透析超濾太多會怎樣

Ⅰ 透析對人體有什麼傷害

傷害肯定是有，有透析並發症的。 血透會引起的並發症： 一、即刻並發症 每次血透過程中或血透結束後幾小時內發生的與透析本身有關的並發症。 (一)失衡綜合征： 常見於尿素氮和肌酐水平很高，尿毒症症狀很明顯的患者，尤其多見於初次透析及透析誘導期。其原因主要是透後以尿素為主的一些物質在血液和腦組織之間分布不均勻，加上PH值不均衡引起腦水腫及腦缺氧，表現為透中及透後頭痛、乏力、倦怠、惡心嘔吐、血壓升高、睡眠障礙，重症者可有精神異常、癲癇樣發作、昏迷甚至死亡。 (二)低血壓：血透最常見的並發症。發生原因包括有效血容量減少，超濾過多過快，自主神經病變，血管收縮降低，心鈉素水平過高以及降壓葯物影響等。表現為頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、黑朦、惡心嘔吐、肌肉痙攣甚至意識喪失。 治療主要是迅速補充血容量，同時減慢血流量，減少或暫停超濾。預防措施包括透析器預充，血流量由小漸大，採用序貫透析或高鈉透析，並囑患者控制透析間期體重增加以減少超濾量。 (三)低氧血症：多見於醋酸鹽透析，其原因與醋酸鹽在體內的代謝及其降低血中CO2和HCO3—濃度有關。透析膜生物相容性差可導致肺毛細血管內白細胞聚集影響換氣功能，也是產生低氧血症的一個重要原因。臨床表現多不明顯，原有心肺疾病的患者或老年人可能出現缺氧症狀，甚至誘發心絞痛及心梗。治療上予鼻導管吸氧即可。預防措施包括：使用碳酸氫鹽透析液並使用生物相容性好的透析器。 (四)心律失常：常由低鉀血症引起，低鉀原因多為反復使用低鉀或無鉀透析液。溶血時可產生高鉀血症從而誘發心律失常，但相當罕見。透前使用洋地黃類葯物的患者由於透析中血鉀濃度下降及酸鹼度變化，可發生洋地黃中毒誘發心律失常。防治措施有：飲食控制含鉀食物以防透前高血鉀，嚴格限制透析患者洋地黃類葯物的使用，以及使用含鉀>3.0mmol/L的透析液。發生心律失常時可使用抗心律失常葯物，但需根據葯物代謝情況調整劑量。 (五)心包填塞：血透中及透後短時間內發生的心包填塞多為出血性，常在原有尿毒症性心包炎基礎上由於應用肝素引起心包出血。臨床表現為：①血壓進行性下降，伴休克徵象；②頸靜脈怒張、肝大、奇脈、中心靜脈壓升高；③心界擴大，心音遙遠；④B超見心包大量積液等。治療措施：透析中發生者應立即停止透析，以魚精蛋白中和肝素，並嚴密觀察病情變化。填塞症狀嚴重者可予心包穿刺引流減壓或直接行外科引流減壓。預防措施主要是對疑有尿毒症心包炎患者，尤其是心前區聞及心包摩擦音的患者，使用低分子肝素或無肝素透析。 (六)溶血：多由透析液失常及透析機故障引起，如果透析液低滲、溫度過高、氯和氯胺或硝酸鹽含量過高等，其它還見於異型輸血，消毒劑殘留等。急性溶血時患者出現回血靜脈疼痛、胸悶、心悸、氣促、煩燥，可伴嚴重腰痛及腹部痙攣，嚴重者有發冷、寒戰、血壓下降、心律失常、血紅蛋白尿甚至昏迷。透析液低滲引起者還可同時出現水中毒或腦水腫。少而緩慢的溶血則僅表現為貧血加重。 七)空氣栓塞：由於透析機有完善的監控措施，空氣栓塞很少發生，多由操作失誤或管道破損引起。 一次進入5ml以上空氣即可引起明顯栓塞症狀，坐位時主要引起腦栓塞，卧位時主要引起肺動脈高壓及急性右心衰，也可出現冠脈栓塞或腦栓塞，體查聞及心臟攪拌音。 (八)腦出血：維持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血壓及抗凝引起，臨床表現與非透析患者腦出血類似，治療亦相同。 (九)硬膜下血腫：常見原因有：頭部外傷、抗凝、過度超濾、高血壓等。臨床表現與失衡綜合征類似，但更為持久。頭部CT可明確診斷。治療上以內科保守治療為主，7~10天內須繼續透析者應行無肝素透析或改為腹膜透析。 腹膜透析會引起的並發症： （1）在腹膜透析時常需增加超濾以移除水分，而超濾過度易產生低血壓。 （2）透析時如血漿滲透壓下降過快，易發生透析失衡症。 （3）腹膜透析易導致腹腔感染，在用高濃度葡萄糖液透析時更易發生。 （4）在腹膜透析時，每日喪失蛋白質約10克左右，若長期進行腹透而不注意蛋白質攝入，易發生低蛋白血症。 （5）撫摸透析久了很容易引起腹膜炎，很多腹膜透析患者到了後期都因為腹膜炎不得不改為血液透析。

