『壹』 根管治療術+熱熔牙膠+樹脂補多少錢
您好!
您說的這個根管治療,是按照牙根收費的,一個牙根多少錢,專科醫院,綜合醫院,級別不一樣的醫院,收費都是不同的,大概價位在80到260不等,因為有些材料差異還是很大的。在你們那問問醫生吧。
『貳』 已經做完根管治療,由外傷引起的牙齒變色做哪種修復更好
既然已經做完根管治療的,就不用選擇了,建議做冠,畢竟貼面只用於美容。而不能解決分散頜力問題。其咬合點還是在天然牙的應力位置,對於死髓牙脆壁來說,還是冠具有分散頜力作用
至於全瓷冠選擇,個人還是建議對死髓牙做氧化鋯冠,其遮色能力強,雖說從理論上不如氧化鋁冠鮮亮,但肉眼是分辨不出的
至於價格,氧化鋯冠依據材質而定,一般進口的鋯冠在3000-5000每顆。其質量關鍵還是在醫生的制備程序上。
『叄』 牙齒磕掉了一小塊怎麼辦
牙齒磕掉一小塊首先需要進行樹脂修復,然後觀察。如果沒有牙髓炎的症狀,可以直接進行樹脂修復,不需要再復診。如果有牙髓炎的症狀或者在磕掉時已經漏髓,這時需要進行根管治療,根管治療以後再進行樹脂貼面或者烤瓷貼面。
另外,也可以做樁冠的烤瓷冠修復。如果是大面積缺損,可能需要直接先進行樹脂或者烤瓷貼面的修復,有症狀以後再進行治療。牙齒磕掉一小塊,如果只是由於齲齒所造成的,直接用充填法就可以解決。需要觀察鄰近的牙齒是否有症狀,因為牙齒的震盪在半年以後或者更長的時間,才會出現牙髓炎或者牙髓壞死的症狀。
『肆』 牙齒被磕缺了一塊怎麼辦
下門牙磕掉了一塊時,可進行口腔檢查並拍攝口腔根尖片,具體治療措施如下:1、折斷發生在切角或切緣、沒有暴露牙本質時,可調磨缺損邊緣並塗布含氟葯物,避免發生齲壞。2、牙本質暴露時,可應用氯化鍶、氟化氨銀等抗脫敏葯物,以減輕酸痛症狀,必要時可使用復合樹脂修補缺損。3、拍X線顯示牙髓暴露時,可進行直接蓋髓術,使用氫氧化鈣覆蓋穿髓孔,製作臨時冠修復,並應定期進行檢查。修復性牙本質形成後,可換用全瓷冠修復
『伍』 牙醫教授:牙齒做了根管治療後一定要做根管充填嗎起什麼作用
我剛做的。。。
不填充容易感染發炎。。使牙根更脆弱。。。如果剛做過殺神經。。就一定要要填充哦。。我在南京鼓樓做的。。。一個根管治療就花了490元。。貴了好多。。。下個星期去做牙冠修復。。。要好好保護牙齒哦
『陸』 根管充填的具體步驟
一、根管充填的時機
患者的症狀和體征、牙髓和根周組織的狀況及治療的復雜程度決定根管治療的次數和根充的時機。一般認為,患者診斷為急性根尖炎,存在急性症狀時,是根充的禁忌證。對於牙髓炎的病例,不管炎症的狀態如何,在治療過程中完全去除了感染的牙髓和完善的根管預備後,在時間允許的條件下,可以一次完成根充。對於牙髓壞死和慢性根尖炎的病例,也可以一次完成根充。但多數研究表明,在根管內封Ca (OH) 2糊劑1 周後再進行根充有利於根尖病變的癒合和長期療效。根管內無滲出,用紙捻將根管內完全乾燥是根充的前提。對於根尖炎或根尖囊腫,根管內有持續滲出的情況下,不能即刻進行根充,應在根管內封Ca (OH) 2 糊劑1 周,減低或控制滲出後再行根充。患牙臨床檢查無異常表現是可行根充的另一項條件。
二、根管充填應達到的標准
