血浆渗透压为什么可以对抗超滤液

① 血浆渗透压为什么与血压有关

毛细血管血压小于血浆渗透压,其实也没有什么必然的关系.肾小球毛细血管血压＋囊内滤液胶体渗透压）－（囊内静水压＋ 毛细血管胶体渗透压） 这里面实际上已经加上了毛细血管晶体渗透压或者囊内液晶体渗透压

② 血浆的渗透压比组织液的渗透压大，那为什么组织液还会回流至血浆

组织液中有细胞的排泄废物，留到血浆中运送到肾脏。血浆的渗透压比组织液的渗透压大，这个说法就有问题啊。组织液与血浆的渗透压其实是一样的，具体可以理解为内环境渗透压的相对稳定，并且虽然血浆中虽然含有较多的蛋白质，但是在组织液渗透压主要是靠氯离子和钠离子来维持，所以组织液和血浆渗透压是一样的

③ 肾小球滤过的动力是什么

动力是有效滤过压

肾小球（glomerulus）为血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成过滤膜。

组织液的生成和回流原理中，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（组织液静水压+血浆胶体渗透压）当有效滤过压为正值时，有液体被滤过到毛细血管外，即生成组织液；当有效滤过压为负值时，则有液体被重吸收入毛细血管内，即组织液回流。人体毛细血管血压，在动脉端平均为30㎜Hg，静脉端平均为12㎜Hg(汞柱)，组织液胶体渗透压约为15㎜Hg，组织液静水端平均为10㎜Hg，血浆胶体渗透压约为25㎜Hg。在动脉端：有效滤过压（㎜Hg)=（30+15）-（25+10）=10㎜Hg.

血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压

在尿液生成过程中， 动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。

肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

因肾小囊内超滤液中蛋白质浓度极低，故在正常生理下，囊内液胶体渗透压可忽略不计。也可直接表达为：有效滤过压=（肾小球毛细血管压）-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

④ 在生理学中,什么是肾小球有效滤过压

肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值，有效滤过压在组织液生成和回流中，以及尿液生成的过程中起着重要作用。其中动力包括肾小球毛细血管血压和肾小囊囊内液胶体渗透压，阻力包括血浆胶体渗透压和肾小囊内压。

肾小球囊内压降低、血浆胶体渗透压降低均可使得肾小球有效滤过压升高。血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质以外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液，超滤液与血浆中晶体物质成分浓度基本一致，故血浆晶体渗透压对肾小球有效滤过压影响不大。

(4)血浆渗透压为什么可以对抗超滤液扩展阅读

在血液流经肾小球毛细血管时，由于不断生成滤过液，血液中血浆蛋白浓度就会逐渐增加，血浆胶体渗透压也随之升高。因此，有效滤过压也逐渐下降。当有效滤过压下降到零时，就达到滤过平衡(filtration equilibrium)，滤过便停止了。

肾血浆流量主要通过改变滤过平衡点来影响肾小球滤过率，但不能增加肾小球有效滤过压。肾小球毛细血管不同部位有效滤过压并不相同，因为不断有超滤液形成，越靠近入球小动脉血浆胶渗压约低，越靠近出球小动脉血浆胶渗压越高，滤出也就越难，直到滤过阻力等于滤过动力。

因肾小囊内超滤液中蛋白质浓度极低，故在正常生理下，囊内液胶体渗透压可忽略不计。皮质肾单位的入球小动脉粗而短，血流阻力较小，出球小动脉细而长，血流阻力较大。肾小球毛细血管血压较其它器官的毛细血管血压高。

