者是目前最常用的腹透治療方式,需患者手工操作,一周7天,每天手工換液3~5次。而後者是利用自動化腹膜透析機進行機器操作,一周7天,夜間會自動換液。APD與CAPD相比更易操作,但費用較高,因此還是CAPD應用更廣泛。
腹透有什麼優點?
1.保護殘余腎功能方面要優於血透;
2.操作簡單,應用范圍廣泛,居家治療對工作生活的影響較小;
3.不需要全身應用抗凝血葯,不增加出血危險,適用於有出血傾向的透析患者;
4.無體外循環,無血流動力學改變,尤其對心血管疾病伴循環不穩定的患者,安全性較大;
5.進水和飲食限制較小,生活質量較高。
如何判斷腹透是否充分?
1.毒素充分清除——有食慾、有睡意
2.水分充分清除——不會水腫、血壓不會升高並且體重也不會增加
3.血壓控制良好
4.走路不喘、生活有活力、精神好並且有做事情的慾望
5.酸鹼平衡正常
6.礦物質代謝正常
7.每周尿素清除指數(Kt/V)≥ 1.7,每周肌酐清除率(Ccr)≥50 L/1.73㎡。
腹透過程中可能會遇到哪些問題?
腹膜炎;
營養不良;
導管隧道及皮膚出口感染;
身體局部疼痛;體重增加;
疝氣;
食管反流、腸道出血等消化系統並發症;
透析管引流不暢;
透析液滲漏等。
如何判斷腹膜炎的發生?
腹膜炎是腹膜透析最常見的並發症之一,透出液混濁、腹痛、發熱是腹膜炎的三個主要症狀。一旦出現透析液顏色改變,要及時取樣檢查;當出現腹痛,可先重復腹透換液,使用1-3袋1.5%的腹膜透析液對腹腔進行沖洗,這樣能減輕症狀。總之出現任何異常都應盡早至腹透門診就診。
居家腹透要注意些什麼?
1.每次換液後准確記錄腹透液濃度、灌入量、引流量,並計算超濾量(引流量-灌入量);
2.每天定時稱量體重、血壓;
3.每天記錄液體攝入量;
4.如果引流液、導管出口處或全身情況有任何異常,及時記錄並向醫生咨詢。
腹透飲食方面要注意什麼?
1.間歇性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+ 500ml;連續性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+前一天總透析量+ 500ml;
2.蛋白質攝入量應控制在1.2~1.4g/(kg·d),其中50%以上需為優質蛋白質;
3.CKD4~5期患者,若年齡≤60歲,能量攝入需維持在35kcal/(kg·d);若年齡﹥60歲,能量攝入需維持在30~35kcal/(kg·d);
4.對於少尿或者無尿的患者,鹽的攝入量需控制在2~3g/d;
5.補充維生素。
腹透患者的常用葯物有哪些?
降壓葯;促紅細胞生成素;鐵劑;鈣劑;維生素D;磷結合劑;抗生素;通便葯物;胰島素。
上述就是腹透的相關內容,希望能幫助大家更好地了解腹透這類腎臟替代治療方式。
關注腎泰網,您身邊的腎臟健康管理專家!

3. 請問什麼是透析

可以,大分子物質如蛋白質不能通過,但葡萄糖分子是小分子物質可以通過.所謂透析就是大分子物質不能通過只有小分子物質能通過.就象網一樣大魚不能過小魚能過.

4. 腹透是什麼意思啊嚴重嗎

腹透即腹膜透析,是利用腹膜作為透析膜,依賴彌散和超濾達到清除體內過多水分和毒素。作為腎衰竭替代治療的一種方法,適用於慢性腎功能衰竭(尤其是老年、幼兒、血管不佳、心功不穩定及糖尿病人)、急性腎衰竭、葯物中毒、急性胰腺炎等。腹膜透析的優點在於心血管負荷小;無需肝素;中分子物質清除好;時間、地點、活動不受限;生化指標波動小,不發生透析後綜合征;能保存殘余腎功能等等。密切關注無大礙。

