牙的樹脂填充

㈠ 牙齒填充光固化樹脂脫落咋辦

復合樹脂修復多適用於前牙I、III、IV類洞、前後牙V類洞和後牙的I、II類洞的充填修復，以及冠修復前的缺損修復。
A.復合樹脂粘接修復的基本步驟
1.比色度的選擇
首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備特點
牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。
洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。樹脂本身強度還是有限的，還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形，以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形。順應齲壞情況作出一定固位形，不必過多消磨牙體組織，不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形。如預備後的洞形需要墊底，應只墊襯必須保護的部分即可。特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質，絕對不得覆蓋牙釉質。復合樹脂為非導良體，墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激。常用的護髓和墊底材料主要有：氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等。但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底，此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應。近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性，可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中，形成混合層，密封性較好，對牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料護髓墊底。即可直接進行復合樹脂充填。
B.牙面的處理
牙面的處理也很重要。窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成，不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同，應根據實際情況正確選擇粘接劑，下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法
1.牙釉質粘接劑的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蝕15—60秒，注意塗布要均勻，嚴格限制酸蝕范圍，勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上，以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感。然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒，以去凈酸蝕劑和脫礦物質。臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗，以免唾液污染酸蝕面。隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體，氣流方向應做變換調整，以保證個凹陷部位的乾燥。吹乾後釉質表面失去光澤，呈白堊色。然後進行粘接劑的塗布。用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑，均勻塗布於酸蝕過的牙面，用潔凈柔風吹勻，光照20秒。塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連，同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積。
2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用
用小刷子蘸30％以上的高濃度磷酸，首先塗布於牙釉質，再塗布與牙本質。對牙本質的酸蝕時一般少於15秒（具體按不同產品的說明書進行操作）。高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間。吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度，按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分。也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法，使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面，牙釉質相對較乾燥。塗布底膠，塗布充分後應靜止20秒，使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來，並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中，此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾。然後塗布樹脂粘結劑，均勻,全面,厚度左右。呈薄層反光膜狀。光照的時間也應按說明書的時間進行光固化。粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層。
3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用
兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成，即牙本質處理劑和樹脂粘結劑。牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合，臨床使用時應施壓塗布20秒，無需水沖洗。用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾，粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用，但是光照時間一般為10秒。
一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成，但在使用前將兩組分混合，施壓塗布20秒，吹勻後光照10秒。
自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議，有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切，可能存在微滲漏。建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質，然後在常規應用自酸蝕粘結劑。
牙面處理完後應放置成型片與楔子。前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出現懸突。後牙使用不銹鋼成型片，用成型片夾固定。楔子應稍用力楔入，利用牙齒的生理動度，使患牙與鄰牙分開，以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度，恢復接觸點牙齦。（成型片多在酸蝕粘結前放置，以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連）
C.樹脂充填
光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。每層光固化20—40秒，面積大的貼面修復應分區固化。光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響，光固化燈的燈泡有工作壽命，診所應配置光監測儀，每周至少評價一次光固化燈的照射效果。當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時，表示燈泡功能正常；介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍；低於150mw/c㎡時應該更換燈泡。光源與復合樹脂的距離應盡可能接近，一般要求1—3mm，過遠會影響光固化的深度。復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺，故深色材料應增加固化時間。光波對眼睛有害，黃色至茶色眼鏡可有效防護。
D.修形拋光
是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。
修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條。拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等。為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光。
修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行，各種器械結合使用，是修復體拋光全面不留死角。每更換車針（盤）時都要磨除一定量的樹脂，以消除前一個車針（盤）的痕跡，使修復體表面逐漸變得細膩。修形時車針的運動幅度要大，由樹脂磨向牙面，修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止。鑽磨須在冷卻水的伴同下進行，及時沖洗掉修復體表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整條一般用於消除鄰面得懸突，由於修整條磨出效率較高使用時應慎重。避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點，形成食物嵌塞導致修復失敗。

㈡ 補牙齒的填充材料是用什麼做的

補牙材料種類細說

補牙的材料有許多種，根據不同情況選用不同的材料。

①按材料的性質分，汞劑類：由汞與合金粉組成；樹脂類：有合成樹脂的復合樹脂和天然樹脂的牙膠；金屬鹽粘固粉類：如磷酸鋅粘固粉等。

②按材料在窩洞內能保留的時間，可分為短期使用材料，如用於治療過程中的臨時性封洞材料，丁香油氧化鋅粘固粉可用於2周以內，磷酸鋅粘固粉可用於半年以內；長期使用的材料，即永久充填材料，在洞內代替缺損牙質長期保留的，如銀汞合金、復合樹脂等。

