⑴ 利福平溶液怎樣配置
目前市面上出售的滴眼用利福平的葯物和溶液是分開包裝的,所以在包裝盒裡可以看見有一瓶透明無色的溶液,還有一片紅色的葯片或者內有紅色葯粉的白色膠囊。這樣分裝的目的是有利於長期儲存,這是因為利福平和其他眼葯不同,遇水之後容易變質而不便於長期儲存。正確用法是在滴用之前將紅色葯片(或者膠囊里的紅色葯粉)投入溶液瓶之中,充分溶解搖勻,每次1至2滴,每日4至6次。配好後的利福平眼葯水為橙紅色澄明溶液,只能在常溫下保存2至4周,如發現渾濁變色即不得使用。
⑵ 利福平溶液怎麼配製
利福平
濃度:50 mg/ml
配製量:50ml
配製方法:
1.稱取2.5g 利福平置於50ml塑料離心管中。
2.加入40ml甲醇,振盪充分混合溶解之後定容50ml,可以渦旋。
3.過濾滅菌後,小份分裝(1-2ml每管)後,置於-20℃保存。
4.配製時每毫升可加入~5滴 10 N NaOH以助溶。若以DMSO做溶劑,可不滴加NaOH。
⑶ 我以前買的利福平眼葯水,說沖化葯丸後,好像是可以使用兩周,這次買怎麼沒有標明
你說得對,應該標明溶解後使用時間,利福平之所以做成葯丸而不直接做成溶液,主要是溶液容易氧化變質失去葯效,不易保存,所以葯丸溶解後兩周內有效,以後葯效減低。
⑷ 利福平眼葯水會不會有副作用
利福平滴眼液 說明書 【化學名】 【英文名】 【成份】 【性狀】本品滴丸為暗紅色,緩沖液為無色澄明溶液。 【作用類別】 【葯理毒理】利福平為半合成廣譜殺菌劑,與依賴於DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合,抑制細菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過程。 【葯代動力學】利福平為脂溶性抗生素,易於進入敏感菌細胞內殺死敏感菌。眼部給葯吸收後可彌散至大部分體液和組織中,本品在肝臟中可被自身誘導微粒體氧化酶作用而迅速去乙醯化,成為具有抗菌活性的代謝物,然後經水解形成無活性的代謝物由尿排出。本品主要經膽汁和腸道排出,亦可經乳汁排出。利福平不能經血液透析或腹膜透析清除。 【適應症】用於沙眼、結膜炎、角膜炎等。 【用法和用量】滴眼。一次1―2滴,一日4~6次。將滴丸放人緩沖液中,振搖,使完全溶解後 【不良反應】良寒、呼吸困難、頭昏、發熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。此外尚可引起皮膚發紅或皮疹(過敏反應)、瘙癢等症狀。 【禁忌】 1.對本品過敏者禁用。 2.嚴重肝功能不全患者禁用。 3.膽道阻塞患者禁用。 【注意事項】 1.對診斷的干擾:可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性;干擾血清葉酸濃度和維生素B12濃度測定結果;可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果,因使用利福平後可使尿液呈橘紅色或紅棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。 2,酒精中毒,肝功能損害者慎用。一般肝病患者慎用。 3.利福平可能引起白細胞和血小板減少,並導致齒齦出血和感染,傷口癒合延遲等。