Ⅱ 在做透析的人最後會有什麼樣的病變

1)透析失衡綜合症：發生率為3.4%—20%。血液透析的副作用主要表現為惡心、嘔吐、煩躁不安等，嚴重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。輕者不必治療;重者治療主要是立即給予高滲性溶液，如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化鈉10毫升，也可輸白蛋白，必要時鎮靜劑及其他對症治療;更嚴重者終止透析。
(2)透析使用綜合症：主要是應用新透析器及管道所引起的。治療主要是對症治療。
(3)低血壓：最為常見血液透析的副作用之一，發病率為20%-40%。發生低血壓的原因很多，這種低血壓多數發生在透析開始時後中後期。透析後期的血樂下降多由於超濾過快或對醋酸鹽透析液不適應所致。治療：頭低腳高位，停超濾，減慢泵流速，吸氧，必要時快速補充生理鹽水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升，輸注白蛋白，並結合病因，對因治療。
(4)致熱原反應：通常不用葯，高熱時可降低透析溫度，抗胺葯、激素和退熱葯等酌情使用。
(5)心力衰竭;是血液透析中最為危險、嚴重的副作用之一，治療上對症治療外，應採用順序透析或加強超濾。
(6)心律失常：發生率約50%，以室性早博為多見。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、嚴重貧血、電解質及酸鹼平衡紊亂、低氧血症、低血壓及葯物等。治療：對因及對症治療，但需注意葯物在透析病人體內的瀦留和毒性作用。
(7)透析中肌肉痙攣：是血液透析較為常見的副作用之一，發生率10%-15%，主要部位為排腸肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。產生的原因還不十分清楚，可能與透析中組織缺氧、低鈉和循環血量相對不足行關。治療：減慢或暫停超濾，輸入生理鹽水100—200毫升或高滲糖水
希望能幫到你，望採納

