1. 心脏病二尖瓣狭窄腹水
二尖瓣严重狭窄晚期会出现右心衰,这是一种特殊的全心衰,因为左心功能没事,却表现为左心衰。晚期真的很难处理的。虽然西医在这方面比中医强上许多倍,但要没有办法纠正根本原因(手术纠正二尖瓣狭窄),只能药物控制症状。它的预后比恶性肿瘤还差。如果合并了贫血、低蛋白血症、肾功不全、电解质紊乱、多浆膜腔积液,非常棘手,常规的药物治疗措施有限,强化的血液超滤可能有效,但非常贵,并且不报销。说实话,这次难关过去,下次更难过。如果没有上述严重情况,多数情况可以药物治疗控制。首先要控制心功能不全的症状。也就是胸闷、气喘的症状。短期来看,因为心脏没有劲了,要想办法让心脏多出点力,射出的血多的症状会好。强心药物可达到这种效果。医院里会用西地兰,在家里会服用地高辛。减少身体内的水份也会让心脏舒服些,利尿剂如呋塞米、螺内酯可达到这种效果,少饮水,适当控制盐的摄入。降低高的血压也会让心脏减少用力,得到休息,扩血管、降压药物会有效。长期来看,依那普利、缬沙坦、螺内酯、倍它乐克等药物可让心脏更好转些,根据情况可加用。第二层面就是治疗引起心功能不全的原因了。心脏瓣膜不好可病情好转后争取手术,控制心功能不全加重的因素,如呼吸道的感染、缺钾、钠,心脏跳乱了(房颤)、血栓、胃肠道的疾病等等。总的来说到这个时候真的总体治疗效果不好。反复加重,因此病情加重的人很多。但具体也有调好了药舒服活了很多年的。调药真的很需要耐心。最好选个负责任医生给长期调药,以上药物自己很难调好的,并且有危险。
2. 重度二尖瓣狭窄最佳治疗方案,很急!
不知道你奶奶的身体状况怎么样,现在手术的最大问题就是怕你奶奶不能耐受整个手术过程,又或者怕术后恢复不好。你补充下提问,给说说你奶奶的全身状况如何,比如有没有消瘦,贫血,肺功能如何等。如果身体状况不好,那就最好保守治疗,手术的风险太大了。但保守治疗只能治标不能治本,你奶奶由于二尖瓣重度狭窄,必然导致左心衰,肺动脉高压,最后,导致全心衰,到最后,手术也不能解决问题了。所以,手术可以解决肺动脉高压问题,但怕你奶奶不能耐受手术过程。保守治疗最终会导致心衰。选择什么,主要取决于你奶奶现在的身体状况。
3. ACEI为什么不能用于二尖瓣狭窄
并不是绝对不能用,只不过对于心搏出量固定的病人在严重主动脉瓣或二尖瓣狭窄使用ACEI可发生血压显著下降,因为由 ACEI产生的周围阻力下降不能被心搏出量增加所代偿的缘故。通俗的说,对左室来说,二尖瓣狭窄引起进入左室的血流减少,心输出量本身就已经比较少了,但维持在一定范围内患者总算可以适应,而ACEI具有扩血管作用,引起血管容量增加及外周阻力下降,血压也随之下降,而回心血量就更少了,从而造成心输出量不足。
4. 二尖瓣狭窄的症状
您好,二尖瓣狭窄的症状:呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶等。描述患者的年龄,症状和近期完整心脏彩超情况,现在二尖瓣疾病可以在完全胸腔镜下微创治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
5. 二尖瓣狭窄有几种手术方法手术指征是什么
一、外科手术方法
①瓣膜成形术
闭式二尖瓣扩张术
闭式二尖瓣扩张术的优点在于不用体外循环,对病人创伤小,医疗费用少,但仅能分离交界区的粘连、融合,而且不能解决瓣下结构的病变,有可能发生再狭窄。
直视二尖瓣成形术
在体外循环下完成,能够解除瓣下组织的病变,对于合并的关闭不全病变亦可纠正,手术彻底,远期效果优于闭式扩张术。②瓣膜置换术适合于不能行成形术的患者。
此外,对于部分条件许可的病人还可以采用经皮球囊扩张术。
二、手术指征
①症状明显,心功能二级以上,心胸比例增大。
②二尖瓣口直径小于1.2㎝。
③如发生呼吸困难或肺动脉高压时,建议进行手术治疗。
④如有风湿活动
,应控制三个月以上。
6. 二尖瓣狭窄为什么不能用强心药
这是风湿性心脏病的典型病历。
长期服用强心药,会导致心脏长期处于超负荷的工作中,最终导致心衰。
建议手术置换。
7. 二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是风湿性心脏病的后遗症,常见于成人。病人依据狭窄程度和代偿功能而出现症状,如气促、咯血和咳嗽,以及乏力、心悸、头昏等。
您好,中草药丸剂一般是蜜丸或水丸,都不需要烤,应该不存在烤糊或烤焦的问题。如果在制成丸剂之前,生药或饮片需炮制而烤焦,就不能再用了,因为大多数草药的有效成分是有机成分,温度过高炭化就无效了,同样道理,制成的丸剂如果不慎烤糊也不能再用了。
8. 为什么二尖瓣狭窄所致肺水肿不能用扩张小动脉的药物跪求具体原因
二尖瓣狭窄造成肺水肿,其肺动脉,肺静脉,肺毛细血管压力虽较正常人高,但仍低于发生肺水肿的阈值。因此,轻微的压力升高不致发生肺水肿,但可造成间质性肺水肿。二尖瓣狭窄造成肺水肿,均于二尖瓣狭窄早期发生。晚期,由于毛细血管壁长期充血而增厚,使渗透性降低,肺小动脉收缩,反应后负荷增大,保护了肺毛细血管。另外,右心搏出量减少,更不易发生肺水肿。
9. 为什么二尖瓣狭窄不能应用米力农
你好,两种药物是没有拮抗作用的,可能还有互补协同的作用,这种情况是可以一起使用的,但是头孢有头孢一代到四代,它们针对的细菌是不医院的,建议你说明具体的药物名称
10. 为什么二尖瓣狭窄伴快速房颤能用西地兰而二尖瓣狭窄伴窦性心动过速不能用西地兰
西地兰是减慢心室率,一般快速房颤合并心衰首选西地兰控制心室率,窦性心动过速是从窦房结发出冲动的频率就快,心率快但心律齐,所以不能用西地兰