中葯合劑為什麼不能採用超濾

『壹』 中葯合劑 名詞解釋

中葯合劑系指葯材用水或其他溶劑，採用適宜方法提取，經濃縮製成的內服液體制劑。它是在湯劑應用的基礎上改進發展起來的一種新劑型。中葯合劑既是常用湯劑的濃縮製品，也常按葯材成分的性質，綜合運種多種浸出方法，故能綜合浸出葯材中多種有效成分，臨床療效可靠。有較為固定的制備工藝及質量控制標准，且可成批生產，省去臨時煎煮的麻煩。同時，由於縮小體積，濃度高，用量小，便於服用、攜帶和貯存。但是，中葯合劑不能隨症加減，因而還不能完全代替湯劑。

『貳』 中葯合劑可以兌水喝嗎

當然不可以啦！
兌了水後，濃度就稀釋了，葯效會受到影響的！用「喂葯器」嘛！
至於傷不傷胃這問題，得看葯里有什麼成分！清肺熱祛痰的合劑最好飯後喝！

『叄』 影響液體葯劑穩定性的因素如何克服

影響中葯液體葯劑穩定性的因素

中葯液體制劑是按形態分類的一大類制劑，系指中葯提取物溶解或分散在液體介質中形成的可供內服或外用的液態制劑。目前，中葯液體制劑存在澄明度差、放置過程中析出沉澱、發生顏色變化、出現絮凝、分層、葯效降低、甚至變質等穩定性問題。下面就分別講一下影響中葯溶液劑、中葯混懸劑和中葯乳劑穩定性的因素及解決方法。
1 . 中葯溶液劑穩定性的影響因素與改善措施
影響中葯溶液劑穩定性的因素有： 葯物的溶解度低，放置過程中易出現沉澱，空氣中的氧使葯物氧化分解，溶液的 pH不適葯物發生水解，光照使葯物降解、色澤變化等。因此，保持和穩定分子分散狀態，增加葯物的溶解度，改善溶解成分的物理、化學穩定性以及制劑的外觀、性狀，是解決中葯溶液型制劑穩定性的關鍵問題。
1．1 選擇合適的溶劑
溶劑對葯物起溶解和分散作用，其本身質量直接影響制劑的制備和穩定性，因此選擇合適的溶劑增加葯物的溶解度，改善制劑的澄明度，提高穩定性尤為重要。溶劑選擇應依據「相似者相溶」原理，同時溶劑應具有較好溶解性和分散性、化學性質穩定、不影響葯效和含量測定、毒性小等特點；常用的溶劑有很多，下面我就以乙醇為例，乙醇含量達20%時具有防腐作用；大於40%時能延緩許多葯物水解，如脂類、苷類成分的水解；小於50%適於提苦味質，蒽醌苷類；50%-70%時用於提純生物鹼苷類；大於75%可除蛋白質多糖；70%-80%用於消毒；大於90%用於提揮發油、有機酸、樹脂。
1．2 調節制劑的pH
中葯制劑中的蒽醌類、醯胺類等有效成分常受H+或OH一作用，發生水解反應，導致葯物的含量降低，影響制劑的穩定性；葯液的鹼性較強時，生物鹼易析出，酸性較強時，部分皂苷可沉澱。
1．3 制備包合物
許多葯物都可以用包合的方法，改善其溶解度，提高穩定性。環糊精廣泛應用於難溶性葯物的增溶，其獨特的籠狀結構可以形成主客分子復合物，非極性葯物分子位於非極性的籠狀結構內部，環糊精外部的多羥基與極性的水分子親和力強，從而增溶。
1．4 改進制劑工藝
中葯液體制劑的制備過程包括提取、分離、濃縮和成型等階段，須經水、醇和熱的處理，各階段都可能發生一些重要的物理、化學變化，導致制劑中有效成分的降解和損失，影響制劑的穩定性；因此，選擇適宜的制劑工藝和採用新技術、新方法，有助於改善和提高中葯溶液劑的穩定性。超濾法，甲殼索絮凝沉澱法、膜分離技術等。