銀汞合金：是汞和銀錫合金粉相互作用的汞齊化合物，臨床使用的最多。多用於需承受牙合力的I類、II類洞和不必考慮美觀的V類洞；用於套卡環基牙的洞；牙體樁冠修復的樁核或全冠修復的內層充填體。用銀汞合金修復牙體時應保持一定的體積，才能承受牙合力而不致折斷；由於銀汞合金與牙體組織不具備粘結性，應制備盒狀洞，設計良好的固位形，使二者貼合緊密、相互嵌合，良好隔濕，才能使銀汞合金修復牙體牢固持久。

復合樹脂：是在有機的合成樹脂內加大量的經特殊處理的無機物的充填材料，它藉助於牙齒表面處理技術，使之粘結於牙體硬組織，多用於III類洞、V類洞的充填；也有高強度的復合樹脂可用於後牙I類、II類洞的充填。採用粘結技術也可修復IV類洞和嚴重牙體缺損的患牙。光敏固化復合樹脂，其色澤穩定，粘結性強，特別適宜前牙美齒修復；化學固化復合樹脂，操作簡便，雖有輕度色澤改變，用於後牙及前牙舌(齶)側洞也是適宜的。聚羧酸酯粘固粉(又稱聚丙烯酸粘固粉)：是一種墊底和粘固材料。可作洞的墊底材料、半年以內的封洞材料、根管充填材料，可作粘結劑粘固牙體修復的冠橋，可加入賦形劑作為牙周塞治劑。

玻璃離子聚合粘固粉：是一種對牙髓刺激輕，對牙體硬組織有粘結性，但強度較銀汞合金低的多用途材料。適用於III類、V類洞，用於乳牙充填，作窩洞封閉劑以預防齲病。磷酸鋅粘固粉：又稱恆久粘固粉、鋅水門汀。作深洞雙層墊底的上層承力材料，半年以內的窩洞封閉材料，也用於牙體修復的冠、橋修復。

丁香油氧化鋅粘固粉：又稱暫時粘固粉、丁氧膏。作深洞雙層墊底的底層不承力材料，或不承力的單層墊底材料，作1～2周的窩洞臨時封閉材料，也用作根管充填材料，加入賦形劑作為牙周塞治劑。

氫氧化鈣粘固粉：是一種新型護髓襯底材料。用於III類、V類洞的墊底材料，用作復合樹脂阻斷對牙髓刺激的護髓襯底材料及作直接和間接蓋髓劑。

牙膠：加熱40°C變軟，有可塑性，冷卻後變硬。用於根管充填輔助材料，可暫封窩洞，或加熱後作牙齒的溫度測驗。
參考資料：康樂時代網

㈢ 什麼是3M樹脂補牙

上海億大口腔：納米樹脂材料目前是修補牙齒最好的材料，因為納米樹脂顏內色可以和自己的牙容齒基本一致，和牙齒之間有很好的粘結力，不容易出現脫落，強度也非常好，所以是目前認為最好的充填材料。光固化樹脂和納米樹脂唯一差別的就是強度，耐磨性沒有納米樹脂好，顏色和粘結力和納米樹脂差不多。銀汞合金最大的優點就是耐磨性非常好，幾十年也不會出現明顯的磨損，是早幾年最佳的後牙充填材料。缺點是美觀性比較差，還有就是和牙齒之間沒有粘結力，必須要靠制備良好的洞型來固位，有些充填不準確的會出現邊緣的繼發齲。所以如果是修補牙齒首先還是納米樹脂，一顆在200左右。

㈣ 補牙的填充材料有哪些

你好，隨著口腔發展，如今的補牙材料是有很多種的，比如銀汞合金、樹脂材料、玻璃離子等等，不同的材料，優勢不同，補牙效果也不一樣，萬眾齒科牙醫表示補牙材料是根據個人牙齒情況來選擇的，目前應用較為廣泛的就是樹脂材料，而且樹脂細分多種類型的，樹脂補牙材料的顏色接近牙齒原色，效果也很美觀

