『壹』 根管治疗术+热熔牙胶+树脂补多少钱
您好！
您说的这个根管治疗，是按照牙根收费的，一个牙根多少钱，专科医院，综合医院，级别不一样的医院，收费都是不同的，大概价位在80到260不等，因为有些材料差异还是很大的。在你们那问问医生吧。
『贰』 已经做完根管治疗，由外伤引起的牙齿变色做哪种修复更好
既然已经做完根管治疗的，就不用选择了，建议做冠，毕竟贴面只用于美容。而不能解决分散颌力问题。其咬合点还是在天然牙的应力位置，对于死髓牙脆壁来说，还是冠具有分散颌力作用
至于全瓷冠选择，个人还是建议对死髓牙做氧化锆冠，其遮色能力强，虽说从理论上不如氧化铝冠鲜亮，但肉眼是分辨不出的
至于价格，氧化锆冠依据材质而定，一般进口的锆冠在3000-5000每颗。其质量关键还是在医生的制备程序上。
『叁』 牙齿磕掉了一小块怎么办
牙齿磕掉一小块首先需要进行树脂修复，然后观察。如果没有牙髓炎的症状，可以直接进行树脂修复，不需要再复诊。如果有牙髓炎的症状或者在磕掉时已经漏髓，这时需要进行根管治疗，根管治疗以后再进行树脂贴面或者烤瓷贴面。
另外，也可以做桩冠的烤瓷冠修复。如果是大面积缺损，可能需要直接先进行树脂或者烤瓷贴面的修复，有症状以后再进行治疗。牙齿磕掉一小块，如果只是由于龋齿所造成的，直接用充填法就可以解决。需要观察邻近的牙齿是否有症状，因为牙齿的震荡在半年以后或者更长的时间，才会出现牙髓炎或者牙髓坏死的症状。
『肆』 牙齿被磕缺了一块怎么办
下门牙磕掉了一块时，可进行口腔检查并拍摄口腔根尖片，具体治疗措施如下：1、折断发生在切角或切缘、没有暴露牙本质时，可调磨缺损边缘并涂布含氟药物，避免发生龋坏。2、牙本质暴露时，可应用氯化锶、氟化氨银等抗脱敏药物，以减轻酸痛症状，必要时可使用复合树脂修补缺损。3、拍X线显示牙髓暴露时，可进行直接盖髓术，使用氢氧化钙覆盖穿髓孔，制作临时冠修复，并应定期进行检查。修复性牙本质形成后，可换用全瓷冠修复
『伍』 牙医教授：牙齿做了根管治疗后一定要做根管充填吗起什么作用
我刚做的。。。
不填充容易感染发炎。。使牙根更脆弱。。。如果刚做过杀神经。。就一定要要填充哦。。我在南京鼓楼做的。。。一个根管治疗就花了490元。。贵了好多。。。下个星期去做牙冠修复。。。要好好保护牙齿哦
『陆』 根管充填的具体步骤
一、根管充填的时机
患者的症状和体征、牙髓和根周组织的状况及治疗的复杂程度决定根管治疗的次数和根充的时机。一般认为,患者诊断为急性根尖炎,存在急性症状时,是根充的禁忌证。对于牙髓炎的病例,不管炎症的状态如何,在治疗过程中完全去除了感染的牙髓和完善的根管预备后,在时间允许的条件下,可以一次完成根充。对于牙髓坏死和慢性根尖炎的病例,也可以一次完成根充。但多数研究表明,在根管内封Ca (OH) 2糊剂1 周后再进行根充有利于根尖病变的愈合和长期疗效。根管内无渗出,用纸捻将根管内完全干燥是根充的前提。对于根尖炎或根尖囊肿,根管内有持续渗出的情况下,不能即刻进行根充,应在根管内封Ca (OH) 2 糊剂1 周,减低或控制渗出后再行根充。患牙临床检查无异常表现是可行根充的另一项条件。
二、根管充填应达到的标准
