① 根管治疗后树脂充填有必要垫底吗
我个人认为有必要垫底,因为树脂材料有一定强度和韧性,耐磨,色泽和专自然牙相似,属但它的密封性能稍差,时间久了有发生继发龋的可能。垫底材料虽然强度比较低,唾液溶解性大,但它的密封性能很好。垫底后充填等于给充填物加了第二道屏障。另外垫底后可以整平洞底,能增加窝洞的抗力型。
② 早上刚补了龋洞,用3MZ350纳米树脂充填,一整天都未用该牙咀嚼,晚上该牙掉下来一小条透明中带点浅白的
可以肯定是多余的树脂,树脂在充填后有表面釉质处理的,现在有折断部分,建议回去找医生抛光上釉。不去也是可以的,只是需要一段时间,靠食物和舌头让他光滑了。
③ 树脂补牙后为什么要抛光
树脂表面会被氧化一部分,所以需要定期去抛光。
树脂使用的寿命一般和材料挂钩,版补牙材料越好使用时间权越长,好的补牙材料耐磨性强,与牙齿的粘结性好,受到外界因素影响后不会轻易掉落。
另一个影响补牙材料使用年限的重要因素,是个人使用方式和护理好坏。外界因素导致牙齿缺损掉一块,说明牙齿已经变得脆弱,即使做过补牙治疗,牙齿依然比不上原先坚硬的健康状态。因此及时补过的牙出现再次掉落的情况也很正常,需要再次去口腔诊所修补。
(3)口腔树脂充填后隔绝氧气扩展阅读:
注意事项:
1、用户补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻,反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗。
2、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,所以补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护,以防牙冠折。
3、按医师约定的时间及时复诊。
4、听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。用户补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
④ 今天在临沂口腔医院补了两颗牙花了两千多坑爹,大家都别去了,树脂填充的有那么贵吗
确实没有那么贵,即使你的牙齿坏得很厉害,做了根管治疗也不至于。
⑤ 牙齿填充光固化树脂脱落咋办
复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复。
A.复合树脂粘接修复的基本步骤
1.比色度的选择
首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备特点
牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。
洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形。如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可。特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质。复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激。常用的护髓和垫底材料主要有:氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等。但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应。近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料护髓垫底。即可直接进行复合树脂充填。
B.牙面的处理
牙面的处理也很重要。窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法
1.牙釉质粘接剂的使用
用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒。涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积。
2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用
用小刷子蘸30%以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质。对牙本质的酸蚀时一般少于15秒(具体按不同产品的说明书进行操作)。高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间。吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分。也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥。涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干。然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右。呈薄层反光膜状。光照的时间也应按说明书的时间进行光固化。粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层。
3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用
两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗。用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒。
一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒。
自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏。建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂。
牙面处理完后应放置成型片与楔子。前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突。后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定。楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈。(成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连)
C.树脂充填
光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染。复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面。每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化。光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果。当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常;介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍;低于150mw/c㎡时应该更换灯泡。光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度。复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间。光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护。
D.修形抛光
是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性。
修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条。抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等。为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光。
修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角。每更换车针(盘)时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针(盘)的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻。修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止。钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率。修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重。避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败。
⑥ 补牙的树脂优缺点
一、优点
1、美抄观,非常接近牙齿的天然颜色,主要用于前牙修复,特别适合爱美人士。
2、耐用,复合树脂补牙,与釉质有较强的粘合力,比较牢固, 不易脱落。
3、适用广,可以用于垫底、窝沟封闭、瓜子牙、牙缝等各种情况的充填和修复。
二、缺点
1、复合树脂材料补牙程序比较复杂。
2、不及银汞耐用,容易磨损,而且如果后期不注意护理会导致牙齿变色的情况。
3、复合树脂补牙后,容易出现食物塞牙的情况。
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补牙前注意事项
1、补牙修复宜及时,及早的补牙修复,可有效终止龋病的进一步发展,且早期的补牙修复,其疗程短、费用低、效果好。
2、补牙应选择正规、专业的牙科机构进行,正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备、医师经验丰富,同时严格遵照牙科设备一个一个消毒,可保证补牙的确切疗效。
3、牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,如口腔内有炎症等相关病变需要进行规范的治疗;同时牙科医师会根据患者龋齿的数量、部位及龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
4、补牙材料的选用,应综合患者龋齿的具体情况等综合因素而定。
⑦ 补完牙后一般能坚持多久我的是蛀牙填充的,树脂材料
现在一般通过树脂补牙后,要再做牙冠来保护,可以保护牙齿长久使用。因为牙齿蛀牙填充后,如果是杀死了神经的话,牙齿会很脆,要做牙冠保护。
⑧ 口腔树脂充填为什么要24小时后抛光
你好,我是郑州友好儿童牙科医生。应该是有些材料要24小时候才能彻底凝固,然后才能抛光。
⑨ 树脂充填如何内染
知友你好!若要模拟窝沟的颜色,真的患者有这要求,建议你给做瓷嵌体算啦!患者肯定满意!支持一楼说法。
⑩ 树脂3m补牙,400一颗,补完后没有塑型,根本没
你好,3m树脂是光固化复合树脂,具有色泽美观、抗压强度大的优点,是目前口腔科常用的充填修复材料。从照片看你这应该不是3m树脂充填的。