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什麼是腹透透析超濾量

發布時間:2022-06-06 05:10:41

❶ 腹膜透析超濾量代表什麼意義

透出身體內毒素及小分子例如鉀鎂等,平衡身體酸鹼度

❷ 腹膜透析病人當透出液重量為2500mg時,實際超濾量為多少

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為你沒有描述透入量,不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml,故超濾量是500ml。

❸ 透析的原理生物工程

主要原理是通過小分子經過半透膜擴散到水(或緩沖液)的原理,將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。

醫學上的透析大致分為三大類:血液透析、腹膜透析、結腸透析。

1、血液透析

血液透析是一種成熟的人工腎臟支持系統。其治療的原理主要就是根據膜平衡原理,即當半透膜兩側的溶液離子濃度和(或)壓力存在差異時,可發生離子和水分通過半透膜的交換。

在血液透析時,半透膜的一側是血液、另一側是透析液,由於血液中存在較多尿毒症毒素,而透析液中沒有毒素,因此毒素就從血液一側滲透到透析液一側,從而清除毒素,同時通過增加透析液的滲透壓或採用一個負壓,則可以使水分從血液中流動到透析液中而被清除。

2、血液透析

腹膜透析的原理是利用人體自身的腹膜作為半透膜進行透析治療。腹膜透析時向腹腔內注入透析液,藉助腹膜一側的毛細血管內血漿和另一側的腹膜腔內透析液兩者之間的溶質濃度差異和滲透梯度,通過彌散和滲透原理來清除體內的毒素和蓄積的水分。

3、結腸透析。

結腸透析通過全結腸清洗,使積存在腸道壁上的毒素、腸源性內毒素等有害物質清除出人體,並建立起一個清潔、有效的結腸內環境,更可避免口服抗生素所引起的腸道菌群比例失調。

再充分利用結腸粘膜的生物半透膜特性及天然廣闊的透析面積,通過結腸透析的方法,來主動排出身體中的內毒素,則可達到血液凈化的目的,從而取得更好的治療效果,又可較好地調整機體水、電解質和酸鹼平衡。

(3)什麼是腹透透析超濾量擴展閱讀:

人體腹腔里的腹膜表面積接近人的體表面積,腹膜上含有豐富的血管和血液供應。每天,血液經過腹膜上的血管不停地循環流動。當把透析液注入到腹腔進行腹膜透析時,腹膜上的血管就暴露在透析液中。

過量的水份和廢物就會通過具有成百萬個小孔的半透膜而進入到透析液里,幾個小時後再把含有水份和廢物的透析液排出來,再放入新的透析液,如此不斷地循環重復,從而達到清潔血液的目的。

多餘的水份和廢物是以彌散和滲透的方式通過半透膜進入到透析液中。

以腹膜為半透膜,物質從高濃度一側(血液)轉移到低濃度一側(透析液),直至兩側物質濃度相等的過程叫彌散作用。如血液比新鮮的透析液含有更多的鈉、鉀、鈣等,這些微小物質就會從血液里通過腹膜以彌散的作用進入到透析液里。

血液里大多數毒素包括肌酐和尿素氮主要是通過彌散的作用進入到透析液里。而當兩側物質濃度相等時,彌散作用就會停止,這就是為什麼每隔 4-6 小時要更換新的透析液的原因。

滲透作用的原理,比如把西紅柿切半撒上糖,一會就會有水滲出來。腹透就是用透析液的「糖水」通過腹膜把血液里多餘的水份拉出來,此過程叫滲透作用。透析液葡萄糖濃度越高,同樣時間里從血液里滲透出多餘水份越多。從血液里滲透出多餘的水分就叫「超濾量」。