Ⅲ 腎衰竭後透析的幾個問題

一：腎衰竭後透析有什麼後遺症?
透析並發症有即刻並發症和遠期並發症。
即刻並發症是指每次血透過程中或血透結束後幾小時內發生的與透析本身有關的並發症。比如低血壓，發生原因包括有效血容量減少，超濾過多過快，自主神經病變。表現為頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、黑朦、惡心嘔吐。
另外，失衡綜合征多見於初次透析及透析誘導期。其原因主要是透後以尿素為主的一些物質在血液和腦組織之間分布不均勻，加上PH值不均衡引起腦水腫及腦缺氧，表現為透中及透後頭痛、乏力、倦怠、惡心嘔吐、血壓升高、睡眠障礙，重症者可有精神異常、癲癇樣發作、昏迷甚至死亡。 腦出血也是透析並發症之一，也是維持性血透患者的主要死亡原因之一。
主要由高血壓及抗凝引起，臨床表現與非透析患者腦出血類似，治療亦相同。
遠期並發症也很常見，血透技術使慢性腎衰患者生存期明顯延長，然而血透並非完全腎臟替代治療，它不能完全清除體內尿素症毒素，也不能替代腎臟內分泌功能。比如左心功能不全和高血壓。高血壓主要由於水鈉瀦留、腎素血管緊張素系統活性增高、交感神經系統興奮性上升等原因引起。
二：腎衰竭後透析吃什麼好?有什麼禁忌?
1、在氮質血症期和尿毒症期的患者主要應以低蛋白飲食為主，且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主，如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質攝入量為20克。這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應，又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質血症。
2、腎衰竭透析患者必須補充多種維生素和鐵，以代替透析所丟失的營養物質。然而，進行透析的病人接受多次輸血，由於血中又含有大量的鐵，所以他們也可得到許多鐵，因此，不應再補充鐵。可以給予像睾酮或促紅細胞生成素類的激素，以刺激紅細胞生成。使用碳酸鈣或醋酸鈣等磷酸鹽絡合劑以去除多餘的磷。
禁忌：
1、強烈調昧品及昧精、芥末、胡椒、咖喱、辣椒等對腎臟有刺激作用，應忌食。
2、高磷飲食：高磷飲食對本癇的危害性。低磷飲食可減輕蛋白質尿，使血膽固醇、甘油三酯水平下降。因此，腎衰患者的磷攝入量每日應低於750毫克。
3、高蛋白飲食：限制蛋白攝人是傳統的療法，減輕健存腎單位的高灌注狀況，改善腎臟疾病過程中的免疫損傷、脂代謝紊亂、凝血機制障礙等，但易發生營養不良、自身蛋白質耗竭和機體免疫力低下。
4、含鉀多的食物：含鉀多的食物如牛奶、西紅柿等，會使血鉀升高，易引起高鉀血症，出現肢體濕冷、動作遲緩、心跳減慢等症，甚至引起心臟驟停而死亡。
三：腎衰竭能不能結婚?尿毒症對性有影響嗎
對腎衰竭患者來說，在結婚的問題上應當慎重考慮。
通常在病情的活動期，如果出現浮腫、中等量以上的蛋白尿、血尿、中等度以上的高血壓時，則暫時不要考慮結婚的事情，而應抓緊時間治療，當病情基本得到緩解或完全緩解時，再考慮結婚的問題。
患尿毒症的患者腎臟功能損害都是比較大的，這種情況下，一般性生活將無法再繼續進行，也就是說，就算自己有些方面的想法，但是也有心無力。當然，如果尿毒症的病情已經有好轉，那麼是可以有適當性生活的。但是這種事情要根據自身的身體情況而定，切忌不要過度縱欲，否則加重病情，就會前功盡棄了。

Ⅳ 無肝素血液透析每小時超濾最大是多少超濾過大會引起什麼症狀

肝硬化腹水主要是肝功能減退所引起的，是功能性疾病，肝腹水本身不傳版染，其造成傳染的權原因 肝腹水可由：重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。其中慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因，是具有傳染性的。

