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肝硬化腹水處理要點

發布時間:2022-03-15 17:32:10

㈠ 簡述肝硬化腹水病人的護理要點

肝腹水的患者因體內有大量積水,營養已經不能靠腸胃吸收,但福如林昆蟲活性蛋白在進入體內,迅速發生活性作用,可直接進入血液。有因其有排水作用,可不用或少用西葯排水,對患者的身體素質有很大的恢復和改進。 本葯輔助治療肝硬化腹水,會有很驚喜的效果!

㈡ 怎樣消除肝硬化腹水肝硬化腹水

肝硬化腹水的治療重點是腹水的治療,臨床上西醫多是補充白蛋白重吸收腹水,利尿葯利尿以及抽腹水方式緩解腹水的症狀,主要是治標方式。中醫臨床上是用中醫中葯進行軟肝健脾消腹水的,可以標本同治的功效,腹水清除後再進行肝硬化的治療以及修復肝損傷的治療。可以根據患者的具體病情和症狀,在肝病醫生指導下選擇合理的方案進行治療,以清除腹水,恢復健康。當然也是可以中西結合方式同步治療的,這樣的情況下療效會更好的。

㈢ 肝硬化腹水護理方法有哪些

肝硬化腹水患者在臨床治療時,通常採用利尿劑的方法進行排腹水,嚴重的患者可以通過穿刺抽液排腹水。但是治療肝腹水最關鍵的還是要控制肝硬化病情的發展,肝腹水是肝硬化引起的一種常見並發症,經常反復發作,只有有效控制肝硬化病情,才能有效抑制腹水的反復發作。治療肝硬化目前最好的方法是進行幹細胞治療,效果非常理想,是目前廣大肝硬化患者的首選治療方法。
此外,飲食對腹水影響較大,科學合理的飲食能夠控制減輕腹水症狀。肝腹水患者飲食要注意以下幾點:
第一、肝硬化腹水患者要保證維生素的供給。維生素C直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時應補充大量的維生素C。吃水果時應剝皮或榨成汁飲用。
另外,維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以,對於改善症狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外,也可口服多種維生素制劑,腹水患者要保證維生素的供給。
第二、供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量,使其用於肝組織的構成和增生,以保護肝臟。防止毒素對肝細胞損害,每天可吃澱粉類食物350克~450克。
第三、供給適量的脂肪。脂肪攝入一般可不加限制,因肝硬化腹水病人多有厭油及食慾不振等症狀,通常情況下,不會出現脂肪攝入過多的問題。
第四、多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細胞內含鋅量也降低,當飲酒時,血鋅量會繼續降低,應嚴禁飲酒,適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳製品和谷類等食物。
第五、合理應用蛋白質。為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給,一般應占總熱能的15,特別應保證一定數量優質蛋白,如動物性蛋包質、豆製品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充,一旦過量容易引起肝昏迷現象。對腹水患者尤其要注意。
第六、限制膳食中的鹽與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴重水腫時宜用無鹽飲食,鈉應限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物。做各種菜餚時,先不放鹽或醬油,當把菜炒熟時最後放鹽或醬油,或者炒熟後再放醋、醬油、鹽吃。這樣既有味道,又限制了鈉鹽的攝入。其他含鈉較高的食品,如海產品、火腿、松花蛋、肉鬆等也應嚴格控制。每日進水量應限制在1000毫升~1500毫升。

㈣ 肝硬化腹水怎麼辦

肝硬化腹水是指由於肝臟疾病導致肝臟反復炎症,纖維化及肝硬化形成後由於多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血症、水鈉瀦留等引起腹腔內積液的臨床症狀。肝硬化腹水不是一個單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期(失代償期)的共同臨床表現。引起肝硬化腹水常見疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
不管是哪一種肝硬化的情況,建議最好的方法就是清楚的了解自己身體的情況來定,如果有條件可以用楊氏苗-族醫館的(楊氏肝硬方)來養一段時間,這個是需要慢慢的溫養的,著急不得。

㈤ 肝硬化腹水如何治療

診斷肝硬化失代償是明確的,很可能存在腹腔感染,即自發性腹膜炎。
肝硬化的治療主要是護肝、抗病毒(有病毒復制時)、抗感染、利尿、輸白蛋白,必要時可以做腹水濃縮回輸治療。
有腹水的患者最好不用甘利欣治療,因為其有水鈉瀦留的作用,對消腹水不利。
(湘雅醫院侯周華大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

