用呼吸机和吸痰是一回事吗

Ⅰ 呼吸内科护士操作有哪些

生命体征测量，这是各科必须的！各项操作；吸氧，吸痰，呼吸机的使用，CPAP呼吸机的使用，微量泵，点滴通的使用，心电监护仪的使用，超声雾化泵，排痰仪的使用；血液稀释疗法，这是针对血红蛋白高，血液粘稠的病人做的！因为呼吸科的病人由于长期慢性缺氧造成的！男女病人导尿术；动脉血气分析采集；
基本上全啦！！~我就是三甲医院呼吸科的，我们现在所接触到的基本上就这些！！都要完全掌握，而且是熟练掌握，毫不含糊，只要做，就必须把它拿下，这样才能配合医生，争分夺秒，挽救患者生命！！

Ⅱ 使用呼吸机治疗的目的和并发症

呼吸机治疗的目的：维持呼吸，机械通气并发症原因很多，如低氧血症可导致心律紊乱，有些源于病人本身肺功能不全，有些是由于我们对病人治疗引起，如气道吸引，除非我们非常小心地应用，治疗中使用的药物可以引起并发症，同时有许多病人除了需要机器维持通气外，尚有呼吸系统以外的问题需要时时注意，病人不仅仅有一对有问题的肺，还可以有心脏疾病、肝肾疾病、神经肌肉疾病、消化系溃疡等等。同时我们还应意识到，在重症临护的应激压力和机械通气下，任何原有的疾病都有可以恶化，许多并发症可不明原因地发生于机械通气病人，发生于管理很棒的ICU内。

应用机械通气的病人的主要问题是他们完全依赖于机器和机器的操作者，病人意愿应人工气道难于表达，有经验的病人远较从末接受过呼吸机的病人对那些仪表、灯光、声音的反应要安静，对此类病人要表示同情和理解，他们常常非常紧张，而紧张可导致机体生理病理改变，如胆碱脂酶升高，这不仅使心率加快，还可造成氧耗增加，紧张也与急性胃溃疡有关，这是呼吸支持病人消化道出血的原因之一。呼吸支持病人往往卧床不起，由于不活动，肢端静脉血流受阻，容易引起血栓形成威协到肺栓塞，液体的补充有体液过量的危险，尤其是当病人有心脏衰竭和肺损害，这类病人往往进行血管置管，供采取动脉血、测CVP、PAWP，这也是一种危险因素，应引起重视。

合理的预防管理，有利于防止潜在并发症的发生，要求ICU工作者通过观察了解掌握病人可能发生问题，警觉呼吸支持者发生意外。做好机器日常维护，保持呼吸机正常工作状态非常重要，做好了维护，机器急性失灵应该说是少见的，常见原因是操作不当，如声光报警表示压力超过了设置值，可认为是呼吸机失灵，一个训练有素的人通过观察可发现通常原因是分泌物积聚，合理的操作是吸痰，如果你的反应是去报告某人而让报警仍存在，那么这是人为故障而非机器故障。避免人为故障，不仅在于加强训练同时需要有判断能力。

关于肺部感染，有两种感染存在于ICU病人——原发的和医院获得的。对于院外就感染的我们无能为力，而对于院内感染者我们可以做些工作。第一步是认识感染的来源，常见的来源是呼吸治疗的器件，尤其是湿热的，如加热湿化器，G�0�4细菌在这种环境中容易繁殖，预防这种原因引起的医院内感染是可能的。另外一个潜在感染途径是ICU工作者的手，可在病人间带菌传播。这么说不那么中听，工作者非常忙碌，如果不懂得洗手的话，那么感染很容易在病人间发生。如果忽视了上述警告，感染可反复出现。许多医院有感染控制护士和其他人员，他们巡视ICU，观察那儿的状况，以保证某些明显的违背操作规程的事情发生。

