用呼吸機和吸痰是一回事嗎

Ⅰ 呼吸內科護士操作有哪些

生命體征測量，這是各科必須的！各項操作；吸氧，吸痰，呼吸機的使用，CPAP呼吸機的使用，微量泵，點滴通的使用，心電監護儀的使用，超聲霧化泵，排痰儀的使用；血液稀釋療法，這是針對血紅蛋白高，血液粘稠的病人做的！因為呼吸科的病人由於長期慢性缺氧造成的！男女病人導尿術；動脈血氣分析採集；
基本上全啦！！~我就是三甲醫院呼吸科的，我們現在所接觸到的基本上就這些！！都要完全掌握，而且是熟練掌握，毫不含糊，只要做，就必須把它拿下，這樣才能配合醫生，爭分奪秒，挽救患者生命！！

Ⅱ 使用呼吸機治療的目的和並發症

呼吸機治療的目的：維持呼吸，機械通氣並發症原因很多，如低氧血症可導致心律紊亂，有些源於病人本身肺功能不全，有些是由於我們對病人治療引起，如氣道吸引，除非我們非常小心地應用，治療中使用的葯物可以引起並發症，同時有許多病人除了需要機器維持通氣外，尚有呼吸系統以外的問題需要時時注意，病人不僅僅有一對有問題的肺，還可以有心臟疾病、肝腎疾病、神經肌肉疾病、消化系潰瘍等等。同時我們還應意識到，在重症臨護的應激壓力和機械通氣下，任何原有的疾病都有可以惡化，許多並發症可不明原因地發生於機械通氣病人，發生於管理很棒的ICU內。

應用機械通氣的病人的主要問題是他們完全依賴於機器和機器的操作者，病人意願應人工氣道難於表達，有經驗的病人遠較從末接受過呼吸機的病人對那些儀表、燈光、聲音的反應要安靜，對此類病人要表示同情和理解，他們常常非常緊張，而緊張可導致機體生理病理改變，如膽鹼脂酶升高，這不僅使心率加快，還可造成氧耗增加，緊張也與急性胃潰瘍有關，這是呼吸支持病人消化道出血的原因之一。呼吸支持病人往往卧床不起，由於不活動，肢端靜脈血流受阻，容易引起血栓形成威協到肺栓塞，液體的補充有體液過量的危險，尤其是當病人有心臟衰竭和肺損害，這類病人往往進行血管置管，供採取動脈血、測CVP、PAWP，這也是一種危險因素，應引起重視。

合理的預防管理，有利於防止潛在並發症的發生，要求ICU工作者通過觀察了解掌握病人可能發生問題，警覺呼吸支持者發生意外。做好機器日常維護，保持呼吸機正常工作狀態非常重要，做好了維護，機器急性失靈應該說是少見的，常見原因是操作不當，如聲光報警表示壓力超過了設置值，可認為是呼吸機失靈，一個訓練有素的人通過觀察可發現通常原因是分泌物積聚，合理的操作是吸痰，如果你的反應是去報告某人而讓報警仍存在，那麼這是人為故障而非機器故障。避免人為故障，不僅在於加強訓練同時需要有判斷能力。

關於肺部感染，有兩種感染存在於ICU病人——原發的和醫院獲得的。對於院外就感染的我們無能為力，而對於院內感染者我們可以做些工作。第一步是認識感染的來源，常見的來源是呼吸治療的器件，尤其是濕熱的，如加熱濕化器，G�0�4細菌在這種環境中容易繁殖，預防這種原因引起的醫院內感染是可能的。另外一個潛在感染途徑是ICU工作者的手，可在病人間帶菌傳播。這么說不那麼中聽，工作者非常忙碌，如果不懂得洗手的話，那麼感染很容易在病人間發生。如果忽視了上述警告，感染可反復出現。許多醫院有感染控制護士和其他人員，他們巡視ICU，觀察那兒的狀況，以保證某些明顯的違背操作規程的事情發生。

