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半透膜透析一般需要多久

发布时间:2022-12-27 12:53:49

Ⅰ 血透一次多长时间

问题一:做血透一次多长时间,大概多久? 主要看残存的肾功能情况和透析后的治疗效果等情况综合考虑,一般一周一到三次。每次的时间一般需要的时间是4-5小时,特殊情况除外。

问题二:透析一次需要多长时间,多少时间透析一次 一般是一周透析2-3次,前三次是2个小时,以后一般每次是4个小时,但是每个人病情不同,医师会根据情况做相应调整。而且透析是维持和缓解的,并不能有效治疗,终生透析比较痛苦,最好是根据病情选择其他的方式去治疗,可以中西医结合去治疗 以中医为主。选择北京专业的医院问问吧,希望能帮到你

问题三:做血透一次多久 血液透析做一次正常情况下是4个小时。一个完全无尿的病人规律透析大概是一星期透三次,隔一天透一次,一次4个小时。

问题四:透析多长时间 做一次血滤 透析患者做血液透析治疗,分为血液透析,血液滤过。血透(简称)是清除体内小分子毒素,同时脱出体内多余的水份(是血管内的水份)长期血透对心脑血管不好。,血滤(简称)是能够清除体内中、大分子毒素,过程中血流速要比血透稍快,血滤也脱水,但是不能向血透脱的那样彻底。所以做血滤时候应尽海控制饮水量。,做不做血滤,是要通过血生化检查,观察体内中大分子毒素的指标是否增高。,透析患者原则上应该每月做四次血滤,这样可以很好的保护心脑血管。不过因为血滤未纳入医保范围,所以需要每做一次血滤自已要负担500元左右(各地费用有所不同)。目前的透析患者基本上每月做1-2次血滤,也能达到保护心脑血管的作用。,

问题五:血液透析多长时间做一次? 你好,被蜂蜇了不用,血液透析就可以,你只要把被遮的部位,把毒素,挤出来,别感染了就可以了我建议你呀,注意卫生,千万别感染,别动水,好毒素挤出来挤干净就可以了

问题六:做血透析一次要多长时间 ? 透析 食谱?透析后咳嗽?患者是我母亲,4年前查出是慢性肾衰,肌肝和尿素蛋指标很高,医生说快接近尿毒症了,四年来一直服用爱西特尿毒清等药物,没有做过透析,身体状况时好时差.25年前因肾结核取掉一个肾,所以现在不敢再做换肾手术,况且家里经济条件也不允许了,这几年吃药看病房子也卖了.? ? 什么指数需要做透析?血液透析能不能治好尿毒症?肌酐300可以做透析吗?什么是腹膜透析?做透析能活多久?吃啥药可以拉长透析时间?请问有什么药可以代替透析?慢性肾炎的治疗方法是什么?需要做透析吗?请问有没有医治尿毒症的良药,以免除透析?很多尿蛋白患者都十分关心“”等多个话题,您找到结果了吗?上网找答案不如在线直接咨询,专业医生团队等您来问!

问题七:尿毒症透析一次多长时间,需要多少钱? 尿毒症透析包括腹膜透析和血液透析两种,血液透析一般是一次400-600不等每周大概2-3次;腹膜透析的话每天大概需要170元左右。透析是肾脏替代法治疗尿毒症的比较常见的一种,长期期单纯依靠于肾透析,尿毒症患者会出现全身脏器明显损害、并发症发生并加重、生活质量降低、生存时间缩短、原有肾脏功能“不用则废”而损耗殆尽的问题。不仅如此,随着肾透析次数的增多,对肾透析会产生强烈的依靠,随着肾功能进一步恶化,透析的频率也会越来越高,直至肾功能完全丧失,患者的生命也就走到了尽头。所以一般不建议大家采用透析治疗。