此時應避免拔牙手術,並注意口腔衛生,刷牙及剔牙均需慎重,直至血象恢復正常。 【孕婦及哺乳期婦女用葯】 1.利福平可穿過胎盤,雖然在人類未證實對胎兒的有害作用,孕婦用葯應充分權衡利弊。本品與其他葯物聯合應用對胎兒的影響尚未闡明。 2.利福平可由乳汁排泄,雖然在人類未證實有問題,但哺乳期婦女用葯宜權衡利弊。 【兒童用葯】由於未進行本品在5歲以下小兒中應用的研究,故5歲以下小兒應慎用。 【老年患者用葯】 老年患者由於肝功能下降宜慎用。 【葯物相互作用】 【葯物過量】 逾量 引起的症狀:精神遲鈍;眼周或面部水腫,全身瘙癢;紅人綜合症(皮膚黏膜呈紅色或橙色)。 規格滴丸每丸含利福平10mg,緩沖液每瓶10mg. 【規格】 【貯藏】密閉,在涼暗乾燥處保存。 【包裝】 【有效期】暫定2年
⑸ 利福平注射液多少錢
以無菌操作法用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液500ml稀釋本品後靜脈滴注,建議輸注時間超過2~3小時,但應在4小時內滴完。 配製後的溶液需在4小時之內使用。 本品不能與其它葯物混合在一起以免發生沉澱,與其它靜脈注射葯物合並治療時需要通過不同部分注射。 劑量和給葯方法: 應用本品治療應同時合並使用其它適當的抗生素,以免使致病菌變成耐葯菌株。 結核病: 成人:每日單次靜脈滴注600mg超過2~3小時,以這種方式給葯達到的血葯濃度與口服600mg後的血葯濃度相似。 兒童:一般為每日單次靜脈漓注20mg/kg,每日總劑量一般不超過600mg。 軍團菌或重症葡萄球菌感染: 成人:建議日劑量為600mg~1200mg,分2~4次給葯,並且同時使用其它具有相似作用的抗生素,以免出現耐葯菌株。 肝功能損害患者: 肝功能損害患者每日劑量不應超過8mg/kg。
2不良反應編輯
胃腸道 在一些患者中已報告出現胃灼熱、上腹部不適、厭食、惡心、嘔吐、黃疽、胃腸脹氣、痙攣和腹瀉。雖然體外艱難梭菌對利福平敏感,但使用利福平(和另外一些廣 譜抗生素)已有偽膜性腸炎的報告。因此對於合並使用抗生素而出現腹瀉的患者考慮這一診斷很重要。罕見肝炎或者伴有肝受累的休克樣綜合征和肝功能異常。 血液學 血小扳減少主要見於高劑量的間歇療法,也見於重新使用間歇療法時。每日治療期間較好監測時罕見。如果一旦出現紫癲即中止治療,該反應可逆。紫癲出現後繼續用葯或者重新開始使用利福平,已報告可引起腦出血和有生命危險。 罕見有播散性血管內凝血的報告。 已報告白細胞減少、溶血性貧血和血紅蛋白減少。 非常罕見粒細胞缺乏的報告。 中樞神經系統 已觀察到頭痛、發熱、睏倦、疲乏、共濟失調、眩暈、注意力不集中、精神失常、行為改變、四肢疼痛和全身麻木。 含有精神病的報告。 眼部 已觀察到視力障礙。 內分泌 已觀察到月經紊亂。 含有報告腎上腺功能受損的患者出現腎上腺功能不全。 腎臟 已報告BUN和血尿酸升高。含有溶血、血紅素尿、血尿、間質性腎炎、急性腎小管壞死、腎功能不全和急性腎衰的報告。它們通常發生在間歇治療期間或者有意或者無意中斷每日治療的方案後重新開始治療時,當停用利福平並給予適當治療後可逆。 皮膚 皮膚的反應為輕度和自限性的,不似過敏反應。典型者表現為伴發或者不伴發皮疹的面部潮紅和搔癢。更嚴重的皮膚反應可能由於過敏所致,但不常見。 