另一個感染的原因是吸入，吸痰時放Cuff之氣後可發生吸入。Cuff以上的口腔內分泌物通常含有許多細菌，放氣前吸引可預防此類吸入性肺部感染的發生。另一類感染的原因是由於氣管插管和留置管引起的菌血症，導尿管通常是啟事者，支氣管鏡也可引起一時的菌血症。不幸的是菌血症通常可以引起敗血症的發作。

另一類呼吸機治療的並發症與氣管插管和切開有關。置管以後不小心固定，可以向下滑，下滑可進入一側主支氣管而阻塞另一側，護士與醫生必須監聽肺部、以保證這種現象不要發生，這是常見的並發症，病人的另一側肺不通氣。X片可顯示肺不張，如發生表示有人沒做好他的工作，插管後沒行聽診，或者在病人突發呼吸困難或呼吸頻率改變後未作聽診。如病人突然的對抗呼吸機，這樣的插管位置可能發生了，這種現象通過體檢發現，如一側呼吸音消失，叩診實音，氣管移動要考慮，這樣很快通過眼，手，耳，一個診斷即可成立。只要插管位置稍稍拔出一點，肺即可復張而可避免X攝片。

心律失常也是呼吸機的常見並發症之一，這有許多致失常的原因。這類病人有低氧血症，低氧血症可致心律失常。許多病人同時有低鉀血症，這也是心律失常的原因。急性鹼中毒降低血清鉀濃度，導致高碳酸血症，或由於過度通氣造成一時性鹼中毒。發熱可以刺激心律失常，洋地黃使得心律失常更容易發生，研究表明，洋地黃的存在使得低氧血症而致的心律失常更易發生，所以現在的傾向是除非有左心衰竭，洋地黃對低氧血症的病人心律失常的損害會增加。

氣胸是人工氣道病人的另一常見災難，對於COPD病人來說這往往容易被忽視，因為體征是極低的。如呼吸音，這類病人是遙遠的，而氣胸時的輕微變化是難以備察覺的，還有叩診高清音，對待氣胸最好是預防它的發生，插管氣囊充氣不要過渡（留一微小漏氣）是可取的，這樣當一個病人咳嗽時胸腔高壓氣流不會因封閉過嚴而進入皮下，而且反復咳嗽可致縱膈氣腫，最終沖破進入兩側胸腔，所以充氣鬆弛一點使咳嗽氣體從氣囊周圍疏散掉，球閥性氣胸（張力性）在此類病人中很常見，這是因為氣管在吸氣時比呼氣時要大，由於上述原因，積聚在這區域的氣體產生較高壓力，肺實質的薄弱環節是沿著血管和氣管通過的肺間質，肺泡破裂通常發生在這些部位，空氣進入縱膈，形成縱膈氣胸，從而產生摩擦音，如持續漏氣，縱膈氣腫可致頸皮下氣腫，盡管看起來，聽起來感覺不好，但這不是太嚴重，嚴重的是空氣從縱膈進入胸腔，通過此過程產生氣胸。

消化道出血是呼吸衰竭治療過程中的又一並發症，25－30％的治療者伴有，應激性潰瘍是常見的原因，這種潰瘍大多是淺表、多發性的，即使沒有應激，COPD病人發生消化道潰瘍的機會也高於正常人，另外胃、十二指腸潰瘍的發生是由於應用了腎上腺皮質激素，許多病人在入院前後應用激素，這些病人也可發生胃擴張和麻痹性腸梗阻，呼吸機病人常吞下大量空氣，在某些特殊情況下發生胃破裂，這可以插鼻胃管進行進性預防。許多原因可致胃腸出血，血量計監測可警告有無慢性、隱性出血，千萬別忽略直至血量降至15－18的緊急事態發生。

肺栓塞也是常見的，肺栓塞使臨床處理棘手，尤其是對有消化道出血傾向的病人使用肝素問題，這些病人避免長期靜脈迴流受阻而使血栓形成是預防的好辦法，被動肢體運動和彈力阻血法是預防靜脈血栓形成的方法。