另一个感染的原因是吸入，吸痰时放Cuff之气后可发生吸入。Cuff以上的口腔内分泌物通常含有许多细菌，放气前吸引可预防此类吸入性肺部感染的发生。另一类感染的原因是由于气管插管和留置管引起的菌血症，导尿管通常是启事者，支气管镜也可引起一时的菌血症。不幸的是菌血症通常可以引起败血症的发作。

另一类呼吸机治疗的并发症与气管插管和切开有关。置管以后不小心固定，可以向下滑，下滑可进入一侧主支气管而阻塞另一侧，护士与医生必须监听肺部、以保证这种现象不要发生，这是常见的并发症，病人的另一侧肺不通气。X片可显示肺不张，如发生表示有人没做好他的工作，插管后没行听诊，或者在病人突发呼吸困难或呼吸频率改变后未作听诊。如病人突然的对抗呼吸机，这样的插管位置可能发生了，这种现象通过体检发现，如一侧呼吸音消失，叩诊实音，气管移动要考虑，这样很快通过眼，手，耳，一个诊断即可成立。只要插管位置稍稍拔出一点，肺即可复张而可避免X摄片。

心律失常也是呼吸机的常见并发症之一，这有许多致失常的原因。这类病人有低氧血症，低氧血症可致心律失常。许多病人同时有低钾血症，这也是心律失常的原因。急性碱中毒降低血清钾浓度，导致高碳酸血症，或由于过度通气造成一时性碱中毒。发热可以刺激心律失常，洋地黄使得心律失常更容易发生，研究表明，洋地黄的存在使得低氧血症而致的心律失常更易发生，所以现在的倾向是除非有左心衰竭，洋地黄对低氧血症的病人心律失常的损害会增加。

气胸是人工气道病人的另一常见灾难，对于COPD病人来说这往往容易被忽视，因为体征是极低的。如呼吸音，这类病人是遥远的，而气胸时的轻微变化是难以备察觉的，还有叩诊高清音，对待气胸最好是预防它的发生，插管气囊充气不要过渡（留一微小漏气）是可取的，这样当一个病人咳嗽时胸腔高压气流不会因封闭过严而进入皮下，而且反复咳嗽可致纵膈气肿，最终冲破进入两侧胸腔，所以充气松弛一点使咳嗽气体从气囊周围疏散掉，球阀性气胸（张力性）在此类病人中很常见，这是因为气管在吸气时比呼气时要大，由于上述原因，积聚在这区域的气体产生较高压力，肺实质的薄弱环节是沿着血管和气管通过的肺间质，肺泡破裂通常发生在这些部位，空气进入纵膈，形成纵膈气胸，从而产生摩擦音，如持续漏气，纵膈气肿可致颈皮下气肿，尽管看起来，听起来感觉不好，但这不是太严重，严重的是空气从纵膈进入胸腔，通过此过程产生气胸。

消化道出血是呼吸衰竭治疗过程中的又一并发症，25－30％的治疗者伴有，应激性溃疡是常见的原因，这种溃疡大多是浅表、多发性的，即使没有应激，COPD病人发生消化道溃疡的机会也高于正常人，另外胃、十二指肠溃疡的发生是由于应用了肾上腺皮质激素，许多病人在入院前后应用激素，这些病人也可发生胃扩张和麻痹性肠梗阻，呼吸机病人常吞下大量空气，在某些特殊情况下发生胃破裂，这可以插鼻胃管进行进性预防。许多原因可致胃肠出血，血量计监测可警告有无慢性、隐性出血，千万别忽略直至血量降至15－18的紧急事态发生。

肺栓塞也是常见的，肺栓塞使临床处理棘手，尤其是对有消化道出血倾向的病人使用肝素问题，这些病人避免长期静脉回流受阻而使血栓形成是预防的好办法，被动肢体运动和弹力阻血法是预防静脉血栓形成的方法。

