Ⅰ 血液滤过置换液
青岛华仁药业股份有限公司 生产的 血液滤过置换液 是国内独家非PVC软袋包装产品 有1000ml和2000ml两种规格
血液滤过置换液是血液滤过的专用置换药,用于血液滤过疗法时置换体内的水分和电解质,替代肾脏的部分功能。
用法用量:作为血液滤过疗法时静脉补液用,使用前加热至37℃左右。(1)治疗慢性肾功能衰竭:一周1-3次,一次4-5小时,每次超滤量为18-25L,每次补充置换夜量18-25L.主要视体内有无体液潴留和尿量决定补充置换夜量。(2)治疗急性肾功能衰竭:根据每日超滤量决定每日输入置换液的量。
现在青岛华仁药业股份有限公司生产的血液滤过置换液有意招商,对代理商要求:1、真诚而长远的合作态度;
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4、较强的市场推广能力;
能给予的支持:1、严格的产品质量控制体系,GMP认证企业;
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Ⅱ 血滤时置换液和透析液有和区别
病情分析:
在CRRT治疗过程中,必须连续的输入透析液或置换液,与血液进行交换,从而达到改善内环境、超滤水分和物质清除的目的。
指导意见:
考虑最好到专业的血液透析科具体咨询看看。祝您健康
Ⅲ 血液滤过置换液的不良反应
与血液滤过置换液直接有关的包括输液反应,发热和寒战;由于补液过快或过慢、因超滤量与输液量置换不平衡引起容量过多和容量不足低血压等;其他包括蛋白质、氨基酸丢失;体内生物活性物质如生长激素、胰岛素丢失引起激素丢失综合症;微量元素丢失。
Ⅳ 置换液是什么
血液滤过置换基础液,适应症为本品为连续性血液净化专用药物,用于血液滤过治疗时置换体内的水分和电解质,替代肾脏部分功能。
药品名称
血液滤过置换基础液
药品类型
处方药
成份
本品为复方制剂,含有葡萄糖、氧化钠、氧化镁、氯化钙,其含量见下表:
此外,本品中含有辅料盐酸或氢氧化钠,作为pH调节剂。
本品4000ml与250ml 5%的碳酸氢钠注射液混合,并加入氯化钾注射液至钾离子浓度为4.5mmol/L时,本品的渗透压约280mosm/L。
性状
本品为无色澄明液体。
适应症
本品为连续性血液净化专用药物,用于血液滤过治疗时置换体内的水分和电解质,替代肾脏部分功能。
规格
4000ml(聚氯乙烯袋装)。
用法用量
本品中不含钾离子,有利于清除体内过多钾离子,维持正常血钾浓度,但临床治疗有需要时,应根据患者的血液电解质分析结果加入钾盐。本品每袋(4000ml)加入10%的氯化钾注射液1ml,其钾离子浓度增加0.335mmol/L。
本品加入钾盐后作为A液部分,配合碳酸氢钠注射液(B液部分)联合用于连续性血液净化。一般情况下,本品每袋(4000ml)配合50%的碳酸氢钠注射液250ml,并通过血液净化装置输入体内,其用量根据连续性血液净化的时间而定,一般每3L~4L/小时。
本品按照每4000ml配合5%的碳酸氢钠注射液250ml使用时,各组份浓度如下表:
组份 浓度(mmol/L)
葡萄糖 10
氯离子 110
镁离子 0.75
钙离子 1.50
钠离子 141
碳酸盐 35
不良反应
本品可能因连续性血液净化※除血清物质而导致营养不良、低血※症等,应注意进行连续性血液净化同时严密检测患者血液检查的各项指标。
禁忌
无。
注意事项
1、用前挤压检查内袋,如有渗漏,颗粒物质、絮状物及变色、混浊等,请勿使用。
2、本品不含钾盐,临用时应根据患者的血液电解质分析结果加入氯化钾注射液。
3、药液应一次用完,开启后切勿贮藏再次使用。
4、血液净化装置的管道仪器不洁、破损或重复使用及温度过低易引起使用本品后发冷、发热等输液反应表现。由于本品每次均为大量使用,请医生使用时充分注意此点。
5、本品葡萄糖含量较高,糖尿病患者应慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
儿童用药
尚不明确。
老年用药