㈤ 補牙的樹脂優缺點

一、優點

1、美抄觀，非常接近牙齒的天然顏色，主要用於前牙修復，特別適合愛美人士。

2、耐用，復合樹脂補牙，與釉質有較強的粘合力，比較牢固， 不易脫落。

3、適用廣，可以用於墊底、窩溝封閉、瓜子牙、牙縫等各種情況的充填和修復。

二、缺點

1、復合樹脂材料補牙程序比較復雜。

2、不及銀汞耐用，容易磨損，而且如果後期不注意護理會導致牙齒變色的情況。

3、復合樹脂補牙後，容易出現食物塞牙的情況。

(5)牙的樹脂填充擴展閱讀：

補牙前注意事項

1、補牙修復宜及時，及早的補牙修復，可有效終止齲病的進一步發展，且早期的補牙修復，其療程短、費用低、效果好。

2、補牙應選擇正規、專業的牙科機構進行，正規、專業的牙科機構擁有前沿的設備、醫師經驗豐富，同時嚴格遵照牙科設備一個一個消毒，可保證補牙的確切療效。

3、牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，如口腔內有炎症等相關病變需要進行規范的治療；同時牙科醫師會根據患者齲齒的數量、部位及齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。

4、補牙材料的選用，應綜合患者齲齒的具體情況等綜合因素而定。

㈥ 做一顆牙齒的樹脂填充多少錢

樹脂填充 的應該不貴的 如果是其他材料就過多了
樹脂填充現在很多牙醫都不做了 對人體健康也不好 你可以去當地的醫院詳細咨詢一下子

㈦ 補牙常用的填充材料有哪些

1、玻璃離復子樹脂：是近幾年出現的補牙制材料，它由玻璃離子水門汀和復合樹脂混合而成的。具有玻璃離子水門汀和復合樹脂的特性，不僅美觀，而且耐損度高，但與復合樹脂相比，強度還是差點，可是玻璃離子樹脂又比復合樹脂方便使用些。
2、復合樹脂：多用於III類洞、V 類洞的充填；也有高強度的復合樹脂可用於後牙I類、II類洞的充填。採用粘結技術也可修復IV類洞和嚴重牙體缺損的患牙。顏色美觀，操作簡便，與釉質有較強的粘合力。由於抗磨損力較差，多隻用於前牙。
3、樹脂補牙：植得口腔醫療中心引進的樹脂補牙材料，不僅能夠更好的恢復牙齒自然外形外，色澤也更加逼真，強度非常高，超出預期的強度和持久性，而且樹脂材料所含的是納米成分材料，它不僅舒張性好，能適應很多牙洞的填充和墊底，完全不存在任何毒副作用，非常安全。

㈧ 補牙用的樹脂是一種什麼樹脂

補牙用的樹脂是復合樹脂，就是以丙烯酸樹脂為基礎，加入玻璃、石英等微粒作強化用途。

復合樹脂一般分為熱塑性和熱固性兩種類型，熱塑性樹脂具有受熱軟化、冷卻硬化的性能，而且不起化學反應。常見的熱塑性樹脂包括聚碳酸酯、聚醯胺、聚丙烯和聚乙烯。

熱固性樹脂在加熱、加壓或在固化劑、紫外光作用下進行化學反應，一經固化，再加壓加熱也不可能再度軟化或流動。常見的熱固性樹脂有環氧樹脂、酚醛樹脂、聚氨基甲酸乙酯和氨基塑料。

復合樹脂具有質輕、可塑性強、生產時間短、環保、耐腐蝕、使用壽命長等優點，廣泛應用於牙科美容方面，對於前牙和後牙洞修復填充亦有良好的效果。

(8)牙的樹脂填充擴展閱讀

常見的補牙材料一般有銀汞合金、復合樹脂、鑄造金、陶瓷、玻璃離子等。

1、銀汞合金：銀、錫、鋅、銅和汞的混合物，汞的含量接近50%。

優點：抗壓強度好，能夠抵抗咀嚼的壓力；最經濟；可以在一次就診中完成治療；相對於復合樹脂，在充填的過程中對隔濕的要求低。

缺點：與牙齒的顏色不匹配；日久天長銀汞合金會被腐蝕，失去光澤，而且還能造成與之接觸的牙體組織變色；傳統的銀汞合金不能與牙齒粘結；為了充填銀汞合金需要制備箱型的窩洞，為此，牙醫可能要磨除更多的牙齒組織。

2、鑄造金：金合金，即金和其它金屬混合組成。

優點：不會腐蝕；具有較好的耐久性，比其它充填材料維持的時間都長。

缺點：至少需要兩次治療；因為金價較貴，製作也耗費工藝，所以費用較貴；如果兩顆相鄰的牙齒上分別有金合金和銀汞充填體，有可能在它們之間產生電流，會讓人體感到不適；與牙齒的顏色不匹配。