2 .中葯混懸劑穩定性的影響因素與改善方法
混懸劑是指難溶性固體葯物以微粒狀態分散在液體分散介質巾形成的非均相液態制劑，葯物微粒一般在0．5—10微米之間。中葯混懸劑存在顆粒不細膩均勻、易沉降、不易再分散，甚至結塊，粘度大，不易於傾倒與塗布等物理不穩定性問題。其影響因素有：微粒荷電與水化、混懸微粒的沉降、微粒的成長與晶型的轉變、絮凝與反絮凝、分散相的濃度與溫度。因此，為改善混懸劑的物理穩定性，主要通過合理應用助懸劑、潤濕劑、絮凝與反絮凝劑這兒種混懸劑的穩定劑來改善其穩定性。
2．1 優選助懸荊
助懸劑(Suspending Agents)的作用是增加混懸劑分散介質粘度，降低葯物微粒沉降的速度，能被葯物微粒表面吸附形成機械性或電性的保護膜，防止微粒問相互聚集或結晶的轉型，或者使混懸劑具有觸變性，從而增加混懸劑的穩定性。助懸劑的應用一般宜通過流變學參數測定，選擇具塑性或假塑性，並兼具觸變性的助懸劑為最理想。
2．2 應用潤濕劑
用疏水性葯物配置混懸液時，必須加入潤濕劑，其作用原理是降低固-液二相界面張力。中葯中提取的有效成分不少具有疏水性，如大黃素、葫蘆素等，葯物不能被潤濕是很難制備成穩定混懸劑的，因此要加入潤濕劑。現常用的潤濕劑有兩類，一類是表面張力小能與水混溶的液體，如乙醇、甘油等，此類潤濕效果不佳；另一類是表面活性劑，有很好的潤濕效果，宜根據給葯途徑不同而選用不同種類的表面活性劑。
2．3 加入絮凝劑或反絮凝劑
絮凝劑是指使混懸劑Zeta電位降低到一定程度，致部分微粒絮凝的適量電解質；反絮凝劑則是指使混懸劑Zeta電位增加，防止其絮凝的電解質；可見二者均是調整混懸劑Zeta電位的電解質，為了保證混懸劑的穩定性，一般控制zeta電位在20～25mv，使其恰好發生絮凝。制備混懸劑時常加入絮凝劑或反絮凝劑，使混懸劑處於絮凝狀態，增加制劑的穩定性，常用的有枸櫞酸鹽、枸櫞酸氫鹽、酒石酸鹽、酒石酸氫鹽、磷酸鹽等。
3 中葯乳劑穩定性的影響因素與提高方法
乳劑是一種彼此均勻分散的混合液而非真溶液，其中分散相以微小液滴的形式均勻地分散在連成一片的連續相(分散介質)中，主要是有水包油(O／W)型乳劑和油包水(W／O)型乳劑二種。乳劑的物理不穩定性表現為分散液滴可自動由小變大、分層絮凝、轉相、破裂及酸敗等。影響乳劑物理穩定性主要因素分別是：乳化劑的乳化能力、分散介質的粘度、以及溫度等因素。
3．1 乳化劑的選擇與用量考察
乳化劑主要包括表面活性劑類乳化劑、天然或合成乳化劑、固體粉末乳化劑三大類；選擇適宜的乳化劑足配製穩定乳劑的重要環節，在選擇時應根據葯物的性質、油的類型、電解質是否存在、欲制備的乳劑的類型、乳劑的黏度以及乳化方法等綜合考慮；乳化劑的用量一般為乳劑量的0．5％一10％，用量少不能夠完全包裹小液滴，形成的乳劑必然不穩定；過量乳化劑可以分配在油水兩相或在油水界面形成液晶，有利於乳劑穩定，但用量過多也可能會引起乳化劑小完全溶解等問題。
乳化劑增加乳劑穩定性的主要作用表現在降低表面張力、形成牢固的界面膜、形成電屏障三個方面。例如：莪術油含有揮發性質的組分，在被乳化後，由於其揮發性更易聚集成大的油滴，而導致破乳。因此，在莪術揮發油亞微乳處方中以泊洛沙姆188與蛋黃磷脂組成復合乳化劑，在乳滴油水界面組成復合乳化劑膜，增加磷脂吸附膜的強度，使乳滴相互之間碰撞時更加穩定，減少粒子之間的聚結作用，改善乳劑的穩定性。
3．2 控制乳滴大小
乳劑的穩定性與乳滴的大小有關，乳滴越小乳劑越穩定，穩定性順序為納米乳>微乳>普通乳。微乳制備過程中加入較高濃度的表面活性劑，可以降低液滴表面張力，得到粒徑均勻、乳滴較小，通過微乳增加中葯復方制劑中難溶性揮發油類葯物的溶解度，可提高中葯復方液體制劑的穩定性,形成的微乳，可穩定分散於制劑中。

