樹脂纖維樁修復

『壹』 根管治療後纖維根管樁修復兩年，慢性根尖炎急性發作，根管再治療，纖維樁要如何拆除

你好！纖維樁順利拆除的概率還比較大，建議到醫院修復科就診。

『貳』 打纖維樁+烤瓷牙修復要多少錢

每家口腔的定價都不一樣，好一點3M家的纖維樁大概500左右，烤瓷牙全瓷的一般的2000左右。

『叄』 請問下醫生，本人做完根管治療後，又打了纖維樁，後做了牙冠修復，為什麼到後面一個月又出現吃東西的時候

指導意見：
這考慮是有過敏的現象或是有炎症的情況可以復查下為好的，再治療為好的，現在是不正常的情況的。

『肆』 纖維樁的臨床治療及製作程序

需進行冠修復的殘根殘冠均予以完善的根管治療，術後X線片顯示根充密合，傳統觀點認為至少觀察1—2周無根尖反應，再進行牙體缺損修復，但最新的觀點認為沒有感染的根管或根尖，在確保完善的根管治療後可以立刻進行樁核冠修復。
VIVA纖維樁系統為例簡要說明其修復操作步驟
確定根管及選擇纖維樁，通常前牙、前磨牙選擇一個根管，後牙根據牙體組織的殘留量及根管粗細情況來選擇2—3個根管，按照根管充填治療時的原始記錄或X線檢查根管大小和長度，選擇對應玻璃纖維樁，要求纖維樁使用後，根尖部保留3—5mm牙膠尖。
1 根管制備－用橡皮障隔離患牙－用預成鑽去除牙膠充填物－選擇合適的完成鑽制備根管，通常深入到根管的約1/2至2/3處


2 試放纖維樁－務必使用鑷子夾取纖維樁，防止粘接面被污染，影響粘接強度

3 修整纖維樁的長度－ 取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結構

4 酸蝕根管－酸蝕需要粘接的牙體表面－沖洗凈粘接劑，用大號紙尖吸干根管中多餘水份，注意保持表面一定的濕度

5 塗布粘接劑－將樹脂粘接劑均勻地塗抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面，塗抹兩遍

－用紙尖吸去多餘的粘接劑，吹乾，光照根管、牙體粘接面10－20秒

6 粘接－將調好的樹脂水門汀用口內注射頭送入根管,從根尖部開始逐漸退到根管口

－將纖維樁表面塗滿調好的樹脂水門汀，安放在根管內就位，保持壓力10秒

－將光固化燈對准纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀固化

7 冠核的修復
－Hard Core雙固化冠核樹脂水門汀A組份與B組份1：1調和，調拌時間20秒,用後及時蓋緊封蓋－將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內，注意排除氣泡－將調好的材料充入核成型罩，扣在樁上，保證材料與肩台緊密粘接。光照20秒初步固化。去掉多餘樹脂，再繼續光照直至固化。如不用光照，其化學固化的時間從調和開始約為8分鍾;也可用用冠核材料直接堆核，進行冠核的修復－用光固化燈從不同側面將冠核樹脂材料照透
－核材料完全固化後，去掉核成型罩，修整冠核形態

『伍』 我在我們市醫院補牙，醫生推薦我用「纖維樁+樹脂修復」要600塊，問下是不是貴了點

還好吧，如果用的是瑞士產的纖維樁，600算便宜的。國產的，加上樹脂修復也可以了，不過看什麼地域了，縣級市，費用算中等收費。

『陸』 牙齒用纖維樁修復後還能在修復嗎

可以修復的，若出抄現纖維樁折斷或脫落的情況，只要剩餘牙體組織沒有發生過大的變化，就可以再次進行纖維樁的修復。即便是在有全部或部分纖維樁滯留在根管內，醫師也可以通過專用的工具比較容易的取出滯留在根管內的纖維樁，相比去除金屬樁核所產生的對牙體的傷害或患者感知的痛苦程度，要明顯小很多。