尚不明确。
药物相互作用
本品用于连续性血液净化,可导致血浆中药物,特别是血浆结合率低的药物清除显著加快。
药物过量
尚不明确。
药理毒理
本品加入氯化钾后与碳酸盐合用于连续性血液净化。
在连续性血液净化中,置换液提供与患者血浆几乎相同的基础晶体液体环境,该晶体液中应包括钠离子、氯离子、钙离子、镁离子、钾离子、葡萄糖及碳酸盐等。
连续性血液净化依靠血液净化仪配套的超滤滤器过滤和净化血液,置换液仅作为补充因净化过程造成的体液减少,以及维持体液适当的离子浓度(包括pH值),因此置换液本身不具备任何药效学作用。
药代动力学
无药代动力学资料。
贮藏
密闭保存。
包装
聚氯乙烯塑料输液软袋 双管双阀 4000ml×4袋。
有效期
12个月。
执行标准
国家药品标准YBH08122008
Ⅳ 透析袋的外面的水分子能进入袋内吗"
透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白分子较大,不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此,蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分,人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能,从而对血液的质和量进行调节,使之近于生理状态。
血液滤过技术是通过机器(泵)或病人自身的血压,使血液流经体外回路中的一个滤器,在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质,即超滤液,同时,补充与血浆液体成分相似的电解质溶液,即置换液,以达到血液净化的目的。整个过程模拟肾小球的滤过功能,但并未模仿肾小管的重吸收及排泌功能,而是通过补充置换液来完成肾小管的部分功能。血液滤过与血液透析的原理上不同。前者通过对流作用及跨膜压清除溶液及部分溶质,其溶质清除率取决于超滤量及滤过膜的筛漏系数;而后者则是通过弥散作用清除溶质,其溶质清除率与溶质的当量成正比。因此血液透析比血液滤过有更高的小分子物质清除率,而血液滤过对中分子物质清除率高于血液透析。
透析,透掉了什么
透析疗法是根据半透膜的“膜平衡”原理,使用一定浓度的电解质和葡萄糖组成的透析液和血液中积累的代谢产物,水及电解质进行渗透交换,通过血液透析:
1.移除蛋白质代谢的产物:如血尿素氮(BUN)、肌肝 (Creatine)、尿酸。
2.维持血中电解质在一安全浓度内。
3.移除代谢过程中所产生的酸。
4.移除堆积在体内过多的水分。
从而达到可以及时将这些毒素排出体外,起到快速的缓解作用,对酸中毒、心力衰竭等症状起到较快的调节。透析后改变肾功能衰竭、尿毒症患者体内积累的高毒素状态。
希望此回答能够符合你的要求。
Ⅵ 贝朗crrt机怎么做腹水回输
贝朗CRRT机操作流程
贝朗CRRT机操作流程
1、插电源,打开机器电源进入“SELF
TEST(开机自检)”工作状态,工作状态显示在屏幕右上角。(此时确保机器上没有安装任何东西,如已安装,要全部拿掉)。
2、机器自动执行以下三项开机自检。若关机时间不够长,将不出现第(2)、(3)项。正在进行的自检项目,如“ROM
TEST”显示在工作状态下一行,在自检项目下一行显示的是相应的自检过程。
(1)“ROM TEST(程序自检)”:即进行软件校验(CRC),面板上所有6个指示灯会亮。
(2)“DISPLAY TEST(显示自检)”:如正确,要按[EQ]键确认,报警音会响2秒。
(3)“EMPTY LOAD CELL TEST(称空载自检)”:若是空载,且数值在+60和-60克之内,按[EQ]键确认。
3、开机自检完成后,机器自动进入“THERAPY SELETION(治疗选择)”工作状态。
4、选择治疗类型,选CONTINUOUS(连续)。
5、选择治疗项目,选CVVH,按[EQ]键确认。机器进入“PREPARATION(准备)”工作状态。