過敏反應 偶有搔癢、蕁麻疹、皮疹、類天皰瘡反應、多形性紅斑包括Stevens-Johnson綜合症、中毒性表皮壞死融解、嗜酸性細胞增多症、口痛、舌痛和結膜炎的報告。 含有過敏反應的報告。 其他 含有肌病和肌無力的報告。 已有面部和四肢水腫的報告。報告的其它反應發生於間歇療法,包括一流感樣綜合症-(如陣發性發熱、寒戰、頭痛、眩暈和骨痛)、氣促、哮鳴、血壓下 降和休克。如果患者不規律地服用利福平或者不規律用葯後重新每日服葯均可出現「流感樣綜合症」。
3禁忌編輯
1、對利福平過敏的患者禁用本品。 2、孕婦盡可能避免使用本品。特別是孕期的前3個月,葯物可能危及到胎兒的安全,所以必須仔細權衡對母親的治療作用於胎兒安全的利與弊。 3、在孕期的最後幾周給葯使用本品可導致產後母親和新生兒出血,此時應加用維生素K 治療。本品可以進入乳汁,所以使用本品的母親不能哺乳嬰兒。 4、雖然不建議黃疸患者使用本品,但應權衡使用本品治療的益處與可能會產生的危險。
4注意事項編輯
警告 利福平可導致肝功能障礙。肝病患者和使用利福平及其它肝毒性葯物的患者常發生與黃疸有關的致命性疾病。在必要情況下,肝功能損害的患者僅在必需時使用利福 平。而且應謹慎使用,並需要嚴格的醫療監護。仔細監測這些患者的肝功,特別是應當在治療前進行血中谷丙轉氨酶(SGPT/ALT)和穀草轉氨酶(SGOT /AST)的監測,而且治療期間每2~4周監測一次。如果出現肝細胞損害的徵象,應停用利福平。 某些情況下,在治療早期的細胞水平上,血膽紅素過多導致利福平和膽紅素在肝排泄途徑上的競爭。有報道,膽紅素和/或轉氨酶中度增加,本質上並不表示要中斷治療;應在重復試驗後作出決定並注意其趨勢,結合患者的臨床情況考慮。 利福平可誘導酶,包括誘導δ-氨基乙醯丙酸合成酶。有報道卟啉症惡化與使用利福平有關。 利福平不用於治療腦膜炎球菌引起的疾病。 注意事項 一般注意事項 在未證實或強烈懷疑為細菌感染或者預防指征時給患者處方利福平無益處,反而增加產生耐葯菌的風險。 治療肺結核,利福平通常每日給葯一次。利福平劑量高於600mg每日一次或者每周兩次導致較高的不良反應發生率,包括「流感樣綜合征」(發熱、寒戰和不適)、造血系統反應(白細胞減少、血小板減少或急性溶血性貧血)、皮膚、胃腸道和肝臟反應、氣促、休克、過敏反應和腎衰。 在一些特殊病例中,可能導致患者腎功能衰竭、血小板減少、紫癲或溶血性貧血,應立即停止使用本品且以後不能再使用。 利福平主要通過膽汁排泄,因此對於肝功能紊亂的患者用葯時應特別注意。這樣的患者在治療期間應監測肝功,同時使用低劑量的利福平。此外,對於同時使用本品和異煙肼的肝功能損害患者、老年患者、營養不良者或嬰兒,要特別引起注意。 葯物使用注意事項 利福平僅用於靜脈輸注,不能肌肉注射或者皮下注射。 本品不宜與其它葯物混合使用,以免葯物析出。 配製後的溶液需在4小時之內使用。 葯物/實驗室相互作用 已報道使用利福平的患者進行KIMS (Kinetic Interaction of Microparticles in Solution)時鴉片制劑的尿過篩試驗呈交叉反應和假陽性。確證性試驗,如氣相色譜法和質譜法將區分利福平和鴉片制劑。治療濃度的利福平抑制血清中葉 酸和維生素B12的標准微生物測定。因此,應考慮使用另外的方法。