什麼叫腹膜透析超濾

㈠ 腹膜透析模式有哪些

腹膜透析，即腹透，與血液透析一樣，是最重要的腎臟替代治療方式之一。前面小編帶大家盤點了一遍血透的基礎知識（見文：《透析干貨：血透基礎知識大盤點，您想了解的內容都在這里！》），一直有腎友催著出一期腹透版的，別急，咱這就來安排上。
什麼是腹膜透析？
腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為「天然過濾膜」，通過置管術在腹腔插入一根腹透管，反復灌入無菌透析液在腹部循環清洗，然後通過腹膜的交換作用把人體內代謝廢物引流排出的過程。每一次引流和灌入，稱為「換液」。
何時進行腹透最佳？
通常當內生肌酐清除率(Ccr)或腎小球濾過率(GFR)降至15ml/min以下時，可行腹膜透析治療（約相當於血肌酐500μmol/L左右)。60歲以上或糖尿病患者透析指征可適當放寬。
腹透有哪幾種類型？
一般有兩種腹透模式：持續性不卧床腹膜透析（CAPD）和自動腹膜透析（APD）。
前者是目前最常用的腹透治療方式，需患者手工操作，一周7天，每天手工換液3～5次。而後者是利用自動化腹膜透析機進行機器操作，一周7天，夜間會自動換液。APD與CAPD相比更易操作，但費用較高，因此還是CAPD應用更廣泛。
腹透有什麼優點？
1.保護殘余腎功能方面要優於血透；
2.操作簡單，應用范圍廣泛，居家治療對工作生活的影響較小；
3.不需要全身應用抗凝血葯，不增加出血危險，適用於有出血傾向的透析患者；
4.無體外循環，無血流動力學改變，尤其對心血管疾病伴循環不穩定的患者，安全性較大；
5.進水和飲食限制較小，生活質量較高。
如何判斷腹透是否充分？
1.毒素充分清除——有食慾、有睡意
2.水分充分清除——不會水腫、血壓不會升高並且體重也不會增加
3.血壓控制良好
4.走路不喘、生活有活力、精神好並且有做事情的慾望
5.酸鹼平衡正常
6.礦物質代謝正常
7.每周尿素清除指數（Kt/V）≥ 1.7，每周肌酐清除率（Ccr）≥50 L/1.73㎡。
腹透過程中可能會遇到哪些問題？
腹膜炎；
營養不良；
導管隧道及皮膚出口感染；
身體局部疼痛；體重增加；
疝氣；
食管反流、腸道出血等消化系統並發症；
透析管引流不暢；
透析液滲漏等。
如何判斷腹膜炎的發生？
腹膜炎是腹膜透析最常見的並發症之一，透出液混濁、腹痛、發熱是腹膜炎的三個主要症狀。一旦出現透析液顏色改變，要及時取樣檢查；當出現腹痛，可先重復腹透換液，使用1-3袋1.5%的腹膜透析液對腹腔進行沖洗，這樣能減輕症狀。總之出現任何異常都應盡早至腹透門診就診。
居家腹透要注意些什麼？
1.每次換液後准確記錄腹透液濃度、灌入量、引流量，並計算超濾量（引流量-灌入量）；
2.每天定時稱量體重、血壓；
3.每天記錄液體攝入量；
4.如果引流液、導管出口處或全身情況有任何異常，及時記錄並向醫生咨詢。
腹透飲食方面要注意什麼？
1.間歇性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+ 500ml；連續性腹膜透析患者的水攝入量=前一天尿量+前一天總透析量+ 500ml；
2.蛋白質攝入量應控制在1.2～1.4g/（kg·d），其中50%以上需為優質蛋白質；
3.CKD4～5期患者，若年齡≤60歲，能量攝入需維持在35kcal/（kg·d）；若年齡﹥60歲，能量攝入需維持在30～35kcal/（kg·d）；
4.對於少尿或者無尿的患者，鹽的攝入量需控制在2～3g/d；
5.補充維生素。
腹透患者的常用葯物有哪些？
降壓葯；促紅細胞生成素；鐵劑；鈣劑；維生素D；磷結合劑；抗生素；通便葯物；胰島素。
上述就是腹透的相關內容，希望能幫助大家更好地了解腹透這類腎臟替代治療方式。
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㈡ 腹膜透析患者剛剛開始透析，不太明白超濾量怎麼算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。