药物所致的并发症，如有些抗生素象庆大、卡那霉素，可致神经肌肉麻痹，对ICU病人有重症肌无力者，神经肌肉阻滞剂及这类抗生素应停止使用，案定和麻痹剂这类病人也应慎用，因他们容易在普通剂量下发生呼吸抑制。也有扩张肺血管的功能，如这种扩张发生于有肺炎的区域会产生低氧 血症。另一有害制剂是氧气，氧气是一种药物，有其适当的剂量，也有产生中毒的危险氧气必须合理使用，就如其它要产生潜在中毒的药物，氧气有两种中毒，其一是在高碳酸血症的病人有抑制呼吸的作用，当然在病人使用呼吸机的过程中，我们无需顾顾虑这一些，但我们要考虑另一类损害－肺损害，氧中毒可致ARDS，此类中毒的关键是吸入气的氧分压过高，所以，我们仅仅输送病人所需的氧浓度和只在需要用氧时供给氧是预防氧中毒的关键。

最后一类原因对病人有所损害是来自于呼吸机本身的，正压通气可以通过减少静脉回流而产生心输出量（CO）降低，临床上最好的办法是测量CO以了解CO状况，热稀释法比较合适，因为其不必采血样，另一方法是监测混合静脉血（PvO2）的氧分压，有意义的是用呼吸机病人氧耗和氧分压稳定而 PvO2降低说明CO降低，我们必须明确应用呼吸机后，PaO2上升但PvO2降低，说明病人未得到真正的帮助，而组织的氧供给减低了。所以，如果您无能力测CO，您至少可以测 PvO2。

人工通气后过快地降低了PaCO2也是有害的，病人可出现痉挛，所以缓慢的降低 PaCO2 是有益的，不可在10分钟内把病人的PaCO2从80将至40，严重的碱中毒是其正压通气对通气/血流在不同肺区的影响，血流去某一肺区部分地是依赖于肺泡的压力，如正压是加在直立位的肺区，此区的血流将明显减少，死腔通气增加，总之，对于呼吸衰竭病人我们要设法保持最佳通气/血流,进一步的研究可能将向我们显示如何更好地处理机械通气。

认识并发症是预防他们的关键，有关人员必须掌握并尽力避免他们的发生，插管后听诊肺部避免送气压力过高，及时处理已产生的并发症，准备好胸腔引流管，及时处理气胸，总之作好详尽的准备工作，防治、治疗并发症，随时警觉并发症，随时诊断、治疗他们。

Ⅲ 主要用于排痰用那种呼吸机

排痰的那种不是呼吸机吧，应该是吸痰器或者雾化器，呼吸机是帮助不能正常呼吸的人呼吸用的，不能用于排痰。有电动的吸痰器可以把体内的痰吸出来，还有不能吸的可以用雾化器，开点化痰的药，可以化痰。可以看看 玲5 要2---------6器 2 玲9 2其二

Ⅳ 关于吸痰器和呼吸机的问题

晕，呼吸机是一定要上的，老年人呼吸通畅很重要，特别痰多的时候没呼吸机支持怎么行，痰多会导致呼吸道狭窄，通气障碍，还可能导致肺泡换气障碍，最后呼吸衰竭，或……老年人这种情况后果很严重的，他还有轻微老年痴呆，也就是说不太懂排痰，这样不是更加危险……吸痰器可以不要，吃祛痰药就行了，比如沐舒坦啊什么的排痰效果很好，假如有咳嗽还可以用氨茶碱，消炎药要用，青霉素啊，头孢呋辛啊都行，具体按医生意见。
最后：请上呼吸机！！或保持24小时鼻导管低流量吸氧！！

Ⅳ 咳痰机和吸痰器的区别

吸痰器只有一个负压，主要是把上气道以及口腔的的痰液吸出来，解决不了气道深处和肺泡附近的痰液。 咳痰机分为一个吸气时的正压和呼吸时的负压。正压用来扩充气管和肺泡，让整个气道里的痰液松动。负压则是为了给气道一个高流速向外的力量，模拟人的生理咳嗽，把痰液吸引出来。综上所述，咳痰机有效的解决了用户气道深处的痰液，包括浓痰。其次吸痰器需要把管伸到口腔或者气道，而咳痰机只是延续的呼吸机的通气连接方式，用一个无创面罩（或者气切三通管）来跟用户连接，依从性更好。