理想的根充應是根充材料將根尖區牙本質牙骨質交界處以上的根管三維空間嚴密封填。臨床判斷根充的質量只能用X 線根尖片按「恰填」、「差填」和「超填」評定。評定標准包括兩方面: ①根充材料與管壁(僅能顯示近遠中壁) 緊密貼合,管壁無X 線透射影像; ②根充材料應達到根尖區牙本質牙骨質交界處。根據大量離體牙的測量發現:牙本質牙骨質交界處距根尖孔外緣約015~110 mm;根尖孔的位置不一定在牙根最尖處,根尖孔外緣距牙根最尖處(即X 線片的根尖) 約015~110 mm。因此臨床上將標準定為根充物應距X線根尖015~210 mm。當上述2 條標准均達到,為「恰填」;當第1 條和(或) 第2 條標准未達到,為「差填」;當第1 條達到但根充物超出根尖孔時,為「超填」;當X 線片顯示根充物距X 線根尖僅有1 mm 或115 mm ,而根尖部顯示出未被充填根管的透射影像時,為「差填」;當根充物與X 線根尖平齊時,即為超填表現。臨床研究證實,根充「恰填」患牙的療效均優於「差填」和「超填」者。然而,盡管沒有足夠的證據,一部分學者在採用熱牙膠垂直加壓技術時,願意將根充物充填到與X 線根尖平齊或稍微超填(apical puff) 的位置,作為根尖區和側副根管嚴密充填的指征。
三、根充材料的選擇
牙膠是目前使用最廣泛的根充材料,牙膠尖和根充糊劑(sealers) 結合是臨床最常用的方法。單純糊劑根充或銀針與糊劑結合根充存在較多問題,是不可取的方法。牙膠尖的主要成分為20 %的牙膠、75 %的氧化鋅和少量的蠟、松香、著色劑、抗氧化劑和重金屬鹽。牙膠尖有標准型和非標准型。標准型牙膠尖與ISO 標準的根管銼有相同的形狀和錐度,如0102 、0104 和0106 錐度等,多用於側壓法充填。非標准牙膠尖一般尖端很細,而體部較粗,不同部位有不同的錐度,形狀和錐度隨型號變化而不同,多用於垂直加壓技術或側壓法的副尖。牙膠本身不利於細菌的生長,可直接使用; 如果被污染,將牙膠尖浸入1 %或更高濃度的NaOCl 溶液中1 min ,即可起到滅菌作用。根充糊劑對形成嚴密根管封閉,包括側副根管和牙本質小管的封閉具有關鍵作用。不論是側壓法或垂直加壓法,均需結合糊劑使用,糊劑同時具有潤滑牙膠的作用,可減小根充時的摩擦力。由於根充糊劑的凝固收縮、在唾液和組織液中的溶解、充填時易產生氣泡及難以控制充填深度,單純使用糊劑根充是不適當的,糊劑必須與牙膠結合應用。根據其主要成分,根充糊劑大致分為4 種:氧化鋅基質如Tubliseal、氫氧化鈣基質如Sealapex、樹脂基質如AH2Plus 和玻璃離子如Ketac2Endo 等。
四、根充方法的選擇
側壓法和垂直加壓法是經典的根充方法,兩者對根充的封閉效果相似,主要根據醫生的意願和習慣來選擇。兩種方法均需結合根充糊劑使用。對於一些特殊病例最好採用垂直加壓法,如:根管內吸收、根尖狹窄處破壞、根尖孔開放、根側病變需要封閉側副根管或多根尖孔的封閉等。
五、側壓法技術(lateral condensation)
是目前臨床最常用、牙科學校普遍教授的根充方法。適用於絕大多數根管,但對於嚴重彎曲根管、根管內吸收、根尖孔開放或破壞等有一定難度。一般要求預備後的根管為連續的錐形,並有良好的根尖止點。側壓法的優點:使用器械較少,操作簡單,根管封閉效果良好,能有效控制根充牙膠尖的長度,再治療容易,便於樁核製作。
1. 操作步驟和技術要點:
(1) 主牙膠尖選擇:與主銼一致的主牙膠尖能進入根管,比工作長度(work length , WL) 短015 mm , 並在根尖區1~3 mm有緊縮感。否則,應逐次切除牙膠尖尖端015~1 mm ,直到獲得合適的長度和緊縮感。然後,用主牙膠尖X線照相進行評價: ①合適的主牙膠尖:比WL 短015 mm ,在根尖區1~3 mm 有緊縮感,根管中下1/ 3 至根管口有側壓的空間。②主牙膠尖不能達到合適的長度:常見原因為根管中下1/ 3 預備後三維形態不足、根尖區牙本質碎屑堆積、肩台存在、根管彎曲及主牙膠尖選擇過大等,應進一步進行根管預備或更換主牙膠尖。③主牙膠尖合適,但根管冠2/ 3 無側壓空間,根充前應重新預備根管。④主牙膠尖超出根尖孔、在根尖區與根管壁不密合或呈彎曲狀,說明主牙膠尖過小,應重新選擇大號的牙膠尖。