问题八:肾透析多久做一次 ・血液透析后的饮食注意事项是什么 ・专家分析什么是透析 ・长期透析的危害有多大 ・血液透析前要做什么准备 ・做肾透析的注意事项是什么 ・做透析后怎么饮食比较好 ?也许大家对于肾透析不是很了解,因为肾透析是在肾病变得比较严重的时候要用的方法,而且用肾透析来治疗的话会对身体有些伤害,所以大家要多注意,不能一味的像要治好病症就老去做透析,这样是对身体有很大影响的,但是大家也不知道要多长时间能做一次,下面就让专家来介绍一下??绝大部分尿毒症肌酐高病人都是一个月一次,有的半个月一次,还有的一周一次,甚至一天一次,尿毒症肌酐高多长时间透析一次更合适,这还是要看病人自己的病情而定,具体疑问具体分析,并不是所有的病人都一样。刚刚进入透析医治阶段的病人而言要复杂得多,起初透析时间间隔或许较长,部分病人或许为半个月一次,伴随着肾功能的逐步丧失,透析逐步频繁,后期绝大部分病人须要两天透析一次才能维持正常的生命需求。值得起注意的是,无论多少天透析一次,单纯的透析医治虽然能抓紧时间排出病人体内毒素,降低体内尿素氮,但却无方法恢复肾脏的功能,由 于透析是救命的,不是治病的,长时间的透析,不但对病情无任何帮助,竟然还会将残存的肾功能透掉,最终不得不换肾。有的病人各种并发症都陆续表现出了,这个时候在医治方案之外,还要制订一套完善的透析方案,否则病人就会有生命危险。有的尿毒症肌酐高病人,肌苷居高不下,但各种情况相对而言都无疑问,这个时候就不建议透析。通过上面对的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,专家提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗病症,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。

Ⅱ 人工肾半透膜是什么

问题一:人工肾的人工肾的工作原理 现在临床上使用的人工肾是一种透析治疗设备。透析疗法包括血液透析、血液滤过、血液灌流和腹膜透析,是分别应用血液透析机、血滤机、血液灌流器和腹膜透析管对病人进行治疗的技术。血液透析俗称“人工肾”,即将血液与透析液分置于一人工合成的半透膜两侧,利用各自不同的浓度和渗透压互相进行扩散和渗透的治疗方法。血液透析可将患者体内多余水及代谢废物排出体外,并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基,以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

问题二:透析是什么意思 是得了尿毒症患者就是肾不好了,除移植外,需要透析把身上毒素清理。

问题三:透析是什么 有什么作用 转载自网络!
透析(dialysis):通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。
透析 dialysis
使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。
血液透析疗法 将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。
血液透析器俗称人工肾,有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ,由1~1.5万根空心纤维组成,空心纤维的壁即透析膜,具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内,而透析液在每根空心纤维外流过 ,血液的流动方向与透析液流动方向相反,通过半透膜原理清除毒物,通过超滤及渗透清除水分。
血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。
血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压 、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。
一般患者需每周血液透析3次,每次4~5小时 。应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱,当肌酐清除率下降为10~12mL/min时即应开始透析。15~60岁患者透析效果好且安全,但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现,70岁以上的患者亦可获得好疗效。
为保证透析患者的生存质量 ,提高康复率 ,血透患者应保证每日摄入蛋白质 1.0~1.2克/千克及146.3千焦/千克,同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一,约为50%~80%,10年存活率超过50%者亦有报道。
腹膜透析疗法 腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ,通过腹透管向腹腔注入腹透液,通过弥散原理清除毒素,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水,替代肾脏的排泄功能。
腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。
腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD,患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD ,优点同CAPD,夜间依靠腹壁透析机进行透析,白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)。一般每日应进行4~6次腹透,每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析无需依赖机器 ,操作简便,无需特殊培训人员,故价格低廉,在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同,但各有利弊,不能互相取代,故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择,使患者得到最大效益。下述情况应优先考虑腹膜透析:①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病肾病尿毒症者,将胰岛素加入腹腔,可使血糖控制较好。下述情况为腹膜透析的禁忌症 :①腹部大手术后3日内 。②腹膜有粘连或有肠梗阻者 。③腹壁有感染无法殖入腹透管者。④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等 。
无菌操作不严格可引起腹膜炎,反复发作腹膜炎可使腹壁骇耿粪际荼宦......>>

问题四:肾功能衰竭会危及生命.人工肾是根据肾脏的工作原理制成的一种机器,可以代替患者已丧失功能的肾.图甲为 (1)图乙2人①是肾小球,②是肾小囊,③肾小管,④是肾静脉.肾单位由肾小体和肾小管组成,肾小体由肾小球和肾小囊组成.(了)半透膜能够将血液2人尿素尿酸等扩散到透析液2,其作用相当于肾小球和肾小囊内壁人滤过作用.尿人形成过程有肾小球人滤过和肾小管人重吸收作用,人工肾没有重吸收过程;(3)肝细胞产生人尿素通过扩散作用扩散到肝周围人毛细血管,从而进入血液,经肝静脉、下腔静脉到达右心房、右心室,再经肺动脉,肺部毛细血管,肺静脉到达左心房、左心室,经主动脉、肾动脉、入球小动脉、肾小球、肾小管、肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出体外.故答案为:(1)肾小球;肾小囊;肾小管;(了)肾小球;重吸收(3)右心房;肺静脉.