葯物所致的並發症，如有些抗生素象慶大、卡那黴素，可致神經肌肉麻痹，對ICU病人有重症肌無力者，神經肌肉阻滯劑及這類抗生素應停止使用，案定和麻痹劑這類病人也應慎用，因他們容易在普通劑量下發生呼吸抑制。也有擴張肺血管的功能，如這種擴張發生於有肺炎的區域會產生低氧 血症。另一有害制劑是氧氣，氧氣是一種葯物，有其適當的劑量，也有產生中毒的危險氧氣必須合理使用，就如其它要產生潛在中毒的葯物，氧氣有兩種中毒，其一是在高碳酸血症的病人有抑制呼吸的作用，當然在病人使用呼吸機的過程中，我們無需顧顧慮這一些，但我們要考慮另一類損害－肺損害，氧中毒可致ARDS，此類中毒的關鍵是吸入氣的氧分壓過高，所以，我們僅僅輸送病人所需的氧濃度和只在需要用氧時供給氧是預防氧中毒的關鍵。

最後一類原因對病人有所損害是來自於呼吸機本身的，正壓通氣可以通過減少靜脈迴流而產生心輸出量（CO）降低，臨床上最好的辦法是測量CO以了解CO狀況，熱稀釋法比較合適，因為其不必采血樣，另一方法是監測混合靜脈血（PvO2）的氧分壓，有意義的是用呼吸機病人氧耗和氧分壓穩定而 PvO2降低說明CO降低，我們必須明確應用呼吸機後，PaO2上升但PvO2降低，說明病人未得到真正的幫助，而組織的氧供給減低了。所以，如果您無能力測CO，您至少可以測 PvO2。

人工通氣後過快地降低了PaCO2也是有害的，病人可出現痙攣，所以緩慢的降低 PaCO2 是有益的，不可在10分鍾內把病人的PaCO2從80將至40，嚴重的鹼中毒是其正壓通氣對通氣/血流在不同肺區的影響，血流去某一肺區部分地是依賴於肺泡的壓力，如正壓是加在直立位的肺區，此區的血流將明顯減少，死腔通氣增加，總之，對於呼吸衰竭病人我們要設法保持最佳通氣/血流,進一步的研究可能將向我們顯示如何更好地處理機械通氣。

認識並發症是預防他們的關鍵，有關人員必須掌握並盡力避免他們的發生，插管後聽診肺部避免送氣壓力過高，及時處理已產生的並發症，准備好胸腔引流管，及時處理氣胸，總之作好詳盡的准備工作，防治、治療並發症，隨時警覺並發症，隨時診斷、治療他們。

Ⅲ 主要用於排痰用那種呼吸機

排痰的那種不是呼吸機吧，應該是吸痰器或者霧化器，呼吸機是幫助不能正常呼吸的人呼吸用的，不能用於排痰。有電動的吸痰器可以把體內的痰吸出來，還有不能吸的可以用霧化器，開點化痰的葯，可以化痰。可以看看 玲5 要2---------6器 2 玲9 2其二

Ⅳ 關於吸痰器和呼吸機的問題

暈，呼吸機是一定要上的，老年人呼吸通暢很重要，特別痰多的時候沒呼吸機支持怎麼行，痰多會導致呼吸道狹窄，通氣障礙，還可能導致肺泡換氣障礙，最後呼吸衰竭，或……老年人這種情況後果很嚴重的，他還有輕微老年痴呆，也就是說不太懂排痰，這樣不是更加危險……吸痰器可以不要，吃祛痰葯就行了，比如沐舒坦啊什麼的排痰效果很好，假如有咳嗽還可以用氨茶鹼，消炎葯要用，青黴素啊，頭孢呋辛啊都行，具體按醫生意見。
最後：請上呼吸機！！或保持24小時鼻導管低流量吸氧！！

Ⅳ 咳痰機和吸痰器的區別

吸痰器只有一個負壓，主要是把上氣道以及口腔的的痰液吸出來，解決不了氣道深處和肺泡附近的痰液。 咳痰機分為一個吸氣時的正壓和呼吸時的負壓。正壓用來擴充氣管和肺泡，讓整個氣道里的痰液松動。負壓則是為了給氣道一個高流速向外的力量，模擬人的生理咳嗽，把痰液吸引出來。綜上所述，咳痰機有效的解決了用戶氣道深處的痰液，包括濃痰。其次吸痰器需要把管伸到口腔或者氣道，而咳痰機只是延續的呼吸機的通氣連接方式，用一個無創面罩（或者氣切三通管）來跟用戶連接，依從性更好。