Ⅳ 做血液透析會有危險嗎

一、即刻並發症
每次血透過程中或血透結束後幾小時內發生的與透析本身有關的並發症。
(一)失衡綜合征：
常見於尿素氮和肌酐水平很高，尿毒症症狀很明顯的患者，尤其多見於初次透析及透析誘導期。其原因主要是透後以尿素為主的一些物質在血液和腦組織之間分布不均勻，加上PH值不均衡引起腦水腫及腦缺氧，表現為透中及透後頭痛、乏力、倦怠、惡心嘔吐、血壓升高、睡眠障礙，重症者可有精神異常、癲癇樣發作、昏迷甚至死亡。
(二)低血壓：血透最常見的並發症。發生原因包括有效血容量減少，超濾過多過快，自主神經病變，血管收縮降低，心鈉素水平過高以及降壓葯物影響等。表現為頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、黑朦、惡心嘔吐、肌肉痙攣甚至意識喪失。 治療主要是迅速補充血容量，同時減慢血流量，減少或暫停超濾。預防措施包括透析器預充，血流量由小漸大，採用序貫透析或高鈉透析，並囑患者控制透析間期體重增加以減少超濾量。
(三)低氧血症：多見於醋酸鹽透析，其原因與醋酸鹽在體內的代謝及其降低血中CO2和HCO3—濃度有關。透析膜生物相容性差可導致肺毛細血管內白細胞聚集影響換氣功能，也是產生低氧血症的一個重要原因。臨床表現多不明顯，原有心肺疾病的患者或老年人可能出現缺氧症狀，甚至誘發心絞痛及心梗。治療上予鼻導管吸氧即可。預防措施包括：使用碳酸氫鹽透析液並使用生物相容性好的透析器。
(四)心律失常：常由低鉀血症引起，低鉀原因多為反復使用低鉀或無鉀透析液。溶血時可產生高鉀血症從而誘發心律失常，但相當罕見。透前使用洋地黃類葯物的患者由於透析中血鉀濃度下降及酸鹼度變化，可發生洋地黃中毒誘發心律失常。防治措施有：飲食控制含鉀食物以防透前高血鉀，嚴格限制透析患者洋地黃類葯物的使用，以及使用含鉀>3.0mmol/L的透析液。發生心律失常時可使用抗心律失常葯物，但需根據葯物代謝情況調整劑量。
(五)心包填塞：血透中及透後短時間內發生的心包填塞多為出血性，常在原有尿毒症性心包炎基礎上由於應用肝素引起心包出血。臨床表現為：①血壓進行性下降，伴休克徵象；②頸靜脈怒張、肝大、奇脈、中心靜脈壓升高；③心界擴大，心音遙遠；④B超見心包大量積液等。治療措施：透析中發生者應立即停止透析，以魚精蛋白中和肝素，並嚴密觀察病情變化。填塞症狀嚴重者可予心包穿刺引流減壓或直接行外科引流減壓。預防措施主要是對疑有尿毒症心包炎患者，尤其是心前區聞及心包摩擦音的患者，使用低分子肝素或無肝素透析。
(六)溶血：多由透析液失常及透析機故障引起，如果透析液低滲、溫度過高、氯和氯胺或硝酸鹽含量過高等，其它還見於異型輸血，消毒劑殘留等。急性溶血時患者出現回血靜脈疼痛、胸悶、心悸、氣促、煩燥，可伴嚴重腰痛及腹部痙攣，嚴重者有發冷、寒戰、血壓下降、心律失常、血紅蛋白尿甚至昏迷。透析液低滲引起者還可同時出現水中毒或腦水腫。少而緩慢的溶血則僅表現為貧血加重。
七)空氣栓塞：由於透析機有完善的監控措施，空氣栓塞很少發生，多由操作失誤或管道破損引起。
一次進入5ml以上空氣即可引起明顯栓塞症狀，坐位時主要引起腦栓塞，卧位時主要引起肺動脈高壓及急性右心衰，也可出現冠脈栓塞或腦栓塞，體查聞及心臟攪拌音。
(八)腦出血：維持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血壓及抗凝引起，臨床表現與非透析患者腦出血類似，治療亦相同。
(九)硬膜下血腫：常見原因有：頭部外傷、抗凝、過度超濾、高血壓等。臨床表現與失衡綜合征類似，但更為持久。頭部CT可明確診斷。治療上以內科保守治療為主，7~10天內須繼續透析者應行無肝素透析或改為腹膜透析。