5. 腹膜透析計算超濾代表什麼意思

就是引流後的量減去灌入前的量,看你凈超濾多少量,可以是正數也可以是負數

6. 腹膜透析超濾量代表什麼意義

透出身體內毒素及小分子例如鉀鎂等,平衡身體酸鹼度

7. 腹膜透析病人當透出液重量為2500mg時,實際超濾量為多少

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為你沒有描述透入量,不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml,故超濾量是500ml。

8. 關於覆膜透析

腹膜透析是指通過人體腹腔中的腹膜這層天然生物膜,腹腔中的腹透液和腹膜毛細血管內的血液之間進行水和溶質轉運與交換的過程。部分患有嚴重心血管疾病的腎病患者不適合行血液透析治療,為解決此問題,腹膜透析就派上了用場。
腹膜透析尤其多方面的優點,也存在一定的缺陷:
優點:
1)操作簡單,應用范圍廣泛,不需要特殊的設備,在基層醫院和患者家中都可進行,對日常生活、工作影響小,腹膜透析管和透析液
攜帶方便,不需要患者全身應用抗凝血葯,腹腔內用肝素量較少且不易被吸收,不增加出血危險,適用於有出血傾向的透析患者。
2)無體外循環,無血流動力學改變,透析平穩,避免了血容量急劇減低引起的低血壓,無失衡綜合征,故對於老年人,尤其對患有心血管疾病伴循環不穩定的患者安全性較大。
3)保護殘余腎功能。科學研究表明腹膜透析患者殘余腎功能的下降速度明顯低於血液透析的患者,而殘余腎功能對改善透析患者的生活質量,延長透析患者的生存期均是非常重要的。
4)對中分子物質的清除腹膜透析較血液透析好,對貧血及神經病變的改善也優於血液透析。
缺點:
1)感染。由於腹膜透析專用的導管在換液時須和透析袋連接,有腹腔感染的可能,所以在做任何和腹膜透析治療相關的步驟時,都要先徹底洗凈雙手。
2)體重和血中甘油三酯增加。由於透析液是利用葡萄糖來排除多餘水分的,所以可能在透析時吸收了部分的葡萄糖,使病人的體重增加、血中甘油三酯及其它脂質升高,所以腹膜透析患者需要適當的運動及減少糖分攝取。
3)蛋白質流失。在腹膜透析的過程中會流失少許蛋白質及維生素,所以腹膜透析患者除了維持原有正常的飲食習慣外,可多攝取一些魚、肉、蛋、奶等,維生素的最佳來源則為水果蔬菜 。
希望這些回答可以對您有所幫助!

9. 腹膜透析是什麼意思

腹膜透析(PD)是利用腹膜作為半滲透膜的特性,通過重力作用將配製好的透析液規律、定時經導管灌入患者的腹膜腔,由於在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差,高濃度一側的溶質向低濃度一側移動(彌散作用);水分則從低滲一側向高滲一側移動(滲透作用)。通過腹腔透析液不斷地更換,以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。腹膜透析的基本原理是利用腹膜作為透析膜,把灌入腹腔的透析液與血液分開,腹膜有半透膜性質,並且具有面積大、毛細血管豐富等特點,浸泡在透析液中的腹膜毛細血管腔內的血液與透析液進行廣泛的物質交換,以達到清除體內代謝產物和毒物,糾正水電解質、酸鹼平衡失調的目的。在腹膜透析中,溶質進行物質交換的方式主要是彌散和對流,水分的清除主要依靠提高滲透壓進行超濾。

10. 腹膜透析患者剛剛開始透析,不太明白超濾量怎麼算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量,不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml,故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證,沒有禁忌證,則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外,可由患者自主選擇透析方式。


(10)腹膜透析超濾代表什麼擴展閱讀

需要接受透析治療的情況:

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說,患者血肌酐濃度超過700,或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時,如果出現了水負荷過重(比如有水腫或腹脹的症狀)、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等,就需要做好隨時做透析的准備。

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