(2) 側壓器的選擇和預插:側壓器有帶柄(hand spreader)和不帶柄(finger spreader) 兩種,由不銹鋼或鎳鈦材料製成。規格有ISO 標準的0102 錐度(20 # 、25 # 、30 # 、40 # 、50 # 、60 # ) 和與非標准牙膠尖相應的大錐度側壓器。不帶柄側壓器手感明確,便於控制,較帶柄側壓器更常用。在根充前應預先試插(prefit) 側壓器;要求側壓器與主銼一致,能自如進入根管,比WL 短1~2 mm;對於彎曲根管應做側壓器預彎或採用鎳鈦側壓器;側壓器上應有止動片標識,側壓深度為WL 減去1 mm。側壓時力量的大小文獻報道差異較大,約為1~3 kg。
(3) 糊劑充填:輸送根充糊劑方法很多,如主牙膠尖、螺旋充填器、銼或擴大器、超聲銼和光滑髓針等。對於側壓法,根充糊劑應放到WL ,塗滿根管壁,而無需充滿根管。
(4) 主牙膠尖充填:主牙膠尖蘸滿一層根充糊劑,輕輕插入根管到達相應長度(WL 減去015 mm) ,停留20~30 s 使其穩定。此時,由於壓力的存在,患者可能有輕微不適,屬正常反應,應預先告訴患者。
(5) 側壓和副尖充填:預選的側壓器輕輕旋轉垂直插入到相應長度(WL 減去1 mm) ,停留1 min 使主牙膠尖產生形變,旋轉90°~180°冠向取出側壓器。副尖蘸上糊劑放到側壓器的深度,副尖大小應與側壓器一致或小一號,逐漸向冠方側壓充填,直到側壓器只能進入根管口下2~3 mm 為止。
(6) 充填完成和髓腔的處理:用加熱的垂直加壓器、挖匙、小號充填器或專門的加熱設備從根管口切除牙膠,用垂直加壓器壓實根管口牙膠,形成良好的冠部封閉效果。用棉球清除髓腔內的根充糊劑和牙膠,拍X 線片判定根充情況。然後,根據不同情況選擇暫封、永久充填或樁核製作。
2. 側壓法根充的問題與對策
(1) 適應證選擇時應注意幾種特殊情況: ①彎曲根管:事實上,所有的根管都有一定彎曲,側壓法對大多數彎曲根管的充填是適合的。但對於充填嚴重彎曲和分叉根管有很大困難,側壓器難以進入形成有效的側壓,採用熱牙膠垂直加壓技術更為可行、有效。②根尖孔未閉合或破壞:對於根尖孔未閉合的病例應進行根尖誘導成形,採用Ca (OH) 2 或MTA 充入根管根尖1/ 3 。如果進行根充,應選擇和修剪大號主牙膠尖,以適應根尖區的形態,採用熱牙膠垂直加壓技術。對於根尖區外吸收、根尖孔破壞、根尖孔預備過度、根尖孔拉開、多根尖孔和根側病變的病例最好採用熱牙膠垂直加壓技術。③「C」形根管:多發生於下頜第二磨牙,變異很大,有很多不規則的交通支,首選熱牙膠垂直加壓技術。
(2) 主牙膠尖不能達到工作長度:主要原因為牙本質碎屑堵塞根尖區,肩台形成,根管錐度不足或連續性差,人造根管形成或彎曲根管變直,WL 喪失,牙膠尖過大或錐度不標准等。處理方法:診斷絲照相確定問題所在,再次用主銼預備根管達根尖區,並大量沖洗。根管重新乾燥後,應再次用主牙膠尖確定。