3、陶瓷：瓷。

優點：和牙齒顏色接近；不易著色和磨損。

缺點：較復合樹脂材料更易碎；陶瓷嵌體或高嵌體需要更大體積以避免折裂，這意味著牙齒需要磨去更多。

4、玻璃離子：丙烯酸和玻璃以及氟化物。

優點：與牙齒的顏色接近；玻璃離子可以釋放氟，氟可以預防進一步齲壞；玻璃離子可以與牙齒發生粘結，這有助於預防充填體和牙齒組織間形成縫隙和進一步齲壞。

缺點：傳統的玻璃離子材料明顯較樹脂材料強度差，更容易被磨損或折裂；傳統的玻璃離子材料在與牙齒的色澤匹配度上不如復合樹脂；樹脂改性的玻璃離子需要分層充填，每一層都需要光照或固化，這樣更為堅固，但也延長了操作時間。

㈨ 補牙用的是什麼填充材料

補牙主要有以下材料：
1、銀汞合金：這是一種被大家已經忽視的補牙材料，很多人都會懼怕汞合給人帶來危害，其實臨床上使用最多的還是這種了。它是汞和銀錫合金粉相互作用的汞齊化合物，可以承受的牙合力大不至於讓牙齒折斷，且由於銀汞合金與牙體組織不具備粘結性，應制備盒狀洞，設計良好的固位形，使二者貼合緊密、相互嵌合，良好隔濕，才能使銀汞合金修復牙體牢固持久。
2、復合樹脂：此材料特別適合前牙修復，且化學固化復合樹脂，操作簡便，雖有輕度色澤改變，用於後牙及前牙舌(齶)側洞也是適宜的。 是在有機的合成樹脂內加大量的經特殊處理的無機物的充填材料，光敏固化復合樹脂，具有色澤穩定，粘結性強等特點。
3、玻璃離子聚合粘固粉：是一種對牙髓刺激輕，對牙體硬組織有粘結性，但強度較銀汞合金低的多用途材料。適用於III類、V類洞，用於乳牙充填，作窩洞封閉劑以預防齲病。
4、丁香油氧化鋅粘固粉：又稱暫時粘固粉、丁氧膏。作深洞雙層墊底的底層不承力材料，或不承力的單層墊底材料，作1～2周的窩洞臨時封閉材料，也用作根管充填材料，加入賦形劑作為牙周塞治劑。
5、聚羧酸酯粘固粉(又稱聚丙烯酸粘固粉)：是一種墊底和粘固材料。可作洞的墊底材料、半年以內的封洞材料、根管充填材料，可作粘結劑粘固牙體修復的冠橋，可加入賦形劑作為牙周塞治劑。
6、磷酸鋅粘固粉：又稱恆久粘固粉、鋅水門汀。作深洞雙層墊底的上層承力材料，半年以內的窩洞封閉材料，也用於牙體修復的冠、橋修復。
7、氫氧化鈣粘固粉：是一種新型護髓襯底材料。用於III類、V類洞的墊底材料，用作復合樹脂阻斷對牙髓刺激的護髓襯底材料及作直接和間接蓋髓劑。
8、牙膠：加熱40°C變軟，有可塑性，冷卻後變硬。用於根管充填輔助材料，可暫封窩洞，或加熱後作牙齒的溫度測驗。

㈩ 樹脂補牙材料可以用多久，要是以後掉了的話重新填補要不要再次鑽牙

正常情況下，樹脂補牙最容易掉的主要原因應該是在補牙過後不注重飲食方式所導致的，簡單的說就是補牙過後，我們沒有按照醫生的叮囑去進行一些保護牙齒的行為，從而慢慢的讓補牙的地方磨損甚至脫落。其實這是一種正常現象，因為補牙過後需要一段時間的鞏固期，在鞏固期之內，如果我們沒有一個很好的生活習慣的話，那麼這種補牙的材料脫落是必然存在的一種現象。因此在我們補牙過後，必須要尊重醫生的囑咐，保護好我們補過的牙齒，這樣的話才能延長我們使用的時間。正常情況下，我們在採用樹脂補牙之後，應該注意以下幾點：

3、3~5年後要補充

即使我們在日常生活當中把口腔問題保護的非常好的話，那麼在3~5年之後，我們也需要進行合理的補充，這是一種非常正常的現象，因為牙齒在使用的過程當中是會被磨損的，樹脂補牙也不例外，根據我們保護的不同，所磨損的程度也不同，但是只要有磨損就要進行補充。