❹ 腹膜透析每次超濾量,每天的超濾量怎麼算

腹膜透析每天的超濾量 = 一天中每次超濾量的總和
每次超濾量 = 放出腹透液ml數-之前灌入腹透液ml數
出院的時候,醫生和護士有義務教會你們怎麼計算的啊

❺ 腹膜透析模式有哪些

腹膜透析,即腹透,與血液透析一樣,是最重要的腎臟替代治療方式之一。前面小編帶大家盤點了一遍血透的基礎知識(見文:《透析干貨:血透基礎知識大盤點,您想了解的內容都在這里!》),一直有腎友催著出一期腹透版的,別急,咱這就來安排上。
什麼是腹膜透析?
腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為「天然過濾膜」,通過置管術在腹腔插入一根腹透管,反復灌入無菌透析液在腹部循環清洗,然後通過腹膜的交換作用把人體內代謝廢物引流排出的過程。每一次引流和灌入,稱為「換液」。
何時進行腹透最佳?
通常當內生肌酐清除率(Ccr)或腎小球濾過率(GFR)降至15ml/min以下時,可行腹膜透析治療(約相當於血肌酐500μmol/L左右)。60歲以上或糖尿病患者透析指征可適當放寬。
腹透有哪幾種類型?
一般有兩種腹透模式:持續性不卧床腹膜透析(CAPD)和自動腹膜透析(APD)。
前者是目前最常用的腹透治療方式,需患者手工操作,一周7天,每天手工換液3~5次。而後者是利用自動化腹膜透析機進行機器操作,一周7天,夜間會自動換液。APD與CAPD相比更易操作,但費用較高,因此還是CAPD應用更廣泛。
腹透有什麼優點?
1.保護殘余腎功能方面要優於血透;
2.操作簡單,應用范圍廣泛,居家治療對工作生活的影響較小;
3.不需要全身應用抗凝血葯,不增加出血危險,適用於有出血傾向的透析患者;
4.無體外循環,無血流動力學改變,尤其對心血管疾病伴循環不穩定的患者,安全性較大;
5.進水和飲食限制較小,生活質量較高。
如何判斷腹透是否充分?
1.毒素充分清除——有食慾、有睡意
2.水分充分清除——不會水腫、血壓不會升高並且體重也不會增加
3.血壓控制良好
4.走路不喘、生活有活力、精神好並且有做事情的慾望
5.酸鹼平衡正常
6.礦物質代謝正常
7.每周尿素清除指數(Kt/V)≥ 1.7,每周肌酐清除率(Ccr)≥50 L/1.73㎡。
腹透過程中可能會遇到哪些問題?
腹膜炎;
營養不良;
導管隧道及皮膚出口感染;
身體局部疼痛;體重增加;
疝氣;
食管反流、腸道出血等消化系統並發症;
透析管引流不暢;
透析液滲漏等。
如何判斷腹膜炎的發生?
腹膜炎是腹膜透析最常見的並發症之一,透出液混濁、腹痛、發熱是腹膜炎的三個主要症狀。一旦出現透析液顏色改變,要及時取樣檢查;當出現腹痛,可先重復腹透換液,使用1-3袋1.5%的腹膜透析液對腹腔進行沖洗,這樣能減輕症狀。總之出現任何異常都應盡早至腹透門診就診。
居家腹透要注意些什麼?
1.每次換液後准確記錄腹透液濃度、灌入量、引流量,並計算超濾量(引流量-灌入量);
2.每天定時稱量體重、血壓;
3.每天記錄液體攝入量;
4.如果引流液、導管出口處或全身情況有任何異常,及時記錄並向醫生咨詢。
腹透飲食方面要注意什麼?
1.間歇性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+ 500ml;連續性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+前一天總透析量+ 500ml;
2.蛋白質攝入量應控制在1.2~1.4g/(kg·d),其中50%以上需為優質蛋白質;
3.CKD4~5期患者,若年齡≤60歲,能量攝入需維持在35kcal/(kg·d);若年齡﹥60歲,能量攝入需維持在30~35kcal/(kg·d);
4.對於少尿或者無尿的患者,鹽的攝入量需控制在2~3g/d;
5.補充維生素。
腹透患者的常用葯物有哪些?
降壓葯;促紅細胞生成素;鐵劑;鈣劑;維生素D;磷結合劑;抗生素;通便葯物;胰島素。
上述就是腹透的相關內容,希望能幫助大家更好地了解腹透這類腎臟替代治療方式。
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❻ 超濾與透析的區別