理想的根充应是根充材料将根尖区牙本质牙骨质交界处以上的根管三维空间严密封填。临床判断根充的质量只能用X 线根尖片按“恰填”、“差填”和“超填”评定。评定标准包括两方面: ①根充材料与管壁(仅能显示近远中壁) 紧密贴合,管壁无X 线透射影像; ②根充材料应达到根尖区牙本质牙骨质交界处。根据大量离体牙的测量发现:牙本质牙骨质交界处距根尖孔外缘约015～110 mm;根尖孔的位置不一定在牙根最尖处,根尖孔外缘距牙根最尖处(即X 线片的根尖) 约015～110 mm。因此临床上将标准定为根充物应距X线根尖015～210 mm。当上述2 条标准均达到,为“恰填”;当第1 条和(或) 第2 条标准未达到,为“差填”;当第1 条达到但根充物超出根尖孔时,为“超填”;当X 线片显示根充物距X 线根尖仅有1 mm 或115 mm ,而根尖部显示出未被充填根管的透射影像时,为“差填”;当根充物与X 线根尖平齐时,即为超填表现。临床研究证实,根充“恰填”患牙的疗效均优于“差填”和“超填”者。然而,尽管没有足够的证据,一部分学者在采用热牙胶垂直加压技术时,愿意将根充物充填到与X 线根尖平齐或稍微超填(apical puff) 的位置,作为根尖区和侧副根管严密充填的指征。
三、根充材料的选择
牙胶是目前使用最广泛的根充材料,牙胶尖和根充糊剂(sealers) 结合是临床最常用的方法。单纯糊剂根充或银针与糊剂结合根充存在较多问题,是不可取的方法。牙胶尖的主要成分为20 %的牙胶、75 %的氧化锌和少量的蜡、松香、着色剂、抗氧化剂和重金属盐。牙胶尖有标准型和非标准型。标准型牙胶尖与ISO 标准的根管锉有相同的形状和锥度,如0102 、0104 和0106 锥度等,多用于侧压法充填。非标准牙胶尖一般尖端很细,而体部较粗,不同部位有不同的锥度,形状和锥度随型号变化而不同,多用于垂直加压技术或侧压法的副尖。牙胶本身不利于细菌的生长,可直接使用; 如果被污染,将牙胶尖浸入1 %或更高浓度的NaOCl 溶液中1 min ,即可起到灭菌作用。根充糊剂对形成严密根管封闭,包括侧副根管和牙本质小管的封闭具有关键作用。不论是侧压法或垂直加压法,均需结合糊剂使用,糊剂同时具有润滑牙胶的作用,可减小根充时的摩擦力。由于根充糊剂的凝固收缩、在唾液和组织液中的溶解、充填时易产生气泡及难以控制充填深度,单纯使用糊剂根充是不适当的,糊剂必须与牙胶结合应用。根据其主要成分,根充糊剂大致分为4 种:氧化锌基质如Tubliseal、氢氧化钙基质如Sealapex、树脂基质如AH2Plus 和玻璃离子如Ketac2Endo 等。
四、根充方法的选择
侧压法和垂直加压法是经典的根充方法,两者对根充的封闭效果相似,主要根据医生的意愿和习惯来选择。两种方法均需结合根充糊剂使用。对于一些特殊病例最好采用垂直加压法,如:根管内吸收、根尖狭窄处破坏、根尖孔开放、根侧病变需要封闭侧副根管或多根尖孔的封闭等。
五、侧压法技术(lateral condensation)
是目前临床最常用、牙科学校普遍教授的根充方法。适用于绝大多数根管,但对于严重弯曲根管、根管内吸收、根尖孔开放或破坏等有一定难度。一般要求预备后的根管为连续的锥形,并有良好的根尖止点。侧压法的优点:使用器械较少,操作简单,根管封闭效果良好,能有效控制根充牙胶尖的长度,再治疗容易,便于桩核制作。
1. 操作步骤和技术要点:
(1) 主牙胶尖选择:与主锉一致的主牙胶尖能进入根管,比工作长度(work length , WL) 短015 mm , 并在根尖区1～3 mm有紧缩感。否则,应逐次切除牙胶尖尖端015～1 mm ,直到获得合适的长度和紧缩感。然后,用主牙胶尖X线照相进行评价: ①合适的主牙胶尖:比WL 短015 mm ,在根尖区1～3 mm 有紧缩感,根管中下1/ 3 至根管口有侧压的空间。②主牙胶尖不能达到合适的长度:常见原因为根管中下1/ 3 预备后三维形态不足、根尖区牙本质碎屑堆积、肩台存在、根管弯曲及主牙胶尖选择过大等,应进一步进行根管预备或更换主牙胶尖。③主牙胶尖合适,但根管冠2/ 3 无侧压空间,根充前应重新预备根管。④主牙胶尖超出根尖孔、在根尖区与根管壁不密合或呈弯曲状,说明主牙胶尖过小,应重新选择大号的牙胶尖。