问题五:渗析和透析有什么区别 渗析与渗透的区别渗析:分子、离子通过半透膜, 而胶体粒子不能通过半透膜的过程。 透析原理同胶体的渗析类似。透析时,病人的血液通过浸在透析液中的透析膜进行。

问题六:把人的血抽出来过滤后又抽还回去的仪器设备叫什么 肾析仪,给肾衰竭患者进行血液透析的仪器,愿楼主只是好奇而问,您与您的亲友与之并没有任何接触。 满意请采纳,谢谢。

Ⅲ 血液透析的特点是什么透析一次要多长时间

血液透析是一种常见的肾病治疗方法。但在日常生活中,一些肾病患者不了解血液透析的注意事项和饮食要点。今天我们要给你们讲一些关于血液透析的小知识,我们要分解其中的一些问题。

如因严重心衰、水钠潴留、高血压等,或严重高钾血症、代谢性酸中毒等,药物治疗不能缓解,则需要暂时透析,或每次透析时适当延长透析时间。对于心功能差、代谢率低、钠水潴留低的患者,透析时间可适当缩短。血液透析的痛苦吗?实际上血液透析不是痛苦,而是帮助我们处理疼痛,因为一旦血液透析,可以帮助我们解决许多问题,如水肿、皮肤瘙痒的解决这个问题,例如,解决我们的食欲不振的问题等等,例如,血液透析在这方面能给我们带来很多好处,所以没有痛苦,是为了帮助我们摆脱痛苦。

Ⅳ 血液透析的特点是什么透析一次需要多长时间

换血,去杂质。大家好,我是肾科医生,工作中接触最多的患者是透析患者。我的观点是透析并不意味着生命倒数计时,因为人们不能永远活下去。如果要比较的话,从出生的那一刻起,人们每小时、每一天、每一年都离死亡越来越远。结论:每个人都是不同的个体,所以每个人对透析后生命的看法都是不同的。生活不会因为尿毒症透析而开始倒计时。这取决于每个人对生活的态度,犹豫,期望,后悔,或者什么?不管你是谁,你不能决定你的生命长度,但你可以决定你生命的广度,你可以在有效的生活中做更多有意义的事情。

患者应积极配合医生治疗,血液透析是一种血液净化技术。血液透析是一种血液净化技术,基于半透膜原理,通过扩散和对流将体内各种有害和过量的代谢废物和电解质从体内排出,从而净化血液,纠正水电解质和酸碱平衡。目前,它是中国最常用的终末期肾病治疗方法。

Ⅳ 尿毒症做血透析一般需要多长时间多久做一次

尿毒症或肾衰竭患者体内毒素过高或有严重并发症时,要血液透析。血透是将患者的血液引出来,用机器把血液输送到特制的“人工肾”(即透析器),在此处将血液进行“清洗”(清洗用水是经处理的自来水和浓缩透析液),把血液内的毒素和过量的水分清除,然后把血液输回患者体内。如此周而复始,达到洗出(并非洗清)体内部分毒素的目的。每次需要4-5小时,每周2-3次不等。

Ⅵ 腹膜透析一般可以做多少年

腹膜透析一般一般坚持的话,五年的时间还是可以维持的,但是具体还是根据病理损害的严重程度,以及残存肾单位的多少,就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏,当然最重要的还是需要根据患者的配合程度以及其他治疗也是有关系的。

Ⅶ 血液透析基础知识问答

血液透析是清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输,以下是由我整理关于血液透析基础知识问答的内容,希望大家喜欢!