3．3 篩選分散相濃度和乳化溫度
一般穩定的乳狀液分散相的濃度為50％左右，25％以下時均易發生不穩定現象，當乳劑中分散相的濃度達到74％以上時，容易轉相或破裂；乳劑適宜的乳化溫度為50一70℃。

4其他因素對液體制劑穩定性的影響
中葯液體制劑多以水為溶媒，易為微生物所污染，產生沉澱、變色和腐敗，影響制劑的穩定性；同時在葯品貯存過程中，光、溫度、濕度、微生物等環境因素對制劑的穩定性也有影響；因此在液體制劑中加入防腐劑，以及選用合適的包裝材料，對保證制劑穩定性和確保葯品質量有重要作用。
4．1 微生物因素
中葯液體制劑受現有生產條件的限制(特別是醫院制劑室)以及中葯原料本身潔凈度等諸多因素的影響，尤其是含有糖類、蛋白質等物質時，微生物更易在其中滋生與繁殖。液體制劑制備過程中用水應用飲用水、純化水。液體制劑常用的防腐劑為苯甲酸類及尼泊金酯類，苯甲酸或苯甲酸鈉，用量不超過0．3％，尼泊金類0．02％一0．05％，在制劑制備中一般應用苯甲酸鈉和尼泊金乙酯混合防腐。某些揮發油在糖漿中除有矯味作用外，也有一定的防腐性能0．01％的桂皮醛能抑制真菌生長，0．1％可抑制發酵，桔子油和八角茴香油單獨使用(0．3％)都能抑制真菌生長和發酵；在40％的稀糖漿中僅用桔子油0．04％，八角茴香油0．01％和乙醇5％的混合液可以達到抑制真菌生長、發酵的要求。
4．2 包裝材料(容器)
包裝材料與液體制劑的穩定性關系密切，葯品通常貯存於室溫環境中，主要受熱、光和空氣(氧)的影響，易使葯物發生氧化、降解。包裝材料通常使用的有塑料、玻璃和金屬。葯品的包裝設計既要考慮外界環境因素對穩定性的影響，又要注意包裝材料和葯物制劑相互作用而引起的穩定性變化；在一般情況下，對光敏感的葯物用遮光材料，易氧化的葯物，除注意選擇包裝材料外，還應選用小包裝，甚至單劑量熔封於充CO2或N2氣體的容器中，控制其葯品的質量。
塑料包裝材料中通常含有增塑劑、催化劑、引發劑，如上成份與葯品長期接觸可能會有遷移，尤其是對於液體制劑。目前三類液體葯品不宜用塑料容器：以油劑為溶媒的葯品；乙醇為溶媒的葯品；丙二醇為溶媒的葯品。另外，配製液體制劑時不宜用鋁製品，如果使用鋁製品，由於葯物和配製條件不同，鋁會不同程度的釋入到制劑中，食用後會引起慢性鋁中毒，導致及加重中樞神經、骨骼和血液系統的疾病。用鈉鈣玻璃輸液瓶做內包裝效果較好。