(2)什麼叫腹膜透析超濾擴展閱讀

需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。

㈢ 透析的原理是什麼

通過小分來子經過半透自膜擴散到水（或緩沖液）的原理，將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。

分類：用於醫學上的透析大致分為三大類：血液透析、腹膜透析、結腸透析。

適用范圍：使體液內的成分（溶質或水分）通過半透膜排出體外的治療方法。常用於急性或慢性腎功能衰竭、葯物或其他毒物在體內蓄積的情況。常用的透析法有血液透析及腹膜透析。

(3)什麼叫腹膜透析超濾擴展閱讀

需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。

血透和腹透的區別：

血透更容易達到充分性，但對心血管要求條件高，透析時間相對固定，必須按時到醫院進行透析。

腹透禁忌證較少，不受時間限制，可以在家進行操作治療，但容易因衛生條件不佳或者操作不當誘發腹膜炎。

㈣ 腹透是什麼意思啊嚴重嗎

腹透即腹膜透析，是利用腹膜作為透析膜，依賴彌散和超濾達到清除體內過多水分和毒素。作為腎衰竭替代治療的一種方法，適用於慢性腎功能衰竭(尤其是老年、幼兒、血管不佳、心功不穩定及糖尿病人)、急性腎衰竭、葯物中毒、急性胰腺炎等。腹膜透析的優點在於心血管負荷小；無需肝素；中分子物質清除好；時間、地點、活動不受限；生化指標波動小，不發生透析後綜合征；能保存殘余腎功能等等。密切關注無大礙。

㈤ 什麼是腹膜透析，操作流程有哪些

腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。透析液通過小的、柔軟的塑料管，叫做PD導管，流進腹腔。導管通過一個小手術被插入腹腔。該管大約有6英寸留在腹腔以外，放到衣服下面，提供一種工具連接裝透析液的袋。血液中過多的水和廢物通過腹膜吸出進入透析液。液體每隔幾小時換一次。該過程叫做交換。醫生會開出處方，每日需要多少次交換，以及你將使用的透析用液體（透析液）的量和種類。
1. 以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。醫生向患者或監護人無偏見的介紹治療方法，及各自的優缺點。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。
2. 決定行腹膜透析的患者，由醫生手術置入腹膜透析導管。置入腹透導管的方法有解剖法置管和腹腔鏡法置管。採用的方法根據醫生及醫院的擅長，以解剖法置管為主。
3. 置管術後，患者需要在腹膜透析專科護士的指導下逐步學習掌握腹膜透析的操作方法和注意事項，以及制定合理的飲食計劃。
4. 出院後隨訪：腹膜透析患者多為居家治療，根據患者的病情和治療需要進行出院後隨訪。
上文摘自<腎臟關愛網>,希望對腎友們有所幫助

㈥ 腹膜透析是怎麼回事

腹膜透析簡稱腹透，也是血液凈化的一種形 式，是利用人體天然的半透膜，即本身的腹膜，來 代替腎臟完成一部分排泄功能，從而清除體內的代謝產物。 腹膜是覆蓋在腹腔內壁及臟器上的一層薄 膜，總面積為l—2平方米。腹膜中具有豐富的毛 細血管和微血管，具有彌散作用和超濾作用，通透 性很高，除了大分子物質以外，大多數物質均可通 過腹膜。物質的分子量大小不同，通透速度不一， 最快的是水分，其次是尿素、尿酸、鉀、氯、鈉等。 腹膜透析就是利用簡單的外科手術，將一根 腹膜透析導管經由腹壁置入腹腔，這根導管是透 析液進入腹腔的通路，通過這個通路把透析液注 入腹腔。一般來說，成人腹腔可輕易容納2 000 毫升的透析液。血液中的代謝廢物通過腹膜上的 微小血管可進入透析液中，這些含有廢物的透析 液在有規律的間隔時間內從腹腔中引流出來，然 後再置換一袋新鮮透析液注入。如此反復，即可 達到清除體內聚集廢物和糾正水、電解質及酸鹼 平衡紊亂的目的。摘自華瓊主編《腎與尿路疾病答疑解難》