Ⅵ 吸痰的方法及注意事项

吸痰的方法：1.吸引前先检查吸引器效能是否良好，吸引导管是否通畅。2.备齐用物，置床头柜，向患者解释。3.将患者头偏向一侧，并略向后仰。4.插入吸痰管前，打开吸引器开关。5.一次吸痰不应超过15s。6.吸痰前后予加大吸氧浓度，吸痰前、中、后应观察生命体征，如有不适应停止操作。其注意事项：1.贮液瓶内吸出液应及时倾倒，以免液体吸入马达损坏机器。2.吸痰管每次用一根不可重复使用，以免感染。3.治疗盘内吸痰用物每日更换一次

Ⅶ 呼吸机的作用是什么

在现代临床医学中，呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。

呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

(7)用呼吸机和吸痰是一回事吗扩展阅读：

家用呼吸机使用过程中注意事项：

1、不耐受：

初次使用呼吸机，患者可能会感觉不适。护理人员应做好指导，调整面罩、调整参数、给予心理护理，达到人机同步后，患者不适感会有所减轻或消失。

2、口咽干燥：

使用呼吸机时，患者可能会出现口咽干燥状况。应调整面罩，减少漏气，多喝水为宜，使用加温湿化器，可有效消除以上不适。

3、面部压伤：

在受压部位，如：鼻粱，鼻翼处，使用Q形皮肤保护膜。

4、胃肠胀气、不适 ：

尽量用鼻呼吸，少说话，必要时使用促升胃动力的药物，如：吗丁啉。

5、口部漏气：

若使用鼻面罩，使用呼吸机时应尽量闭合嘴部。口部的漏气会降低疗效。必要时使用口鼻面罩或使用下颚带，及时调整面罩的松紧度。

6、排痰障碍 ：

当患者出现排痰障碍时，家属应定时给患者翻身拍背，鼓励多饮水，指导患者有效咳嗽排痰，必要时进行雾化吸入，有条件的家庭可以给予吸痰。

Ⅷ 如何进行吸痰

您好，吸痰可以用于呼吸道阻塞呼吸困难时急救，步骤是：准备两瓶生理盐水分别供吸气道和鼻口腔使用，选择比插管长4~5cm，内径不超过管径1/2的吸痰管。1、用呼吸机的病人先给予高浓度吸氧1~2分钟。 2、调节好吸引装置，负压＜一6.7kpa为宜。 3、撕开一次性吸痰管。 4、戴无菌手套，严格无菌操作。
5.将吸痰管正压进入气道直到支气管(大约比气管插管长3~5cm)后，负压边旋转边吸引而出。动作要轻柔、置管要够深、正压进入、负压出。每次吸痰时间不超过15秒。6、吸痰后，再给予高浓度吸氧1~2分钟。待SaO2升至正常水平(＞94%)再将吸入氧浓度或流量调至原来水平。7、吸口腔和鼻腔分泌物。

Ⅸ 吸痰时吸痰有几种途径

吸痰的话是要有专门的那种吸痰用的管子及相关设备的,如果没有的话还是很难.如果有痰排不出来,你可以用拍背的方式代替,医生说拍背是最好的物理性排痰方法.一天拍几次,每次要拍10分钟左右.拍背可以把肺上的一些粘得紧的痰拍松,有助于排出.

Ⅹ 呼吸机是否有咳痰的功效如需改制.咳痰功效与咳痰机相比如何

咳痰？是吸痰吧！呼吸机是用来《供氧》维持呼吸功能的，吸痰器是用来《吸痰》保持呼吸道通畅的。