血液透析基础知识问答

1、血液透析清除毒素的原理

透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程,任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜,只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径,那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物,只要其原子量或分子量大小适当,就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度,溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤,是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。

临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的 方法 即为血液透析的基本原理。

血液净化技术的基本原理有:弥散、对流、超滤及吸附等。

2、诱导透析用于何种病人、原理、方法

诱导透析要根据病人的一般情况、残余肾功能、年龄及原发病等综合考虑开始血液透析的时间,一般情况,在肾小球滤过率10毫升/分钟、血清肌酐超过8毫克%左右时开始血液透析。 儿童 、高龄、糖尿病患者由于体内肌肉容量较少,血清肌酐水平也低,不能准确反映肾功能,而且儿童需要生长发育,高龄、糖尿病患者并发症多,需要适当提早透析,可在肾小球滤过率15毫升/分钟,血清肌酐6--8毫克%时开始透析。刚开始透析的新病人因体内存留的尿毒症毒素较高,不能一开始就使用常规透析的方法进行透析,需要采取诱导透析的方法使病人逐步适应。否则可能出现严重的并发症。诱导透析的原则是在病人能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数透析。方法一般是使用较小面积的透析器,首次透析时间在两小时左右,脱水2升左右;次日或隔日透析3小时,此后可逐步进行4小时的常规透析;脱水量根据病人水、钠潴留的情况决定。为了预防失衡综合症等不良反应的发生,可采用少量、多次透析,必要时使用高张溶液如 10%的氯化钠、50%的葡萄糖溶液、20%甘露醇等。诱导透析期间病人容易出现不适应和并发症,要和医护人员良好配合,以适时采取防治 措施 。

3、什么是失衡反应?

失衡综合症:主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物质被很快清除,血浆中的渗透压降低,而此时血管外组织、细胞内的尿素氮等尚未清除,渗透压高于血浆,水分从血浆向组织、细胞内转移所引起。在中枢神经系统可造成脑水肿、颅内压上升引起头痛、恶心呕吐、血压上升、意识障碍、痉挛等。渗透压的变化可使一些病人的眼压升高,表现为眼球胀痛、眼眶及前额部头痛。还有的患者出现腹痛。水分向血管外转移还可导致血压下降、心律失常、无力等,一般在透析停止后一天内消失。可以用10%氯化钠或50%葡萄糖等静脉注射治疗。使用较低血流量、较小面积透析器可防止血浆渗透压下降过快,是预防失衡综合征的主要方法;另外使用高钠透析、点滴高张溶液也可防止血浆渗透压降低过快、维持有效的循环血量,预防失衡综合征发生。生物相容性好的透析器可降低血液和透析膜发生反应,对避免发生低氧血症和血压下降也有益处

4、什么是首用综合症,有哪些类型?

血透首次使用综合征是由于使用新透析器产生的一组症候群,临床分为 A型 (过敏反应型)和 B型 (非特异型)。

主要表现:使用新透析器后1小时内患者出现低血压、呼吸急促、胸背痛、烧灼、瘙痒发热感、血管性水肿、荨麻疹、流鼻涕、流泪、腹部痉挛。

处理方法:①严重者可暂停透析,血液不回输给患者,用肾上腺素、抗组织胺药或激素。②轻者继续透析,无特殊处理方法。

5、透析并发症有哪些?

在血液透析过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症为急性并发症。包括:失衡综合征、首次使用综合征、症状性低血压、高血压、心跳骤停、心律失常、急性左心衰、热原反应、出血及急性溶血等。

血液透析的慢性并发症有:感染、贫血、神经系统并发症、透析性骨营养不良、心力衰竭、关节淀粉样病变、皮肤瘙痒等。

6、透析器的分类

透析器是人工肾中最重要的组成部分,它由透析膜和支撑结构组成,根据膜的支撑结构、膜的形状及相互配置关系,基本上可分为三大类:平板型透析器、蟠管型透析器、空心纤维型透析器。近年来出现的高通量透析器有空心纤维型和积层型两种。

现在常用的透析器是空心纤维型透析器,由8000~15000根毛细管形的空心纤维膜构成,内径200~300微米,壁厚20~30微米,血流由纤维中心通过,周围与透析液接触。透析膜为半透明膜,它只能允许小分子物质不能透过,当血液通过半透明膜时,血中小分子物质如肌酐、尿素及电解质,可通过半透明膜进入透析液,而膜外侧透析液中的电解质也可通过半透明膜进入血液。这种通过半透明膜发生的物质移动现象称为弥散。透析就是物质通过半透膜的弥散作用,把血液中的代谢废物排出体外。水分的排出主要依靠人工肾的超滤析机超滤程序控制系统来调节。