一、原理不同

超濾:超濾是血液通過機器泵或者血壓流經體外濾器,在人工腎小球跨膜壓的作用下,液體從壓力高的一側向壓力低的一側移動,通過對流的方式獲得超濾液。

透析:透析依靠半透膜進行彌散和滲透。半透膜兩側的溶質濃度差就是驅動溶質移動的原動力,溶質從濃度高的一側通過平衡膜向濃度低的一側(彌散作用),水分子移向滲透濃度高的一側(滲透作用)。

二、使用的膜不同

超濾:超濾膜的孔徑在0.05 um–1 nm之間,主要用於截留去除水中的懸浮物、膠體、微粒、細菌和病毒等大分子物質。

透析:透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。

三、裝置不同

超濾:超濾裝置一般由若干超濾組件構成。

透析:透析所使用的裝置是血液透析器。


(6)什麼是腹透透析超濾量擴展閱讀

超濾的操作影響因素:料液流速、操作壓力、溫度、運行周期、進料濃度、料液的與處理、膜的清洗。

操作溫度主要取決於所處理的物料的化學、物理性質。由於高溫可降低料液的黏度,增加傳質效率,提高透過通量,因此應在允許的最高溫度下進行操作。

超濾膜透過通量與操作壓力的關系取決於膜和凝膠層的性質。超濾過程為凝膠化模型,膜透過通量與壓力無關,這時的通量稱為臨界透過通量。

❼ 腹膜透析是什麼意思

腹膜透析(PD)是利用腹膜作為半滲透膜的特性,通過重力作用將配製好的透析液規律、定時經導管灌入患者的腹膜腔,由於在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差,高濃度一側的溶質向低濃度一側移動(彌散作用);水分則從低滲一側向高滲一側移動(滲透作用)。通過腹腔透析液不斷地更換,以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。腹膜透析的基本原理是利用腹膜作為透析膜,把灌入腹腔的透析液與血液分開,腹膜有半透膜性質,並且具有面積大、毛細血管豐富等特點,浸泡在透析液中的腹膜毛細血管腔內的血液與透析液進行廣泛的物質交換,以達到清除體內代謝產物和毒物,糾正水電解質、酸鹼平衡失調的目的。在腹膜透析中,溶質進行物質交換的方式主要是彌散和對流,水分的清除主要依靠提高滲透壓進行超濾。

❽ 腹膜透析患者剛剛開始透析,不太明白超濾量怎麼算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量,不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml,故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證,沒有禁忌證,則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外,可由患者自主選擇透析方式。


(8)什麼是腹透透析超濾量擴展閱讀

需要接受透析治療的情況:

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說,患者血肌酐濃度超過700,或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時,如果出現了水負荷過重(比如有水腫或腹脹的症狀)、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等,就需要做好隨時做透析的准備。

❾ 什麼是腹膜透析

簡單的說就是,留一條管子,通過這條管子,把透析液灌到腹部,大概4000ml液體,過了幾個小時再把它放出來,一天大概要做3到4次。主要是利用腹部有層大網膜,具有交換功能,身體的毒素廢物可以隨著透析液體的排除體外。從而解決腎衰病人的毒素無法排除的問題。
腹膜透析最大的優點是,不需要到醫院,自己在家也可以獨立操作,沒有地點限制,而且對心臟功能不是太好的病人比較好。最大的缺點就是還是要留管子在腹壁,不是美觀,操作不規范容易引起腹膜炎。
很多發達國家或是地區的病人都是首選腹膜透析的,例如香港。不過在國內腹膜透析和血液透析的費用差不多。所以還是選擇血透的病人多一點。
祝早日康復

❿ 腹透是什麼意思啊嚴重嗎

腹透即腹膜透析,是利用腹膜作為透析膜,依賴彌散和超濾達到清除體內過多水分和毒素。作為腎衰竭替代治療的一種方法,適用於慢性腎功能衰竭(尤其是老年、幼兒、血管不佳、心功不穩定及糖尿病人)、急性腎衰竭、葯物中毒、急性胰腺炎等。腹膜透析的優點在於心血管負荷小;無需肝素;中分子物質清除好;時間、地點、活動不受限;生化指標波動小,不發生透析後綜合征;能保存殘余腎功能等等。密切關注無大礙。

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