透析机的超滤率是什么意思

1. 高通量血液透析 最小脱水量多少

楼上的把高通量透析和血液滤过搞混淆了，你说的是血滤滤过。高通量透析也版是普通透析的一权种，只是选用高通量透析器而已，相对于低通量透析器，高通量透析对中大分子的清除率优于低通量透析，但效果不如血液透析滤过。目前没有哪本教科书上提到高通量透析最小脱水量限制，但个人认为，脱水量不应过低，比如低于1L，由于高通量透析器的超滤率很大，跨膜压太低，易引起反超。

2. 透析过程中透析机不断报警，提示跨膜压高，调节流量比起作用，请问该怎么解决

发生这样的情况的原因比较多，按概率来算，依次考虑，滤器凝血，血流量过低，超滤率过高，压力传感器故障等原因。

3. 血透机的历史和结构

有关血透机的结构原理：

血透是借助血液透析机，从患者的血管将患者的血液引出体外，通过借助不同技术原理制作的装置，完成对血液中的溶质和水的传递，再将净化后的血液回输入体内，达到治疗目的。可以定容定量，准确进行脱水，满足不同病人不同治疗的需要。其缺点是对设备和人员有严格的要求，病人需定期往返于医院。血管条件差、心血管情况不稳定的患者，对血透治疗的耐受性差。

1、电导度
电导度实际上是测量导体导电能力的一个参数，应用在血液透析机上是将透析液作为导体，通过电导度传感器间接地反映透析液的离子浓度。
影响电导度的因素：
(1)、A、B液配比是否正确；
(2)、流量是否稳定；
(3)、器灵敏度漂移及显示差错；
(4)、零配件损坏。

2、温度
透析机是使用加热器给透析液加温，通过温度传感器来控制温度保持恒温。透析液的温度设置一般为35度~39度之间。
影响温度的因素：
(1)、进水温度；
(2)、供水不足或透析液流量不稳
(3)、加热器损坏；
(4)、传感器损坏或工作点漂移。

3、漏血
漏血检测是利用测量透析液管路里的透光强度来实现的。光束穿过透析废液照射到感光管上，如果废液里混有血液，则透光减弱，光电效应改变后引发报警，实现监测目的。
(1)、透析器破膜；
(2)、透析液中有空气；
(3)、光路之间被废液污染；
(4)、灯泡、感光管损坏、老化或电路工作点漂移。

4、血泵
血泵的工作是提供一个体外循环的动力，血透机是通过泵头的转动带动滚轮挤压泵管，推动动脉血流向透析器，实现体外循环。
影响血泵工作的因素：
(1)、体外循环系统报警；
(2)、血泵门未关严或泵管移动导致泵卡住；
(3)、滚轮污染后血泵运动受阻；
(4)、血泵间隙设置不正确。
(5)、泵零件损坏。
5、空气检测
空气检测是建立在超声波原理基础上的，超声波在液体和固体内的传播速度比在气体内快，因此在静脉血液管路的两侧分别安装上超生波发射器和接受器来捕捉经过静脉管路的气泡。
影响空气检测的因素：
(1)、血路管安装位置不妥或变形；
(2)、透析器内部除气不足；
(3)、血流提速过快或高血流速度使动脉压过低；
(4)、动脉穿刺的位置欠佳。

6、跨膜压
跨膜压是指透析器半透膜血液侧和透析液侧的压力差。是用压力传感器测量静脉压力和透析压力的方法经过计算而来。
TMP=(Bi+Bo)/2 —(Di+Do)/2
其中：Bi=透析器血液入口处压力
Bo=透析器血液出口处压力
Di=透析液入口压力
Do=透析液出口压力
影响跨膜压的因素：
(1)、静脉压；
(2)、透析器的选择；
(3)、超滤率及时间的设置；
(4)、透析器内产生气堵现象；
(5)、抗凝不足；
(6)、透析液侧压力传感器损坏。

有关血透机的历史请向有关医疗器械行家咨询。

4. 什么是超滤系数

透析器超滤系数（kuf）是指在1mmHg的跨膜压力下，每小时通过膜超滤的内液体的毫升数，容单位为ml/（h·mmHg）。临床上通常将kuf大于20ml/（h·mmHg）称为高通量透析器。

超滤系数是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器，在相同跨膜压下水的清除量不同。

(4)透析机的超滤率是什么意思扩展阅读

1、透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。超滤：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动。

影响超滤的因素：净水压力梯度；渗透压梯度；跨膜压力；超滤系数。

2、在超滤过程中，水溶液在压力推动下，流经膜表面，小于膜孔的溶剂（水）及小分子溶质透水膜，成为净化液（滤清液），比膜孔大的溶质及溶质集团被截留，随水流排出，成为浓缩液。

