超滤液和置换液的区别

① 血液透析滤过前稀释置换和后稀释置换的优缺点有哪些

前稀释和后稀释是针对血液滤过时置换液的补充途径不同而分的。置换液若在滤器前输人称为前稀释，若在滤器后输人称为后稀释。由于置换液是直接人血的，故配置的置换液必须是无菌和不含致热原的，其成分应与正常人血液pH 、渗透压及电解质均相似。置换液可由机器在线产生。
前稀释的优点是血液在进人血液滤过器之前已被稀释，故血流阻力小，不易凝血，不易在滤过膜形成蛋白质覆盖层，可减少抗凝剂用量，但其清除率低于后稀释，要达到与后稀释相等的清除率需要消耗更多的置换液，价格较贵。而后稀释的优点是清除率高，减少了置换液的用量，节省治疗费用，但血流阻力大，易发生凝血，故肝素用量相应加大。

② 血液净化用透析液和置换液在成分上有什么区别

多了超滤出来的水分，所以原透析液的成分被稍微稀释了，再有就是增加了从体内过滤出来的所谓毒素，主要就是一些小分子的肌酐、尿素氮之类的和少量中大分子的物质。

③ 血滤换置换液0是相当于血透吗

血液透析滤过时前置换与后置换置换液总量或流速怎么设置或计算 现在基本没有采用后置换的了.通常都是前置换的方式,置换液一般1-3升/小时,当然也有用高通量的,每小时6升,主要是成本控制问题.

④ 血液滤过置换液的注意事项

1）使用前仔细检查，如发现有渗漏，药液不澄清或有可见微粒，不得使用。（2）出入液平衡。（3）随访检查：①尿量；②血压；③电解质K+、Na+、C1-、Ca2+、Mg2+；④血氧分析；⑤血肌酐、尿素氮、尿酸；⑥血清蛋白；⑦血糖。

⑤ 血液透析滤过时前置换与后置换置换液总量或流速怎么设置或计算

现在基本没有采用后置换的了。
通常都是前置换的方式，置换液一般1-3升/小时，当然也有用高通量的，每小时6升，主要是成本控制问题。

⑥ 血液滤过器与高通透析器的区别是什么

血液透析与血液滤过的区别主要有以下几点：

(1) 血液透析主要是通过弥散的作用清除溶质；而血液滤过是通过对流的方式清除溶质。

(2) 血液透析对尿素、肌野等小分子物质有较好的清除率，对中分子物质的清除能力则较差；血液滤过对小分子物质的清除能 力较差，对中分子物质的清除能力则优于血液透析。

(3) 血液透析采用的血液净化装置，一般是用膜通透性较低的“血液透析器”;血液滤过采用的血液净化装置一般是用膜通透 性很高的“血液滤过器”。

(4) 血液透析治疗需要透析液作为清除溶质的“运载工具”; 单纯的血液滤过不需要透析液，需要配制并精确输入相当量的 “置换液”，补充超滤丢失的液体。

(5) 与血液透析相比，血液滤过患者对超滤的耐受性好，对心血管功能的稳定性影响较小。

(6) 血液滤过要求的条件较高，需要比较特殊的机器和滤器，并需补充大量无菌置换液，因而价格也比较高。

⑦ 血液滤过置换液的不良反应

与血液滤过置换液直接有关的包括输液反应，发热和寒战；由于补液过快或过慢、因超滤量与输液量置换不平衡引起容量过多和容量不足低血压等；其他包括蛋白质、氨基酸丢失；体内生物活性物质如生长激素、胰岛素丢失引起激素丢失综合症；微量元素丢失。

⑧ 血滤时置换液和透析液有和区别

病情分析：

在CRRT治疗过程中，必须连续的输入透析液或置换液，与血液进行交换，从而达到改善内环境、超滤水分和物质清除的目的。
指导意见：
考虑最好到专业的血液透析科具体咨询看看。祝您健康