㈥ 肝硬化腹水治療方法是什麼

很多肝硬化腹水患者由於肚子會有脹痛的感覺,常常會認為自己的消化不好,,肝硬化患者一旦出現腹水,標志著硬化已進入失代償期。治療肝硬化腹水的方法是,限制水和鹽的攝入,防止水鈉瀦留引起腹水的進一步增多,針對病原的治療可選用廣譜抗病毒葯如病毒唑口服,甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治療的同時輔以針對腹水的治療防治感染,通過腹腔診斷性穿刺,送腹水常規和培養,檢測有無原發性腹膜炎的發生,積極預防並糾正感染,有利於腹水的消退。

㈦ 肝硬化腹水的治療方法有哪些

腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一,發生機制較復雜,目前治療腹水有以下方法。

(1)初次出現腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2 ~ 4g)。適當限制水的攝入量(每日入水量約1 ~ 1.5L)。

應合理營養,加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,對於低蛋白血症者,適量補充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退。

(2)葯物治療:通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如螺內酯、氨苯喋啶。因為腹水的發生與血漿中醛固酮水平有關,而螺內酯能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的瀦留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把螺內酯作為首選葯物治療腹水。排鉀利尿葯有呋塞米、丁脲胺、依他尼酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30min 即產生作用。噻嗪類利尿葯如氫氯噻嗪,為中等強度利尿葯,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用葯再聯合用葯。

(3)排放腹水療法:通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止並發症發生,以往多採用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。

(4)自體腹水濃縮靜脈回輸療法:採用特殊裝置,將腹水抽出後,經處理及濃縮,然後輸給患者。優點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿,增加感染機會,易出現細菌性腹膜炎等。

(5)腹腔- 頸靜脈轉流術:採用特製裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用於治療頑固性腹水。

(6)胸導管分流術:肝淋巴液增多是腹水產生的原因之一,利用外科手術將胸導管與頸內靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進腹水消退。

(7)經頸靜脈肝內體靜脈分流術(TIPSS):本方法是利用介入放射技術在肝內建立分流通道,來降低門脈壓力,對於既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法。

(8)中醫中葯治療:中醫中葯對肝硬化腹水有許多寶貴的經驗。

對於頑固性腹水可選用瀉下逐水葯,從大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但對於有慢性胃腸疾患、嘔血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜應用。

㈧ 肝硬化腹水怎麼治療

肝硬化腹水治療1、一般治療包括卧床休息,限制水、鈉攝入。鈉的攝入量每日為250~500mg。如果尿鈉在10~50mmol/24h,說明鈉瀦留不甚嚴重者,鈉的攝入量每日為500~1000mg,即氯化鈉1200~2400mg,相當於低鹽飲食。一旦出現明顯利尿或腹水消退,鈉的攝入量每日可增1000~2000mg。一般每日攝水量應限於1500毫升。如血清鈉小於130mmol/L,每日攝水量應控制在1000毫升以下。血清鈉小於125mmol/L,每日攝水量應減至500毫升到700毫升。
2、利尿劑治療如雙氫克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,飯後服用。主要使用安體舒通和速尿。使用安體舒通和速尿的比例為100mg40mg。開始用安體舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明顯,可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜,以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者,可將利尿劑逐漸減量。
3、反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白用於治療難治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同時靜脈輸注白蛋白40g。
4、提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。
5、腹水濃縮回輸用於治療難治性腹水,或伴有低血容量狀態、低鈉血症、低蛋白血症和肝腎綜合征病人,以及各種原因所致大量腹水急需緩解症狀病人。指導意見你的發燒,可能是自發性腹膜炎,需要用抗生素治療。建議查血常規看感染情況!

㈨ 簡述肝硬化腹水的治療要點有那些

你好,治療肝硬化腹水常用的方法:第一種是服用利尿劑,同時要補充流失的白蛋白。這種方法雖然可以緩解患者的痛苦,但是副作用比較大,一旦長時間、大劑量服用,就很容易引起電解質紊亂,出現抽搐、惡心、下肢酸軟、頭暈、惡心等症狀祝你健康

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