5.結語
液體葯劑是臨床上廣泛應用的一類劑型，具有吸收快，作用較迅速；給葯途徑廣泛，服用方便，易於分劑量，尤其適用於嬰幼兒和老年患者等優點，但復方中葯合劑、糖漿劑、多數口服液、甚至酊劑等存在澄明度差、色澤改變、沉澱、甚至結塊、絮凝以及分層、含量下降等穩定性問題，嚴重影響制劑質馘和用葯安全。因此中葯液體制劑劑型設計時，應根據所含組分理化性質，用葯劑量，進行明確開發，製成穩定的溶液劑、混懸劑、以及乳劑等，以達到確保中葯液體制劑質量，推動中葯液體制劑的現代化、規模化和國際化的發展，實現其經濟價值和社會效益。

『肆』 中葯合劑、口服液、糖漿劑有何異同點

合劑是葯材用水或其他溶劑，採用適宜方法提取，經濃縮製成的內服液體制劑。單劑量包裝的合劑又稱口服液。
糖漿劑指含有葯物或芳香物質的濃糖水溶液。含糖量應不低於65%（g/ml）， 分類 可分為：單糖漿（85%）、葯用糖漿、芳香糖漿。

『伍』 我得了冠心病很多年了，一直吃魯南欣康，但朋友說魯南心通也不錯，中葯制劑副作用小到底哪個好

你好，葯物治療是冠心病的治療之一，是否葯物治療還是其他治療的根據是冠狀動脈造影檢查結果。

下面是冠心病的治療方法的詳細介紹（包括葯物治療），希望對你有所幫助：

冠心病心絞痛的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧，同時治療和預防動脈粥樣硬化的發展為原則。冠心病的治療方法包括葯物治療、再灌注治療和心臟移植手術。
冠心病的治療方法之一：葯物治療冠心病
葯物治療是冠心病基礎治療方法，主要是根據病情，在醫師的指導下單用或者聯合應用葯物進行治療。葯物治療可以緩解症狀和穩定病情，某些葯物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程，積極控制引起血管硬化的危險因素，可達到既治療又預防的作用。
1、治療冠心病之心絞痛發作時的葯物治療
心絞痛發作時可以服用硝酸甘油或心痛定，以迅速擴張冠脈，增加心肌血液供應，改善心肌缺血的現狀，防止心肌因缺血發生壞死。硝酸甘油：硝酸甘油1片（每片0.3～0.5毫克）嚼碎後舌下含服，1至2分鍾後心絞痛即可緩解，如5分鍾後疼痛仍無緩解可再含服1片。心痛定：可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片，每日3次症狀減輕後改為1片。
2、治療冠心病之緩解期葯物治療
冠心病緩解期的治療可以用下列葯物治療：
① 硝酸酯類和中葯合劑等擴張冠脈；
② 應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量；
③ 應用ACEI類減低心臟後負荷。
冠心病的治療方法之二：再灌注治療
再灌注治療方法是採取辦法使閉塞的冠狀動脈再通，恢復心肌灌注，挽救缺血心肌，縮小梗死面積，從而改善血液動力學，恢復心臟的血液供應。主要有三種方法。
1、再灌注治療冠心病之溶拴治療
是通過靜脈滴注溶栓葯物，使血栓溶解，達到梗死相關血管再通的目的。
2、再灌注治療冠心病之介入療法
介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。
3、再灌注治療冠心病之冠狀動脈搭橋手術（CABG）
冠狀動脈搭橋手術的主要原理是使用自身血管（乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈）在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路（「橋」）使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端，從而恢復心肌的血液供應。
冠心病的治療方法之三：心臟移植手術
對於以下情況：冠心病發展至晚期，經葯物治療無效；外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導；出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作，危及生命，估測1年內死亡風險極高，均應及早施行心臟移植手術。
通過上述對冠心病的治療方法的分析，相信大家對冠心病的治療方法已經有所了解。治療冠心病，應針對病人的具體情況，選擇不同的冠心病的治療方法。

冠狀動脈造影檢查——冠心病確診方法

冠心病最准確的診斷的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。它能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法，醫學界號稱其為「金標准」。冠狀動脈造影有重要意義。