(2) 侧压器的选择和预插:侧压器有带柄(hand spreader)和不带柄(finger spreader) 两种,由不锈钢或镍钛材料制成。规格有ISO 标准的0102 锥度(20 # 、25 # 、30 # 、40 # 、50 # 、60 # ) 和与非标准牙胶尖相应的大锥度侧压器。不带柄侧压器手感明确,便于控制,较带柄侧压器更常用。在根充前应预先试插(prefit) 侧压器;要求侧压器与主锉一致,能自如进入根管,比WL 短1～2 mm;对于弯曲根管应做侧压器预弯或采用镍钛侧压器;侧压器上应有止动片标识,侧压深度为WL 减去1 mm。侧压时力量的大小文献报道差异较大,约为1～3 kg。
(3) 糊剂充填:输送根充糊剂方法很多,如主牙胶尖、螺旋充填器、锉或扩大器、超声锉和光滑髓针等。对于侧压法,根充糊剂应放到WL ,涂满根管壁,而无需充满根管。
(4) 主牙胶尖充填:主牙胶尖蘸满一层根充糊剂,轻轻插入根管到达相应长度(WL 减去015 mm) ,停留20～30 s 使其稳定。此时,由于压力的存在,患者可能有轻微不适,属正常反应,应预先告诉患者。
(5) 侧压和副尖充填:预选的侧压器轻轻旋转垂直插入到相应长度(WL 减去1 mm) ,停留1 min 使主牙胶尖产生形变,旋转90°～180°冠向取出侧压器。副尖蘸上糊剂放到侧压器的深度,副尖大小应与侧压器一致或小一号,逐渐向冠方侧压充填,直到侧压器只能进入根管口下2～3 mm 为止。
(6) 充填完成和髓腔的处理:用加热的垂直加压器、挖匙、小号充填器或专门的加热设备从根管口切除牙胶,用垂直加压器压实根管口牙胶,形成良好的冠部封闭效果。用棉球清除髓腔内的根充糊剂和牙胶,拍X 线片判定根充情况。然后,根据不同情况选择暂封、永久充填或桩核制作。
2. 侧压法根充的问题与对策
(1) 适应证选择时应注意几种特殊情况: ①弯曲根管:事实上,所有的根管都有一定弯曲,侧压法对大多数弯曲根管的充填是适合的。但对于充填严重弯曲和分叉根管有很大困难,侧压器难以进入形成有效的侧压,采用热牙胶垂直加压技术更为可行、有效。②根尖孔未闭合或破坏:对于根尖孔未闭合的病例应进行根尖诱导成形,采用Ca (OH) 2 或MTA 充入根管根尖1/ 3 。如果进行根充,应选择和修剪大号主牙胶尖,以适应根尖区的形态,采用热牙胶垂直加压技术。对于根尖区外吸收、根尖孔破坏、根尖孔预备过度、根尖孔拉开、多根尖孔和根侧病变的病例最好采用热牙胶垂直加压技术。③“C”形根管:多发生于下颌第二磨牙,变异很大,有很多不规则的交通支,首选热牙胶垂直加压技术。
(2) 主牙胶尖不能达到工作长度:主要原因为牙本质碎屑堵塞根尖区,肩台形成,根管锥度不足或连续性差,人造根管形成或弯曲根管变直,WL 丧失,牙胶尖过大或锥度不标准等。处理方法:诊断丝照相确定问题所在,再次用主锉预备根管达根尖区,并大量冲洗。根管重新干燥后,应再次用主牙胶尖确定。