(3) 主牙膠尖無緊縮感:可能的原因:主牙膠尖過小,錐度不良;根管預備錐度不連續,根尖孔移位和變形;根管內牙本質碎屑殘留等。處理方法:採用不同的方法改變主牙膠尖尖部的錐度,如使用牙膠尖尺,將過細的牙膠尖每次切去015~1 mm ,化學方法或加熱方法。但是根尖區預備到25~40 # ,一般緊縮感不明顯,主銼在40 # 以上時緊縮感才較明顯。因此,主牙膠尖有無緊縮感不是根充的必要條件。
(4) 根尖區根充物不緻密:原因為根尖區欠通暢或錐度不充分,側壓器不能達到根尖部;副牙膠尖未蘸根充糊劑,或長度不夠,達不到側壓器所到達的深度,或根尖部過度彎曲;側壓器過大;根充糊劑過多;根尖區過多牙本質碎屑堆積。根據不同原因,採用相應的處理方法。
(5) 側壓器不能達到根尖區:原因有根管的形態和錐度不足,側壓器過大,側壓器未適當預彎等。在根充之前一定要預先試插側壓器,確保能自如進入根管比WL 短1~2mm ,並有足夠的側壓空間。
(6) 側壓器帶出牙膠尖:原因是糊劑太多,根管乾燥不良,主尖過小,根管壁不規則,側壓器進入根管前未擦凈糊劑,側壓器過度彎曲變形,在彎曲根管中過度旋轉側壓器,在拔出之前側壓器未充分鬆懈等。
(7) 副牙膠尖不能進入:原因為副尖過大或錐度不良,側壓器太小或側方壓力過小不能形成足夠的間隙,根管預備錐度不足,側壓過程中主牙膠尖移位,副尖尖端捲曲變形,根充糊劑開始變硬等。
『柒』 牙齒做了根管治療用的樹脂填充,然後我發現牙齒有個小縫,這個有沒有問題如果去看醫生的話醫生會負嗎
利用樹脂填充後出現了縫隙,這種情況下最好是去醫院進行復診,首先還是要確定這種情況對於自己的牙齒會不會有影響,判斷這是樹脂材料脫落導致的還是其他原因導致的,一般來說醫生這個是難以推卸的,如果你不是過了很長時間才出現這種問題的話。
『捌』 做完根管治療了,下一步是補牙,要多少錢呢
補牙過程是不一樣的,比如簡單的補牙,發現了一個小的齲洞,或者是只是冷熱有一點敏感,去看牙醫,檢查發現只是淺齲,或者中齲,補起來比較簡單,一次完成,幾百元。如果出現了牙疼,出現了夜間疼痛、自發痛,在臨床上要進行根管治療。根管治療之後,要進行安裝、戴冠,也叫補牙。涉及到根管治療之後就比較復雜,次數比較多,過程也比較復雜,還要進行拍牙片、換葯、消炎,最後進行充填。費用就比較多,所以,要根據個人牙齒的實際情況決定補牙多少錢,同時也要看所去的醫院、地區、城市的不同,定價也不同,不能一概而論。望採納
『玖』 根管治療樹脂填充以後,上下牙磨牙時還有些輕微疼
根管充填後牙痛,並不正常,需要積極查明原因,並針對性治療。造成根管填充治療後牙痛的常見原因有兩種,一種最常見的原因就是根管治療不徹底,裡面還有殘留的牙髓神經、壞死的神經沒有清理干凈或者是充填不密實,導致牙根周圍的細菌再次返流進去發生感染。另外一種可能性就是根管治療一段時間後,出現牙痛。因為治療後的牙齒脆性比較大,然後進食時由於已經不痛,所以使用過度,導致牙齒的根折或者冠折。這種間隔一段時間後,再出現疼痛,這種情況下只有拔牙。所以一般根管治療後,建議病人做牙套進行保護,預防牙齒的折裂。但不管是哪種情況都不是正常,都需要到醫院去看醫生。牙齒根管治療後的患者注意要避免咬過硬食物,每3個月或6個月到醫院定期復查。拍牙片隨訪牙齒內部情況,根管治療後牙齒較脆、易裂,建議患者佩戴保護措施,避免牙齒裂開。
『拾』 根管治療後的牙齒!最後填充牙齒的那個是什麼材料!那個材料能管多久!對人體有付作用嗎
你好,最後的做牙根內充填的叫做牙膠尖,一般配合根管糊劑同時使用。這種材料可以長期、永久放置在牙根內,對人體沒有任何毒副作用,不必擔心。如果牙齒齲壞比較大的話,建議在根管治療以後做個牙套保護起來。