6、跳过硬件自检:同时按住V、BE、▲,按[EQ]键确认。
7、安装管路
[1]、安装到称上:(1)置换液(常规配方:NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁
3.2ml)。
(2)、超滤液收集袋。
[2]、安装血滤器,静脉端朝上。
[3]、安装动脉管路(红)。连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。
[4]、安装警卖官路(蓝)。连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。
[5]、安装补液官路(绿)。连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、动脉管路(前置换)或静脉管路(后置换)。
[6]、安装超滤管路(黄)。连接至血滤器(靠静脉端)、漏血监测器、PD2、超滤泵、超滤液收集袋。
8、打开所有管路夹子,预冲/自检。
9、涂黑PRIMING开始预冲。按机器提示打开血泵,机器自动执行预冲/自检。自检结束后,机器自动冲洗(RINSING)管路。冲洗完成,机器有音乐提示,在屏幕右上角显示“READY
FOR THERAPY(已可以进入治疗)”。
10、在预冲/自检/冲洗的时候可以设置参数。涂黑PARAMETER
SETTING进入参数设置画面。所有参数机器已自动预设为默认值,如无特别要求,可以不修改,主要是设置SUBSTITUTION FLOW(置换液流量)、UF
RATE(净超滤率)和CYCLE TIME(治疗时间)等。
(1)、按▲或▼键移动光标至要修改的数据上,在屏幕右上角显示数据可调解的范围。
(2)、按回车键一次,数据反白显示,表示准备修改此数据。
(3)、按 ▲或▼键调节数据至所要的值。
(4)、再次按回车键,表示此数据已改好。若需要,按EQ键确认,数据正常现实。
(5)、重复(1)-(4),设置其他参数。
(6)、在(4)后快速按三次回车键,便退出参数设置画面。
11、涂黑ENTER
THERAPY(进入治疗),并按EQ键确认,机器进入治疗工作状态。首先在等待连接病人(STANDBY)。机器进行漏血零点定标,若漏血监测器里的管路中充满液体且没有血液和空气,按EQ键确认。
12、连接病人。
(1)、停血泵;
(2)、连接动脉管路至病人;
(3)、开血泵,以50-60ml/min的血流量引血;
(4)、检查动脉压是否在允许范围内;
(5)、当静脉管路可以与病人连接时,停血泵,连接静脉管路至病人;
(6)、开血泵,根据病人的情况调整血流量到适当值;
(7)、检查屏幕上显示的动脉压和静脉压。
13、血液循环2-3分钟后,如没有报警,涂黑THERAPY进入治疗选择进行(THERAPY RUNNING),治疗计时开始。
14、注意观测各个参数,消除报警。涂黑TOTALS OVERVIEW(总量总显示),可察看各总量。涂黑PRESSURE
OVERVIEW(压力总显示)可察看滤器压力图。
15、换袋。不通知机器而改变秤的总重量(挂置换液袋到秤上、从秤上移走任何东西、触动秤上物品)都将导致报警。需要换袋时:
(1)、涂黑BAG CHANGE(换袋);
(2)、换袋;
(3)、涂黑THERAPY(治疗)。
16、治疗结束
(1)涂黑END OF THERAPY,机器进入结束治疗工作状态;
(2)停血泵。断开病人身上的动脉管路并接上盐水袋,开血泵;
(3)等吸进足够盐水,去掉盐水袋;
(4)回血,等到有空气报警,血泵自动停止,消音,涂黑SAD EXCLUSION禁止空气报警,并按EQ键确认;
(5)开血泵,血泵运转数秒后自动停止,静脉管路中的血液或盐水正好回到病人身上;
(6)拆除病人身上的静脉管路,拆除机器上所有的消耗品。按规定处理掉所有使用过的各种材料;
(7)涂黑NEW THERAPY,退到治疗选择工作状态。
17、选择新的治疗项目或关机。
Ⅶ 费森尤斯crrt都有哪些报警,怎么解决谢谢!