也已觀察到肝功檢查時一過性異常(如血清膽紅素、鹼性磷酸酶和血清轉氨酶升高)以及用於 膽道顯影的對比劑膽道排泄減少。因此,應在早晨使用利福平前進行這些檢查。 患者信息 應告知患者抗菌葯物(包括利福平)僅用於治療細菌感染,不治療病毒感染(如常見的感冒)。當用利福賓士療細菌感染時,應告知患者,雖然通常在治療的初期均感覺好轉,但應按照說明書正確使用。未規律或未全程治療可: (1)降低治療的有效性; (2)增加細菌產生耐葯的可能性,導致以後將不再使用利福平或者其它的抗菌葯治療。應告知患者利福平可使尿液、汗液、痰液和淚液變為淺紅色。角膜接觸鏡(軟鏡E)可能永久著色。 應告知患者口服或者全身使用激素類避孕葯的可靠性可能受影響;應考慮使用另外的避孕措施。 應告知患者若出現下列任何症狀應立即就醫:發熱、無食慾、不適、惡心和嘔吐、尿色加深、皮膚和眼睛變為淺黃色、關節疼痛或腫脹。 必須強調規律、全程治療。 實驗窒檢查 使用利福賓士療的成人結核病患者應測定基線肝酶、膽紅素、血肌酐、全血細胞計數和血小板計數。除非已知或者臨床推測會出現並發症,兒童患者並非必 需測定基線值。治療期問至少應每月監測一次,詢問是否出現與不良反應有關的症狀。如果需要.所有出現異常的患者均應隨訪,包括實驗塞檢查。對於基線值正常 的患者通常不需要常規進行監測毒性的實驗室檢查。
5葯理作用編輯
葯理 利福平抑制敏感細胞中DNA依賴的RNA聚合酶活性,尤其抑制細菌RNA聚合酶,但不抑制哺乳動物的酶。已證明,在治療濃度利福平對細胞內和細胞外的結核分枝桿菌均具有殺菌活性。 對利福平耐葯的微生物可能對其它的利福黴素類葯物也耐葯。 利福平對緩慢和間斷生長的結核分枝桿菌具有殺菌活性,對腦膜炎奈瑟氏球菌也有明顯活性。 在治療肺結核時,大量敏感細胞中存在少量耐葯細胞能迅速地在數量上佔多數。另外,當DNA依賴的RNA聚合酶發生單步驟變異時,肯定產生對利福平的耐葯性,因為耐葯性可迅速
⑹ 製作LB培養基時,滅菌後加入利福平後,有沉澱產生,是怎麼回事
那應該是利福平的溶解度不是很大,5ml的溶液不能完全溶解,隨著溶液基數的增加,增加到一定體積的溶液時就完全溶解了。
⑺ 利福平慶大黴素維生素B2混合治療中耳炎
最好不要這樣搭配使用,利福賓士療肺結核比較不錯,具有肝臟毒性,而慶大黴素是氨基糖苷類,一般治療腹瀉。具有耳毒性和腎毒性。
服用常見的阿莫西林,或者頭孢克洛或者阿奇黴素就行了。外用滴耳液可以用過氧化氫溶液,氧氟沙星滴耳液。
或者只口服不外用減少不良反應。
⑻ 利福平眼葯水好用嗎 有什麼副作用
通用名:利福平滴眼液 英文名:Rifampicin Eye Drops 漢語拼音:Lifuping Diyanye 本品主要成分為利福。 【性狀】 本品滴丸為暗紅色,緩沖液為無色澄明溶液。 【葯理毒理】 利福平為半全成廣譜殺菌劑,與依賴於DNA的聚酶的 亞單位牢固結合,抑制細菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過程。 【葯代動力學】 利福平為脂溶性抗生素,易於進入敏感茵細胞內殺死敏感茵。眼部給葯吸收後可彌散至大部分體液和組織中,本品在肝臟中可被自身誘導微粒體氧化酶作用而迅速去醯化,成為具有抗菌活性的代謝物,然後經水解形成無活性的代謝物由尿排出。本品主要經膽汁和腸道排出,亦可經乳汁排出。