超滤过程为动态过滤，分离是在流动状态下完成的。溶质仅在膜表面有限沉积，超滤速率衰减到一定程度而趋于平衡，且通过清洗可以恢复。

5. 如何自制透析机

既然要自制。那就要极简de设计才叫绝。
所需材料：120L白钢桶（最好316医用白钢）X2个 180元
电子秤（最少两个压力传感器的，精度50g）X2台 400元
2~3米高白钢支架（最好高度可调，可承重100KG 用于放透析液桶）X1 200元
（可升级）血液泵（因为透析血路管内径8.6mm，能放进去,可以调整泵速即可 ） 1500元
硅胶管1.2米（内径6mm,做透析液管，每个管加限流器一个）X2 20元
自制透析液限流器（就是人为放大的输液器上的调流速的那个小东西）X2 40元
电热毯 （给自己加热或者是给透析液桶加热） 60元
大概设备总费用 2400元
其他小零件就请各自见招拆招了。什么止血钳，小板凳，八号线做的挂架等等。。。。。
升级品：一。 直接淘二手透析机，东丽的，尼普洛的最好，结构简单零件便宜。好维修。
二。血泵升级：
1.买灌流机（好处带静脉压和空气监控，可以给肝素）大概2万多。
2.淘金宝小单泵（看钢的肾老胡就用这个，缺点是没监控 ）几千吧。
3.淘日机装小黄泵（带监控，泵质量好，中国数量少）1万吧也许。
三。加热系统升级：
1.加小太阳，暖风啥的。
2.买个大功率的空调。
3.找人做个恒温加热器，带温度保护。极限温度永远加热不到40°的那种。直接扔透析液桶里加热即可。
四。增加监护仪，或者自动连续性测量的电子血压计。

治疗过程：（本治疗采取序贯透析，前2小时只脱水，后2小时只脱毒，此透析装置无任何控制和监护，建议使用低分子肝素，高通量透析器，透析过程密切关注自身状态，脱毒密切注意电子秤读数通过调节限流器及时纠正反超的出现）

治疗前称量体重，计算好脱水总量。以便选择量具。必须得在外人帮助下才能完成治疗。治疗中要多次测量血压等必要参数。低分子肝素用量自己查书或请教医生。在确保安全或者报必死决心后可进行治疗。
第一步，制作透析液。把AB浓缩液（不是干粉，是用干粉配好的浓缩液）与反渗水以1：1.25：32.75配好100升最终透析液放入大 桶提高高度到2.3m（高度可调最好）,桶下放电子秤。
第二步，用血泵引血到透析器，透析器有两个透析液口，将上边的进口夹住，下边的出口接管放入量杯中，调整血泵速度，读取量杯值直到完成脱水量。血泵速与超滤率是成正比的。这就是单纯超滤了，只脱水不脱毒。达到脱水目标后转入 第三步。

第三步，将第一步配置好的最终透析液接入透析器入口，开放出口入废液桶，桶下放精密电子秤（至少两个压电介质传感器的那种）。调整血泵速，计算透析液桶电子秤减重速率与废液桶增重速率。及时调整透析液进出口的限流器，防止反超。（内有经验问题，无法描述。）
待透析液都流完后结束治疗。再次称量体重，并做好记录。
（声明：由本文提到方法未经实际验证，纯属纸上谈兵。作者不对用此方法带来的一切人身伤害及法律后果负责。）

推荐三本书：《血液净化学》《血液净化实用技术手册》《牛津透析手册》都必须买，必须读。

6. 超滤与透析的区别

一、原理不同

超滤：超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器，在人工肾小球跨膜压的作用下，液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动，通过对流的方式获得超滤液。

透析：透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力，溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧（弥散作用），水分子移向渗透浓度高的一侧（渗透作用）。

二、使用的膜不同

超滤：超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间，主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。

透析：透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。

三、装置不同

超滤：超滤装置一般由若干超滤组件构成。

透析：透析所使用的装置是血液透析器。

(6)透析机的超滤率是什么意思扩展阅读

超滤的操作影响因素：料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。

操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度，增加传质效率，提高透过通量，因此应在允许的最高温度下进行操作。

超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型，膜透过通量与压力无关，这时的通量称为临界透过通量。

7. 血液透析中动脉压指什么

跨膜压：是复指在治疗中，血液侧平制均值和透析液侧平均值的差。 第二定义：跨膜压为零时，超滤率为零。 第三定义：跨膜压等于超滤率除以超滤系数。 根据第三定义，由于每个患者的超滤率不同，使用透析器的超滤系数不同，所以就不可能有正常值。或者...9662