㈦ 腹膜透析是什麼意思

腹膜透析(PD)是利用腹膜作為半滲透膜的特性，通過重力作用將配製好的透析液規律、定時經導管灌入患者的腹膜腔，由於在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差，高濃度一側的溶質向低濃度一側移動(彌散作用)；水分則從低滲一側向高滲一側移動(滲透作用)。通過腹腔透析液不斷地更換，以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。腹膜透析的基本原理是利用腹膜作為透析膜，把灌入腹腔的透析液與血液分開，腹膜有半透膜性質，並且具有面積大、毛細血管豐富等特點，浸泡在透析液中的腹膜毛細血管腔內的血液與透析液進行廣泛的物質交換，以達到清除體內代謝產物和毒物，糾正水電解質、酸鹼平衡失調的目的。在腹膜透析中，溶質進行物質交換的方式主要是彌散和對流，水分的清除主要依靠提高滲透壓進行超濾。

㈧ 腹膜透析計算超濾代表什麼意思

就是引流後的量減去灌入前的量，看你凈超濾多少量，可以是正數也可以是負數

㈨ 透析療法的腹膜透析療法

腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ，通過腹透管向腹腔注入腹透液，通過彌散原理清除毒素，糾正電解質及酸鹼平衡紊亂，通過滲透原理（向腹透液內加葡萄糖以提高腹透液的滲透壓）以達到超濾脫水，替代腎臟的排泄功能。 腹膜透析的設備較血液透析簡單，可在床邊操作，又可避免體液平衡的突然變化。 腹膜透析分為持續性非卧床式腹膜透析（CAPD，患者可隨身攜帶設備自由活動）、持續性循環式腹膜透析（CCPD ，優點同CAPD，夜間依靠腹壁透析機進行透析，白天仍可工作）及間歇性腹膜透析（用於急性患者）。一般每日應進行4～6次腹透，每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析無需依賴機器 ，操作簡便，無需特殊培訓人員，故價格低廉，在基層醫療單位均可開展。雖然腹膜透析和血液透析的適應症相同，但各有利弊，不能互相取代，故應根據患者的原發病因、病情及醫療、經濟條件作適當選擇，使患者得到最大效益。下述情況應優先考慮腹膜透析：①高齡、心血管系統功能差者。②建立血液透析血管通路困難者。③出血傾向嚴重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病腎病尿毒症者，將胰島素加入腹腔，可使血糖控制較好。下述情況為腹膜透析的禁忌症 ：①腹部大手術後3日內 。②腹膜有粘連或有腸梗阻者 。③腹壁有感染無法殖入腹透管者。④腹腔腫瘤、腸瘺、膈疝等 。 無菌操作不嚴格可引起腹膜炎，反復發作腹膜炎可使腹壁的透析面積減少，透析療效減退。此外由於腹膜上的膜孔大於血透器膜上的孔徑，故營養物質從腹透液的丟失較血透時嚴重。故嚴格的無菌操作以及足夠的營養是腹膜透析成功的保證。 易發生腹膜炎。小分子物質清除率低。 蛋白丟失多，應加強營養。 透析液中含糖，可能出現高血糖、血脂增高及體重增加。

㈩ 醫療上的腹膜透析，治療原理和作用是什麼

腹膜透析利用腹膜作為生物透析膜，依靠擴散和超濾去除代謝廢物，糾正水電解質失衡。腹膜透析系統主要由腹膜及腹膜腔、透析液、腹膜透析導管及透析液連接管路組成。透析液被注入腹腔。透析液在腹腔停留期間，同時進行轉運。透析液在腹腔內停留一段時間後，排出含毒素的液體，再注入新的透析液，完成腹膜透析液的交換。

腹膜透析作為一種常見而有效的腎臟替代治療方法，有其獨特的優勢。比如，患者可以在家裡進行手術，操作簡單方便，對血液循環影響較小，對殘余腎功能保護較好。腹膜透析的原理主要是利用自身的腹膜功能來交換毒素。其實它自己的腹膜比較大，比人體的體表面積還大，腹膜上有許多微血管。腹膜透析時，讓腹膜透析液注入腹腔，腹膜透析液通過腹膜與血管中的毒素有效交換，使血管中的毒素排入腹膜透析液，而含有毒素的腹膜透析液在幾個小時後被重新排出體外。