冠狀動脈造影檢查簡介

冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然後探尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。

雖然心電圖等其它檢查亦可診斷冠心病，但有時並不準確，最准確的診斷冠心病的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法，醫學界號稱其為「金標准」。

冠狀動脈造影檢查意義

冠狀動脈造影具有重要的臨床意義：
（1）明確冠心病診斷：對於有不典型心絞痛症狀，臨床難以確診，尤其是治療效果不佳者，以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變或畸形，但無創檢查結果不能確診者，冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。
（2）用於指導治療：對臨床上確認的冠心病患者，在內科保守治療不佳而考慮採用經皮冠狀動脈腔內成形術，（PTCA）、或主動脈－冠狀動脈旁路移植術時，必須先進行冠狀動脈及左心室造影，明確冠狀動脈狹窄的部位、程度及左心室的功能情況，以正確選擇適應症，制定治療方案。

『陸』 杜非合劑怎麼用

葯品通用名稱： 度非合劑
葯品其它名稱： 杜非合劑
給葯途徑 靜脈滴注。
用法用量 1.5 ml。
不良反應發生時間 15 min時。
不良反應症狀 血壓突然下降，煩躁，面色青紫。

杜非合劑 ：

意識,最簡單的定義是機體處於覺醒狀態,對自身及周圍環境能感知並能做出正確反應。它包括...常用冬眠合劑（含氯丙嗪、非那根、杜冷丁或喜得鎮等葯），並輔以冰袋頭部降溫。

小兒在接受各種手術麻醉以前,特別是在行臂叢麻醉,椎管內麻醉之前,為了使其更好地配合手術及麻醉,按照常規要求都要給予一定劑量的麻醉前用葯又稱為術前葯,以減輕和消除手術麻醉中出現的緊張及煩躁情緒.我院自2001年1月～2004年2月三年間對所做。

『柒』 簡述口服液的制備有哪些質量控制要點

關鍵點：葯物要溶於水中，添加的輔料毒性要低，口服液服用後，生物利用度要高，要穩定，無菌。

口服液具有服用劑量小、吸收較快、質量穩定、攜帶和服用方便、易保存等優點，尤其適合工業化生產。有些品種可適於中醫急症用葯，如四逆湯口服液、銀黃口服液，故近幾年來多將片劑、顆粒劑、丸劑、湯劑、中葯合劑、注射劑等改製成口服液，使之成為葯物制劑中發展較快的劑型之一。但口服液的生產設備和工藝條件要求都較高，成本較昂貴。

制備一般用煎煮法（方法同中葯合劑） 。先將煎液適當濃縮後加入一定比例的乙醇，以沉澱水溶性雜質，或以醇提水沉法除去脂溶性雜質，然後加入適宜附加劑（常用的有矯味劑、抑菌劑、抗氧化劑、著色劑等），溶解混勻，濾過澄清，按注射劑工藝要求，灌封於安瓿或易拉蓋瓶中，滅菌即得。
葯液一般要求澄清，因此，將提取液濃縮後，一般都採用熱處理、冷藏等辦法，過濾以除去雜質。由於葯液濃度較大，一般都用板框壓濾機、微孔濾器或中空纖維超濾設備過濾，以保證澄明度。

『捌』 中葯口服合劑使用濕熱滅菌工藝會影響產品質量----產生沉澱 請說明原因

關於中葯合劑的沉澱問題，中葯合劑的組成及成分相當復雜，有些成分在加熱時溶於水，但冷卻後又析出沉澱；有些成分相互作用形成復合物，在熱時能溶於水，冷時則逐漸沉澱析出；有些成分經水解、氧化、聚合等化學作用，逐漸變成不溶物析出；還有膠態成分或混懸微粒，經凝聚後也能產生較多的沉澱。所以，中葯合劑的用法指出「用時搖勻」。現在，所採用的凈化處理方法，可使沉澱明顯減少，但有效物質是否可能過濾丟失，值得注意和研究，特別是有效成分或有效部位尚不明確的組方。