静脉压低报警
因体位关系,穿刺针贴血管壁,造成血流达不到,此时我们应使病人安静,同时减慢血泵转速,调整位置再逐渐增加血泵速度。
血压低引起的低血流量先灌盐水、推高渗糖,如无效,可用升压药(多巴胺、间羟胺等),有条件可中心静脉压(CVP)来判断机体容量状况和心功能不全的情况
静脉压高报警
持续无肝素血液滤过引起的血滤器凝血,阻力很大,血液无法回到体内,此时千万不要把血块回输体内。如果管路全部凝血,只有停泵,重新更换血滤器及管道,且及时与医生联系给病人及家属解释。
对高血液粘稠症、血色素较高,可加大肝素的用量,但要随时监测血凝分析。在持续血滤过程中,静脉压力逐渐上升,提示有管路血凝的倾向,要追加肝素量。
动脉压力低报警
空气报警静脉壶里血液全部流空,此时立即关泵,把全部针管及血液管道夹子关上,把针管与管道分开,并用肝素盐水冲净针管内的血液后封管,以免血液凝固,然后打开盐水开动血泵至150ml/min的速度,让系统循环至完全没气泡为止,再接上动、静脉端进行血透。如血中未见气泡,重新按装管路上机。如有破损,及时更换
跨膜压高报警
漏血报警观察血滤器有无凝血,应早发现凝血倾向并及时处理更换滤器。凝血早表现:血色渐暗,滤器中空纤维出现暗黑色条纹、跨膜压逐渐上严重时动、静脉壶内有血块。
保证血管通路血流量充足稳定,避免出现抽吸现象,血流量不足容易引起血泵停止增加血凝,但过高血流量容易导致涡流加重凝血。血流量一般在150ml~200ml/min为宜。
温度报警
查各管道的夹子是否打开,尤其置换液管道的夹子易忽视,造成置换液加温袋的破损。
置换液加温袋破损,停超滤泵,更换管路。根据室温调节温度,如设置温度高而超滤流速慢,需增加液体流量,必要时打开加热门使加热器冷却。如设置温度低而超滤流速快,需增加温度、减慢液体流速。若是机器故障,请维修商来维修。
Ⅷ 血液滤过置换液的用法用量
仅作为血液滤过治疗时静脉补液用,使用前加热至37℃左右。(1)治疗慢性肾功能衰竭:一周1~内3次,一容次4~5小时,每次超滤量为18~25L,每次补充置换液量18~25L。主要视体内有无体液潴留和尿量决定补充置换液量。(2)治疗急性肾功能衰竭:根据每日超滤量决定每日输入置换液量。
Ⅸ 超滤机过滤出来的是什么水
超滤机过滤出来的水是弱碱性的.而纯水机的水是酸性的
超滤机能去除自来水内的锈、泥沙、容细菌、病毒、大分子有机物,出水量很大,不产生的废水,而且能保留水中的矿物质和微量元素。
经超滤机过滤的水可以直饮,也可以叫直饮水。
科绿士净水器:不但能过滤掉自来水中的病毒/细菌,造出洁净的饮用水,更重要的是;保护和增强自来水中的矿物质及微量元素,真正做到健康饮水。
Ⅹ 超滤的转移泵作用
因为在达到和保持膜的合理跨膜压差时,泵的供水量大于膜的实际可用进水量,有一部分水在进膜组件之前是多余的能量,需要循环回到水箱,避免浪费又可以防止膜组件超压损坏。