7、低血压发生的原因、处理方法

原因:有效血容量减少,血管收缩力降低,心源性及透析膜生物相容性差,严重贫血及感染等。

多发生于超滤过度、血容量不足、应用降压药、醋酸盐透析、透析中进食等情况,部分与心功能不全、心律失常、心包积液等心源性因素有关,应针对病因进行处理。

表现:典型症状为出冷汗、恶心、呕吐,重者表现为面色苍白、呼吸困难、心率加快、一过性意识丧失,甚至昏迷。

处理:取头低脚高位,停止超滤,减慢泵的流速,吸氧,必要时快速补充生理盐水100-200ml或50%葡萄糖溶液20ml,输血浆和白蛋白,并结合病因,及时处理。

8、 营养评估的指标

所有维持性血透(MHD)患者在透析前均应采用综合性指标来进行营养状态的评估,检查指标包括患者透析前或稳定状态下血白蛋白、通常体重百分比、标准体重百分比。

血清白蛋白、血肌酐和肌酐指数、胆固醇水平等是反映患者营养状态的有效指标,其他测定方法还有人体测量学指标(包括三头肌或肩胛下皮肤皱褶和上臂中部周径)、双能X线吸收计量法(DXA)、干体重等。测定PNA或PCR是了解患者体内蛋白质平衡状态的有效方法。

血液透析设备

血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统。

1、 血液透析机:是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器,是一个较为复杂的机电一体化设备,由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。它包括血泵,是驱动血液体外循环的动力;透析液配置系统;联机配置合适电解质浓度的透析液;容量控制系统,保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标;及各种安全监测系统,包括压力监控、空气监控及漏血监控等。

2、 水处理系统:由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素,同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌,与血液接触将导致这些物质进入体内。因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理,只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。

3、 透析器:也称“人工肾”,由一根根化学材料制成的空心纤维组成,而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过,血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换,交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中。从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力,而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。

4、 透析液:透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到,最终形成与血液电解质浓度接近的溶液,以维持正常电解质水平,同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体,以纠正患者存在的酸中毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐,还含少量醋酸。

血液透析的适应与禁忌

适应症

一、 急性肾损伤:凡急性肾损伤合并高分解代谢者(每日血尿素氮BUN上升≥10.7mmol/L,血清肌酐SCr上升≥176.8umol/L,血钾上升1-2mmol/L,HCO3-下降≥2mmol/L)可透析治疗。非高分解代谢者,但符合下述第一项并有任何其他一项者,即可进行透析:①无尿48h以上;②BUN≥21.4mmol/L;③SCr≥442umol/L;④血钾≥6.5mmol/L;⑤HCO3-<15mmol/L,CO2结合力L;⑥有明显水肿、肺水肿、恶心、呕吐、嗜睡、躁动或意识障碍;⑦误输异型血或其他原因所致溶血、游离血红蛋白>12.4mmol/L。决定患者是否立即开始肾脏替代治疗,及选择何种方式,不能单凭某项指标,而应综合考虑。

二、 慢性肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭血液透析的时机尚无统一标准,由于医疗及经济条件的限制,我国多数患者血液透析开始较晚。透析指征:①内生肌酐清除率<10ml/min;②BUN>28.6mmol/L,或SCr>707.2umol/L;③高钾血症;④代谢性酸中毒;⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者;⑦出现尿毒症神经系统症状,如性格改变、不安腿综合征等。开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定。

三、 急性药物或毒物中毒:凡能够通过透析膜清除的药物及毒物,即分子量小,不与组织蛋白结合,在体内分布较均匀均可采用透析治疗。应在服毒物后8~12h内进行,病情危重者可不必等待检查结果即可开始透析治疗。

四、 其它 疾病:严重水、电解质及酸解平衡紊乱,一般疗法难以奏效而血液透析有可能有效者。

禁忌症

随着血液透析技术的改进,血液透析已无绝对禁忌症,只有相对的禁忌症。

休克或低血压者(收缩压<80mmHg)

严重的心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭;

严重心律失常;

有严重出血倾向或脑出血;

晚期恶性肿瘤;

极度衰竭、临终患者;

精神病及不合作者或患者本人和家属拒绝透析者。

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