Ⅵ 腹膜透析超濾量代表什麼意義

透出身體內毒素及小分子例如鉀鎂等，平衡身體酸鹼度

Ⅶ 腹膜透析患者剛剛開始透析，不太明白超濾量怎麼算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。

(7)透析超濾太多會怎樣擴展閱讀

需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。

Ⅷ 透析對身體有害嗎

空氣栓塞：由於透來析機有完善的監控措源施，空氣栓塞很少發生，多由操作失誤或管道破損引起。一次進入5ml以上空氣即可引起明顯栓塞症狀，坐位時主要引起腦栓塞，卧位時主要引起肺動脈高壓及急性右心衰，也可出現冠脈栓塞或腦栓塞，體查聞及心臟攪拌音。腦出血：維持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血壓及抗凝引起，臨床表現與非透析患者腦出血類似，治療亦相同。硬膜下血腫：常見原因有：頭部外傷、抗凝、過度超濾、高血壓等。臨床表現與失衡綜合征類似，但更為持久。頭部CT可明確診斷。治療上以內科保守治療為主，7~10天內須繼續透析者應行無肝素透析或改為腹膜透析。腹膜透析會引起的並發症;（1）在腹膜透析時常需增加超濾以移除水分，而超濾過度易產生低血壓.（2）透析時如血漿滲透壓下降過快，易發生透析失衡症。（3）腹膜透析易導致腹腔感染，在用高濃度葡萄糖液透析時更易發生。 （4）在腹膜透析時，每日喪失蛋白質約10克左右，若長期進行腹透而不注意蛋白質攝入，易發生低蛋白血症。（5）撫摸透析久了很容易引起腹膜炎，很多腹膜透析患者到了後期都因為腹膜炎不得不改為血液透析。

Ⅸ 超濾與透析的區別

一、原理不同

超濾：超濾是血液通過機器泵或者血壓流經體外濾器，在人工腎小球跨膜壓的作用下，液體從壓力高的一側向壓力低的一側移動，通過對流的方式獲得超濾液。

透析：透析依靠半透膜進行彌散和滲透。半透膜兩側的溶質濃度差就是驅動溶質移動的原動力，溶質從濃度高的一側通過平衡膜向濃度低的一側（彌散作用），水分子移向滲透濃度高的一側（滲透作用）。

二、使用的膜不同

超濾：超濾膜的孔徑在0.05 um–1 nm之間，主要用於截留去除水中的懸浮物、膠體、微粒、細菌和病毒等大分子物質。

透析：透析所使用的半透膜厚度為10－20微米，膜上的孔徑平均為3納米，所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過，而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。

三、裝置不同

超濾：超濾裝置一般由若干超濾組件構成。

透析：透析所使用的裝置是血液透析器。

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超濾的操作影響因素：料液流速、操作壓力、溫度、運行周期、進料濃度、料液的與處理、膜的清洗。

操作溫度主要取決於所處理的物料的化學、物理性質。由於高溫可降低料液的黏度，增加傳質效率，提高透過通量，因此應在允許的最高溫度下進行操作。

超濾膜透過通量與操作壓力的關系取決於膜和凝膠層的性質。超濾過程為凝膠化模型，膜透過通量與壓力無關，這時的通量稱為臨界透過通量。

Ⅹ 尿毒症做透析的次數增多代表什麼

你要是體重增加太多的話 ，那肯定要增加次數了， 因為每次透析超濾的量內是有上線的，不會脫太容多的水的，否則會難受的

如果是在你干體重增加不多的情況下
尿毒症患者都是2次每周 血液透析 這個透小分子毒素
此外 可定期增加 血液濾過 透大分子毒素
長期血液透析的患者 雖然能夠嚴格的控制自己的飲食和飲水（下一次透析前體重增加不超過1kg） 但是由於白蛋白等丟失 ，在組織液中的水還是很多的，某些有胸腹腔積液，但透析透的是血管內的水，所以長期透析後 可能會有抽搐，頭疼等， 這個時候醫生可能會讓你增加透析次數 但是如果僅僅是血液透析的話 解決的效果不一定明顯 ，不如增加幾次血液濾過