Ⅵ 吸痰的方法及注意事項

吸痰的方法：1.吸引前先檢查吸引器效能是否良好，吸引導管是否通暢。2.備齊用物，置床頭櫃，向患者解釋。3.將患者頭偏向一側，並略向後仰。4.插入吸痰管前，打開吸引器開關。5.一次吸痰不應超過15s。6.吸痰前後予加大吸氧濃度，吸痰前、中、後應觀察生命體征，如有不適應停止操作。其注意事項：1.貯液瓶內吸出液應及時傾倒，以免液體吸入馬達損壞機器。2.吸痰管每次用一根不可重復使用，以免感染。3.治療盤內吸痰用物每日更換一次

Ⅶ 呼吸機的作用是什麼

在現代臨床醫學中，呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段，已普遍用於各種原因所致的呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復甦中，在現代醫學領域內佔有十分重要的位置。

呼吸機是一種能夠起到預防和治療呼吸衰竭，減少並發症，挽救及延長病人生命的至關重要的醫療設備。

(7)用呼吸機和吸痰是一回事嗎擴展閱讀：

家用呼吸機使用過程中注意事項：

1、不耐受：

初次使用呼吸機，患者可能會感覺不適。護理人員應做好指導，調整面罩、調整參數、給予心理護理，達到人機同步後，患者不適感會有所減輕或消失。

2、口咽乾燥：

使用呼吸機時，患者可能會出現口咽乾燥狀況。應調整面罩，減少漏氣，多喝水為宜，使用加溫濕化器，可有效消除以上不適。

3、面部壓傷：

在受壓部位，如：鼻粱，鼻翼處，使用Q形皮膚保護膜。

4、胃腸脹氣、不適 ：

盡量用鼻呼吸，少說話，必要時使用促升胃動力的葯物，如：嗎丁啉。

5、口部漏氣：

若使用鼻面罩，使用呼吸機時應盡量閉合嘴部。口部的漏氣會降低療效。必要時使用口鼻面罩或使用下顎帶，及時調整面罩的松緊度。

6、排痰障礙 ：

當患者出現排痰障礙時，家屬應定時給患者翻身拍背，鼓勵多飲水，指導患者有效咳嗽排痰，必要時進行霧化吸入，有條件的家庭可以給予吸痰。

Ⅷ 如何進行吸痰

您好，吸痰可以用於呼吸道阻塞呼吸困難時急救，步驟是：准備兩瓶生理鹽水分別供吸氣道和鼻口腔使用，選擇比插管長4~5cm，內徑不超過管徑1/2的吸痰管。1、用呼吸機的病人先給予高濃度吸氧1~2分鍾。 2、調節好吸引裝置，負壓＜一6.7kpa為宜。 3、撕開一次性吸痰管。 4、戴無菌手套，嚴格無菌操作。
5.將吸痰管正壓進入氣道直到支氣管(大約比氣管插管長3~5cm)後，負壓邊旋轉邊吸引而出。動作要輕柔、置管要夠深、正壓進入、負壓出。每次吸痰時間不超過15秒。6、吸痰後，再給予高濃度吸氧1~2分鍾。待SaO2升至正常水平(＞94%)再將吸入氧濃度或流量調至原來水平。7、吸口腔和鼻腔分泌物。

Ⅸ 吸痰時吸痰有幾種途徑

吸痰的話是要有專門的那種吸痰用的管子及相關設備的,如果沒有的話還是很難.如果有痰排不出來,你可以用拍背的方式代替,醫生說拍背是最好的物理性排痰方法.一天拍幾次,每次要拍10分鍾左右.拍背可以把肺上的一些粘得緊的痰拍松,有助於排出.

Ⅹ 呼吸機是否有咳痰的功效如需改制.咳痰功效與咳痰機相比如何

咳痰？是吸痰吧！呼吸機是用來《供氧》維持呼吸功能的，吸痰器是用來《吸痰》保持呼吸道通暢的。