(3) 主牙胶尖无紧缩感:可能的原因:主牙胶尖过小,锥度不良;根管预备锥度不连续,根尖孔移位和变形;根管内牙本质碎屑残留等。处理方法:采用不同的方法改变主牙胶尖尖部的锥度,如使用牙胶尖尺,将过细的牙胶尖每次切去015～1 mm ,化学方法或加热方法。但是根尖区预备到25～40 # ,一般紧缩感不明显,主锉在40 # 以上时紧缩感才较明显。因此,主牙胶尖有无紧缩感不是根充的必要条件。
(4) 根尖区根充物不致密:原因为根尖区欠通畅或锥度不充分,侧压器不能达到根尖部;副牙胶尖未蘸根充糊剂,或长度不够,达不到侧压器所到达的深度,或根尖部过度弯曲;侧压器过大;根充糊剂过多;根尖区过多牙本质碎屑堆积。根据不同原因,采用相应的处理方法。
(5) 侧压器不能达到根尖区:原因有根管的形态和锥度不足,侧压器过大,侧压器未适当预弯等。在根充之前一定要预先试插侧压器,确保能自如进入根管比WL 短1～2mm ,并有足够的侧压空间。
(6) 侧压器带出牙胶尖:原因是糊剂太多,根管干燥不良,主尖过小,根管壁不规则,侧压器进入根管前未擦净糊剂,侧压器过度弯曲变形,在弯曲根管中过度旋转侧压器,在拔出之前侧压器未充分松懈等。
(7) 副牙胶尖不能进入:原因为副尖过大或锥度不良,侧压器太小或侧方压力过小不能形成足够的间隙,根管预备锥度不足,侧压过程中主牙胶尖移位,副尖尖端卷曲变形,根充糊剂开始变硬等。
『柒』 牙齿做了根管治疗用的树脂填充，然后我发现牙齿有个小缝，这个有没有问题如果去看医生的话医生会负吗
利用树脂填充后出现了缝隙，这种情况下最好是去医院进行复诊，首先还是要确定这种情况对于自己的牙齿会不会有影响，判断这是树脂材料脱落导致的还是其他原因导致的，一般来说医生这个是难以推卸的，如果你不是过了很长时间才出现这种问题的话。
『捌』 做完根管治疗了，下一步是补牙，要多少钱呢
补牙过程是不一样的，比如简单的补牙，发现了一个小的龋洞，或者是只是冷热有一点敏感，去看牙医，检查发现只是浅龋，或者中龋，补起来比较简单，一次完成，几百元。如果出现了牙疼，出现了夜间疼痛、自发痛，在临床上要进行根管治疗。根管治疗之后，要进行安装、戴冠，也叫补牙。涉及到根管治疗之后就比较复杂，次数比较多，过程也比较复杂，还要进行拍牙片、换药、消炎，最后进行充填。费用就比较多，所以，要根据个人牙齿的实际情况决定补牙多少钱，同时也要看所去的医院、地区、城市的不同，定价也不同，不能一概而论。望采纳
『玖』 根管治疗树脂填充以后，上下牙磨牙时还有些轻微疼
根管充填后牙痛，并不正常，需要积极查明原因，并针对性治疗。造成根管填充治疗后牙痛的常见原因有两种，一种最常见的原因就是根管治疗不彻底，里面还有残留的牙髓神经、坏死的神经没有清理干净或者是充填不密实，导致牙根周围的细菌再次返流进去发生感染。另外一种可能性就是根管治疗一段时间后，出现牙痛。因为治疗后的牙齿脆性比较大，然后进食时由于已经不痛，所以使用过度，导致牙齿的根折或者冠折。这种间隔一段时间后，再出现疼痛，这种情况下只有拔牙。所以一般根管治疗后，建议病人做牙套进行保护，预防牙齿的折裂。但不管是哪种情况都不是正常，都需要到医院去看医生。牙齿根管治疗后的患者注意要避免咬过硬食物，每3个月或6个月到医院定期复查。拍牙片随访牙齿内部情况，根管治疗后牙齿较脆、易裂，建议患者佩戴保护措施，避免牙齿裂开。
『拾』 根管治疗后的牙齿！最后填充牙齿的那个是什么材料！那个材料能管多久！对人体有付作用吗
你好，最后的做牙根内充填的叫做牙胶尖，一般配合根管糊剂同时使用。这种材料可以长期、永久放置在牙根内，对人体没有任何毒副作用，不必担心。如果牙齿龋坏比较大的话，建议在根管治疗以后做个牙套保护起来。