利福平不能經血液透析或腹膜透析清除。 【適應症】 用於沙眼、結膜炎、角膜炎等。 【用法用量】 滴眼。 一次1~2滴,一日4~6次。使用前,請蔣滴丸放入緩沖液中,振搖,使完全溶解。 【不良反應】 畏寒、呼吸困難、頭昏、發熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。此外尚可引起皮膚發紅或皮疹(過敏反應)、瘙癢等症狀。 【禁忌】 1.品過敏者禁用。 2.嚴重肝功能不全者禁用。 3.膽道阻塞患者禁用。 【注意事項】 1.對診斷的干擾:可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs)陽性;干擾血清葉酸濃度和維生素B12濃度測定結果,可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果,因使用利福平後可使尿液呈橘紅色或紅棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨 基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。 2.酒精中毒,肝功能損害者慎用,一般肝病患者慎用。 3.利福平可能引起白細胞和血小板減少,並導致齒齦出血和感染,傷口癒合延遲等。此時應避免拔牙手術 ,並注意口腔衛生,刷牙及剔牙均需慎重,直至血象恢復正常。 【孕婦及哺乳期婦女用葯】 1. 利福平可穿過胎盤,雖然在人類未證實對胎兒有害作用,孕婦用葯應充分權衡利滑冰弊。 2. 腎上腺皮質激素、抗凝葯、氨茶鹼、茶鹼、氯黴素、氯貝丁酯、環孢素、維拉帕米、妥卡尼、普羅帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚滿二酮衍生物、口服降葯促皮質素、氨苯碸、洋地黃苷類、丙吡胺、奎尼丁與本品合用時,由於本品可誘導肝微粒體酶活性,可使上述葯物的葯效減低因此除地高辛和氨苯碸外在用本品前和療程中上述需調整劑量。本品與香豆素或茚滿二酮類合用時應每日或定期測定凝血酶原時間,據以調整劑量。 3. 利福平可降低口服避孕葯作用,患者應用本品時,改用其他避孕方法。 4. 利福平可誘導肝微粒酶,嗇抗腫瘤葯達卡巴嗪,環磷醯胺的代謝,烷化代謝的形成,促使白細胞降低,因此需調整劑量。 5.本品與地西泮(安定)合用可使肝毒性反應增加。 6.本品與地西泮(安定)合用可增加後者的消除,使其血葯濃度減低,故需調整劑量。 7.本品與乙醯異煙胺合用可加重其不良反應。 8.利福平可增加左甲狀腺素在肝臟中的降解,因此兩者合用時左旋甲狀腺素劑量應增加。利福平可增加美沙酮、美西律在肝臟中的代謝,引起美沙酮撤葯症狀和美西律血葯濃度減低,故合用時後二者需調整劑量。利福平可增加苯英鈉在肝臟中的代謝,故二者合用時應測定苯妥英鈉血葯濃度並調整劑量。 葯物過量 逾量 引起的症狀:精神遲鈍;眼周或面部水腫,全身瘙癢;紅人綜合症(皮膚黏膜呈紅色或橙色)。 規格滴丸每丸含利福平10mg,緩沖液每瓶10mg. 貯藏 密閉,在涼 暗乾燥處保存。 包裝 葯用塑料瓶裝,每瓶10ml。 有效期 暫定2年 一般般,沒其他的好用 畏寒、呼吸困難、頭昏、發熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。此外尚可引起皮膚發紅或皮疹(過敏反應)、瘙癢等症狀。