⑤ 血浆渗透压形成机制及生理意义

形成:组织液和血液之间只隔一层上皮细胞构成的毛细血管壁,毛细血管壁具有较高的渗透性,当血液经过毛细血管时,除血细胞和大分子物质（如血浆蛋白）之外,水和其他小分子物质（如葡萄糖、无机盐、氧气）,都可以透过毛细血管壁进入到组织间隙中形成组织液.
渗透压主要是由电解质（如NaCl）产生的,由蛋白质来维持.血浆胶体渗透压主要来自白蛋白,血浆晶体渗透压主要来自Na+
,K+.
血浆渗透压的生理意义：血浆晶体渗透压能调节细胞内外水平衡，维持红细胞的正常形态和膜的完整；血浆胶体渗透压调节血管内外水的分布、维持血容量。

⑥ 为什么血浆胶体渗透压是对抗超滤液生成的力量是因为蛋白质多了将滤过膜的孔堵住了吗

首先要知道来渗透压分为晶体自渗透压和胶体渗透压.在机体内,晶体渗透压是无机小分子维持的,它保持细胞内外的水平衡；胶体渗透压是血浆蛋白维持的,它维持血容量,即维持血液和组织液的平衡,所以营养不良等原因造成的胶体渗透压下降会使患者出现水肿.超滤液指的是血液第一次被肾小球滤过形成的液体,即原尿,之后超滤液在肾小管中会被稀释,其中的蛋白质、钙离子、水分、钠离子等绝大多数会重吸收,最终形成的才是排出体外的尿液,正常人的尿液中是检不出蛋白质和钙离子的!说了这么多,你可以知道超滤液中的蛋白质决定超滤液的胶体渗透压大小.

⑦ 哪些因素可以影响肾小球的滤过功能

单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。影响肾小球滤过率的因素是：有效滤过压、肾小球血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积的改变。
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100％≈19％。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅1～2L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99％的水分被重吸收回血液。再从成分比较，终尿与原尿也有很大差别，例如原尿含葡萄糖，终尿无；而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用，才能生成终尿。 有效滤过压 指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值.动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。
肾小球有效滤过压＝（肾小球毛细血管静水压＋囊内液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）
血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压
影响肾小球滤过率的因素：

一、有效滤过压 组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化，都能影响有效滤过压，从而改变肾小球滤过率。 肾小球毛细血管血压的改变实验证明，动脉血压在10.7～24.0kPa（80～180mmHg）范围内变动时，肾血流量存在自身调节能保持相对稳定，肾小球毛细血管血压无明显变化。关于自身调节的机制，多数人认为，动脉血压升高时，入球动脉管壁的平滑肌受牵张刺激而收缩，血流阻力增大，使肾小球毛细血管的血流量不致增多，血压不致升高，因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化；当动脉血压降低时，入球动脉管壁舒张，血流阻力减小，使肾小球毛细血管的血流量不致减少，血压不致下降，因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化。这说明机体对肾小球滤过功能的调节，是通过肾血流量自身调节实现的，以保证机体在生理状态下泌尿功能的正常进行。但如果动脉血压下降到10.7kPa（80mmHg）以下时（如大失血），超出了肾血流量自身调节范围，肾小球毛细血管血压将相应下降，使有效滤过压降低，肾小球滤过率减少而引起少尿，当动脉血压降至5.3～6.7kPa（40～50mmHg）时，可导致无尿。高血压病晚期，因入球动脉发生器质性病变而狭窄时，亦可使肾小球毛细血管血压明显降低，引起肾小球滤过率减少而导致少尿，甚至无尿。 血浆胶体渗透压的改变人体血浆胶体渗透压在正常情况下不会出现明显波动。只有在血浆蛋白浓度降低时，才引起血浆胶体渗透压下降，从而使肾小球有效滤过压和滤过率增大，尿量增多。例如静脉输入大量生理盐水引起尿量增多的主要原因，就是血浆蛋白被稀释，血浆蛋白浓度降低、血浆胶体渗透压下降所致。 肾小囊内压的改变正常情况下肾小囊内压比较稳定。当发生尿路梗阻时，如肾盂结石、输尿管结石或肿瘤压迫等，可引起患侧囊内压升高，使有效滤过压降低，滤过率减少。此外，有的药物，如某些磺胺，容易在小管液酸性环境中结晶折出，或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时，其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高，导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。