『柒』 口腔修復纖維樁核的缺點

不足1，彈性模量低，彈性模量和牙體接近並不完全是優點，這樣應力傳遞的過程中，往往起不到傳遞應力的作用。為什麼這么說呢。
因為牙齒應力最大的是牙頸部，楔缺正是因此產生的。當牙頸部牙體組織夠多的時候，足以抵擋這些應力的時候，是不需要特別的傳遞應力的。這時候樁核的選擇也就比較容易。
而很多的時候牙頸部的牙體組織不足以抵擋這些應力，就需要把這些應力傳遞出去，比如傳遞到比較強壯的牙根中部和根尖部。這時候就需要選擇彈性模量高的樁核，如金屬樁核，氧化鋯樁核等等。
不足2，預成，固位力不足，因為纖維樁更多的是靠粘結力，沒有很強的機械固位力。所以當牙體組織不足的時候，或者粘結不良的時候，樁核可能出現脫落。這時候加工廠定製的樁核密合度更好，能夠提供很強的機械固位。
不足3，強度相比其他樁核低。
4，各種情況的下的選擇
1，牙體組織足夠，如足夠的2mm的牙本質肩領，這時候纖維樁無疑是最好的選擇，優點都展示出來了，主要次要的問題都兼顧到了。
2，牙頸部牙體組織不足，牙本質肩領不足，如果恰恰又是下前牙，纖維狀的強度，彈性模量，固位力等等，都有所欠缺。這時候選擇高強度，高彈性模量的金屬樁核，如鎳鉻合金樁核等，似乎是個 更恰當的選擇。
3，牙頸部牙體組織不足，肩領不足，但是牙根比較強粗壯。比如上中切牙，尖牙。可以選擇金屬樁核，美觀要求高的話，可以選擇氧化鋯類的。總之，要選擇高彈性模量類的樁核。把應力傳遞到牙根部分。
4，最麻煩的情況，牙頸部牙體組織不夠，牙根也不夠強壯，長度也不是很夠。比如再治療的情況，拆樁後的修復。這時候牙齒各個部分都比較薄弱。
纖維樁可能脫落，金屬樁核可能導致根折。
辦法總是人想的。
書上說可以選擇根管壁再造，似乎是一個辦法。
另一個辦法就是：加工廠定製纖維樁。大大提高了纖維狀的密合度，也大大提高了機械固位力，也提高了粘結力。保持低彈性模量，也不會增加根折的幾率。至少是一個選擇。現在很多加工廠提供這項業務。
和製作金屬樁核一樣的步驟。
5，樁核的深度
牙體組織足夠的時候，深度不是很重要。往往達到根中1/2,就足以提供固位力，也不需要太多的傳遞應力。
牙體組織不足的時候，需要盡量的把應力傳遞到牙根部分，也需要更好的固位，往往是越深越好，保留4mm的根充物。但是有個問題是纖維樁，到達根尖1/3的部分牙本質小管很難打開，並不能提供更大的粘結力。

『捌』 粘接纖維樁時樹脂部分凝固了怎麼處理

打纖維樁的流程： 沖洗預備根管。防止牙膠及封閉劑粘連附著於根管壁形成第二層內玷污層（根管治療時形容成的玷污層稱為第一玷污層），利於樹脂水門汀與根管牙本質的粘接。 清除根管壁殘留物。 選擇根管消毒沖洗液：根管消毒沖洗液對粘接有影響，適當...1539

『玖』 纖維樁+金屬烤瓷牙冠的組合修復上頜側門牙合適嗎二甲醫院口腔科做，他們的技術跟得上嗎

你的問題已經接近半個醫生的水平。

就你描述的情況，我個人的經驗是 1 你現在的根管治療已經完成，有個問題，不知道根管治療的過程中使用的是何種糊劑，如果是含丁香油的， 用纖維樁可能不大合適。
2 你現在的殘根 幾乎在牙齦的下方 或 平齊牙齦，這種情況不適合直接做纖維樁，纖維樁的要求冠方一定要有殘留的牙體組織，越多越好，能夠形成很好的牙本質肩領，不易折斷。
3由於你的牙齒斷的比較早，根管壁比較薄，如果直接做金屬樁，抗力不夠，易根折。但這種情況如果在做纖維樁時，先用樹脂加厚根管壁，再做纖維樁，是很好的方法。
4 我的建議， 由於你的牙根比較長， 18MM ，可以考慮先用矯正牽引的方法，使殘根伸長，形成牙本質肩領，再用樹脂加厚根管壁，再做纖維樁（根管糊劑必須不含丁香油，否者樹脂不硬固。因為丁香油是樹脂聚合的阻聚劑）
5 上述的方案是排除價格因素的理想設計。纖維狀的價格相差比較大， 有進口 ，有國產，使用的樹脂和粘結劑也不同，建議最好選擇進口的，並使用配套的粘結劑和核樹脂，這樣質量有保證。當然，醫生的操作也很關鍵。
6 纖維樁修復後是否必須用全瓷牙，這不一定。 如果美觀要求高，可以選擇全瓷牙。全瓷牙也有很多種， 有EMPRESS鑄瓷 有 氧化鋁全瓷 有 氧化鋯全瓷等 。其實前牙的EMPRESS鑄瓷效果就很好。 當然 也可以選擇金屬烤瓷(有 鎳鉻合金、鈷鉻合金、金合金等 很多)，好的技師做出的效果也不錯，可能其透光性差些，時間久了，牙齦緣可能會有發青，發灰的現象。
7 你擔心的烤瓷牙是否對人體有傷害 ，這大可不必。正規的加工廠，使用的材料都是符合要求的。
不知道是否已經回答你的所有問題，有疑問可以QQ我 742701568