血液透析患超滤量计算

⑴ 血透4小时设置超滤总量为30O可以吗

⑵ 超滤率怎么算

血液透析超滤量的算法如下：
首先要确定这个病人的干体重，也就是这个病人透析结束之后，身体全无水肿，感觉特别舒适的一个理想目标体重。确定干体重之后，在每次透析前要称量体重，用透析前称量的体重减去干体重，就每次透析的超滤量。但是，还需要注意一个问题，就是最好每次透析的超滤量不要超过干体重的5%，如果超过5%的话，在透析的过程中有可能出现低血压等并发症，导致患者不适，所以在透析间期，控制饮水的入量是很重要的。

⑶ 肌酐600，血液透析时有个什么160（好像是出过滤血的流量），超滤200ml，透析一次后可以降多少

透析一次大概可以降400多的肌酐，但是马上过一天又升上来，这是一个长期的问题。

⑷ 血液透析滤过时前置换与后置换置换液总量或流速怎么设置或计算

现在基本没有采用后置换的了。
通常都是前置换的方式，置换液一般1-3升/小时，当然也有用高通量的，每小时6升，主要是成本控制问题。

⑸ 腹膜透析患者刚刚开始透析，不太明白超滤量怎么算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为没有描述透入量，不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml，故超滤量是500ml。

以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证，没有禁忌证，则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外，可由患者自主选择透析方式。

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需要接受透析治疗的情况：

透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。

一般来说，患者血肌酐浓度超过700，或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时，如果出现了水负荷过重（比如有水肿或腹胀的症状）、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等，就需要做好随时做透析的准备。

⑹ 腹膜透析每次超滤量，每天的超滤量怎么算

腹膜透析每天的超滤量 ＝ 一天中每次超滤量的总和
每次超滤量 ＝ 放出腹透液ml数－之前灌入腹透液ml数
出院的时候，医生和护士有义务教会你们怎么计算的啊

⑺ 超滤与透析的区别

一、原理不同

超滤：超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器，在人工肾小球跨膜压的作用下，液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动，通过对流的方式获得超滤液。

透析：透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力，溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧（弥散作用），水分子移向渗透浓度高的一侧（渗透作用）。

二、使用的膜不同

超滤：超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间，主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。

透析：透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。

三、装置不同

超滤：超滤装置一般由若干超滤组件构成。

透析：透析所使用的装置是血液透析器。

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超滤的操作影响因素：料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。

操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度，增加传质效率，提高透过通量，因此应在允许的最高温度下进行操作。

超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型，膜透过通量与压力无关，这时的通量称为临界透过通量。

⑻ 如何为血液透析病人设定超滤量

理想状态就抄是，让患者体重达到干体重，清除掉全部的多余水分。
但，有一些患者透析间期体重增长控制的不好，体重增加过多，如果想要全部清除，必然会导致血容量下降型低血压，针对这样的患者，就只能增加透析次数，控制每次超滤量。

⑼ 血液透析中滤过分数怎么算

血液滤过与血液透析的主要区别在于原理的不同。血液滤过是通过对流作用清除溶质，而血液透析是通过弥散作用清除溶质；
补充：
血液滤过的清除率和超滤量与分子量大小无关，但与筛系数有关，而血液透析的清除率与分子量大小有关，与膜的筛系数无关；
补充：
血液滤过主要清除中分子物质（如pZ 一微球蛋白），而血液透析主要清除小分子物质（如尿素、肌醉等）；
补充：
而血液滤过对心血管系统影响较小，对超滤耐受性较好，而血液透析较易发生低血压等反应。
补充：
总之，血液滤过和血液透析各有所长，两者应有互补作用。临床上在常规血液透析基础上可穿插血液滤过治疗，使病人在并发症少的前提下将体内毒素全面清除，从而提高病人的生活质量。 来源：上海市医师协会资料提供，版权所有
补充：
血液滤过与血液透析的主要区别在于原理的不同。血液滤过是通过对流作用清除溶质，而血液透析是通过弥散作用清除溶质；血液滤过的清除率和超滤量与分子量大小无关，但与筛系数有关，而血液透析的清除率与分子量大小有关，与膜的筛系数无关；血液滤过主要清除中分子物质（如pZ 一微球蛋白），而血液透析主要清除小分子物质（如尿素、肌醉等）；而血液滤过对心血管系统影响较小，对超滤耐受性较好，而血液透析较易发生低血压等反应。总之，血液滤过和血液透析各有所长，两者应有互补作用。临床上在常规血液透析基础上可穿插血液滤过治疗，使病人在并发症少的前提下将体内毒素全面清除，从而提高病人的生活质量。

⑽ Daugirdas公式对尿素清除指数进行计算,计算值越高则透析充分性越好

摘要 对血液透析充分性评估的对照研究国血液净化2OO4 年11 联机尿素清除率监测和常规采血计算Kt/V对血液透析充分性评估的对照 研究目的通过前瞻自身对照研究探讨无创联机尿素清除率监测评估血液透析 充分性的可行性和 准确性.方法随机选取规律血液透析患者60 例,其中男性3o 例,女性3o 例,平均透 析时间(8623)个 月,透析中血流量220～300ml/min,透析液流量500ml/min,根据患者既往的Kt/V值 设定当次透析的Kt/V 值,利用联机尿素清除率监测(OnlineClearanceMonitoringOcM);同时透析前后取血 液透析患者全血检测尿 素氮浓度,根据 Daugirdas 公式计算并校正 KL/Ve 值作为对照,比较两种方法的相 关性及不同体表面积,超 滤量对二者的影响.结果本组60 例患者利用OCM与常规方法所得的Kt/V值分别 为(150018), (1.620.48),直线回归分析相关指数了=0.747,P<0.001.不同体表面积1.73m2 及<1.73m2 的两组 患者,OCM 监测的 Kt/V 值分别为(1.280.07),(1.670.45)-_者有显着差别 (P<0.05);常规计算的Kt/ 值分别为(1.470.15),(1.520.19),二者无显着差别. 不同超滤量3Ks <3Ks的两组患者,Kt/V 值无显着差别.结论对维持性血液透析患者的单次血液透析 OCM 和常规方法所 得的Kt/V 值相关性较 好,而且这种方法操作简便,能保证患者单次透析的充分性,可以在临床上推广. 【关键词】KV;联机尿素清除率监测(OCM);血液透析 中图分类号:R318.16 文献标