二、肾小球血浆流量 肾小球入球端到出球端，由于血浆胶体渗透压逐渐升高，造成有效滤过压递减。血浆胶体渗透压上升的速度必然影响有效滤过压递减的速度。血浆胶体渗透压上升的速度与肾小球血浆流量密切相关。当血浆流量增多时，其胶体渗透压上升速度变慢，有效滤过压递减速度随之减慢，肾小球毛细血管生成滤液的有效长度延长，滤过率增大；相反，肾小球血浆流量减少，肾小球毛细血管生成滤液的有效长度缩短，滤过率减少。正常情况下因肾血流量存在自身调节，肾小球血浆流量能保持相对稳定，只有在人体进行剧烈运动或处于大失血、严重缺氧等病理情况下，因交感神经兴奋增强，肾血管收缩，使肾血流量和肾小球血浆流量明显减少时，才引起肾小球滤过率降低。

三、滤过膜通透性和滤过面积的改变 肾小球滤过膜通透性的大小可以用它所允许通过的物质分子量大小来衡量。血浆中小分子物质很容易通过滤过膜上各种大小孔道；但大分子物质，如分子量为69000的血浆白蛋白则很难通过，而且还存在涎蛋白的选择性阻挡作用，因而它在滤液中的浓度不超过血浆浓度的0.2％；分子量超过69000的球蛋白、纤维蛋白原等根本不能通过滤过膜。此外，血浆中分子量为64000的血红蛋白，本可以滤过，但它是与珠蛋白结合成为复合物形式存在，因而也不能通过。发生大量溶血时，血中所含血红蛋白量超过与珠蛋白结合的量，这时未与珠蛋白结合的血红蛋白便可滤过由尿排出，形成血红蛋白尿。
正常情况下滤过膜通透性比较稳定，只有在病理情况下才发生改变而影响尿的成分。例如肾小球炎症或缺氧时，常伴有蛋白尿。过去认为这是滤过膜通透性增大所致。近年来研究发现，此时滤过膜通透性是减小而不是增加。蛋白尿的出现是由于病变使滤过膜上带负电荷的涎蛋白减少或消失，对带负电荷白蛋白的同性电荷相斥作用减弱，使白蛋白易于滤过所致。当病变引起滤过膜损坏时，红细胞也能滤出形成血尿。 肾小球滤过膜总面积约1.5～2m2。人在正常情况下，全部肾小球都处于活动状态，因而滤过面积保持稳定。病理情况下，如急性肾小球肾炎，肾小球毛细血管内皮增生、肿胀，基膜也肿胀加厚，引起毛细血管腔狭窄甚至完全闭塞，致使有效滤过面积减小，滤过率降低，出现少尿甚至无尿。

⑧ 有关渗透压的问题，毛细血管血压跟血浆渗透压什么关系

毛细血管血压小于血浆渗透压，其实也没有什么必然的关系。肾小球毛细血管血压＋囊内滤液胶体渗透压）－（囊内静水压＋ 毛细血管胶体渗透压） 这里面实际上已经加上了毛细血管晶体渗透压或者囊内液晶体渗透压

⑨ 病人尿液异常（血尿，蛋白尿）对有效过滤压有何影响如果病人有糖尿病，对有效滤过压有什么影响

肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值，有效滤过压在组织液生成和回流中，以及尿液生成的过程中起着重要作用。其中动力包括肾小球毛细血管血压和肾小囊囊内液胶体渗透压，阻力包括血浆胶体渗透压和肾小囊内压。
肾小球囊内压降低、血浆胶体渗透压降低均可使得肾小球有效滤过压升高。血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质以外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液，超滤液与血浆中晶体物质成分浓度基本一致，故血浆晶体渗透压对肾小球有效滤过压影响不大。