⑼ 利福平眼葯水對中耳炎有作用嗎
利福平是抗生素,可以治療結核菌和一般細菌的感染性疾病,利福平眼葯水可以用於中耳炎滴耳使用(如果細菌對他敏感的話)。
不同類型的中耳炎特點不同,非化膿性中耳炎如卡他性中耳炎可以有聽力下降、堵悶感,自聽過強等症狀,化膿性中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎可以有耳痛、聽力下降、外耳道流膿等症狀,慢性中耳炎分為慢性單純性中耳炎、慢性骨瘍性中耳炎和慢性膽脂瘤性中耳炎,都有長期外耳道流膿症狀,聽力下降症狀,骨瘍性和膽脂瘤性中耳炎膿液有臭味,可以引起腦膿腫。
急性卡他性中耳炎一般是由於鼻粘膜水腫、充血導致的咽鼓管不通暢,而使中耳氣壓失衡(鼓室負壓)所致。應該使用糖皮質激素+抗生素+呋麻液滴鼻,必要時行咽鼓管吹張,早期一般不難治癒。後期有時候可行鼓膜穿刺術(抽液)或者鼓膜置管術。
急性化膿性中耳炎鼓膜未穿孔者全身使用抗生素治療,耳內疼痛嚴重的使用酚甘油滴耳,伴有急性鼻炎的使用呋麻液滴鼻;鼓膜穿孔者則不能使用酚甘油滴耳,應該使用過氧化氫清洗外耳道和中耳,清洗干凈後再使用抗生素滴耳液滴耳,配合全身使用抗生素治療,一般不難治癒,穿孔的鼓膜也可以癒合。
慢性中耳炎分為慢性單純性中耳炎、慢性骨瘍型中耳炎和慢性膽脂瘤型中耳炎。慢性單純性中耳炎的治療要使用過氧化氫溶液清洗外耳道和中耳,將外耳道和中耳的膿性分泌物清洗干凈後,吸干或擦乾,再使用抗生素滴耳液滴耳,配合全身使用抗生素治療,一般可以控制急性炎症,炎症控制後中耳內粘膜恢復正常,無分泌物,這時叫「干耳」,干耳後如果咽鼓管功能正常可行鼓膜修補術,以便達到治癒的目的;慢性骨瘍型中耳炎和慢性膽脂瘤型中耳炎的治療則必須行手術治療才能徹底治癒,並解除顱內感染的危險,開放引流鼓室和鼓竇、清除炎性組織和膽脂瘤,最後根據情況進行鼓室成形術。【耳鼻喉科】團隊,真誠為你解惑,滿意請採納哦。
⑽ 傷口化膿,聽說外用慶大黴素,想問一下外用的方法
應該先用雙氧水(過氧化氫水溶液)沖洗(沖洗時會出現白色泡沫,那是在殺菌),再用生理鹽水將泡沫沖洗掉。打開一支慶大黴素針劑(注射液改外用),每天重復塗撒多次慶大黴素在傷口上,不用包紮讓傷口透氣,應該很快會結痂(注意全過程不要用手接觸傷口、傷口不能碰水)。
以上是沒有就醫條件情況下的應急處置,所需材料一般葯店都有,建議還是上醫院為好。
如是被利器劃傷的,建議還應盡快至醫院打一針破傷風。
出現流膿、腫大疼痛,應急可用消毒器械把膿挑破擠出,可以不要沖洗掉膿血。在膿血流出處,撒上「利福平」葯粉(到葯店買利福平膠囊,破開膠囊取出其中紅色葯粉就是)、或使用磺胺結晶粉。
用透氣紗布把患處葯粉、連同膿血一起包紮起來。第二天再換葯一次,基本也就好了。(感染嚴重,二次換葯無效的,須盡快就醫)
備註:
1·換葯清洗患處,請使用生理鹽水
2·如膿血較多,可先用雙氧水(過氧化氫水溶液)沖洗,再用生理鹽水稍微沖洗,趁傷口未凝結時撒葯粉。
3·如無法購買到「利福平」的膠囊,可買「利福平」眼葯水代替(眼葯水開盒後,裡面也有一粒利福平的膠囊或葯片,制粉後一樣可用)。
4·傷口切忌碰水
5·感染嚴重還需抗生素消炎治療。
以上僅供參考,具體詳詢正規醫院醫師。