⑨ 置换液是什么

血液滤过置换基础液

血液滤过置换基础液，适应症为本品为连续性血液净化专用药物，用于血液滤过治疗时置换体内的水分和电解质，替代肾脏部分功能。

药品名称

血液滤过置换基础液

药品类型

处方药

成份

本品为复方制剂，含有葡萄糖、氧化钠、氧化镁、氯化钙，其含量见下表：

此外，本品中含有辅料盐酸或氢氧化钠，作为pH调节剂。
本品4000ml与250ml 5%的碳酸氢钠注射液混合，并加入氯化钾注射液至钾离子浓度为4.5mmol/L时，本品的渗透压约280mosm/L。

性状

本品为无色澄明液体。

适应症

本品为连续性血液净化专用药物，用于血液滤过治疗时置换体内的水分和电解质，替代肾脏部分功能。

规格

4000ml（聚氯乙烯袋装）。

用法用量

本品中不含钾离子，有利于清除体内过多钾离子，维持正常血钾浓度，但临床治疗有需要时，应根据患者的血液电解质分析结果加入钾盐。本品每袋（4000ml）加入10%的氯化钾注射液1ml，其钾离子浓度增加0.335mmol/L。

本品加入钾盐后作为A液部分，配合碳酸氢钠注射液（B液部分）联合用于连续性血液净化。一般情况下，本品每袋（4000ml）配合50%的碳酸氢钠注射液250ml，并通过血液净化装置输入体内，其用量根据连续性血液净化的时间而定，一般每3L～4L/小时。
本品按照每4000ml配合5%的碳酸氢钠注射液250ml使用时，各组份浓度如下表：
组份 浓度（mmol/L）
葡萄糖 10
氯离子 110
镁离子 0.75
钙离子 1.50
钠离子 141
碳酸盐 35

不良反应

本品可能因连续性血液净化※除血清物质而导致营养不良、低血※症等，应注意进行连续性血液净化同时严密检测患者血液检查的各项指标。

禁忌

无。

注意事项

1、用前挤压检查内袋，如有渗漏，颗粒物质、絮状物及变色、混浊等，请勿使用。
2、本品不含钾盐，临用时应根据患者的血液电解质分析结果加入氯化钾注射液。
3、药液应一次用完，开启后切勿贮藏再次使用。
4、血液净化装置的管道仪器不洁、破损或重复使用及温度过低易引起使用本品后发冷、发热等输液反应表现。由于本品每次均为大量使用，请医生使用时充分注意此点。
5、本品葡萄糖含量较高，糖尿病患者应慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药

尚不明确。

儿童用药

尚不明确。

老年用药

尚不明确。

药物相互作用

本品用于连续性血液净化，可导致血浆中药物，特别是血浆结合率低的药物清除显著加快。

药物过量

尚不明确。

药理毒理

本品加入氯化钾后与碳酸盐合用于连续性血液净化。
在连续性血液净化中，置换液提供与患者血浆几乎相同的基础晶体液体环境，该晶体液中应包括钠离子、氯离子、钙离子、镁离子、钾离子、葡萄糖及碳酸盐等。
连续性血液净化依靠血液净化仪配套的超滤滤器过滤和净化血液，置换液仅作为补充因净化过程造成的体液减少，以及维持体液适当的离子浓度（包括pH值），因此置换液本身不具备任何药效学作用。

药代动力学

无药代动力学资料。

贮藏

密闭保存。

包装

聚氯乙烯塑料输液软袋 双管双阀 4000ml×4袋。

有效期

12个月。

执行标准

国家药品标准YBH08122008

⑩ 血液滤过置换液的用法用量

仅作为血液滤过治疗时静脉补液用，使用前加热至37℃左右。（1）治疗慢性肾功能衰竭：一周1～内3次，一容次4～5小时，每次超滤量为18～25L，每次补充置换液量18～25L。主要视体内有无体液潴留和尿量决定补充置换液量。（2）治疗急性肾功能衰竭：根据每日超滤量决定每日输入置换液量。